มะเร็งเต้านมคืออะไร?

เนื้อหา

• อาการมะเร็งเต้านม
• สาเหตุ
• การวินิจฉัย
• ประเภทและระยะของมะเร็งเต้านม
• การรักษา
• การป้องกัน

มะเร็งเต้านมเป็นเนื้องอกที่เริ่มต้นในเต้านม เป็นมะเร็งชนิดที่พบบ่อยที่สุดในเพศหญิงโดยมีผลต่อผู้หญิงประมาณ 12% ตลอดช่วงชีวิตของพวกเขาแม้ว่ามะเร็งเต้านมจะพบได้น้อยในผู้ชาย แต่โรคนี้ก็สามารถส่งผลกระทบต่อผู้ชายได้เช่นกัน มะเร็งเต้านมมักไม่ก่อให้เกิดอาการในระยะแรกและมักตรวจพบด้วยการตรวจคัดกรองแมมโมแกรม การรักษาเป็นสิ่งที่จำเป็นเสมอ

มะเร็งเต้านมมีหลายชนิดย่อยและบางชนิดอาจยังมีขนาดเล็กและเติบโตช้าในขณะที่บางชนิดสามารถขยายหรือแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามชีวิตได้ ชนิดย่อยต่างๆตอบสนองต่อการรักษาที่แตกต่างกัน ชนิดย่อยของมะเร็งเต้านมถูกระบุด้วยการตรวจชิ้นเนื้อด้วยกล้องจุลทรรศน์

อาการมะเร็งเต้านม

มะเร็งเต้านมส่วนใหญ่มักไม่ก่อให้เกิดอาการหรืออาการแสดงใด ๆ แต่ในบางกรณีมะเร็งเต้านมสามารถทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ ที่มองเห็นได้หรือตรวจพบได้ในเต้านม

สัญญาณบางอย่างของมะเร็งเต้านมอาจเหมือนกับเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ และเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องไปพบแพทย์อย่างทันท่วงทีหากคุณมีปัญหาเหล่านี้

• ก้อน: ก้อนเนื้อเต้านมเป็นสัญญาณของมะเร็งเต้านมที่พบบ่อยที่สุด แพทย์มักแนะนำให้คุณตรวจหาก้อนเต้านมโดยทำการตรวจด้วยตนเองในช่วงกลางรอบเดือน (ประมาณสองสัปดาห์หลังจากมีประจำเดือน)
• ปวดเต้านม: มะเร็งเต้านมมักไม่เจ็บปวดในระยะเริ่มต้น แต่การเจริญเติบโตสามารถยืดผิวหนังและเนื้อเยื่อเต้านมทำให้รู้สึกไม่สบายตัวหรือเจ็บปวด
• เปลี่ยนรูปลักษณ์: เนื้องอกอาจทำให้ขนาดหรือรูปร่างของเต้านมเปลี่ยนแปลงอย่างเห็นได้ชัด สิ่งนี้อาจทำให้หน้าอกของคุณดูแตกต่างกัน / ไม่เท่ากัน
• การเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง: ผิวหนังบางส่วนของเต้านมจางลง (เช่นเปลือกส้ม) หรือการเปลี่ยนแปลงของสีของเต้านมต้องได้รับการดูแลจากแพทย์
• อาการคัน: ผื่นแดงหรือมีลักษณะคล้ายผื่นของผิวหนังที่เต้านมอาจคล้ายกับเต้านมอักเสบการติดเชื้อในเต้านม
• การเปลี่ยนแปลงของหัวนม: การเปลี่ยนหัวนมเข้าด้านในหรือผิวหนังที่มีลักษณะเป็นขุยหรือมีลักษณะแข็งรอบ ๆ หัวนมอาจเกิดขึ้นได้กับมะเร็งเต้านม
• ปล่อย: การปลดปล่อยหัวนมอาจเป็นน้ำนมหรือสีเหลืองหรืออาจรวมถึงการมีเลือดออก

