เนื้อหา
- การทดสอบความหนาแน่นของกระดูกคืออะไร?
- ผลการทดสอบความหนาแน่นของกระดูก
- ทำไมฉันถึงต้องตรวจความหนาแน่นของกระดูก?
การทดสอบความหนาแน่นของกระดูกคืออะไร?
การทดสอบความหนาแน่นของกระดูกใช้เพื่อวัดปริมาณแร่ธาตุและความหนาแน่นของกระดูก อาจทำได้โดยใช้รังสีเอกซ์การดูดซับรังสีเอกซ์พลังงานคู่ (DEXA หรือ DXA) หรือการสแกน CT แบบพิเศษที่ใช้ซอฟต์แวร์คอมพิวเตอร์เพื่อตรวจสอบความหนาแน่นของกระดูกของสะโพกหรือกระดูกสันหลัง ด้วยเหตุผลหลายประการการสแกน DEXA ถือเป็น "มาตรฐานทองคำ" หรือการทดสอบที่แม่นยำที่สุด
การวัดนี้จะบอกผู้ให้บริการด้านการแพทย์ว่ามีมวลกระดูกลดลงหรือไม่ นี่คือภาวะที่กระดูกเปราะและมีแนวโน้มที่จะแตกหรือแตกหักได้ง่าย
การทดสอบความหนาแน่นของกระดูกส่วนใหญ่ใช้ในการวินิจฉัยโรคกระดูกพรุนและโรคกระดูกพรุน นอกจากนี้ยังใช้เพื่อกำหนดความเสี่ยงกระดูกหักในอนาคตของคุณ โดยทั่วไปขั้นตอนการทดสอบจะวัดความหนาแน่นของกระดูกของกระดูกสันหลังแขนท่อนล่างและสะโพก การทดสอบแบบพกพาอาจใช้รัศมี (1 ใน 2 กระดูกของแขนท่อนล่าง) ข้อมือนิ้วหรือส้นเท้าในการทดสอบ แต่จะไม่แม่นยำเท่ากับวิธีที่ไม่สามารถเคลื่อนย้ายได้เนื่องจากมีการทดสอบกระดูกเพียงไซต์เดียว
การเอกซเรย์มาตรฐานอาจแสดงถึงกระดูกที่อ่อนแอ แต่เมื่อถึงจุดที่สามารถมองเห็นความอ่อนแอของกระดูกได้จากรังสีเอกซ์มาตรฐานอาจเป็นเรื่องที่ยากเกินกว่าจะรักษาได้ การทดสอบความหนาแน่นของกระดูกสามารถพบว่าการลดลงของความหนาแน่นและความแข็งแรงของกระดูกในระยะก่อนหน้านี้มากเมื่อการรักษาได้ผลดี
ผลการทดสอบความหนาแน่นของกระดูก
การทดสอบความหนาแน่นของกระดูกจะกำหนดความหนาแน่นของกระดูก (BMD) BMD ของคุณเปรียบเทียบกับคนหนุ่มสาวที่มีสุขภาพดี 2 เกณฑ์ (คะแนน T) และผู้ใหญ่ที่ตรงตามอายุ (คะแนน Z ของคุณ)
ขั้นแรกให้เปรียบเทียบผลลัพธ์ BMD ของคุณกับผลลัพธ์ BMD จากผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพแข็งแรง 25 ถึง 35 ปีที่มีเพศและเชื้อชาติเดียวกัน ค่าเบี่ยงเบนมาตรฐาน (SD) คือความแตกต่างระหว่าง BMD ของคุณกับของคนหนุ่มสาวที่มีสุขภาพดี ผลลัพธ์นี้คือคะแนน T ของคุณ คะแนน T ที่เป็นบวกแสดงว่ากระดูกแข็งแรงกว่าปกติ คะแนน T ที่เป็นลบบ่งชี้ว่ากระดูกอ่อนแอกว่าปกติ
ตามที่องค์การอนามัยโลกระบุว่าโรคกระดูกพรุนถูกกำหนดตามระดับความหนาแน่นของกระดูกดังต่อไปนี้:
T-score ภายใน 1 SD (+1 หรือ -1) ของค่าเฉลี่ยของวัยหนุ่มสาวแสดงถึงความหนาแน่นของกระดูกปกติ
T-score ต่ำกว่าค่าเฉลี่ยของผู้ใหญ่ 1 ถึง 2.5 SD (-1 ถึง -2.5 SD) แสดงว่ามีมวลกระดูกต่ำ
T-score ที่ 2.5 SD หรือมากกว่านั้นต่ำกว่าค่าเฉลี่ยของผู้ใหญ่ (มากกว่า -2.5 SD) แสดงว่ามีโรคกระดูกพรุน
