การรักษาความดันโลหิตสูงสามารถปรับปรุงความผิดปกติของไดแอสโตลิกได้หรือไม่?

เนื้อหา

• Diastolic Dysfunction และความดันโลหิตสูง
• ยาลดความดันโลหิตชนิดใดที่“ ดีที่สุด” สำหรับความผิดปกติของ Diastolic?
• บรรทัดล่างสุด

เป็นความจริงหรือไม่ที่การลดความดันโลหิตสามารถทำให้สภาพหัวใจของคุณดีขึ้นได้และถ้าเป็นเช่นนั้นคุณควรทานยาลดความดันโลหิตชนิดใด?

Diastolic Dysfunction และความดันโลหิตสูง

ความผิดปกติของไดแอสโตลิกเป็นโรคหัวใจรูปแบบหนึ่งที่กล้ามเนื้อหัวใจค่อนข้าง "แข็ง" ซึ่งจะช่วยลดความสามารถของหัวใจในการเติมเลือดระหว่างการเต้นของหัวใจ ความผิดปกติของไดแอสโตลิกมีความสัมพันธ์กับหลายสภาวะเช่นโรคความดันโลหิตสูงโรคหลอดเลือดหัวใจตีบหลอดเลือดตีบโรคหลอดเลือดหัวใจโรคเบาหวานโรคอ้วนและการใช้ชีวิตประจำที่ หากความผิดปกติของไดแอสโตลิกรุนแรงเพียงพออาจทำให้เกิดภาวะหัวใจล้มเหลวได้ในที่สุด

ผู้ที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงมีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจหนาขึ้นซึ่งเป็นภาวะที่เรียกว่า“ การเจริญเติบโตมากเกินไป” ซึ่งนำไปสู่ความผิดปกติของไดแอสโตลิกนอกจากนี้ตามที่แพทย์ของคุณบอกคุณการรักษาความดันโลหิตสูงได้รับการพิสูจน์แล้วว่าสามารถลดความเสี่ยงในการเกิดโรค หัวใจล้มเหลวจากความผิดปกติของ diastolic

ในความเป็นจริงยาบางชนิดที่ใช้ในการรักษาความดันโลหิตสูงได้แสดงให้เห็นว่ามีผลทำให้กล้ามเนื้อหัวใจกลับมาเจริญเติบโตมากเกินไปและทำให้ความผิดปกติของไดแอสโตลิก

ยาลดความดันโลหิตชนิดใดที่“ ดีที่สุด” สำหรับความผิดปกติของ Diastolic?

มียาหลายชนิดให้เลือกใช้ในการรักษาความดันโลหิตสูงและไม่ใช่ทั้งหมดที่มีประสิทธิภาพเท่าเทียมกันในการปรับปรุงความผิดปกติของไดแอสโตลิก มีการทดลองทางคลินิกหลายครั้งในช่วงหลายปีที่ผ่านมาเพื่อหาว่ายาลดความดันโลหิตชนิดใดมีแนวโน้มที่จะย้อนกลับการเจริญเติบโตมากเกินไปดังนั้นเพื่อลดความผิดปกติของ diastolic:

การวิเคราะห์อภิมานซึ่งรวมถึงการทดลองทางคลินิก 80 ครั้งได้สังเคราะห์ผลลัพธ์ของความพยายามเหล่านี้ในขณะที่ยาหลัก ๆ ทั้งหมดที่ใช้ในการรักษาความดันโลหิตสูงมีประสิทธิภาพในการลดภาวะหัวใจโตเกินไป แต่กลุ่มที่มีประสิทธิภาพสูงสุดในเรื่องนี้ ได้แก่ :

• สารยับยั้ง ACE
• Angiotensin II receptor blockers (ARBs)
• ตัวป้องกันช่องแคลเซียม

ยาในกลุ่มนี้ช่วยลดการเจริญเติบโตของหัวใจมากเกินไปได้ระหว่าง 6 - 13% ดังนั้นจากการศึกษาที่ตีพิมพ์จำนวนมากยาทั้งสามประเภทนี้จึงมีประสิทธิภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการย้อนกลับสภาพที่นำไปสู่ความผิดปกติของไดแอสโตลิกยาขับปัสสาวะและเบต้าบล็อกเกอร์ซึ่งเป็นยาหลักอีกสองประเภทที่ใช้กันทั่วไปในการรักษาความดันโลหิตสูงเช่นกัน มีแนวโน้มที่จะย้อนกลับการเจริญเติบโตมากเกินไป แต่ในระดับที่น้อยกว่า

แม้ว่าผลลัพธ์เหล่านี้จะน่าสนใจ แต่เราควรทราบว่าการศึกษาเฉพาะเหล่านี้ไม่ได้ออกแบบมาเพื่อตรวจจับความแตกต่างของผลลัพธ์ทางคลินิกระหว่างยาเหล่านี้ - เป็นเพียงความแตกต่างในผลต่อการเจริญเติบโตมากเกินไป มีการสันนิษฐาน แต่ไม่ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าการลดการเจริญเติบโตของหัวใจมากเกินไปในผู้ที่มีความผิดปกติของ diastolic จะนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ดีขึ้น

บรรทัดล่างสุด

ความผิดปกติของไดแอสโตลิกเป็นภาวะสำคัญที่อาจนำไปสู่ภาวะหัวใจล้มเหลว เนื่องจากความดันโลหิตสูง (พร้อมกับโรคอ้วนการอยู่ประจำและปัจจัยอื่น ๆ ) มักก่อให้เกิดความผิดปกติของไดแอสโตลิกการรักษาความดันโลหิตสูงอย่างมีประสิทธิภาพอาจทำให้ความผิดปกติของไดแอสโตลิกบางส่วนกลับมาเหมือนเดิม ความจริงที่ว่ายาลดความดันโลหิตบางชนิดอาจช่วยลดการเจริญเติบโตมากเกินไปได้ดีกว่ายาชนิดอื่นเป็นสิ่งที่แพทย์ควรคำนึงถึงเมื่อกำหนดให้การรักษาด้วยความดันโลหิตสูง

ดังนั้นแพทย์ของคุณดูเหมือนจะให้คำแนะนำทางการแพทย์ที่ดีแก่คุณและคุณควรทำงานร่วมกับเธอเพื่อควบคุมความดันโลหิตของคุณ อย่างไรก็ตามโปรดทราบว่าการรักษาความดันโลหิตสูงอย่างมีประสิทธิภาพเป็นสิ่งที่สำคัญที่สุด หากสามารถทำได้ด้วยยาที่ดีกว่าในการลดการเจริญเติบโตมากเกินไปก็ยิ่งดี แต่ถ้าไม่เป็นเช่นนั้นสิ่งที่สำคัญมากคือการควบคุมความดันโลหิตของคุณด้วยยาหรือยาชนิดใดที่มีประสิทธิภาพสูงสุดและทนได้ดีที่สุดในแต่ละกรณีของคุณเอง