ผู้ชายก็สามารถมีก้อนที่เต้านมได้เช่นกัน แต่เนื่องจากมะเร็งเต้านมนั้นหายากมากจึงมักไม่ได้รับการเตือนให้ตรวจ หากคุณเป็นผู้ชายคุณควรได้รับการประเมินทางการแพทย์ทันทีสำหรับก้อนเนื้อหรือการเปลี่ยนแปลงลักษณะของหน้าอกหรือบริเวณเต้านมของคุณ

มะเร็งเต้านมทั้งหมดเป็นมะเร็งหรือไม่?

ไม่ใช่ทุกก้อนในเต้านมไม่ใช่มะเร็งเต้านมและไม่ใช่มะเร็งเต้านมทั้งหมดที่มีก้อน อย่างไรก็ตามก้อนหรือความหนาขึ้นทั้งหมดในเต้านมต้องได้รับการดูแลจากแพทย์

สาเหตุ

มะเร็งเต้านมเกิดขึ้นเมื่อเซลล์ปกติในเต้านมมีการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในลักษณะโมเลกุลซึ่งทำให้พวกมันเติบโตและเพิ่มจำนวนได้เร็วกว่าที่ควร

ไม่มีสาเหตุเฉพาะของมะเร็งเต้านม แต่มีปัจจัยเสี่ยงที่สามารถทำให้คนมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคได้มากขึ้น

• อายุ: โอกาสของผู้หญิงในการเป็นมะเร็งเต้านมจะเพิ่มขึ้นตามอายุที่มากขึ้น
• ประวัติครอบครัว: การมีแม่น้องสาวหรือลูกสาวที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเต้านมจะเพิ่มโอกาสในการเกิดโรค แต่มะเร็งเต้านมประมาณ 85% เกิดในผู้หญิงที่ไม่มีประวัติคนในครอบครัวเป็นมะเร็งเต้านม
• พันธุศาสตร์: ประมาณ 10% ของมะเร็งเต้านมทั้งหมดสามารถเชื่อมโยงกับการกลายพันธุ์ของยีนที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม ยีน BRCA 1 และ 2 เป็นยีนที่พบบ่อยที่สุด แต่ยังมียีนอื่น ๆ อีกมากมายที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งเต้านม
• ความหนาแน่นของเต้านม: ผู้หญิงที่มีเนื้อเยื่อเต้านมหนาแน่นมีความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งเต้านมมากกว่าผู้หญิงในวัยใกล้เคียงกันที่มีเนื้อเยื่อเต้านมหนาแน่นน้อยหรือไม่มีเลย
• แข่ง: ในสหรัฐอเมริกามะเร็งเต้านมได้รับการวินิจฉัยบ่อยในผู้หญิงผิวขาวและน้อยที่สุดในผู้หญิงพื้นเมืองอะแลสกา
• น้ำหนัก: มะเร็งเต้านมพบได้บ่อยในผู้หญิงที่มีน้ำหนักเกินอย่างมีนัยสำคัญเมื่อเทียบกับคนรุ่นเดียวกันที่มีน้ำหนักตัวที่ดี
• สูบบุหรี่: ผู้หญิงที่สูบบุหรี่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นโดยเฉพาะผู้ที่เริ่มสูบบุหรี่ก่อนมีลูกคนแรก
• แอลกอฮอล์: การบริโภคแอลกอฮอล์มีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของมะเร็งเต้านม
• วิถีชีวิตที่ไม่ใช้งาน: ผู้หญิงที่ไม่ได้เคลื่อนไหวร่างกายตลอดชีวิตอาจมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเป็นมะเร็งเต้านม

ลดความเสี่ยงของมะเร็งเต้านม

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยขั้นสุดท้ายของมะเร็งเต้านมมักเกี่ยวข้องกับหลายขั้นตอนรวมถึงการตรวจร่างกายการถ่ายภาพและการตรวจชิ้นเนื้อ

