เนื้อหา
- ความเชื่อมโยงระหว่างโรคแพ้ภูมิตัวเองกับผู้หญิง
- บทบาทของการติดเชื้อและโรค
- ทฤษฎีความเสียหาย
- ความเสี่ยงทางพันธุกรรม
บทวิจารณ์โดย:
อนา - มาเรียออร์ไบ, M.D. , M.H.S.
โรคแพ้ภูมิตัวเองส่งผลกระทบต่อชาวอเมริกัน 23.5 ล้านคนและเกือบ 80 เปอร์เซ็นต์เป็นผู้หญิง หากคุณเป็นหนึ่งในผู้หญิงหลายล้านคนที่ได้รับผลกระทบจากโรคกลุ่มนี้ซึ่งรวมถึงโรคลูปัสโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์และโรคต่อมไทรอยด์คุณอาจสงสัยว่าเหตุใดระบบภูมิคุ้มกันของคุณจึงโจมตีตัวเอง
Ana-Maria Orbai, M.D. , M.H.S. เป็นผู้เชี่ยวชาญด้านโรคไขข้อที่ศูนย์โรคข้ออักเสบ Johns Hopkins ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคไขข้อมีความเชี่ยวชาญในการวินิจฉัยและรักษาโรคกระดูกและกล้ามเนื้อและภาวะแพ้ภูมิตัวเอง (โรคไขข้อ) Orbai อธิบายหลายทฤษฎีที่นักวิจัยมีเกี่ยวกับสิ่งที่อาจทำให้เกิดโรคภูมิต้านตนเองรวมถึงการติดเชื้อความเสียหายของเนื้อเยื่อและพันธุกรรม
ความเชื่อมโยงระหว่างโรคแพ้ภูมิตัวเองกับผู้หญิง
แพทย์ไม่แน่ใจว่าเหตุใดโรคภูมิต้านตนเองจึงเกิดขึ้นตั้งแต่แรกหรือเหตุใดผู้หญิงจึงได้รับผลกระทบมากกว่าผู้ชาย ทฤษฎีหนึ่งคือระดับฮอร์โมนที่สูงขึ้นในผู้หญิงโดยเฉพาะในช่วงปีเจริญพันธุ์อาจทำให้ผู้หญิงอ่อนแอต่อโรคแพ้ภูมิตัวเองได้
อย่างไรก็ตาม Orbai ตั้งข้อสังเกตว่าความคิดนี้ยังไม่ได้รับการพิสูจน์ - มีหลายปัจจัยที่ส่งผลต่อภูมิต้านทานผิดปกติทั้งทางพันธุกรรมและสิ่งแวดล้อม นักวิจัยไม่สามารถอธิบายได้อย่างชัดเจนว่าเหตุใดผู้หญิงจึงเป็นโรคเหล่านี้มากกว่าผู้ชาย
บทบาทของการติดเชื้อและโรค
ในระดับพื้นฐานโรคแพ้ภูมิตัวเองเกิดขึ้นเนื่องจากการป้องกันตามธรรมชาติของร่างกาย - ระบบภูมิคุ้มกัน - โจมตีเนื้อเยื่อที่แข็งแรงของร่างกาย นักวิจัยมีแนวคิดหลายประการเกี่ยวกับสาเหตุที่เกิดขึ้น
เมื่อร่างกายรับรู้ถึงอันตรายจากไวรัสหรือการติดเชื้อระบบภูมิคุ้มกันจะเข้าโจมตีและโจมตี สิ่งนี้เรียกว่าการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน บางครั้งเซลล์และเนื้อเยื่อที่แข็งแรงจะจมอยู่กับการตอบสนองนี้ส่งผลให้เกิดโรคแพ้ภูมิตัวเอง
นักวิทยาศาสตร์หลายคนเชื่อว่านี่คือสาเหตุของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ซึ่งเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองชนิดหนึ่งที่โจมตีข้อต่อ นอกจากนี้ยังเป็นเรื่องปกติที่หลังจากมีอาการคออักเสบแล้วผู้คนจะเกิดโรคสะเก็ดเงินซึ่งเป็นภาวะแพ้ภูมิตัวเองที่ทำให้ผิวหนังหนาเป็นเกล็ดเป็นหย่อม ๆ
