เนื้อหา
- Proscar และการเจริญเติบโตของเส้นผม
- Baclofen และบรรเทาอาการเสียดท้อง
- ไวอากร้าและการหดตัวของหัวใจที่ดีขึ้น
- ยาเม็ดคุมกำเนิดและสิวที่ดีขึ้น
- Levodopa และความคิดสร้างสรรค์
ไม่น่าแปลกใจเลยที่ยาหลายชนิดมีผลกระทบที่แตกต่างไปจากที่ตั้งใจไว้ หลังจากบริโภคแล้วยาเหล่านี้จะไหลเวียนไปทั่วร่างกายและสัมผัสกับระบบอวัยวะต่างๆรวมถึงระบบไหลเวียนโลหิตระบบทางเดินหายใจและระบบประสาท
ต่อไปนี้เป็นผลข้างเคียงที่แปลกและเป็นประโยชน์ห้าประการของยาที่ต้องสั่งโดยทั่วไป
Proscar และการเจริญเติบโตของเส้นผม
Proscar เป็นยาที่ใช้ในการรักษาโรคต่อมลูกหมากโต (BPH) เพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลเป็นกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่ต่อมลูกหมาก (พบในผู้ชาย) ขัดขวางท่อปัสสาวะและทำให้ปัสสาวะไหล เพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลเป็นภาวะที่ไม่สบายตัวซึ่งส่งผลให้เกิดอาการปัสสาวะเช่นปัสสาวะบ่อยความลังเลความเร่งด่วนและกระแสที่อ่อนแอ
Proscar ยับยั้ง5α-Reductase ซึ่งเป็นเอนไซม์ภายในเซลล์ที่เปลี่ยนฮอร์โมนเพศชายเป็น dihydrotestosterone ในการทำเช่นนั้น Proscar จะช่วยลดขนาดของต่อมลูกหมากในช่วงหลายเดือนและบรรเทาอาการของการอุดตันของปัสสาวะ
สารออกฤทธิ์ใน Proscar คือ finasteride ซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์ใน Propecia ซึ่งเป็นยาที่ใช้เพื่อส่งเสริมการเจริญเติบโตของผู้ที่มีศีรษะล้านแบบเพศชาย กล่าวอีกนัยหนึ่งชายหัวล้านที่ใช้ Proscar เพื่อรักษาเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลอาจมีอาการผมงอกได้เช่นกัน
โดยเฉพาะอย่างยิ่งความเข้มข้นของ finasteride ใน Proscar นั้นสูงกว่าความเข้มข้นใน Propecia อย่างมาก ในอีกแง่หนึ่งผู้ที่รับประทาน finasteride สำหรับเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลจะใช้เวลาประมาณ 5 มก. ต่อวันเป็นระยะเวลาหลายเดือน ในขณะที่ผู้ที่รับประทาน finasteride สำหรับผมร่วงจะใช้เวลาประมาณ 1 มก. ต่อวันเป็นระยะเวลาหลายเดือน
โปรดตรวจสอบกับแพทย์ของคุณก่อนรับประทาน Proscar, Propecia หรือยาตามใบสั่งแพทย์อื่น ๆ แพทย์ของคุณจะทราบว่าปริมาณและวิธีการรักษาใดที่เหมาะกับคุณ
Baclofen และบรรเทาอาการเสียดท้อง
Baclofen เป็นยาคลายกล้ามเนื้อโครงร่างซึ่งยับยั้งการส่งปฏิกิริยาตอบสนองในระดับของไขสันหลัง ใช้ในการรักษาอาการเกร็งของกล้ามเนื้อ อาการเกร็งเกี่ยวข้องกับการหดตัวอย่างต่อเนื่องและไม่ต้องการของกล้ามเนื้อกลุ่มเดียวหรือหลายกลุ่ม อาการเกร็งเกิดจากการบาดเจ็บหรือการดูถูก (เช่นสมองพิการเส้นโลหิตตีบหลายเส้นหรือโรคหลอดเลือดสมอง) ไปยังสมองหรือไขสันหลัง
ความรุนแรงของอาการเกร็งจะมีตั้งแต่ระดับเล็กน้อยและน่ารำคาญไปจนถึงระดับใหญ่และไร้ความสามารถ อาการเกร็งที่รุนแรงอาจนำไปสู่การหดเกร็งการเคลื่อนไหวไม่ได้และแผลกดทับ (แผลกดทับ AKA หรือแผลกดทับ)