เซลล์มะเร็งเต้านมอาจก่อตัวเป็นเนื้องอกแข็งในเต้านม การเจริญเติบโตของมะเร็งเต้านมอาจตรวจพบได้โดยการตรวจร่างกายหรือการทดสอบภาพเช่นการเอกซเรย์แมมโมแกรมซึ่งออกแบบมาเพื่อตรวจดูเนื้อเยื่อเต้านมทั้งนี้ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของมัน มีการทดสอบภาพอื่น ๆ ที่ใช้ในการประเมินเต้านมเช่นกัน ได้แก่ การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) ของเต้านม

วิธีเดียวที่จะยืนยันการวินิจฉัยโรคมะเร็งเต้านมคือการตรวจชิ้นเนื้อซึ่งเป็นตัวอย่างของเนื้อเยื่อ ประเภทของการตรวจชิ้นเนื้อที่คุณอาจต้องใช้ขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการรวมถึงขนาดและตำแหน่งของเนื้องอก

ประเภทของการตรวจชิ้นเนื้อมะเร็งเต้านม ได้แก่ :

• ความทะเยอทะยานของเข็มละเอียด: ขั้นตอนนี้ดำเนินการโดยศัลยแพทย์เต้านมหรือนักรังสีวิทยาโดยใช้เข็มบาง ๆ ที่มีศูนย์กลางกลวงเพื่อดึงตัวอย่างของเซลล์
• การตรวจชิ้นเนื้อเข็มหลัก: การตรวจชิ้นเนื้อประเภทนี้ใช้เข็มกลวงขนาดใหญ่เพื่อให้ได้ตัวอย่างที่มีขนาดใหญ่ขึ้นจากบริเวณที่ระบุในการทดสอบการถ่ายภาพ
• การตรวจชิ้นเนื้อผ่าตัด: เพื่อให้ได้ตัวอย่างที่มีขนาดใหญ่ขึ้นศัลยแพทย์จะใช้มีดผ่าตัดตัดผ่านผิวหนังเพื่อเอาเนื้อเยื่อออก
• การตรวจชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลือง: บางครั้งแพทย์ของคุณอาจต้องเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อจากต่อมน้ำเหลืองใกล้หน้าอกของคุณเพื่อดูว่ามะเร็งแพร่กระจายหรือไม่ ต่อมน้ำเหลืองเป็นส่วนหนึ่งของระบบน้ำเหลืองและมะเร็งเต้านมสามารถแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายได้โดยการเดินทางในต่อมน้ำเหลือง

ตัวอย่างจะต้องได้รับการตรวจภายใต้กล้องจุลทรรศน์โดยอายุรเวชแพทย์เฉพาะทางที่ตรวจเนื้อเยื่อและเซลล์

คู่มืออภิปรายแพทย์มะเร็งเต้านม

รับคำแนะนำที่พิมพ์ได้ของเราสำหรับการนัดหมายแพทย์ครั้งต่อไปของคุณเพื่อช่วยให้คุณถามคำถามที่ถูกต้อง

ดาวน์โหลด PDF

ประเภทและระยะของมะเร็งเต้านม

มีหลายวิธีในการจำแนกมะเร็งเต้านม วิธีหลักในการอธิบายและจำแนกมะเร็ง ได้แก่ ชนิด / ชนิดย่อยระยะและระดับ การรักษามะเร็งเต้านมของแต่ละบุคคลที่ดีที่สุดขึ้นอยู่กับปัจจัยเหล่านี้

ประเภท

มะเร็งเต้านมอธิบายตามชนิดของเนื้อเยื่อเต้านมที่เนื้องอกมา ตัวอย่างเช่นมะเร็งเต้านมมักเกิดในท่อเต้านมที่นำน้ำนมไปยังหัวนม ประเภทนี้เรียกว่า มะเร็งท่อน้ำดี, คิดเป็นประมาณ 80% ของมะเร็งเต้านมทั้งหมด มะเร็งตับ เริ่มที่ต่อม (lobules) ที่ผลิตน้ำนมแม่และคิดเป็นประมาณ 8% ของมะเร็งเต้านมทั้งหมด

