เนื้อหา
- โรค Blount คืออะไร?
- ประเภทของโรค Blount
- อาการของโรค Blount คืออะไร?
- อะไรคือปัจจัยเสี่ยงของโรค Blount?
- การวินิจฉัยโรคของ Blount
- การรักษาโรค Blount
- แนวโน้มของผู้ป่วยโรค Blount คืออะไร?
โรค Blount คืออะไร?
โรค Blount เป็นภาวะที่พบในเด็กที่มีผลต่อแผ่นการเจริญเติบโตบริเวณหัวเข่า โรคนี้ทำให้แผ่นการเจริญเติบโตที่อยู่ใกล้ด้านในของข้อเข่าทำงานช้าลงหรือหยุดสร้างกระดูกใหม่ ในขณะเดียวกันแผ่นการเจริญเติบโตใกล้ด้านนอกของหัวเข่ายังคงเติบโตตามปกติ ผลที่ได้คือมีลักษณะโค้งงอที่ขาข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง
ประเภทของโรค Blount
โรค Infantile Blount’s
ขาโค้งงอเป็นเรื่องปกติในเด็กอายุต่ำกว่า 2 ปีและโดยทั่วไปจะดีขึ้นภายใน 18 ถึง 24 เดือน โดยทั่วไปโรค Infantile Blount จะเกิดขึ้นในช่วงอายุเดียวกัน แต่การโค้งคำนับไม่ดีขึ้นและกลับแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป
- เกิดขึ้นระหว่างวัยแรกเกิดถึง 3 ขวบ
- มักเกิดที่ขาทั้งสองข้าง (ทวิภาคี)
- ความผิดปกติอยู่ที่กระดูกแข้ง (กระดูกหน้าแข้ง) เท่านั้น
- พบได้บ่อยกว่าประเภทวัยรุ่น
โรค Blount ของวัยรุ่น
- เกิดในเด็กอายุมากกว่า 10 ปี
- มีแนวโน้มที่จะส่งผลกระทบเพียงด้านเดียว (ฝ่ายเดียว)
- ความผิดปกติมักเกิดขึ้นกับกระดูกต้นขา (โคนขา) และกระดูกแข้ง
อาการของโรค Blount คืออะไร?
เด็กที่เป็นโรค Blount จะมีการงอขาข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างซึ่งเรียกว่า genu varum บางคนโดยเฉพาะวัยรุ่นอาจบ่นว่าปวดเข่าหรือไม่มั่นคง
อะไรคือปัจจัยเสี่ยงของโรค Blount?
ไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของโรค Blount เด็กที่เป็นโรค Blount ในวัยแรกเกิดมักเป็นเด็กที่เดินเร็ว (ก่อน 12 เดือน) และมักมีน้ำหนักเกิน โรค Blount ของวัยรุ่นอาจเกี่ยวข้องกับการเพิ่มน้ำหนักอย่างรวดเร็วหรือโรคอ้วน นอกจากนี้ยังเชื่อว่าเป็นองค์ประกอบทางพันธุกรรม โรค Blount มีแนวโน้มที่จะทำงานในครอบครัว
การวินิจฉัยโรคของ Blount
โรค Blount ได้รับการวินิจฉัยโดยการตรวจร่างกายและ X-ray หากสงสัยว่าเป็นโรค Blount ผู้เชี่ยวชาญด้านกระดูกเด็กของคุณจะสั่งให้ทำการเอ็กซ์เรย์ การเอกซเรย์อาจแสดงให้เห็นถึงความผิดปกติของกระดูกและอาจแสดงความผิดปกติที่แผ่นการเจริญเติบโต
การเอ็กซ์เรย์ของผู้ป่วยที่เป็นโรค Blount ซึ่งแสดงให้เห็นถึงความผิดปกติใกล้แผ่นการเจริญเติบโตที่เรียกว่า metaphyseal beaking
การรักษาโรค Blount
เป้าหมายของการรักษาโรค Blount คือการแก้ไขความผิดปกติและปรับปรุงการจัดตำแหน่งโดยรวมของขา
การรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด
สำหรับผู้ป่วยเด็กที่เป็นโรค Blount’s ในวัยแรกเกิดการค้ำยันจะมีประสิทธิภาพ เป้าหมายของการค้ำยันคือเพื่อให้ขาอยู่ในตำแหน่งที่ตรงขึ้นเมื่อเด็กโตขึ้น โดยปกติจะสังเกตเห็นการปรับปรุงภายใน 12 เดือนหลังการรักษา หากไม่ได้รับการแก้ไขความผิดปกติเมื่ออายุ 4 ขวบอาจจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัด
การผ่าตัดสำหรับโรค Blount
อาจแนะนำให้ทำการผ่าตัดหากการดัดฟันไม่ได้ผลลัพธ์ที่ต้องการ เด็กที่มีความผิดปกติอย่างรุนแรงและผู้ที่ไม่ได้รับการดัดฟันอีกต่อไปอาจต้องได้รับการผ่าตัด มีการผ่าตัดหลายอย่างเพื่อรักษาโรค Blount รวมถึง osteotomies และ hemiepiphysiodes
อัน osteotomy เป็นขั้นตอนที่เกี่ยวข้องกับการตัดและปรับแนวกระดูกเพื่อให้อยู่ในตำแหน่งปกติมากขึ้น การผ่าตัดประเภทนี้มักจะแก้ไขความผิดปกติได้ทันที
ก hemiepiphysiodesisในทางกลับกันแก้ไขความผิดปกติเมื่อเวลาผ่านไป มันเกี่ยวข้องกับการวางจานหรือลวดเย็บกระดาษไว้ที่ด้านใดด้านหนึ่งของแผ่นเจริญเติบโตเพื่อหยุดการเจริญเติบโตทางด้านนั้น แผ่นช่วยให้การเจริญเติบโตของกระดูกอยู่ในตำแหน่งที่ตรงกว่าในขณะที่ด้านที่ไม่ได้เคลือบยังคงเติบโต
แนวโน้มของผู้ป่วยโรค Blount คืออะไร?
เมื่อแก้ไขความผิดปกติแล้วเด็กส่วนใหญ่สามารถกลับมาทำกิจกรรมตามปกติได้โดยไม่มีข้อ จำกัด อย่างไรก็ตามแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกควรตรวจดูบุตรหลานของคุณตลอดการเจริญเติบโต สิ่งสำคัญคือต้องตรวจสอบความผิดปกติที่แย่ลงหรือความแตกต่างของความยาวขาที่อาจเป็นผลมาจากโรคนี้
เด็กทุกคนและโดยเฉพาะผู้ที่เป็นโรค Blount จะได้รับประโยชน์จากการรักษาน้ำหนักให้แข็งแรง ช่วยจำกัดความเสียหายของข้อต่อเมื่อเวลาผ่านไป