เนื้อหา
- การผ่าตัดถนอมเต้านมคืออะไร?
- เหตุใดฉันจึงต้องผ่าตัดถนอมเต้านม?
- การผ่าตัดถนอมเต้านมมีความเสี่ยงอะไรบ้าง?
- การผ่าตัดเสริมสร้างหลังการผ่าตัดถนอมเต้านม
- ฉันจะเตรียมตัวให้พร้อมสำหรับการผ่าตัดแบบถนอมเต้านมได้อย่างไร?
- จะเกิดอะไรขึ้นระหว่างการผ่าตัดถนอมเต้านม?
- จะเกิดอะไรขึ้นหลังการผ่าตัดถนอมเต้านม?
การผ่าตัดถนอมเต้านมคืออะไร?
การผ่าตัดเพื่อถนอมเต้านม (BCS) อาจใช้เป็นส่วนหนึ่งของแผนการรักษามะเร็งเต้านม บางครั้งเรียกว่าการผ่าตัดก้อนเนื้อหรือการตัดเต้านมบางส่วน
ในช่วง BCS จะมีการเอาเฉพาะส่วนของเต้านมที่เป็นมะเร็งออก ก้อนมะเร็งและเนื้อเยื่อเต้านมบางส่วนรอบ ๆ ก้อนจะถูกลบออก จำนวนเต้านมที่ถูกเอาออกจะขึ้นอยู่กับขนาดของก้อนเนื้อและตำแหน่งที่อยู่
ศัลยแพทย์อาจเอาต่อมน้ำเหลืองบางส่วนออกใต้แขนของคุณเพื่อดูว่ามะเร็งแพร่กระจายไปที่นั่นหรือไม่ มะเร็งเต้านมมักแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองเหล่านี้ จากนั้นสามารถแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย
การรักษาด้วยการฉายรังสีมักจะได้รับหลังจาก BCS สิ่งนี้ทำลายเซลล์มะเร็งที่อาจไม่ถูกกำจัดออกไปในระหว่างการผ่าตัด ในบางกรณีการให้เคมีบำบัดและการฉายรังสีจะได้รับหลังจาก BCS
เหตุใดฉันจึงต้องผ่าตัดถนอมเต้านม?
BCS อาจเป็นส่วนหนึ่งของการรักษามะเร็งเต้านม
การผ่าตัดนี้เป็นทางเลือกสำหรับผู้หญิงบางคนที่มีก้อนเนื้อมีขนาดเล็กและอยู่ใน 1 บริเวณ นอกจากนี้ยังเป็นทางเลือกสำหรับผู้หญิงจำนวนมากที่เป็นมะเร็งเต้านมระยะเริ่มต้น
BCS กำจัดส่วนที่เล็กกว่าของเต้านมของคุณ คุณอาจกังวลว่าสิ่งนี้อาจทำให้มะเร็งของคุณมีแนวโน้มที่จะกลับมาอีก แต่ BCS สามารถทำงานได้เช่นเดียวกับการผ่าตัดเอาเต้านมออกทั้งหมด (การตัดเต้านม) การศึกษาแสดงให้เห็นว่าผู้หญิงที่มี BCS ตามด้วยการรักษาด้วยรังสีมีอัตราการรอดชีวิตในระยะยาวใกล้เคียงกับผู้หญิงที่ได้รับการผ่าตัดมะเร็งเต้านม
อาจมีเหตุผลอื่นที่แพทย์ของคุณแนะนำ BCS
การผ่าตัดถนอมเต้านมมีความเสี่ยงอะไรบ้าง?