โดยทั่วไปความเสี่ยงของการแตกหักของกระดูกจะเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าโดยทุกๆ SD ต่ำกว่าปกติ ดังนั้นคนที่มี BMD 1 SD ต่ำกว่าปกติ (T-score เท่ากับ -1) มีความเสี่ยงต่อการเกิดกระดูกหักเป็นสองเท่าของคนที่มี BMD ปกติ เมื่อทราบข้อมูลนี้ผู้ที่มีความเสี่ยงสูงต่อการแตกหักของกระดูกสามารถรักษาได้โดยมีเป้าหมายเพื่อป้องกันการแตกหักในอนาคต โรคกระดูกพรุนที่รุนแรง (เป็นที่ยอมรับ) หมายถึงการมีความหนาแน่นของกระดูกมากกว่า 2.5 SD ต่ำกว่าค่าเฉลี่ยของวัยหนุ่มสาวที่มีการแตกหักในอดีตอย่างน้อยหนึ่งครั้งเนื่องจากโรคกระดูกพรุน
ประการที่สอง BMD ของคุณถูกเปรียบเทียบกับเกณฑ์อายุที่ตรงกัน นี่เรียกว่าคะแนน Z ของคุณ คะแนน Z จะคำนวณในลักษณะเดียวกัน แต่การเปรียบเทียบจะทำกับคนที่อายุเพศเชื้อชาติส่วนสูงและน้ำหนักของคุณ
นอกเหนือจากการทดสอบความหนาแน่นของกระดูกผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจแนะนำการทดสอบประเภทอื่น ๆ เช่นการตรวจเลือดซึ่งอาจใช้เพื่อค้นหาการปรากฏตัวของโรคไตประเมินการทำงานของต่อมพาราไทรอยด์ประเมินผลของการรักษาด้วยคอร์ติโซนและ / หรือประเมินระดับแร่ธาตุในร่างกายที่เกี่ยวข้องกับความแข็งแรงของกระดูกเช่นแคลเซียม
ทำไมฉันถึงต้องตรวจความหนาแน่นของกระดูก?
การทดสอบความหนาแน่นของกระดูกส่วนใหญ่ทำเพื่อค้นหาโรคกระดูกพรุน (กระดูกบางอ่อนแอ) และโรคกระดูกพรุน (มวลกระดูกลดลง) เพื่อให้สามารถรักษาปัญหาเหล่านี้ได้โดยเร็วที่สุด การรักษาในช่วงต้นช่วยป้องกันกระดูกหัก ภาวะแทรกซ้อนของกระดูกหักที่เกี่ยวข้องกับโรคกระดูกพรุนมักรุนแรงโดยเฉพาะในผู้สูงอายุสามารถวินิจฉัยโรคกระดูกพรุนก่อนหน้านี้ได้การรักษาเร็วขึ้นสามารถเริ่มต้นเพื่อปรับปรุงสภาพและ / หรือรักษาไม่ให้แย่ลง
อาจใช้การทดสอบความหนาแน่นของกระดูกเพื่อ:
ยืนยันการวินิจฉัยโรคกระดูกพรุนหากคุณมีกระดูกหักอยู่แล้ว
คาดการณ์โอกาสที่คุณจะกระดูกหักในอนาคต
กำหนดอัตราการสูญเสียกระดูกของคุณ
ดูว่าการรักษาได้ผลหรือไม่
มีปัจจัยเสี่ยงหลายประการสำหรับโรคกระดูกพรุนและข้อบ่งชี้สำหรับการทดสอบความหนาแน่น ปัจจัยเสี่ยงทั่วไปบางประการสำหรับโรคกระดูกพรุน ได้แก่ :
สตรีวัยหมดประจำเดือนไม่รับประทานฮอร์โมนเอสโตรเจน
อายุมากขึ้นผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 65 ปีและผู้ชายที่มีอายุมากกว่า 70 ปี
สูบบุหรี่
ประวัติครอบครัวเกี่ยวกับกระดูกสะโพกหัก
การใช้สเตียรอยด์ในระยะยาวหรือยาอื่น ๆ
โรคบางชนิดรวมถึงโรคไขข้ออักเสบเบาหวานชนิดที่ 1 โรคตับโรคไตภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินหรือภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน
การบริโภคแอลกอฮอล์มากเกินไป
BMI ต่ำ (ดัชนีมวลกาย)