รูปแบบของมะเร็งเต้านมที่หายาก ได้แก่ :

• มะเร็งเต้านมอักเสบ: มะเร็งระยะลุกลามนี้จะแสดงโดยไม่มีก้อนเนื้อและทำให้เต้านมหรือเต้านมบวมแดงหรืออักเสบ
• โรค Paget ของเต้านม: สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับผิวหนังของหัวนมและโดยปกติแล้วจะมีวงกลมสีเข้มขึ้นรอบ ๆ หัวนม

เวที

การแสดงระยะของมะเร็งเต้านมอธิบายว่ามะเร็งแพร่กระจายไปในร่างกายได้ไกลแค่ไหน เมื่อมะเร็งถูกกักขังภายในท่อเต้านมหรือเซลล์ของก้อนเนื้อจะเรียกว่า ในแหล่งกำเนิด มะเร็งที่เริ่มแพร่กระจายเข้าสู่เนื้อเยื่อเต้านมโดยรอบอธิบายได้ว่า รุกรานหรือแทรกซึม.

มะเร็งเต้านมระยะแพร่กระจายซึ่งเรียกอีกอย่างว่ามะเร็งเต้านมระยะที่ 4 เป็นมะเร็งที่เริ่มต้นในเต้านมและแพร่กระจายไปยังอวัยวะที่อยู่ห่างไกลเช่นสมองกระดูกปอดและตับ ประมาณ 6% ถึง 10% ของผู้หญิงและผู้ชายเป็นมะเร็งระยะที่ 4 หรือมะเร็งระยะแพร่กระจายเมื่อได้รับการวินิจฉัยครั้งแรก

ในที่สุดขึ้นอยู่กับขนาดของเนื้องอกสถานะของต่อมน้ำเหลืองและการแพร่กระจายมะเร็งเต้านมจะอยู่ในระยะตั้งแต่ 0 (บ่งบอกถึงภาวะมะเร็งก่อนวัย) ถึง IV (บ่งบอกถึงการแพร่กระจาย)

การทำความเข้าใจเกี่ยวกับมะเร็งเต้านม

เกรด

การจัดระดับมะเร็งเต้านมขึ้นอยู่กับความก้าวร้าวของเซลล์ภายใต้กล้องจุลทรรศน์ เซลล์จากการตรวจชิ้นเนื้อสามารถมีลักษณะที่แตกต่างกันได้ดีซึ่งหมายความว่ามีลักษณะคล้ายเนื้อเยื่อเต้านมปกติ (ก้าวร้าวน้อยกว่าเกรดต่ำกว่า) หรือมีลักษณะที่แตกต่างกันไม่ดีซึ่งไม่เหมือนกับเนื้อเยื่อเต้านมปกติ (มีความก้าวร้าวมากขึ้นเกรดที่สูงขึ้น ).

การตรวจชิ้นเนื้ออาจแสดงลักษณะของการเติบโตอย่างรวดเร็วหรือการเติบโตที่ช้าซึ่งส่งผลต่อเกรดด้วย

ระบบคัดกรองมะเร็งเต้านม

การรักษา

การรักษามะเร็งเต้านมมีหลายทางเลือก การรักษาของคุณได้รับการปรับให้เหมาะกับระยะเกรดและประเภทของมะเร็งบ่อยครั้งจำเป็นต้องใช้การรักษามากกว่าหนึ่งประเภท