การรักษาอาการเกร็งเป็นสิ่งสำคัญเนื่องจากอาการนี้อาจทำให้เกิดความเจ็บปวดส่งผลต่ออารมณ์ขัดขวางการนอนหลับและทำให้การเคลื่อนไหวลดลงรวมทั้งทำให้ความสามารถของบุคคลในการมีส่วนร่วมในกิจกรรมต่างๆในชีวิตประจำวันสับสนเช่นการดูแลสุขอนามัยการใช้ห้องน้ำการแต่งตัวและการรับประทานอาหาร การไม่รักษาอาการเกร็งอย่างถูกต้องอาจนำไปสู่ความผิดปกติอย่างถาวรหรือการเปลี่ยนแปลงที่ไม่เหมาะสมซึ่งรวมถึงการหดตัวของเส้นเอ็นและกล้ามเนื้อมัดเล็กรวมถึงการทำให้กล้ามเนื้อสั้นลง
นอกเหนือจากการรักษาอาการต่างๆของการเกร็งของกล้ามเนื้อเช่นอาการปวดตะคริวและกระตุกแล้ว baclofen ยังอาจช่วยปรับปรุงอาการของโรคกรดไหลย้อน (GERD) โรคกรดไหลย้อนเกิดจากการคลายตัวของกล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารส่วนล่าง (LES) ซึ่งอยู่ระหว่างหลอดอาหารและกระเพาะอาหารอย่างผิดปกติและช่วยให้อาหารผ่านไปตามระบบทางเดินอาหาร เมื่อกล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหารส่วนล่างคลายตัวอย่างผิดปกติเนื้อหาในกระเพาะอาหารที่เป็นกรดจะไหลย้อนกลับเข้าไปในหลอดอาหารส่งผลให้เกิดอาการของโรคกรดไหลย้อนเช่นอาการเสียดท้องไอเจ็บคอเจ็บหน้าอกและกลืนลำบาก
ในบางคนที่เป็นโรคกรดไหลย้อน baclofen สามารถทำให้อาการของภาวะนี้ดีขึ้นได้เนื่องจากจะยับยั้งการผ่อนคลาย LES ชั่วคราว (TLESRs) โดยเฉพาะหลังรับประทานอาหาร (หลังรับประทานอาหารตอนกลางวัน) ผลการวิจัยระบุว่ายานี้ลดจำนวน TLESR ลง 40 เปอร์เซ็นต์ในบันทึกที่เกี่ยวข้องการรักษา GERD ด้วย baclofen นั้นไม่ได้รับการติดฉลากและมักสงวนไว้สำหรับผู้ที่ไม่ตอบสนอง (เป็นวัสดุทนไฟ) การรักษาแบบเดิมด้วยสารยับยั้งโปรตอนปั๊ม ( PPI)
ควรสังเกตว่าแม้ว่าแพทย์ทางเดินอาหารจะสังเกตเห็นในทางปฏิบัติว่า GABA-B agonist baclofen ช่วยในเรื่องอาการของโรคกรดไหลย้อน แต่ในการทดสอบทางคลินิกผลกระทบนี้ยังไม่ชัดเจนนัก ที่ผ่านมา บริษัท ยาสามแห่งได้พยายามพัฒนาตัวเร่งปฏิกิริยา GABA-B สำหรับการรักษาโรคกรดไหลย้อน ได้แก่ AstraZeneca, Xenoport และ Addex Pharmaceuticals Lesogaberan ของ AstraZeneca ทำให้การทดสอบทางคลินิกไกลที่สุด อย่างไรก็ตามนักวิจัยสรุปว่ายานี้ไม่ได้ช่วยเรื่องโรคกรดไหลย้อน
จากการตรวจสอบเพิ่มเติมนักวิจัยได้แนะนำว่าสาเหตุที่ lesogaberan ไม่ได้พิสูจน์ว่ามีประโยชน์ทางการแพทย์ในการทดลองทางคลินิกของ AstraZeneca คือจำนวนผู้ป่วยในการศึกษานี้มีความหลากหลายมากเกินไป นักวิจัยได้ทดสอบ lesogaberan กับคนหลาย ๆ คนที่มี GERD refractory กับ PPI แต่คนส่วนใหญ่สามารถมีอาการที่เกิดขึ้นได้ (เช่นอาการเสียดท้องไอหรือหลอดอาหารอักเสบ) ดังนั้นผู้เข้าร่วมควรรวมเฉพาะผู้ที่ได้รับความทุกข์ทรมานจากกรดไหลย้อนอย่างต่อเนื่องหรือการสำรอกเท่านั้นที่มีประสบการณ์ TLESRs อันเป็นสาเหตุของการไหลย้อนนี้และเป็นวัสดุที่ทนต่อการรักษาด้วย PPI
