หลอดเลือด

เนื้อหา

• หลอดเลือดคืออะไร?
• สาเหตุของหลอดเลือด?
• อะไรคือปัจจัยเสี่ยงของหลอดเลือด?
• หลอดเลือดตีบมีอาการอย่างไร?
• หลอดเลือดตีบรักษาอย่างไร?
• ภาวะแทรกซ้อนของหลอดเลือดคืออะไร?
• สามารถป้องกันหลอดเลือดได้หรือไม่?
• ฉันควรติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเมื่อใด
• ประเด็นสำคัญของหลอดเลือด

หลอดเลือดคืออะไร?

หลอดเลือดหนาขึ้นหรือแข็งตัวของหลอดเลือดแดง เกิดจากการสะสมของคราบจุลินทรีย์ที่เยื่อบุด้านในของหลอดเลือดแดง

คราบจุลินทรีย์ประกอบด้วยสารไขมันคอเลสเตอรอลผลิตภัณฑ์ของเสียจากเซลล์แคลเซียมและไฟบริน เมื่อมันสร้างขึ้นในหลอดเลือดแดงผนังหลอดเลือดจะหนาและแข็ง

หลอดเลือดเป็นโรคที่มีความก้าวหน้าอย่างช้าๆซึ่งอาจเริ่มตั้งแต่ยังเด็ก อย่างไรก็ตามมันสามารถก้าวหน้าอย่างรวดเร็ว

สาเหตุของหลอดเลือด?

ยังไม่ชัดเจนว่าหลอดเลือดเริ่มต้นอย่างไรหรือเกิดจากสาเหตุใด อย่างไรก็ตามการสะสมของคราบจุลินทรีย์อย่างค่อยเป็นค่อยไปหรือหนาขึ้นเนื่องจากการอักเสบเกิดขึ้นที่ด้านในของผนังหลอดเลือด ซึ่งจะช่วยลดการไหลเวียนของเลือดและปริมาณออกซิเจนไปยังอวัยวะและแขนขาที่สำคัญของร่างกาย

อะไรคือปัจจัยเสี่ยงของหลอดเลือด?

ปัจจัยเสี่ยงของหลอดเลือด ได้แก่ :

• ระดับคอเลสเตอรอลและไตรกลีเซอไรด์สูง

• ความดันโลหิตสูง

• สูบบุหรี่

• โรคเบาหวานประเภท 1

• โรคอ้วน

• การไม่ใช้งานทางกายภาพ

• อาหารที่มีไขมันอิ่มตัวสูง

หลอดเลือดตีบมีอาการอย่างไร?

สัญญาณและอาการของหลอดเลือดอาจค่อยๆเกิดขึ้นและอาจมีน้อยเนื่องจากคราบจุลินทรีย์จะค่อยๆสะสมในหลอดเลือดแดง อาการอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับหลอดเลือดแดงที่ได้รับผลกระทบ อย่างไรก็ตามเมื่อหลอดเลือดแดงใหญ่ถูกปิดกั้นสัญญาณและอาการอาจรุนแรงเช่นเกิดจากหัวใจวายโรคหลอดเลือดสมองหรือก้อนเลือด

อาการของหลอดเลือดอาจมีลักษณะเหมือนภาวะหัวใจอื่น ๆ พบผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเพื่อรับการวินิจฉัย

หลอดเลือดวินิจฉัยได้อย่างไร?

ขั้นแรกแพทย์ของคุณจะทำการกรอกประวัติทางการแพทย์และการตรวจร่างกาย คุณอาจมีการทดสอบเหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งรายการ:

• การสวนหัวใจ. ด้วยขั้นตอนนี้ท่อบาง ๆ ยาว (สายสวน) จะถูกส่งเข้าไปในหลอดเลือดหัวใจ รังสีเอกซ์จะถูกถ่ายหลังจากฉีดสีย้อมเข้าไปในหลอดเลือดแดงเพื่อค้นหาการตีบตันการอุดตันและความผิดปกติอื่น ๆ ของหลอดเลือดแดงที่เฉพาะเจาะจง

  
  

• Doppler sonography หัววัดพิเศษใช้ในการนำคลื่นเสียงเข้าไปในเส้นเลือดเพื่อประเมินการไหลเวียนของเลือด เครื่องรับเสียงจะขยายเสียงของเลือดที่เคลื่อนไหวผ่านหลอดเลือด การเป็นลมหรือไม่มีเสียงอาจหมายความว่ามีการอุดตัน ใช้เพื่อระบุการตีบของหลอดเลือดในช่องท้องคอหรือขา