การผ่าตัดทั้งหมดมีความเสี่ยง ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของ BCS ได้แก่ :
เต้านมบวมในระยะสั้น (ชั่วคราว)
การเปลี่ยนแปลงขนาดและรูปร่างของเต้านม
ความแข็งเนื่องจากเนื้อเยื่อแผลเป็นที่สามารถก่อตัวขึ้นที่บริเวณรอยบาก
แผลติดเชื้อหรือมีเลือดออก
อาการบวม (lymphedema) ของแขนถ้าเอาต่อมน้ำเหลืองออก
ของเหลวใส (เซโรมา) มักมีอยู่ในแผลหลัง BCS สามารถระบายออกได้ในห้องทำงานของศัลยแพทย์และรักษาด้วยการบีบอัดหากจำเป็น
อาจมีความเสี่ยงอื่น ๆ ขึ้นอยู่กับสภาวะทางการแพทย์เฉพาะของคุณ อย่าลืมพูดคุยเกี่ยวกับข้อกังวลใด ๆ กับแพทย์ของคุณก่อนการผ่าตัด
การผ่าตัดเสริมสร้างหลังการผ่าตัดถนอมเต้านม
พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับลักษณะของเต้านมของคุณหลังการผ่าตัด ขึ้นอยู่กับว่าเต้านมถูกเอาออกไปมากแค่ไหนในภายหลังอาจมีลักษณะแตกต่างกัน การผ่าตัดเสริมสร้างบางประเภทอาจเป็นทางเลือก หรืออาจเป็นไปได้ที่จะทำให้หน้าอกอีกข้างของคุณเล็กลงเล็กน้อยเพื่อให้หน้าอกทั้งสองข้างดูเหมือนกันมากขึ้น ศัลยแพทย์อาจสามารถทำได้ในช่วง BCS
พูดคุยกับแพทย์ของคุณก่อนการผ่าตัดเพื่อทราบว่าจะเกิดอะไรขึ้นและตัวเลือกของคุณคืออะไร
ฉันจะเตรียมตัวให้พร้อมสำหรับการผ่าตัดแบบถนอมเต้านมได้อย่างไร?
แพทย์ของคุณจะอธิบายขั้นตอนให้คุณทราบและให้โอกาสคุณถามคำถามที่คุณอาจมี
คุณจะถูกขอให้ลงนามในแบบฟอร์มยินยอมที่ให้สิทธิ์ในการทำขั้นตอน อ่านแบบฟอร์มอย่างละเอียดและถามคำถามหากมีบางสิ่งไม่ชัดเจน
แพทย์ของคุณจะซักประวัติทางการแพทย์ของคุณ เขาหรือเธอจะให้คุณตรวจร่างกายเพื่อให้แน่ใจว่าคุณมีสุขภาพที่ดีก่อนการผ่าตัด คุณอาจทำการตรวจเลือดหรือการทดสอบอื่น ๆ
คุณจะถูกขอให้ไม่กินหรือดื่มอะไร (อดอาหาร) สักระยะก่อนการผ่าตัด ศัลยแพทย์ของคุณจะให้คำแนะนำเฉพาะแก่คุณ
บอกผู้ให้บริการของคุณว่าคุณกำลังตั้งครรภ์หรือคิดว่าคุณกำลังตั้งครรภ์
บอกผู้ให้บริการของคุณว่าคุณรู้สึกไวหรือแพ้ยาน้ำยางเทปและยาระงับความรู้สึก (เฉพาะที่และทั่วไป)
บอกผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับยาทั้งหมดที่คุณทาน ซึ่งรวมถึงยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์และยาตามใบสั่งแพทย์ นอกจากนี้ยังมีวิตามินสมุนไพรและอาหารเสริมอื่น ๆ
บอกผู้ให้บริการของคุณว่าคุณมีประวัติเลือดออกผิดปกติหรือไม่ แจ้งให้ผู้ให้บริการของคุณทราบหากคุณกำลังใช้ยาลดความอ้วนแอสไพรินไอบูโพรเฟนหรือยาอื่น ๆ ที่มีผลต่อการแข็งตัวของเลือด คุณอาจต้องหยุดใช้ยาเหล่านี้ก่อนขั้นตอน
คุณอาจได้รับยาเพื่อช่วยผ่อนคลาย (ยากล่อมประสาท) ก่อนทำหัตถการ
ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจมีคำแนะนำอื่น ๆ สำหรับคุณตามเงื่อนไขทางการแพทย์ของคุณ
จะเกิดอะไรขึ้นระหว่างการผ่าตัดถนอมเต้านม?
