แบเรียมเอ็กซ์เรย์ (GI บนและล่าง)

Posted on
ผู้เขียน: Gregory Harris
วันที่สร้าง: 11 เมษายน 2021
วันที่อัปเดต: 19 พฤศจิกายน 2024
Anonim
การตรวจเอกซเรย์ระบบทางเดินอาหารโดยการกลืนแป้งแบเรี่ยม : Upper GI study
วิดีโอ: การตรวจเอกซเรย์ระบบทางเดินอาหารโดยการกลืนแป้งแบเรี่ยม : Upper GI study

เนื้อหา

รังสีเอกซ์แบเรียมคืออะไร?

การเอกซเรย์แบเรียมเป็นการตรวจทางรังสี (X-ray) ของระบบทางเดินอาหาร (GI) รังสีแบเรียม (เรียกอีกอย่างว่าชุด GI บนและล่าง) ใช้ในการวินิจฉัยความผิดปกติของทางเดินอาหารเช่นเนื้องอกแผลและอาการอักเสบอื่น ๆ ติ่งเนื้อไส้เลื่อนและการตีบ

การใช้แบเรียมกับรังสีเอกซ์มาตรฐานมีส่วนช่วยในการมองเห็นลักษณะต่างๆของทางเดินอาหาร แบเรียมเป็นผงแห้งสีขาวจั๊วะที่ผสมกับน้ำเพื่อทำให้แบเรียมเหลว แบเรียมเป็นตัวดูดซับรังสีเอกซ์และปรากฏเป็นสีขาวบนฟิล์มเอ็กซ์เรย์ เมื่อใส่เข้าไปในทางเดินอาหารแบเรียมจะเคลือบผนังด้านในของหลอดอาหารกระเพาะอาหารลำไส้ใหญ่และ / หรือลำไส้เล็กเพื่อให้เยื่อบุผนังด้านในขนาดรูปร่างรูปร่างและความสมบูรณ์ (เปิดโล่ง) สามารถมองเห็นได้ใน X-ray . กระบวนการนี้แสดงให้เห็นความแตกต่างที่อาจมองไม่เห็นในรังสีเอกซ์มาตรฐาน แบเรียมใช้สำหรับการศึกษาวินิจฉัยทางเดินอาหารเท่านั้น


นอกเหนือจากการดื่มแบเรียมแล้วอากาศมักถูกแทรกเข้าไปในลำไส้เพื่อเอกซเรย์ GI ที่ต่ำกว่า สำหรับการเอกซเรย์ทางเดินอาหารส่วนบนผู้ป่วยบางรายอาจได้รับผลึกโซดาอบ (คล้ายกับ Alka-Seltzer) เพื่อปรับปรุงภาพให้ดียิ่งขึ้น ขั้นตอนประเภทนี้เรียกว่าการศึกษา GI แบบคอนทราสต์อากาศหรือคอนทราสต์คู่

มักใช้ Fluoroscopy ในระหว่างการเอกซเรย์แบเรียม Fluoroscopy เป็นการศึกษาโครงสร้างของร่างกายที่เคลื่อนไหวคล้ายกับ "ภาพยนตร์" แบบเอ็กซ์เรย์ ลำแสงเอ็กซ์เรย์ต่อเนื่องจะถูกส่งผ่านส่วนของร่างกายที่กำลังตรวจสอบและถูกส่งไปยังจอภาพเหมือนทีวีเพื่อให้สามารถมองเห็นรายละเอียดส่วนของร่างกายและการเคลื่อนไหวได้ ในการเอกซเรย์แบเรียมฟลูออโรสโคปช่วยให้นักรังสีวิทยาสามารถมองเห็นการเคลื่อนไหวของแบเรียมผ่านทางเดินอาหารขณะที่ฝังเข้าไปทางปากหรือทางทวารหนัก

เหตุใดจึงทำการเอกซเรย์แบเรียม

เหตุผลในการดำเนินการเอ็กซ์เรย์แบเรียมอาจมีดังต่อไปนี้:

  • อาการปวดท้อง

  • มีเลือดออกทางทวารหนัก

  • อาเจียนโดยไม่ทราบสาเหตุ


  • การเคลื่อนไหวของลำไส้เปลี่ยนแปลงไป

  • ท้องเสียเรื้อรังหรือท้องผูก

  • ปวดหรือกลืนลำบาก

  • การสูญเสียน้ำหนักที่ไม่สามารถอธิบายได้

  • ท้องอืดผิดปกติ

  • เพื่อตรวจหาความผิดปกติทางกายวิภาค

ขั้นตอนเพิ่มเติมมักจะดำเนินการนอกเหนือจากการฉายรังสีแบเรียม ขั้นตอนเหล่านี้อาจรวมถึงการตรวจโดยการส่องกล้อง (endoscope เป็นท่อบาง ๆ ที่ยืดหยุ่นได้ซึ่งสอดเข้าไปในโพรงของร่างกายและใช้เทคโนโลยีไฟเบอร์ออปติกเพื่อให้เห็นภาพภายในโพรงโดยตรง) การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI ) สแกนและอัลตร้าซาวด์ภายในช่อง

ขั้นตอนการเอกซเรย์แบเรียมประเภทต่างๆมีอะไรบ้าง?

ขั้นตอนการเอกซเรย์แบเรียมมีสามประเภท:


  • สวนแบเรียม (เรียกอีกอย่างว่าชุด GI ส่วนล่าง)

  • แบเรียมลำไส้เล็กไหลผ่าน

  • แบเรียมกลืน (เรียกอีกอย่างว่าซีรีย์ GI ตอนบน)

สวนแบเรียม

สวนแบเรียมคืออะไร?
การสวนแบเรียมเกี่ยวข้องกับการอุดลำไส้ใหญ่ด้วยของเหลวแบเรียมที่เจือจางในขณะที่ถ่ายภาพเอ็กซ์เรย์ แบเรียมศัตรูใช้ในการวินิจฉัยความผิดปกติของลำไส้ใหญ่และทวารหนัก ความผิดปกติเหล่านี้อาจรวมถึงเนื้องอกในลำไส้ใหญ่ติ่งเนื้อผนังอวัยวะและความผิดปกติทางกายวิภาค

การสวนแบเรียมทำได้อย่างไร?
โดยปกติแล้วการสวนแบเรียมสามารถทำได้โดยผู้ป่วยนอก ผู้ป่วยอาจถูกขอให้ทำสิ่งต่อไปนี้เพื่อเตรียมสวนแบเรียม:

  • ดื่มของเหลวใสในวันก่อนการตรวจ

  • ปฏิบัติตามอาหารเหลวพิเศษหนึ่งถึงสองวันก่อนขั้นตอน

  • รับประทานยาระบายยาเหน็บหรือยาเพื่อทำความสะอาดลำไส้

  • งดรับประทานอาหารและเครื่องดื่มหลังเที่ยงคืนของคืนก่อนการตรวจ

มาตรการเหล่านี้ทำเพื่อล้างลำไส้ใหญ่เนื่องจากสิ่งตกค้าง (อุจจาระ) สามารถบดบังภาพได้ อย่างไรก็ตามการสวนแบเรียมอาจทำได้โดยไม่ต้องเตรียมตัวเช่นเพื่อวินิจฉัยโรค Hirschsprung

ศัตรูแบเรียมทำได้สองวิธี:

  • ภาพคอนทราสต์เดียว ลำไส้ใหญ่ทั้งหมดเต็มไปด้วยของเหลวแบเรียม ภาพที่มีคอนทราสต์เดียวแสดงให้เห็นความผิดปกติที่เด่นชัดหรือมีก้อนขนาดใหญ่ในลำไส้ใหญ่

  • ภาพคอนทราสต์สองเท่า ของเหลวแบเรียมที่มีความหนาน้อยกว่าจะถูกนำไปยังลำไส้ใหญ่ตามด้วยอากาศ ภาพที่มีคอนทราสต์สองเท่าแสดงให้เห็นความผิดปกติของพื้นผิวที่เล็กกว่าของลำไส้ใหญ่เนื่องจากอากาศป้องกันไม่ให้แบเรียมเติมเข้าไปในลำไส้ แต่แบเรียมจะสร้างฟิล์มบนพื้นผิวด้านใน