• การเปรียบเทียบความดันโลหิต. การเปรียบเทียบการวัดความดันโลหิตที่ข้อเท้าและที่แขนจะช่วยระบุการตีบตันของการไหลเวียนของเลือด ความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญอาจหมายถึงหลอดเลือดแคบลงเนื่องจากหลอดเลือดตีบ

• MUGA / radionuclide angiography นี่คือการสแกนนิวเคลียร์เพื่อดูว่าผนังหัวใจเคลื่อนไหวอย่างไรและเลือดจะถูกขับออกไปเท่าใดเมื่อมีการเต้นของหัวใจแต่ละครั้งในขณะที่บุคคลนั้นพักผ่อน

• Thallium / myocardial perfusion scan. นี่คือการสแกนนิวเคลียร์ที่ให้ในขณะที่บุคคลนั้นพักผ่อนหรือหลังออกกำลังกายซึ่งอาจเผยให้เห็นบริเวณของกล้ามเนื้อหัวใจที่ได้รับเลือดไม่เพียงพอ

  
  

• การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์หรือ CT นี่คือการตรวจเอ็กซ์เรย์ประเภทหนึ่งที่สามารถดูว่ามีการกลายเป็นปูนของหลอดเลือดที่อาจบ่งบอกถึงปัญหาหัวใจในอนาคตหรือไม่

หลอดเลือดตีบรักษาอย่างไร?

การรักษาภาวะหลอดเลือดอาจรวมถึงการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตยาและการผ่าตัด

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต

คุณสามารถเปลี่ยนปัจจัยเสี่ยงบางอย่างสำหรับหลอดเลือดเช่นการสูบบุหรี่ระดับคอเลสเตอรอลสูงระดับน้ำตาลในเลือด (กลูโคส) สูงการขาดการออกกำลังกายพฤติกรรมการบริโภคอาหารที่ไม่ดีและความดันโลหิตสูง

ยา

ยาที่อาจใช้ในการรักษาหลอดเลือด ได้แก่ :

• ยาต้านเกล็ดเลือด ยาเหล่านี้ใช้เพื่อลดความสามารถของเกล็ดเลือดในเลือดที่จะเกาะติดกันและทำให้เกิดลิ่มเลือด แอสไพริน, clopidogrel, ticlopidine และ dipyridamole เป็นตัวอย่างของยาต้านเกล็ดเลือด

• ยาต้านการแข็งตัวของเลือด. เรียกอีกอย่างว่าทินเนอร์เลือดยาเหล่านี้ทำงานแตกต่างจากยาต้านเกล็ดเลือดเพื่อลดความสามารถในการแข็งตัวของเลือด Warfarin และ heparin เป็นตัวอย่างของยาต้านการแข็งตัวของเลือด

• ยาลดคอเลสเตอรอล ยาเหล่านี้ใช้เพื่อลดไขมัน (ไขมัน) ในเลือดโดยเฉพาะคอเลสเตอรอลที่มีไขมันความหนาแน่นต่ำ (LDL) Statins เป็นกลุ่มยาลดคอเลสเตอรอล ได้แก่ simvastatin, atorvastatin และ pravastatin เป็นต้น สารกักเก็บกรดน้ำดี ได้แก่ โคลสเวแลมโคเลสไทรามีนและโคเลสติพอลและกรดนิโคตินเป็นยาประเภทอื่นที่อาจใช้เพื่อลดระดับคอเลสเตอรอล แพทย์ของคุณอาจสั่งให้ fibrates เพื่อช่วยปรับปรุงระดับคอเลสเตอรอลและไตรกลีเซอไรด์ของคุณ

• ยาลดความดันโลหิต ยาหลายกลุ่มทำหน้าที่ในการลดความดันโลหิต

การผ่าตัดหลอดเลือดหัวใจ

ด้วยขั้นตอนนี้ท่อบาง ๆ ยาว (สายสวน) จะร้อยผ่านเส้นเลือดไปยังหัวใจ ที่นั่นบอลลูนจะพองตัวเพื่อสร้างช่องเปิดที่ใหญ่ขึ้นเพื่อเพิ่มการไหลเวียนของเลือด แม้ว่าการทำ angioplasty จะทำในหลอดเลือดอื่น ๆ ในร่างกาย แต่การแทรกแซงทางหลอดเลือดหัวใจ (PCI) หมายถึงการทำ angioplasty ในหลอดเลือดหัวใจเพื่อให้เลือดไหลเข้าสู่หัวใจได้มากขึ้น กระบวนการ PCI มีหลายประเภท ได้แก่ :

• การผ่าตัดเสริมหลอดเลือดด้วยบอลลูน บอลลูนขนาดเล็กจะพองตัวภายในหลอดเลือดแดงที่ถูกปิดกั้นเพื่อเปิดบริเวณที่ถูกปิดกั้น