โรคแพ้ภูมิตัวเองประเภทอื่น ๆ อาจมาจากการที่ร่างกายพยายามต่อสู้กับเซลล์มะเร็งโดยเฉพาะ Orbai ชี้ไปที่ scleroderma ซึ่งเป็นโรคที่ทำให้ผิวหนังและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันหนาขึ้น “ ความคิดก็คือเมื่อระบบภูมิคุ้มกันกำจัดมะเร็งแล้วจะมีการตอบสนองต่อการอักเสบที่เหลืออยู่เนื่องจากการต่อสู้นั้น” เธอกล่าว นักวิจัยของ Johns Hopkins ศึกษาผู้ป่วยที่พัฒนาทั้ง scleroderma และมะเร็งเพื่อพยายามชี้แจงความสัมพันธ์นี้
ทฤษฎีความเสียหาย
นักวิทยาศาสตร์คิดว่าการบาดเจ็บอาจมีบทบาทในโรคแพ้ภูมิตัวเองบางประเภทเช่นโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินซึ่งเป็นภาวะที่มีผลต่อข้อต่อของบางคนที่เป็นโรคสะเก็ดเงิน
การวิจัยแสดงให้เห็นว่าในส่วนต่างๆของร่างกายที่มีความเครียดสูงการตอบสนองของภูมิต้านทานผิดปกติเกิดขึ้นหลังจากความเสียหายของเส้นเอ็นซึ่งยึดกล้ามเนื้อกับกระดูก ตัวอย่างเช่นส้นของนักวิ่งเป็นบริเวณที่กล้ามเนื้อดึงกระดูกอยู่ตลอดเวลาเพื่อสร้างการเคลื่อนไหว
“ ความเครียดซ้ำ ๆ นี้อาจทำให้เนื้อเยื่อที่ปกติไม่ควรสัมผัสกับเซลล์เม็ดเลือด” ออร์ไบกล่าว “ เมื่อเนื้อเยื่อนั้นถูกสัมผัสก็เหมือนกับบาดแผลเล็ก ๆ เซลล์เม็ดเลือดพยายามรักษา แต่การตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันที่ผิดปกติทำให้เกิดการอักเสบของข้อต่อและเส้นเอ็น”
Orbai ชี้ให้เห็นอย่างรวดเร็วว่าในขณะที่มีข้อมูลสนับสนุนพวกเขา แต่นักวิทยาศาสตร์ยังไม่ได้พิสูจน์ว่าสิ่งเหล่านี้เป็นสาเหตุของโรคแพ้ภูมิตัวเอง
ความเสี่ยงทางพันธุกรรม
เป็นที่ชัดเจนว่าพันธุกรรมมีบทบาทในโรคแพ้ภูมิตัวเอง แต่นักวิจัยยังไม่เข้าใจวิธีการทั้งหมด ตัวอย่างเช่นการมีสมาชิกในครอบครัวเป็นโรคลูปัสหรือโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม (MS) จะเพิ่มความเสี่ยงในการเป็นโรคเหล่านี้ บางครอบครัวมีสมาชิกหลายคนที่ได้รับผลกระทบจากโรคภูมิต้านตนเองที่แตกต่างกัน อย่างไรก็ตามพันธุกรรมเพียงอย่างเดียวไม่เพียงพอที่จะทำให้เกิดโรคแพ้ภูมิตัวเอง
“ เรารู้ว่ายีนมีความสำคัญ แต่ไม่ใช่ทุกอย่าง” Orbai กล่าว “ คุณสามารถมีสมาชิกในครอบครัวที่เป็นโรคลูปัสหรือโรค MS และไม่เคยรับมาด้วยตัวเอง คุณสามารถตรวจดีเอ็นเอเฉพาะของโรคลูปัสในเชิงบวกได้และยังไม่เป็นโรคนี้”
เป็นไปได้ว่าโรคแพ้ภูมิตัวเองเกิดขึ้นโดยอาศัยความสามารถของระบบภูมิคุ้มกันในการจัดการกับความเครียด Orbai กล่าวว่านี่เป็นพื้นที่ของการวิจัยที่เข้มข้น “ เมื่อใดที่ความเครียดในร่างกายของคุณเกินความสามารถของระบบภูมิคุ้มกันในการรับมือ หากเรารู้สิ่งนี้อาจเป็นกุญแจสำคัญในการป้องกันโรคแพ้ภูมิตัวเองก่อนที่จะเกิดขึ้น”