• ศัลยกรรม: ผู้หญิงและผู้ชายส่วนใหญ่ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเต้านมจะได้รับการผ่าตัดเพื่อเอาการเจริญเติบโตออก การผ่าตัดอาจรวมถึงการผ่าตัดเพื่อถนอมเต้านมโดยการเอาก้อนออกและขอบของเนื้อเยื่อรอบ ๆ ก้อนการผ่าตัดมะเร็งเต้านม (การผ่าตัดเอาเต้านมหรือเต้านมออกทั้งหมด) หรือการผ่าตัดเต้านมและการเอาต่อมน้ำเหลืองออก
• เคมีบำบัด: เมื่อเซลล์มะเร็งเดินทางไปไกลกว่าเต้านมการรักษาด้วยระบบที่มีประสิทธิภาพซึ่งจะทำลายเซลล์มะเร็งและทำให้เนื้องอกหดตัวลงก่อนการผ่าตัด
• การบำบัดด้วยฮอร์โมน: มะเร็งเต้านมบางชนิดตอบสนองต่อการรักษาด้วยฮอร์โมนซึ่งขัดขวางไม่ให้เซลล์มะเร็งได้รับฮอร์โมนที่จำเป็นในการเจริญเติบโต
• การบำบัดทางชีวภาพ: อาจให้การรักษาเฉพาะทางต้านมะเร็งเพื่อช่วยให้ระบบภูมิคุ้มกันของคุณต่อสู้กับเซลล์มะเร็ง
• การรักษาด้วยรังสี: การรักษานี้ใช้รังสีพลังงานสูงเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็ง

ผู้หญิงและผู้ชายที่เป็นมะเร็งระยะเริ่มต้นมักเป็นผู้ที่เข้ารับการผ่าตัดเพื่อถนอมเต้านมเช่นการตัดก้อนเนื้อและอาจไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วยเคมีบำบัด

การป้องกัน

การป้องกันมะเร็งเต้านมขั้นสูงต้องอาศัยการตรวจหาตั้งแต่เนิ่นๆ การค้นหามะเร็งเต้านมในขณะที่ยังอยู่ในระยะเริ่มต้นเป็นการพยากรณ์โรคที่ดีที่สุด

การตรวจหาล่วงหน้าต้องการ:

• รู้ว่าหน้าอกของคุณมีลักษณะและความรู้สึกอย่างไรและรายงานการเปลี่ยนแปลงหรืออาการใด ๆ ให้แพทย์ของคุณทราบ
• พบแพทย์ของคุณทุกปีเพื่อตรวจเต้านมอย่างละเอียด
• หากคุณอายุต่ำกว่า 40 ปีและมีประวัติคนในครอบครัวเป็นมะเร็งเต้านมให้พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับเวลาที่คุณจำเป็นต้องเริ่มการตรวจเต้านมประจำปีและหารือเกี่ยวกับความจำเป็นในการให้คำปรึกษาทางพันธุกรรม
• หากคุณอายุมากกว่า 40 ปีโดยไม่มีประวัติคนในครอบครัวเป็นมะเร็งเต้านมให้รับการตรวจแมมโมแกรมเป็นประจำ

กลยุทธ์การดำเนินชีวิตที่สามารถป้องกันมะเร็งเต้านม

คำจาก Verywell

มีโอกาสสูงที่คุณอาจรู้จักคนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเต้านมอยู่แล้ว รู้ว่ามะเร็งเต้านมของคุณอาจไม่เหมือนกันและการรักษาและการพยากรณ์โรคของคุณอาจแตกต่างกันด้วย

มะเร็งเต้านมสามารถรักษาได้ ในกรณีส่วนใหญ่ที่ตรวจพบเร็วผลลัพธ์จะดี และการได้รับการวินิจฉัยและการรักษามะเร็งเต้านมไม่ได้หมายความว่าคุณจะไม่เป็นอีก หลังจากการรักษาเสร็จสิ้นคุณต้องแน่ใจว่าได้รักษาตารางการตรวจคัดกรองของคุณ

สัญญาณและอาการของมะเร็งเต้านม