• Atherectomy. บริเวณที่ถูกปิดกั้นภายในหลอดเลือดจะถูกโกนออกไปด้วยอุปกรณ์ขนาดเล็กที่ปลายสายสวน

• การผ่าตัดเสริมหลอดเลือดด้วยเลเซอร์ เลเซอร์ที่ใช้ในการระเหยสิ่งอุดตันในหลอดเลือดแดง

• ขดลวดหลอดเลือดหัวใจ ขดลวดตาข่ายเล็ก ๆ ถูกขยายภายในหลอดเลือดแดงที่ถูกปิดกั้นเพื่อเปิดพื้นที่ที่ถูกปิดกั้นและถูกปล่อยทิ้งไว้เพื่อให้หลอดเลือดเปิดอยู่

บายพาสหลอดเลือดหัวใจ

โดยทั่วไปเรียกว่าการผ่าตัดบายพาสการผ่าตัดนี้มักทำในผู้ที่มีอาการแน่นหน้าอก (เจ็บหน้าอก) เนื่องจากโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (ซึ่งมีคราบจุลินทรีย์สะสมในหลอดเลือดแดง) ในระหว่างการผ่าตัดทางเลี่ยงจะถูกสร้างขึ้นโดยการต่อชิ้นส่วนของหลอดเลือดดำที่แข็งแรงจากที่อื่นในร่างกายและติดไว้ด้านบนและด้านล่างของบริเวณที่อุดตันของหลอดเลือดหัวใจ สิ่งนี้ช่วยให้เลือดไหลเวียนรอบ ๆ สิ่งอุดตัน หลอดเลือดดำมักถูกนำมาจากขาหรือจากผนังหน้าอก บางครั้งต้องมีการบายพาสหลอดเลือดแดงมากกว่าหนึ่งเส้นในระหว่างการผ่าตัดเดียวกัน

ภาวะแทรกซ้อนของหลอดเลือดคืออะไร?

การสะสมของคราบจุลินทรีย์ภายในหลอดเลือดลดการไหลเวียนของเลือด อาจเกิดอาการหัวใจวายได้หากเลือดไปเลี้ยงหัวใจลดลง กล้ามเนื้อหัวใจที่เสียหายอาจไม่สูบฉีดเช่นกันและอาจทำให้หัวใจล้มเหลวได้ โรคหลอดเลือดสมองอาจเกิดขึ้นได้หากเลือดไปเลี้ยงสมองถูกตัดขาด ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงและการตายของเนื้อเยื่ออาจเกิดขึ้นได้หากเลือดไปเลี้ยงแขนและขาลดลง

สามารถป้องกันหลอดเลือดได้หรือไม่?

คุณสามารถป้องกันหรือชะลอการเกิดหลอดเลือดได้โดยการลดปัจจัยเสี่ยง ซึ่งรวมถึงการใช้ชีวิตที่มีสุขภาพดี การรับประทานอาหารที่มีประโยชน์การลดน้ำหนักการออกกำลังกายและการไม่สูบบุหรี่สามารถช่วยลดความเสี่ยงในการเป็นโรคหลอดเลือดได้ อาหารที่ดีต่อสุขภาพ ได้แก่ ผลไม้ผักธัญพืชเนื้อไม่ติดมันไก่ไร้หนังอาหารทะเลและผลิตภัณฑ์นมที่ปราศจากไขมันหรือไขมันต่ำ อาหารที่ดีต่อสุขภาพยัง จำกัด โซเดียมน้ำตาลและธัญพืชกลั่นและไขมันแข็ง

หากคุณมีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหลอดเลือดตีบเนื่องจากประวัติครอบครัวหรือคอเลสเตอรอลสูงคุณควรทานยาตามคำแนะนำของผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ

ฉันควรติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเมื่อใด

หากอาการของคุณแย่ลงหรือคุณมีอาการใหม่แจ้งให้แพทย์ของคุณทราบ

ประเด็นสำคัญของหลอดเลือด

• หลอดเลือดคือความหนาหรือแข็งตัวของหลอดเลือดแดงที่เกิดจากการสะสมของคราบจุลินทรีย์ที่เยื่อบุด้านในของหลอดเลือดแดง

• ปัจจัยเสี่ยงอาจรวมถึงระดับคอเลสเตอรอลและไตรกลีเซอไรด์สูงความดันโลหิตสูงการสูบบุหรี่โรคเบาหวานโรคอ้วนการออกกำลังกายและการรับประทานอาหารที่มีไขมันอิ่มตัว

• หลอดเลือดอาจทำให้หัวใจวายโรคหลอดเลือดสมองโป่งพองหรือก้อนเลือด

• คุณอาจต้องใช้ยาการรักษาหรือการผ่าตัดเพื่อลดภาวะแทรกซ้อนของหลอดเลือด