ประโยชน์ที่เป็นไปได้ของระบบการปกครองแบบแท็บเล็ตเดี่ยวสำหรับเอชไอวีคืออะไร?

เนื้อหา

• ประโยชน์ของ Med วันละครั้งสำหรับการรักษาเอชไอวี
• ฉันควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับระบบการปกครองแบบแท็บเล็ตเดี่ยวหรือไม่?

การรักษาเอชไอวีอาจมีความซับซ้อน การรักษาที่ได้ผลจำเป็นต้องใช้ยาต้านไวรัสร่วมด้วย สิ่งนี้เรียกว่า cART (การรักษาด้วยยาต้านไวรัสรวม) หรือ HAART (การรักษาด้วยยาต้านไวรัสที่ออกฤทธิ์สูง) การบำบัดด้วยเอชไอวีแบบผสมผสานโดยทั่วไปใช้ยาจากคลาสการรักษาที่แตกต่างกันอย่างน้อยสองคลาส สิ่งนี้ช่วยป้องกันไม่ให้ไวรัสพัฒนาความต้านทานต่อการบำบัด

ชั้นยาที่ใช้ในการรักษาเอชไอวี ได้แก่ :

• สารยับยั้งโปรตีเอส (PIs) - ซึ่งปิดกั้นเอนไซม์ที่จำเป็นในการรวบรวมเชื้อเอชไอวี
• นิวคลีโอไซด์ / นิวคลีโอไทด์ reverse transcriptase inhibitors (NRTIs) - ซึ่งป้องกันไม่ให้เอชไอวีถ่ายทอดอาร์เอ็นเอไปยังดีเอ็นเอเพื่อให้เซลล์สามารถคัดลอกได้
• non-nucleoside reverse transcriptase inhibitors (NNRTIs) ซึ่งทำหน้าที่คล้ายกับ NRTIs แต่ผูกไว้ในที่อื่น
• สารยับยั้งอินทิเกรซ - ซึ่งป้องกันไม่ให้เอชไอวีรวมจีโนมเข้ากับเซลล์
• สารยับยั้งการเข้า - ซึ่งป้องกันไม่ให้เอชไอวีเข้าสู่เซลล์ สารยับยั้งการเข้ากลุ่มย่อยหนึ่งคือ ccR5 co-receptor antagonists สิ่งเหล่านี้ปิดกั้นโปรตีนที่เอชไอวีจับเมื่อเข้าสู่เซลล์

ยาแต่ละประเภทมีข้อดีและข้อเสียที่อาจเกิดขึ้น ตัวอย่างเช่นแพทย์บางคนชอบที่จะใช้สูตรการรักษาแบบไม่ต้องใช้กำลังเพื่อหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงเช่นริ้วรอยก่อนวัยที่เกี่ยวข้องกับ NRTIs อย่างไรก็ตามผู้เชี่ยวชาญด้านเอชไอวีทราบดีว่าไม่มีวิธีการใดที่เหมาะสมสำหรับผู้ป่วยทุกรายที่ติดเชื้อเอชไอวี เมื่อกำหนดการรักษาต้องคำนึงถึงปัจจัยหลายประการด้วยกัน ซึ่งรวมถึงผลข้างเคียงการดื้อต่อไวรัสและความเป็นไปได้ที่ผู้ป่วยจะกินยาทั้งหมดตรงเวลาและตามคำแนะนำ

อาจเป็นเรื่องยากที่จะจัดการเวลาของสูตรรถเข็นบางอย่าง สำหรับหลาย ๆ สูตรต้องทานยาในช่วงเวลาที่ต่างกันของวัน บางคนต้องนำไปด้วยและบางส่วนไม่มีอาหาร ดังนั้นจึงมีความสนใจมากขึ้นในสูตรยาเม็ดเดียวสำหรับการรักษาเอชไอวี สูตรเหล่านี้ประกอบด้วยยาจากหลายชั้นในเม็ดเดียว โดยทั่วไปจะให้ยาวันละครั้งสำหรับเอชไอวีแม้ว่าบางคนอาจต้องรับประทานวันละสองครั้ง ปัจจุบันยาเม็ดเดียวหลายสูตรได้รับการรับรองจาก FDA:

• Atripla - ซึ่งประกอบด้วย tenofovir, emtricitabine และ efavirenz (อนุมัติเมื่อ 7/2006)
• Complera - ซึ่งประกอบด้วย tenofovir, emtricitabine และ rilpivirine (อนุมัติ 8/2011)
• Stribild ("Quad") - ซึ่งประกอบด้วย tenofovir, emtricitabine, elvitegravir และ cobicistat (อนุมัติ 8/2012)
• Genvoya - ซึ่งประกอบด้วย elvitegravir, cobicistat, emtricitabine และ tenofovir alafenamide) (อนุมัติ 11/5/15)

สูตรยาเม็ดเดี่ยวเรียกอีกอย่างว่าการรวมขนาดยาคงที่ อย่างไรก็ตามการผสมขนาดยาคงที่ไม่ได้เป็นสูตรยาเม็ดเดียว บางอย่างจำเป็นต้องใช้ร่วมกับยาอื่น ๆ

