Atelectasis หลังการผ่าตัด: การป้องกันและการรักษา

Posted on
ผู้เขียน: Marcus Baldwin
วันที่สร้าง: 20 มิถุนายน 2021
วันที่อัปเดต: 5 พฤษภาคม 2024
Anonim
ปอดเเฟบ I นพ. วินัย โบเวจา
วิดีโอ: ปอดเเฟบ I นพ. วินัย โบเวจา

เนื้อหา

Atelectasis เป็นภาวะปอดที่บริเวณปอดยุบ การยุบตัวนี้จะไม่ยอมให้ถุงลม (ถุงลม) ในบริเวณนี้ของปอดเต็มไปด้วยออกซิเจนดังนั้นปอดบริเวณนี้จึงไม่ทำงานอีกต่อไป ปริมาณปอดที่ได้รับผลกระทบอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคลพื้นที่เล็ก ๆ ของปอดข้างหนึ่งอาจได้รับผลกระทบหรืออาจมีส่วนเกี่ยวข้องกับปอดทั้งสองข้างมาก

ปัจจัยเสี่ยงสำหรับ Atelectasis:

อายุ: ผู้สูงอายุมีความเสี่ยงสูงในการเกิดภาวะ atelectasis

ภาวะปอด: ภาวะปอดที่เกิดขึ้นก่อนการผ่าตัดเช่นปอดบวมหรือมะเร็งปอดสามารถทำให้มีโอกาสเกิดภาวะ atelectasis ได้มากขึ้น

ศัลยกรรม: การได้รับการผ่าตัดเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญของการมีภาวะ atelectasis มีสาเหตุหลัก 2 ประการ ได้แก่ การใช้เครื่องช่วยหายใจระหว่างการผ่าตัดและการไม่สามารถไอเพื่อล้างปอดขณะอยู่ภายใต้ การระงับความรู้สึก. ความสามารถในการหายใจเข้าลึก ๆ และการไอช่วยป้องกันไม่ให้กินอาหาร


ปวดเมื่อหายใจ: หากมีการบาดเจ็บสภาพปอดหรือการผ่าตัดทำให้หายใจไม่สะดวกผู้ป่วยมีแนวโน้มที่จะมีอาการเอทอิเล็กโทรซิส คนที่รู้สึกเจ็บปวดเวลาหายใจไม่น่าจะหายใจเข้าลึก ๆ และมักจะยับยั้งอาการไอ สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การพองตัวของปอดที่ไม่ดีซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะการอักเสบ

เครื่องช่วยหายใจ: การใช้เครื่องช่วยหายใจเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญสำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรค atelectasis สำหรับผู้ป่วยกลุ่มนี้การไอไม่สามารถทำได้และการให้พยาบาลดูดจะไม่ได้ผลดีเท่ากับการไอเพื่อป้องกันการเกิดภาวะ atelectasis

ผู้สูบบุหรี่: การสูบบุหรี่จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิด atelectasis หลังการผ่าตัด การเลิกสูบบุหรี่ก่อนการผ่าตัดช่วยลดความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะ atelectasis และภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ได้อย่างมาก

โรคอ้วน: น้ำหนักตัวที่ดีจะช่วยลดความเสี่ยงของการเป็นโรคกิน

บุคคลที่มีปัจจัยเสี่ยงหลายประการมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรค atelectasis บุคคลที่เป็นโรคอ้วนสูบบุหรี่วันละซองและเป็นโรคปอดมีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคอีเล็กซิสมากกว่าผู้ป่วยผ่าตัดทั่วไป


เมื่อ Atelectasis ร้ายแรง

Atelectasis อาจเป็นภาวะแทรกซ้อนเล็กน้อย แต่อาจกลายเป็นภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงมากเมื่อผู้ป่วยมีปัญหาร้ายแรงอื่น ๆ หลังการผ่าตัด บุคคลที่ต้องใส่เครื่องช่วยหายใจหลังการผ่าตัดมีแนวโน้มที่จะป่วยหนักอยู่แล้วและภาวะการกินอิเล็กโทรดอาจเป็นภาวะแทรกซ้อนที่ไม่พึงประสงค์เนื่องจากอาจนำไปสู่ปัญหาปอดที่ร้ายแรงกว่าที่มีอยู่แล้ว สำหรับผู้ป่วยที่มีการทำงานของปอดลดลงเช่นผู้ที่เป็นมะเร็งปอดหรือผู้ที่มีปอดเพียงข้างเดียวภาวะนี้อาจหมายถึงออกซิเจนเข้าสู่ร่างกายน้อยเกินไป

Atelectasis ไม่ได้ร้ายแรงเสมอไปพื้นที่ที่มีขนาดเล็กมากของ atelectasis มักจะไม่เป็นปัญหาสำหรับคนส่วนใหญ่ แต่เมื่อได้รับผลกระทบจากปอดข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างมากภาวะนี้อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้และต้องได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีและก้าวร้าว Atelectasis อาจมีความซับซ้อนเนื่องจากมีปอดบวม

การป้องกัน Atelectasis

วิธีที่ดีที่สุดวิธีหนึ่งในการป้องกันไม่ให้ atelectasis คือการควบคุมความเจ็บปวดเพื่อไม่ให้เจ็บปวดในการหายใจ นี่อาจหมายความว่าจำเป็นต้องใช้ยาแก้ปวดเพื่อลดความเจ็บปวดที่มีอยู่เพื่อให้การหายใจลึก ๆ เป็นธรรมชาติมากขึ้น การไอเป็นประจำและแน่นอนเมื่อมีการกระตุ้นก็มีความสำคัญเช่นกัน การกระทำของทั้งการไอและการหายใจลึก ๆ เป็นสิ่งสำคัญที่จะทำให้ปอดขยายตัวเต็มที่ซึ่งจะป้องกันไม่ให้กินอิเล็กโทรซีส


ผู้ป่วยบางรายอาจได้รับการฝึกไอและหายใจเข้าลึก ๆ ซึ่งก็เป็นอย่างนั้นผู้ป่วยอาจได้รับคำสั่งให้หายใจเข้าช้าๆลึก ๆ 10 ครั้งตามด้วยการไอแรง ๆ ในช่วงแรก ๆ หลังการผ่าตัดการออกกำลังกายประเภทนี้มีความสำคัญต่อการป้องกันไม่ให้กินอิเล็กโทรซิสและปอดบวม