BCS อาจทำได้ในแบบผู้ป่วยนอก นั่นหมายความว่าคุณกลับบ้านในวันเดียวกัน หรืออาจทำเป็นส่วนหนึ่งของการเข้าพักในโรงพยาบาล ขั้นตอนอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสภาพของคุณและการปฏิบัติของแพทย์ของคุณ
โดยทั่วไป BCS ทำตามขั้นตอนนี้:
คุณจะถูกขอให้ถอดเสื้อผ้าและมอบชุดให้สวม
อาจมีการเริ่มให้สาย IV (ทางหลอดเลือดดำ) ที่แขนหรือมือของคุณ
คุณจะนอนหงายบนโต๊ะผ่าตัด
BCS อาจทำได้ภายใต้การฉีดยาชาเฉพาะที่ ซึ่งหมายความว่าพื้นที่ที่กำลังดำเนินการจะมึนงง คุณจะได้รับยา (ยากล่อมประสาท) ใน IV ก่อนขั้นตอนเพื่อช่วยให้คุณผ่อนคลาย คุณมักจะตื่น แต่รู้สึกง่วงระหว่างการผ่าตัด
BCS อาจทำได้ภายใต้การดมยาสลบ คุณจะได้รับยาเพื่อทำให้คุณหลับสนิทระหว่างการผ่าตัด
อัตราการเต้นของหัวใจความดันโลหิตการหายใจและระดับออกซิเจนในเลือดของคุณจะได้รับการตรวจสอบระหว่างการผ่าตัด
ผิวหนังบริเวณที่ผ่าตัดจะได้รับการทำความสะอาดด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ
การตัดเล็ก ๆ (รอยบาก) จะทำเหนือหรือใกล้กับเนื้องอกในเต้านม แพทย์จะผ่าตัดเอาก้อนหรือความผิดปกติออก เขาหรือเธอจะเอาเนื้อเยื่อเต้านมปกติบางส่วนที่อยู่รอบ ๆ ออกด้วย
ถ้าต้องเอาต่อมน้ำเหลืองใต้รักแร้ออกอาจต้องผ่าตัดแยกออกในหรือใกล้รักแร้
เนื้อเยื่อเต้านมและเนื้อเยื่ออื่น ๆ ที่ถูกกำจัดออกจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อทำการตรวจสอบ
อาจใส่ท่อระบายน้ำเข้าไปในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ
ผิวหนังจะปิดด้วยรอยเย็บหรือแถบกาว
ผ้าพันแผลหรือน้ำสลัดที่ปราศจากเชื้อจะถูกวางไว้เหนือไซต์
จะเกิดอะไรขึ้นหลังการผ่าตัดถนอมเต้านม?
ในโรงพยาบาล
หลังทำหัตถการจะถูกนำตัวไปที่ห้องพักฟื้นและเฝ้าดูอาการอย่างใกล้ชิด กระบวนการกู้คืนของคุณจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับประเภทของขั้นตอนที่ทำและการดมยาสลบที่คุณได้รับ เมื่อความดันโลหิตชีพจรและการหายใจของคุณคงที่และคุณตื่นตัวคุณจะถูกนำตัวไปที่ห้องพยาบาล
คุณมีแนวโน้มที่จะกลับบ้านในวันเดียวกันหรือใน 1 ถึง 2 วันหลังจาก BCS
ที่บ้าน
เมื่อคุณกลับบ้านแล้วควรรักษาพื้นที่ผ่าตัดให้สะอาดและแห้ง แพทย์ของคุณจะให้คำแนะนำในการอาบน้ำโดยเฉพาะ หากใช้แถบกาวควรรักษาให้แห้ง พวกเขามักจะหลุดในสองสามวัน
ความเจ็บปวดที่คุณมีจะแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับปริมาณและตำแหน่งของเนื้อเยื่อที่ถูกลบออกระหว่างการผ่าตัด ความรุนแรงควรลดลงเมื่อเวลาผ่านไป ทานยาแก้ปวดตามคำแนะนำของแพทย์ แอสไพรินและยาแก้ปวดอื่น ๆ อาจเพิ่มโอกาสในการตกเลือด อย่าลืมทานยาที่แนะนำเท่านั้น
