เนื้อหา
หากการผ่าตัดมะเร็งเต้านมอยู่บนโต๊ะซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของแผนการรักษาของคุณการผ่าตัดก้อนเนื้อสามทางเลือกการตัดรูปสี่เหลี่ยมและการผ่าตัดมะเร็งเต้านมเป็นสิ่งที่ควรค่าแก่การเรียนรู้เพิ่มเติม ตัวเลือกทั้งหมดเหล่านี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อกำจัดเนื้องอกเพื่อไม่ให้เกิดขึ้นอีกในภายหลังในเต้านมของคุณ (เกิดซ้ำ) หรือแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย (แพร่กระจายไป) การผ่าตัดมะเร็งเต้านมที่ดีที่สุดสำหรับคุณนั้นขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการที่สำคัญที่สุดคือชนิดของมะเร็งที่คุณมีลักษณะของเนื้องอกและประวัติทางการแพทย์ของคุณการผ่าตัดมะเร็งเต้านมสามประเภท ได้แก่ :
- ก้อนเนื้อ: การกำจัดเนื้องอกมะเร็งพร้อมกับขอบของเนื้อเยื่อรอบ ๆ
- Quadrantectomy: การกำจัดเนื้องอกและเนื้อเยื่อบริเวณใกล้เคียงที่ใหญ่ขึ้น
- การผ่าตัดมะเร็งเต้านม: การกำจัดเนื้อเยื่อเต้านมทั้งหมดในข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้าง ในบางกรณีอาจมีการเอากล้ามเนื้อผนังหน้าอกบางส่วนออกด้วย
แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ทำขั้นตอนเพิ่มเติมควบคู่ไปกับการผ่าตัดมะเร็งของคุณเช่นการตรวจชิ้นเนื้อของต่อมน้ำเหลืองเซนทิเนลการผ่าต่อมน้ำเหลืองที่รักแร้หรือการผ่าต่อมน้ำเหลืองที่รักแร้ บางครั้งพวกเขาก็ทำแยกจากการผ่าตัดกำจัดมะเร็งเช่นกัน
หากมะเร็งของคุณจับได้เร็วและเนื้องอกมีขนาดเล็กและไม่แพร่กระจายคุณมีทางเลือกมากที่สุดในการพิจารณา การวินิจฉัยในภายหลังเนื้องอกที่มีขนาดใหญ่ขึ้นหรือแพร่กระจายมากขึ้นและการกลับเป็นซ้ำอาจหมายถึงวิธีการที่ก้าวร้าวน้อยกว่านั้นไม่เหมาะสม
การตรวจชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลืองและการผ่ามะเร็งเต้านมการผ่าตัดก้อนเนื้อ
Lumpectomy เป็นคำแนะนำทั่วไปสำหรับเนื้องอกขนาดเล็กและมะเร็งเต้านมระยะเริ่มต้น บางครั้งก็ทำเพื่อขจัดความผิดปกติของเต้านมที่เป็นมะเร็งหรือไม่ใช่มะเร็ง
การผ่าตัดก้อนเนื้อเป็นการผ่าตัดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดซึ่งเรียกอีกอย่างว่า "การตัดออกในบริเวณกว้าง" หากคุณได้ยินใครพูดถึง "ขั้นตอนการถนอมเต้านม" นี่อาจเป็นสิ่งที่พวกเขากำลังพูดถึง
แทนที่จะเอาเต้านมออกทั้งหมดเช่นเดียวกับการผ่าตัดมะเร็งเต้านมศัลยแพทย์จะเอาก้อนออกและเนื้อเยื่อรอบ ๆ เนื่องจากเนื้องอกมักมีส่วนที่เป็นหลุมเป็นบ่อหรือแหลมซึ่งอาจพยายามแตกแขนงออกไปและแพร่กระจายศัลยแพทย์จึงต้องการให้แน่ใจว่าไม่มีหลักฐานของเนื้องอกหลงเหลืออยู่ในเนื้อเยื่อหลังจากขั้นตอนเสร็จสิ้น สิ่งนี้เรียกว่าการได้รับ ระยะขอบที่ชัดเจนมีความสำคัญสูงสุดเมื่อทำการผ่าตัดก้อนเนื้อ