ประโยชน์ของ Med วันละครั้งสำหรับการรักษาเอชไอวี

มีประโยชน์หลายประการสำหรับสูตรยาเม็ดเดียวสำหรับการรักษาเอชไอวี ข้อได้เปรียบที่ใหญ่ที่สุดเพียงประการเดียวสำหรับทั้งผู้ป่วยและผู้ให้บริการคือการใช้วิธีการเหล่านี้ง่ายเพียงใด หนึ่งเม็ดวันละครั้งนั้นง่ายกว่าสำหรับผู้ป่วยส่วนใหญ่ในการติดตามยามากกว่าหลายเม็ด นั่นเป็นความจริงแม้ว่าจะสามารถถ่ายได้พร้อมกันก็ตาม ซึ่งหมายความว่าผู้ป่วยที่ติดเชื้อเอชไอวีมีแนวโน้มที่จะกินยาอย่างสม่ำเสมอ ในทำนองเดียวกันยาเหล่านั้นจะมีประสิทธิภาพมากขึ้น

ข้อดีอีกอย่างที่เกี่ยวข้องคือผู้ป่วยมีแนวโน้มที่จะใช้ใบสั่งยาของตน อย่างถูกต้อง ด้วยสูตรยาเม็ดเดียว ผู้ป่วยที่รับประทานยาหลายเม็ดอาจไม่ต้องกังวลมากนักหากหมดใบสั่งยาอย่างใดอย่างหนึ่งหรือหากไม่สามารถเติมเงินได้อีก พวกเขาอาจคิดว่า "ครอบคลุม" ตราบเท่าที่พวกเขายังคงทำอะไรบางอย่างอยู่ อย่างไรก็ตามสูตร cART ถูกกำหนดเป็นชุดค่าผสมด้วยเหตุผล การใช้วิธีการเหล่านี้อย่างไม่ถูกต้องจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการล้มเหลวในการรักษาและการดื้อยาของไวรัส

ในทางตรงกันข้ามที่ใหญ่ที่สุด ข้อเสีย ของยาเม็ดเดียวเป็นตัวเลือกที่ จำกัด ขณะนี้มียาเพียงไม่กี่ชนิดที่วางจำหน่ายในท้องตลาดและแต่ละชนิดขึ้นอยู่กับการรวมกันของ tenofovir และ emtricitabine ซึ่งมักขายเป็น Truvada ดังนั้นผู้ป่วยที่มีปัญหาในการทนต่อยาเหล่านี้จะไม่สามารถเปลี่ยนไปใช้การรักษาแบบเม็ดเดียวได้ นอกจากนี้ยังไม่มีวิธีใดที่แพทย์จะปรับปริมาณยาแต่ละชนิดภายในระบบการปกครอง ยาเหล่านี้เรียกว่าการรวมขนาดคงที่ด้วยเหตุผล แม้ว่าอาจได้ผลดีสำหรับผู้ป่วยหลายราย แต่แพทย์บางคนอาจพบว่าขาดความยืดหยุ่นที่ จำกัด สิ่งนี้อาจเป็นจริงโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับแพทย์ที่พยายามจัดการความเป็นพิษและผลข้างเคียงอื่น ๆ

ฉันควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับระบบการปกครองแบบแท็บเล็ตเดี่ยวหรือไม่?

หากคุณติดเชื้อ HIV และมีปัญหาในการปฏิบัติตามระบบการรักษาปัจจุบันของคุณใช่ คุณควรพิจารณาพูดคุยกับแพทย์ของคุณอย่างแน่นอนว่ายาเม็ดขนาดคงที่วันละครั้งอาจเป็นตัวเลือกที่ดีสำหรับคุณหรือไม่ อะไรก็ตามที่ทำให้คุณรับประทานยาได้ง่ายขึ้นก็มีแนวโน้มที่จะเพิ่มประสิทธิภาพของยาได้

อย่างไรก็ตามยาเหล่านี้ไม่เหมาะสำหรับทุกคน อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่อาจเป็นปัญหาสำหรับผู้ป่วยบางราย นอกจากนี้ยังมีราคาแพงอีกด้วยปัจจุบันมีให้เลือกใช้เฉพาะแบรนด์เนมเท่านั้นและเวอร์ชันทั่วไปจะไม่เข้าสู่ตลาดเป็นเวลาหลายปี นอกจากนี้ผู้ที่มีประวัติการรักษาอย่างหนักหรือผู้ที่ดื้อต่อการรักษาไม่น่าจะมีสิทธิ์ได้รับยาเม็ดเดี่ยว

สำหรับผู้ที่มีความสุขกับการรักษาเอชไอวีอยู่เสมอ ยาเหล่านี้ไม่เพียงพอสำหรับการปรับปรุงมากกว่าสูตรอื่น ๆ ที่คุณควรรู้สึกว่าจำเป็นต้องกระโดดเรือ หากระบบการปกครองปัจจุบันของคุณทำงานได้ดีมีความเป็นพิษต่ำและคุณสบายใจที่จะรับมันก็เป็นเรื่องดี ไม่ควรพูดคุยกับแพทย์ของคุณว่าคุณอยู่ในระหว่างการรักษาเนื่องจากความเฉื่อยหรือเป็นทางเลือกที่ดีที่สุด อย่างไรก็ตามการอภิปรายไม่ได้หมายความว่าคุณต้องเปลี่ยน

• แบ่งปัน
• พลิก
• อีเมล์