แม้ว่าโรงพยาบาลแต่ละแห่งอาจมีมาตรการเฉพาะเจาะจง แต่โดยทั่วไปแล้วขั้นตอนการสวนแบเรียมจะทำตามขั้นตอนนี้:

  1. ผู้ป่วยจะถูกจัดตำแหน่งบนโต๊ะตรวจ

  2. ท่อทวารหนักจะถูกสอดเข้าไปในทวารหนักเพื่อให้แบเรียมไหลเข้าสู่ลำไส้

  3. นักรังสีวิทยาจะใช้เครื่องที่เรียกว่าฟลูออโรสโคป (อุปกรณ์ที่ใช้สำหรับการแสดงภาพเอกซเรย์ทันที)

  4. ในระหว่างขั้นตอนเครื่องและโต๊ะตรวจจะเคลื่อนไปและผู้ป่วยอาจถูกขอให้เปลี่ยนตำแหน่ง

  5. อาจทำการเอกซเรย์เพิ่มเติมทันทีหลังขั้นตอนเพื่อให้ได้รายละเอียดที่มากขึ้นของบริเวณที่กำลังตรวจสอบ บ่อยครั้งจะมีการเอกซเรย์เพิ่มเติมหลังจากที่แบเรียมถูกขับออกจากลำไส้ซึ่งโดยปกติจะใช้เวลาหนึ่งวันหรือมากกว่านั้นหลังจากทำหัตถการ

  6. หลังจากขั้นตอนแบเรียมจำนวนเล็กน้อยจะถูกขับออกจากร่างกายทันที ของเหลวที่เหลือจะถูกขับออกทางอุจจาระในภายหลัง ของเหลวแบเรียมอาจทำให้ท้องผูกและอุจจาระมีสีอ่อน หลังการตรวจผู้ป่วยอาจถูกขอให้รับประทานอาหารที่มีเส้นใยสูงและดื่มน้ำมาก ๆ เพื่อช่วยขับแบเรียมออกจากร่างกาย หากคุณไม่มีการเคลื่อนไหวของลำไส้เป็นเวลานานกว่าสองวันหลังจากการตรวจของคุณหรือไม่สามารถผ่านก๊าซทางทวารหนักได้ให้โทรปรึกษาแพทย์ของคุณทันที คุณอาจต้องใช้ยาสวนหรือยาระบายเพื่อช่วยในการกำจัดแบเรียม

แบเรียมลำไส้เล็กไหลผ่าน

แบเรียมลำไส้เล็กตามผ่านคืออะไร?
แบเรียมลำไส้เล็กตามผ่านเกี่ยวข้องกับการเติมลำไส้เล็กด้วยของเหลวแบเรียมในขณะที่ถ่ายภาพเอ็กซ์เรย์ การติดตามลำไส้เล็กแบเรียมใช้เพื่อวินิจฉัยความผิดปกติของลำไส้เล็กเช่นแผลเนื้องอกและโรคลำไส้อักเสบซึ่งเป็นกลุ่มของความผิดปกติที่รวมถึงโรค Crohn และลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผล

แบเรียมลำไส้เล็กทำตามได้อย่างไร?
โดยปกติแล้วแบเรียมลำไส้เล็กส่วนหลังสามารถดำเนินการได้โดยผู้ป่วยนอก ผู้ป่วยอาจถูกขอให้งดรับประทานอาหารหรือดื่มหลังเที่ยงคืนของคืนก่อนการตรวจ อาจให้ยาสวนหรือยาระบายในวันก่อนการทดสอบเพื่อล้างอุจจาระออกจากลำไส้

แม้ว่าโรงพยาบาลแต่ละแห่งอาจมีโปรโตคอลที่เฉพาะเจาะจง แต่โดยทั่วไปขั้นตอนแบเรียมลำไส้เล็กจะทำตามขั้นตอนนี้:

  1. ผู้ป่วยจะได้รับแบเรียมหนึ่งขวดเพื่อดื่ม

  2. ผู้ป่วยวางตำแหน่งบนโต๊ะตรวจ

  3. นักรังสีวิทยาใช้เครื่องที่เรียกว่าฟลูออโรสโคป (อุปกรณ์ที่ใช้สำหรับการแสดงภาพเอกซเรย์ทันที)

