เนื้อหา
เมื่อเด็ก ๆ ป่วยกุมารแพทย์มักจะชอบวินิจฉัยพวกเขาด้วยสิ่งเดียวดังนั้นพวกเขามักจะไม่วินิจฉัยโรคสเตรปและโมโนในเวลาเดียวกันทั้ง strep throat และ mono มีอาการคล้ายคลึงกัน ได้แก่ เจ็บคอมีไข้และต่อมบวม
ในกรณีส่วนใหญ่จะสงสัยว่าโมโนในเด็กที่ตรวจหา Strep เป็นลบ แต่มีอาการต่อเนื่อง
การทดสอบ Strep กับ Mono Tests
การทดสอบสามารถทำได้เพื่อประเมินเด็กสำหรับการติดเชื้อแต่ละครั้ง ได้แก่ :
การทดสอบ Strepการทดสอบ strep อย่างรวดเร็วและการเพาะเชื้อในลำคอสำหรับกลุ่ม สเตรปโตคอคคัส แบคทีเรีย
การทดสอบ heterophil antibody (monospot) และ Epstein-Barr virus (EBV) ระดับ titer สำหรับ mononucleosis
มักจะไม่ได้ทำทั้งหมดในเวลาเดียวกันโดยเฉพาะอย่างยิ่งในสัญญาณแรกที่เด็กมีอาการเจ็บคอและมีไข้
แต่เด็กที่ได้รับการทดสอบ Strep ในทางลบแล้วจะกลับไปหากุมารแพทย์ในอีกสี่หรือห้าวันต่อมาเพราะเขาไม่ดีขึ้นจากนั้นจะได้รับการทดสอบสำหรับโมโน
หรือเด็กที่ตรวจพบเชื้อ Strep ในเชิงบวกจะต้องให้ยาปฏิชีวนะเช่นอะม็อกซิซิลลินและเกิดผื่นที่ไม่ดีในอีกไม่กี่วันต่อมาซึ่งเป็นลักษณะของโมโน แต่แม้ว่าเด็กที่เป็นโรคสเตรปจะไม่เป็นผื่น แต่เขาก็อาจไม่ดีขึ้นและยังคงได้รับการตรวจโมโน
ดังนั้นจึงเป็นไปได้ที่จะมี strep และ mono ในเวลาเดียวกันแม้ว่าจะไม่จำเป็นต้องทำให้เกิดอีก สถานการณ์ที่พบบ่อยคือเด็กติดเชื้อทั้งสองอย่างโดยบังเอิญ ระยะฟักตัวคือสี่ถึงเจ็ดสัปดาห์สำหรับโมโนและสองถึงห้าวันสำหรับสเตรปดังนั้นลูกของคุณจะต้องอยู่ใกล้กับคนที่เป็นโรคโมโนและสเตรปในเวลาที่เหมาะสมติดเชื้อจากนั้นจึงแสดงอาการของการติดเชื้อทั้งสองอย่างพร้อมกัน เวลา.
หรือเป็นไปได้ว่าการทดสอบหนึ่งหรือทั้งสองแบบเป็นผลบวกลวง การตรวจสอบ CDC เกี่ยวกับจำนวนผู้ป่วยโรคคอ strep ที่สูงกว่าปกติที่คลินิกในไวโอมิงเมื่อเร็ว ๆ นี้พบว่าเทคนิคที่ไม่ถูกต้องอาจทำให้การทดสอบคอ strep จำนวนมากเป็นไปในเชิงบวกอย่างไม่ถูกต้อง
อย่างไรก็ตามผู้เชี่ยวชาญบางคนเชื่อว่าคุณสามารถมีทั้ง strep และ mono ได้ในเวลาเดียวกันเนื่องจากการติดเชื้อเหล่านี้มี 'ผลเสริมฤทธิ์' ต่อคออักเสบและต่อมทอนซิลของเด็กเช่นทำให้มีโอกาสติดเชื้อโมโนมากขึ้น มี strep แต่ในขณะที่การศึกษาที่เก่ากว่าพบว่าร้อยละ 30 ของผู้ป่วยที่เป็นโรคโมโนก็มีสเตรปเช่นกันการศึกษาใหม่ ๆ พบว่ามีอัตราที่ต่ำกว่ามากเพียงสามหรือสี่เปอร์เซ็นต์
แม้ว่าบางครั้งก็ยากที่จะบอกได้ว่าเด็กมีอาการโมโนและสเตรปเมื่อการทดสอบทั้งสองเป็นผลบวกหรือหากเขามีอาการโมโนและเป็นพาหะของโรคสเตรปหากเขาตรวจเป็นบวกสำหรับโรคสเตรปเขาจะต้องใช้ยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันการเป็นไข้รูมาติก และเนื่องจากเขามีโมโนนี่เป็นหนึ่งในไม่กี่สถานการณ์ที่ควรให้กุมารแพทย์ของคุณเลือกอย่างรอบคอบว่าจะกำหนดยาปฏิชีวนะชนิดใดให้กับบุตรหลานของคุณ เนื่องจาก amoxicillin หรือ Amoxil ซึ่งเป็นยาปฏิชีวนะที่มักใช้ในการรักษาเด็กที่เป็นโรคสเตรปอาจทำให้เกิดผื่นที่ไม่ดีได้หากคุณรับประทานเมื่อคุณมีโมโน
ผู้ให้บริการ Strep
สถานการณ์ที่เป็นไปได้มากกว่าคือเด็กที่มีโมโนและสเตรปเป็นเพียงผู้ให้บริการสเตรป เด็กเหล่านี้เป็นเด็กที่ติดเชื้อที่คอ strep และแม้ว่าจะดีขึ้นและไม่มีอาการสเตรป แต่แบคทีเรียสเตรปยังคงอาศัยอยู่ที่หลังคอ
ผู้ให้บริการ Strep ไม่คิดว่าจะเป็นโรคติดต่อและสามารถทดสอบในเชิงบวกสำหรับ Strep เป็นเวลาหลายเดือนหรือหลายปีแม้ว่าจะมีอาการเจ็บคอที่เกิดจากเชื้อไวรัสก็ตาม