กล่าวอีกนัยหนึ่งคือผู้ที่เป็นโรคกรดไหลย้อนแบบคลาสสิกซึ่งความดันของกล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารส่วนล่างอยู่ในระดับต่ำอยู่เสมออาจไม่ได้รับประโยชน์มากนักจากการรักษาด้วย baclofen แต่ baclofen น่าจะช่วยให้ผู้ที่มีอาการกรดไหลย้อนรุนแรงที่พบ TLESRs หลังรับประทานอาหาร TLESRs เหล่านี้อาจทำให้ความดันของกล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารลดลงซึ่งสามารถบรรเทาได้โดยใช้ baclofen
ไวอากร้าและการหดตัวของหัวใจที่ดีขึ้น
เราทุกคนรู้ดีว่าไวอากร้า (ซิลเดนาฟิล) ช่วยให้ผู้ชายมีเซ็กส์ได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งจะเพิ่มการไหลเวียนของเลือดไปยังอวัยวะเพศโดยการผ่อนคลายกล้ามเนื้อเรียบ นอกเหนือจากการช่วยในการแข็งตัวของอวัยวะเพศแล้วไวอากร้ายังอาจมีผลข้างเคียงที่เป็นประโยชน์อย่างมากในการปรับปรุงสุขภาพของหัวใจ
ผลลัพธ์จากการวิเคราะห์อภิมานปี 2014 ที่เผยแพร่ใน BMC Medicine แนะนำว่าสารยับยั้ง phosphodiesterase type 5 (PDE5) เช่นไวอากร้ามีคุณสมบัติต่อต้านการสร้างแบบจำลองและอาจปรับปรุงการหดตัวของหัวใจ (inotropism) นักวิจัยเหล่านี้ตั้งสมมติฐานว่าไวอากร้าและสารยับยั้ง PDE5 อื่น ๆ อาจเป็นประโยชน์ในการรักษาภาวะหัวใจโตมากเกินไปและภาวะหัวใจล้มเหลวในระยะเริ่มต้น
โปรดทราบว่าเรายังคงมีอะไรอีกมากที่ต้องอธิบายเกี่ยวกับผลของสารยับยั้ง PDE5 ต่อสุขภาพของหัวใจ อย่างไรก็ตามเป็นเรื่องน่าสนใจที่จะทราบว่าประโยชน์ของไวอากร้าอาจขยายไปถึงห้องนอน
ยาเม็ดคุมกำเนิดและสิวที่ดีขึ้น
หญิงสาวหลายคนสังเกตเห็นว่าสิวของพวกเขาดีขึ้นหลังจากกินยาเม็ดคุมกำเนิด (OCPs) เพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ การปรับปรุงนี้ไม่ใช่เรื่องบังเอิญและเกิดจากฮอร์โมนที่มีอยู่ในยาคุมกำเนิด - เอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรน
ในปี 2555 นักวิจัยของ Cochrane Collaboration ได้ทำการค้นหาการศึกษาที่ตรวจสอบการใช้ OCP ในการรักษาสิว การทบทวนของพวกเขาจบลงด้วยการศึกษา 31 เรื่องและผู้ป่วย 12,579 คน บทวิจารณ์นี้มีความชัดเจนและ "เปรียบเทียบยาคุมกำเนิด 2 ชนิดคือยาเม็ดและยาหลอกหรือ" ยาหลอก "หรือยาเม็ดกับการรักษาสิวอื่น ๆ "
นักวิจัยพบว่า OCP มีประสิทธิภาพในการลดรอยอักเสบและไม่อักเสบรองจากสิวบนใบหน้า นอกจากนี้นักวิจัยค้นพบว่าขึ้นอยู่กับชนิดของฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนที่มีอยู่ในตัว OCP บางชนิดจะดีกว่าชนิดอื่นในการรักษาสิว ตัวอย่างเช่นยาที่มี cyproterone acetate ทำงานได้ดีกว่ายาที่มี levonorgestrel
อย่างไรก็ตามโปรดทราบว่าเรายังไม่ทราบแน่ชัดว่าฮอร์โมนชนิดใดที่มีอยู่ใน OCP สามารถช่วยรักษาสิวได้ดีที่สุดและการอ้างว่า OCP ตัวใดตัวหนึ่งรักษาสิวได้ดีกว่าชนิดอื่น ๆ นั้นยังไม่มีมูล