แพทย์ของคุณอาจสั่งให้คุณสวมเสื้อชั้นในเพื่อพยุงตัวเป็นระยะเวลาหนึ่ง
คุณมีแนวโน้มที่จะกลับไปทำกิจกรรมตามปกติใน 2 สัปดาห์ ในระหว่างนี้หลีกเลี่ยงการทำอะไรที่หนักหน่วง อย่าทำสิ่งที่เกี่ยวข้องกับการใช้แขนของคุณมากเกินไปเช่นทำความสะอาดหน้าต่างหรือดูดฝุ่นเป็นเวลานาน แพทย์ของคุณจะแจ้งให้คุณทราบเมื่อคุณสามารถเริ่มขับรถได้อีกครั้งและคุณสามารถกลับไปทำงานได้เมื่อใด
BCS อาจตามมาด้วยการฉายรังสี แพทย์ของคุณจะให้คำแนะนำคุณเกี่ยวกับเรื่องนี้ขึ้นอยู่กับสถานการณ์เฉพาะของคุณ
แจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณมีอาการดังต่อไปนี้:
ไข้หรือหนาวสั่น
แดงบวมหรือมีเลือดออกหรือมีการระบายน้ำออกจากบริเวณรอยบาก
เพิ่มความเจ็บปวดบริเวณรอยบาก
อาการบวมหรือชาหรือรู้สึกเสียวซ่าของแขนที่ได้รับผลกระทบหากเอาต่อมน้ำเหลืองออก
แพทย์ของคุณอาจให้คำแนะนำอื่น ๆ แก่คุณขึ้นอยู่กับสถานการณ์ของคุณ
การดูแลแขนหลังการกำจัดต่อมน้ำเหลือง
การเอาต่อมน้ำเหลืองออกในช่วง BCS อาจส่งผลต่อการระบายน้ำเหลืองออกจากแขนของคุณ ปัญหาเกี่ยวกับการระบายน้ำเหลืองอาจทำให้แขนบวมได้ คุณอาจเสี่ยงต่อการติดเชื้อจากการบาดเจ็บที่แขนของคุณมากขึ้น และมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำที่รักแร้หลังการผ่าตัดไปยังบริเวณนั้น
คุณจะต้องปฏิบัติตามขั้นตอนด้านความปลอดภัยไปตลอดชีวิตหลังการกำจัดต่อมน้ำเหลือง วิธีนี้จะช่วยป้องกันปัญหาในแขนที่ได้รับผลกระทบ ขั้นตอนด้านความปลอดภัยเหล่านี้รวมถึง:
ไม่มีเข็มหรือ IVs วางอยู่ในแขนที่ได้รับผลกระทบ
ไม่มีการวัดความดันโลหิตในแขนที่ได้รับผลกระทบ
ปฏิบัติตามคำแนะนำเกี่ยวกับการออกกำลังกายแขนอย่างระมัดระวัง
หลีกเลี่ยงการบาดเจ็บเช่นรอยขีดข่วนหรือเศษเสี้ยวของแขนที่ได้รับผลกระทบ
ยกแขนขึ้น (ยกระดับ) โดยใช้มือเหนือข้อศอกเพื่อช่วยระบายน้ำเหลือง
สวมถุงมือเมื่อทำสวนหรือทำกิจกรรมใด ๆ ที่มีความเสี่ยงต่อการถูกบาดนิ้วหรือมือ สวมถุงมือเมื่อใช้สารเคมีที่รุนแรงหรือรุนแรงเช่นผงซักฟอกหรือน้ำยาทำความสะอาดบ้าน
หลีกเลี่ยงการถูกแดดเผา
ใช้มีดโกนที่สะอาดโกนใต้แขนของคุณ
หลีกเลี่ยงการสวมสิ่งของที่รัดแน่นบนแขนที่ได้รับผลกระทบ ซึ่งรวมถึงข้อมือยางยืดนาฬิการัดรูปหรือเครื่องประดับอื่น ๆ
ใช้แขนข้างที่ดีของคุณหรือแขนทั้งสองข้างในการถือหีบห่อกระเป๋าหรือกระเป๋าที่มีน้ำหนักมาก
หลีกเลี่ยงการถูกแมลงกัดต่อยโดยใช้สารไล่แมลงหรือสวมเสื้อแขนยาว
แพทย์ของคุณอาจให้คำแนะนำอื่น ๆ แก่คุณขึ้นอยู่กับสถานการณ์ของคุณ