  4. รังสีเอกซ์จะถูกถ่ายทุกๆ 20 ถึง 30 นาทีในอีกหนึ่งหรือสองชั่วโมงถัดไปจนกว่าลำไส้เล็กทั้งหมดจะมีการปิดทึบ การสอบนี้อาจใช้เวลาหลายชั่วโมง

  5. หลังการตรวจผู้ป่วยอาจถูกขอให้กินอาหารที่มีเส้นใยสูงและดื่มน้ำมาก ๆ เพื่อขับแบเรียมออกจากร่างกาย หากคุณไม่มีการเคลื่อนไหวของลำไส้เป็นเวลานานกว่าสองวันหลังจากการตรวจของคุณหรือไม่สามารถผ่านก๊าซทางทวารหนักได้ให้โทรปรึกษาแพทย์ของคุณทันที คุณอาจต้องใช้ยาสวนหรือยาระบายเพื่อช่วยในการกำจัดแบเรียม

ชุด GI ตอนบน

ซีรีส์ GI ตอนบนคืออะไร?
การตรวจทางเดินอาหารส่วนบนคือการตรวจหลอดอาหารและกระเพาะอาหารโดยใช้แบเรียมเคลือบผนังของระบบทางเดินอาหารส่วนบนเพื่อให้สามารถตรวจได้ภายใต้การเอกซเรย์ GI ส่วนบนที่มุ่งเน้นไปที่หลอดอาหารเรียกอีกอย่างว่าการกลืนแบเรียม นกนางแอ่นแบเรียมและซีรีส์ GI ตอนบนใช้เพื่อระบุความผิดปกติใด ๆ เช่นเนื้องอกแผลไส้เลื่อนถุงการรัดและการกลืนลำบาก

ซีรีส์ GI ตอนบน / แบเรียมกลืนทำได้อย่างไร?
โดยปกติแล้วการทดสอบเหล่านี้สามารถทำได้โดยใช้ผู้ป่วยนอก ผู้ป่วยอาจได้รับคำแนะนำไม่ให้กินหรือดื่มหลังเที่ยงคืนของคืนก่อนการตรวจ

แม้ว่าโรงพยาบาลแต่ละแห่งอาจมีระเบียบปฏิบัติที่เฉพาะเจาะจง แต่โดยทั่วไปขั้นตอนจะเป็นไปตามกระบวนการนี้:

  1. ผู้ป่วยจะถูกขอให้ดื่มของเหลวแบเรียมและกลืนผลึกโซดา สิ่งสำคัญคือไม่ควรเรอเนื่องจากก๊าซช่วยนักรังสีวิทยาในการประเมินผล

  2. ผู้ป่วยจะยืนอยู่หลังเครื่องที่เรียกว่าฟลูออโรสโคป (อุปกรณ์ที่ใช้ในการแสดงภาพเอกซเรย์ทันที)

  3. ผู้ป่วยอาจถูกขอให้เคลื่อนไหวในตำแหน่งที่แตกต่างกันและกลั้นหายใจขณะทำการเอกซเรย์

  4. หากต้องตรวจลำไส้เล็กผู้ป่วยอาจถูกขอให้ดื่มแบเรียมเพิ่มเติมและจะถ่ายรังสีเอกซ์หลายชุดจนกว่าแบเรียมจะไปถึงลำไส้ใหญ่

  5. หลังจากการตรวจแบเรียมอาจทำให้ท้องผูก ผู้ป่วยอาจได้รับคำแนะนำให้ดื่มของเหลวมาก ๆ และรับประทานอาหารที่มีเส้นใยสูงเพื่อขับไล่แบเรียมออกจากร่างกาย หากคุณไม่มีการเคลื่อนไหวของลำไส้เป็นเวลานานกว่าสองวันหลังจากการตรวจของคุณหรือไม่สามารถผ่านก๊าซทางทวารหนักได้ให้โทรปรึกษาแพทย์ของคุณทันที คุณอาจต้องใช้ยาสวนหรือยาระบายเพื่อช่วยในการกำจัดแบเรียม