ข้อมูลจากรายงานแมมโมแกรมหรืออัลตราซาวนด์ของคุณใช้เพื่อให้คำแนะนำ
เต้านมของคุณอาจไม่เปลี่ยนแปลงอย่างมากในแง่ของขนาดและรูปร่างทั้งนี้ขึ้นอยู่กับจำนวนเนื้อเยื่อที่ถูกกำจัดออกไป ร่างกายของคุณจะสร้างเนื้อเยื่อแผลเป็นขึ้นในบริเวณที่ผ่าตัดซึ่งอาจไปอุดในที่ที่ก้อนนั้นอยู่ซึ่งจะทำให้เนื้อเต้านมของคุณเปลี่ยนไปบ้างและบริเวณนี้จะปรากฏในแมมโมแกรมในอนาคตซึ่งแตกต่างจาก เนื้อเยื่อเต้านมที่ไม่ถูกรบกวน
คุณจะมีรอยแผลเป็นบนผิวหนังที่เกิดรอยบาก แต่ด้วยความระมัดระวังมันสามารถจางลงเป็นเส้นเล็ก ๆ ที่จางกว่าผิวหนังโดยรอบเพียงเล็กน้อย ถามศัลยแพทย์ของคุณว่าคุณจะดูแลแผลได้ดีที่สุดและส่งเสริมการรักษาอย่างไร
Lumpectomy: สิ่งที่คาดหวัง
Quadrantectomy
เนื้องอกที่มีขนาดใหญ่ขึ้นอาจต้องได้รับการตัดขากรรไกรออก (a.k.a. partial mastectomy) การผ่าตัดแบบนี้จะเอาเต้านมออกไปหนึ่งในสี่และยังถือเป็นการถนอมเต้านมอีกด้วย ศัลยแพทย์ของคุณจะเอาเนื้องอกออกและเนื้อเยื่อเต้านมประมาณ 2 ถึง 3 เซนติเมตร (1 ถึง1½นิ้ว) โดยรอบเพื่อให้แน่ใจว่าระยะขอบรอบ ๆ เนื้องอกนั้นปลอดจากมะเร็ง
ผิวหนังที่อยู่เหนือเต้านมของคุณจะถูกกำจัดออกไปด้วยและอาจจำเป็นต้องเอากล้ามเนื้อบางส่วนของผนังหน้าอกใต้เนื้องอกออกไปด้วย ต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ใกล้กับเนื้องอกมากที่สุดจะถูกนำออกและทดสอบเซลล์มะเร็งเช่นเดียวกับผิวหนังและเนื้อเยื่อรอบ ๆ เนื้องอก
การผ่าตัดตัดขากรรไกรจะส่งผลให้ขนาดและรูปร่างของเต้านมเปลี่ยนไปและหลังจากที่คุณฟื้นตัวจากการผ่าตัด คุณอาจเลือกหรือไม่เลือกที่จะใช้ช่องเพิ่มเติมในเสื้อชั้นในเพื่อให้ดูดีขึ้นก็ได้คุณอาจต้องการให้ศัลยแพทย์ตกแต่งสร้างเต้านมใหม่ให้มีขนาดเล็กลงด้วยรูปทรงที่เป็นธรรมชาติ
ขั้นตอนประเภทนี้จะได้ผลดีที่สุดเมื่อทำก่อนการรักษามะเร็งอื่น ๆ เช่นการฉายรังสีหรือเคมีบำบัด
วิธีรักษามะเร็งเต้านมการผ่าตัดมะเร็งเต้านม
หากเนื้องอกมีขนาดใหญ่ขึ้นหรือมีการแพร่กระจายอาจจำเป็นต้องทำการผ่าตัดมะเร็งเต้านม นอกจากนี้อาจแนะนำให้ทำการผ่าตัดมะเร็งเต้านมในกรณีที่เป็นมะเร็งขนาดเล็กหรือระยะเริ่มต้นหากมีปัจจัยอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องเช่นการกลับเป็นซ้ำของมะเร็งหรือหากมีประวัติครอบครัวเป็นโรคที่รุนแรง
การผ่าตัดแบบนี้เอาเนื้อเยื่อเต้านมออกให้มากที่สุด การผ่าตัดมะเร็งเต้านมสองประเภทคือ:
- การผ่าตัดมะเร็งเต้านมแบบรุนแรงที่แก้ไขแล้ว ซึ่งศัลยแพทย์จะเอาเนื้อเยื่อเต้านมออกทั้งหมดข้างเดียวหรือทั้งสองข้างขึ้นอยู่กับว่าคุณมีขั้นตอนข้างเดียว (เต้านมข้างเดียว) หรือแบบทวิภาคี (เต้านมทั้งสองข้าง) ผิวหนังเต้านมและหัวนมอาจถูกเอาออกหรือไม่ก็ได้ขึ้นอยู่กับว่าศัลยแพทย์ของคุณสบายใจในการทำตามขั้นตอนนี้หรือไม่และเนื้องอกของคุณอยู่ในตำแหน่งที่ทำให้เป็นไปได้ การผ่าต่อมน้ำเหลืองที่รักแร้อาจทำได้หากการตรวจชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลืองพบว่ามีมะเร็งอยู่ในต่อมน้ำเหลือง
- รวมหรือ การผ่าตัดมะเร็งเต้านม Halstead เอาหัวนมและ areola ผิวหนังและเนื้อเยื่อของเต้านมออกและอาจเอาส่วนหนึ่งของกล้ามเนื้อผนังหน้าอกใต้เต้านมออก ต่อมน้ำเหลืองในบริเวณรักแร้ (แอกซิลลา) จะถูกนำออกและตรวจหามะเร็งด้วย
หากคุณไม่มีการสร้างเต้านมใหม่หรือการทำศัลยกรรมพลาสติกหลังการผ่าตัดมะเร็งเต้านมคุณจะมีแผลเป็นที่โค้งเล็กน้อยที่รอยบากและบริเวณเต้านมจะแบนการดูแลแผลเป็นให้ดีจะทำให้มีเส้นเล็ก ๆ พาดผ่าน เวลา. คุณสามารถใช้เสื้อชั้นในเทียมที่มีกระเป๋าสำหรับใส่เต้านมเทียมเพื่อปรับสมดุลของรูปร่างหน้าตา
การสร้างเต้านมใหม่หลังการผ่าตัดมะเร็งเต้านม
หากคุณเลือกที่จะสร้างเต้านมใหม่ในทันทีศัลยแพทย์จะไม่เอาผิวหนังออกมากนักในระหว่างการผ่าตัดมะเร็งเต้านมของคุณเพื่อให้สามารถปิดเหนือเต้านมที่สร้างขึ้นใหม่ได้ หากหัวนมของคุณถูกถอดออกคุณยังมีตัวเลือกที่จะมีหัวนมและ areola ที่สร้างจากผิวหนังที่เหลือของคุณ
ทำความเข้าใจเกี่ยวกับการผ่าตัดมะเร็งเต้านมการเลือกของคุณ
หากคุณต้องการการผ่าตัดมะเร็งเต้านมคุณอาจมีทางเลือกบางอย่างเกี่ยวกับขั้นตอนที่จะมีขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของกรณีของคุณ พิจารณาปัจจัยเหล่านี้เมื่อคุณเรียนรู้เกี่ยวกับตัวเลือกต่างๆ:
- ขนาดของเนื้องอกระดับและสถานะของต่อมน้ำเหลือง
- ประโยชน์ของการผ่าตัดแต่ละครั้งเกี่ยวกับโอกาสการเกิดซ้ำในเต้านม
- ความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดแต่ละครั้ง
- การรักษาที่คุณจะต้องได้รับนอกเหนือจากการผ่าตัด ได้แก่ เคมีบำบัดการรักษาด้วยฮอร์โมนและการฉายรังสี
- ความเป็นไปได้ที่คุณอาจเป็นมะเร็งเต้านมจากกรรมพันธุ์
- ไม่ว่าการผ่าตัดของคุณจะทำโดยศัลยแพทย์ทั่วไปหรือผู้เชี่ยวชาญด้านการผ่าตัดเต้านม
- ผลลัพธ์ของเครื่องสำอางที่คาดหวังจากแต่ละขั้นตอนซึ่งอาจขึ้นอยู่กับทั้งขนาดของเนื้องอกและตำแหน่งในเต้านมของคุณ
- ระยะเวลาพักฟื้นซึ่งกำหนดผลกระทบต่อชีวิตของคุณและระยะเวลาที่คุณต้องเลิกงาน
ก้าวไปข้างหน้า