กล่าวอีกนัยหนึ่งคือหากผู้ผลิต OCP รายหนึ่งโฆษณาว่า OCP ทำงานได้ดีกว่า OCP ของผู้ผลิตคู่แข่ง ณ ตอนนี้การอ้างสิทธิ์นี้ไม่ได้ขึ้นอยู่กับหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ที่น่าเชื่อถือ หรือถ้ามีใครบอกคุณว่า OCP ปัจจุบันที่เธอใช้นั้นช่วยเรื่องสิวได้มากกว่าการทำ OCP ก่อนหน้านี้ก็ไม่มีพื้นฐานทางวิทยาศาสตร์ในปัจจุบันสำหรับคำแถลงนี้เช่นกัน เมื่อมองไปข้างหน้าคงเป็นเรื่องที่น่าสนใจที่จะตรวจสอบว่า OCP ประเภทใดที่ช่วยให้เกิดอาการของสิวได้มากที่สุด
Levodopa และความคิดสร้างสรรค์
ในพงศาวดารของวรรณกรรมทางการแพทย์มีประวัติศาสตร์อันยาวนานที่เชื่อมโยงเงื่อนไขทางระบบประสาทและความคิดสร้างสรรค์ แพทย์ได้สังเกตเห็นการเกิดขึ้นของความสามารถในการสร้างสรรค์ใหม่ ๆ มานานหลังจากภาวะสมองเสื่อมโรคหลอดเลือดสมองหรือความเสียหายชั่วขณะ
อย่างไรก็ตามแพทย์ได้เริ่มตรวจสอบความสัมพันธ์ระหว่างผู้ที่รับประทานเลโวโดปาและตัวเร่งปฏิกิริยาโดปามีนอื่น ๆ สำหรับโรคพาร์คินสันและการเกิดขึ้นของความคิดสร้างสรรค์ที่เพิ่งค้นพบ ความสนใจนี้เกิดจากเรื่องราวของผู้ที่เป็นโรคพาร์คินสันซึ่งไม่เคยเขียนหนังสือและบทกวีที่ตีพิมพ์มาก่อนซึ่งได้รับเสียงชื่นชมจากวรรณกรรม นอกจากนี้ผู้ที่เป็นโรคพาร์คินสันที่ได้รับยาโดพามีนอะโกนิสต์ (Levodopa) ได้รับการสังเกตว่าสร้างงานศิลปะขนาดใหญ่ที่วาดด้วยสีสันสดใส
พิจารณาข้อความต่อไปนี้จากกระดาษปี 2013 ที่ตีพิมพ์ใน ประสาทพฤติกรรมซึ่งอธิบายถึงบทบาทของตัวเร่งปฏิกิริยาโดปามีนในฐานะผู้เพิ่มความคิดสร้างสรรค์:
“ เป็นเรื่องที่น่าทึ่งมากที่รายงานว่าผู้ป่วย PD [โรคพาร์คินสัน] ที่มีความคิดสร้างสรรค์ที่เกิดขึ้นใหม่ทั้งหมดได้รับการรักษาด้วยยาโดปามีนเนอร์จิกรวมทั้งเลโวโดปาและยาโดพามีน แม้ว่าผู้เขียนบางคนจะเสนอแนะบทบาทของ ergot agonists แต่ปรากฏการณ์ที่คล้ายคลึงกันก็เกิดขึ้นกับ nonergots เช่นกัน ดูเหมือนว่ากลุ่มดาวที่ต้องการสำหรับความสามารถใหม่ที่เกิดขึ้นใหม่หรือการเพิ่มประสิทธิภาพของผู้เยาว์ที่มีอยู่ [sic] ต่อหน้า PD และการสัมผัสกับ levodopa และ dopamine agonist”
ในบันทึกสุดท้ายการเชื่อมโยงที่สังเกตได้ระหว่างการบริหารเลโวโดปาและความคิดสร้างสรรค์ยังคงเป็นที่คาดเดากันอยู่ ปัจจัยอื่น ๆ อาจมีบทบาทด้วยเช่นกันรวมถึงกลไกของโรคพาร์คินสันเช่นการยับยั้งหรือการแสวงหาสิ่งแปลกใหม่
อย่างไรก็ตามการคิดว่าการรักษาโรคพาร์คินสันซึ่งเป็นความผิดปกติของระบบประสาทแบบก้าวหน้าที่ค่อยๆทำให้คนเคลื่อนไหวหมดลงอาจเป็นแรงบันดาลใจให้ผู้ป่วยสร้างสรรค์งานศิลปะที่สวยงามได้ ยิ่งไปกว่านั้นความคิดสร้างสรรค์ทางศิลปะดังกล่าวยังสามารถปรับปรุงคุณภาพชีวิตของบุคคลและเป็นกิจกรรมบำบัดที่จำเป็นสำหรับผู้ที่เป็นโรคพาร์คินสัน