การผ่าตัดอาจเป็นเรื่องที่น่ากลัวดังนั้นจึงควรสังเกตว่าการผ่าตัดมะเร็งเต้านมมักจะประสบความสำเร็จอย่างมาก การศึกษาขนาดใหญ่ที่ตีพิมพ์ในปี 2018 พบว่ามีการกลับเป็นซ้ำในท้องถิ่นจำนวนน้อยมาก (2.3%) และการแพร่กระจายที่ห่างไกล (5.7%) ในขณะเดียวกันอัตราการรอดชีวิต 5 ปีสูง (98.6%)
การอ่านข้อมูลเกี่ยวกับการผ่าตัดแต่ละประเภทจะช่วยให้คุณเข้าใจถึงประโยชน์และความเสี่ยงและสามารถช่วยคุณพูดคุยเกี่ยวกับทางเลือกต่างๆกับศัลยแพทย์ของคุณเพื่อให้คุณสามารถตัดสินใจได้อย่างมีข้อมูลมากขึ้น
ค้นหาศัลยแพทย์ที่ดี
หากคุณไม่เคยผ่าตัดหรือไม่รู้จักศัลยแพทย์เพื่อดูเรื่องนี้โปรดขอให้แพทย์ประจำครอบครัวหรือพยาบาลผู้ประกอบวิชาชีพแนะนำ หากคุณมีเนื้องอกวิทยาเขาหรือเธอควรสามารถแนะนำคุณให้รู้จักกับศัลยแพทย์ที่ทำการผ่าตัดมะเร็งเต้านมประเภทนี้ได้
การหาศัลยแพทย์ที่มีประสบการณ์มากในการผ่าตัดเต้านมและผู้ที่มีชื่อเสียงที่ดีเห็นได้ชัดว่าเป็นประโยชน์อย่างมาก แต่ให้พิจารณาคุณสมบัติต่างๆเช่นทักษะการฟังที่ดีความสามารถในการตอบคำถามของคุณอย่างชัดเจนและความอดทน
วิธีค้นหาศัลยแพทย์มะเร็งเต้านมที่ดีที่สุดประกันสุขภาพ
ตรวจสอบกับ บริษัท ประกันสุขภาพของคุณหากคุณมีเพื่อดูว่าศัลยแพทย์ที่คุณกำลังพิจารณาและโรงพยาบาลหรือศูนย์ศัลยกรรมที่เขาทำงานอยู่ในเครือข่ายหรือไม่ นอกจากนี้ก่อนที่คุณจะตกลงทำตามขั้นตอนใด ๆ โปรดตรวจสอบกับเจ้าหน้าที่ของศัลยแพทย์เพื่อดูว่าพวกเขาสามารถทำงานร่วมกับ บริษัท ประกันสุขภาพของคุณเพื่อให้ได้ประโยชน์สูงสุดสำหรับคุณหรือไม่
ในขณะที่คุณกำลังตรวจสอบความคุ้มครองของประกันให้ดูว่า บริษัท วิสัญญีแห่งใดที่ทำงานร่วมกับโรงพยาบาล ตรวจสอบให้แน่ใจว่าประกันสุขภาพของคุณได้รับความคุ้มครองเช่นกัน ศัลยแพทย์โรงพยาบาลและวิสัญญีแพทย์ของคุณจะเรียกเก็บเงินคุณและ / หรือประกันสุขภาพของคุณแยกกัน การทำการบ้านก่อนสามารถช่วยป้องกันไม่ให้เกิดความประหลาดใจทางการเงินหลังการผ่าตัดได้
คำจาก Verywell
ในการพิจารณาขั้นตอนเหล่านี้เป็นสิ่งสำคัญที่คุณจะต้องเลือกวิธีที่ไม่เพียง แต่เหมาะสมกับกรณีของคุณเท่านั้น คุณ สบายใจที่สุดด้วย หากครอบครัวหรือเพื่อนไม่เห็นด้วยให้ขอบคุณอย่างใจเย็นสำหรับความคิดเห็นและบอกให้พวกเขารู้ว่าคุณกำลังตัดสินใจในสิ่งที่คุณคิดว่าดีที่สุดสำหรับคุณ
พิจารณารับความคิดเห็นที่สองไม่ว่าคุณจะเอนเอียงไปทางใด คุณมีทางเลือกมากมายกว่าสองสามปีที่ผ่านมาในเรื่องการจัดการมะเร็งเต้านม แต่ก็หมายความว่ามีการตัดสินใจมากขึ้นด้วย เรียนรู้วิธีการสนับสนุนตนเองในฐานะผู้ป่วยมะเร็งเพื่อให้ได้รับการดูแลที่ดีที่สุด
Mastectomy vs. Lumpectomy: 10 คำถามที่ต้องพิจารณา