เนื้อหา
- การผ่าตัดเปลี่ยนหลอดเลือดและการใส่ขดลวดคืออะไร?
- เหตุใดฉันจึงต้องมีการผ่าตัดใส่หลอดเลือดและการใส่ขดลวดหลอดเลือด?
- อะไรคือความเสี่ยงในการผ่าตัดใส่หลอดเลือดและการใส่ขดลวด?
- ฉันจะเตรียมตัวสำหรับการผ่าตัดใส่หลอดเลือดและการใส่ขดลวดได้อย่างไร?
- จะเกิดอะไรขึ้นระหว่างการผ่าตัดใส่หลอดเลือดและการใส่ขดลวด?
- จะเกิดอะไรขึ้นหลังจากการผ่าตัดใส่หลอดเลือดและการใส่ขดลวด?
- ขั้นตอนถัดไป
การผ่าตัดเปลี่ยนหลอดเลือดและการใส่ขดลวดคืออะไร?
Angioplasty และ stenting เป็นขั้นตอนประเภทหนึ่งในการปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดแดงหรือหลอดเลือดดำ หลอดเลือดแดงคาโรติดเป็นหลอดเลือดแดงขนาดใหญ่ที่วิ่งไปตามคอแต่ละข้าง
การทำ angioplasty และ stenting ของ Carotid เกี่ยวข้องกับหลอดเลือดแดง carotid ในระหว่างขั้นตอนนี้แพทย์ใช้ท่อบาง ๆ ที่มีบอลลูนที่ปลายเพื่อเปิดหลอดเลือดแดง
หลอดเลือดแดงในหลอดเลือดจะส่งเลือดที่อุดมด้วยออกซิเจนไปยังสมองของคุณ เงื่อนไขที่เรียกว่า หลอดเลือดแดงในหลอดเลือดตีบ หมายความว่าหลอดเลือดแดงหนึ่งหรือทั้งสองเส้นนี้แคบลง และการไหลเวียนของเลือดไปเลี้ยงสมองจะลดลง ซึ่งอาจนำไปสู่โรคหลอดเลือดสมอง การเสริมหลอดเลือดด้วยหลอดเลือดและการใส่ขดลวดสามารถช่วยเปิดหลอดเลือดแดงเหล่านี้ได้ เป็นขั้นตอนการบุกรุกน้อยที่สุดและไม่ต้องผ่าตัด
ในระหว่างขั้นตอนนี้ท่อยืดหยุ่นบาง (สายสวน) ใส่เข้าไปในหลอดเลือดแดงที่ขาหนีบ มันจะค่อยๆพันเข้าไปในหลอดเลือดแดงที่มีปัญหาในคอของคุณ สายสวนมีลูกโป่งย้อยเล็ก ๆ ที่ปลาย เมื่อไปถึงส่วนที่แคบลงของหลอดเลือดแดงบอลลูนจะพองตัว สิ่งนี้จะเปิดพื้นที่แคบขึ้น สิ่งนี้เรียกว่า angioplasty
อาจใส่ท่อตาข่ายเล็ก ๆ ที่เรียกว่าขดลวดเข้าไปในบริเวณนี้ มันถูกทิ้งไว้เพื่อช่วยให้หลอดเลือดเปิด
เหตุใดฉันจึงต้องมีการผ่าตัดใส่หลอดเลือดและการใส่ขดลวดหลอดเลือด?
คุณอาจต้องทำตามขั้นตอนนี้หากคุณมีหลอดเลือดแดงตีบ นี่คือการตีบของหลอดเลือดแดงในหลอดเลือดแดงหนึ่งหรือทั้งสองเส้น โรคหลอดเลือดตีบมักเกิดจากการสะสมของคราบจุลินทรีย์ที่ด้านในของหลอดเลือดแดง สิ่งนี้เรียกว่า atherosclerosis บางสิ่งอาจทำให้คุณเสี่ยงต่อการเป็นโรคหลอดเลือดตีบ ซึ่งรวมถึงการสูบบุหรี่ความดันโลหิตสูงคอเลสเตอรอลสูงโรคเบาหวานโรคอ้วนและความชรา
บางคนมีอาการจากหลอดเลือดแดงในหลอดเลือดตีบ สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึงปัญหาการมองเห็นหรือการสูญเสียการทำงานของระบบประสาทในส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกาย นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงที่ลิ่มเลือดจะก่อตัวในหลอดเลือดแดงที่ตีบแคบ หากก้อนเลือดนี้เดินทางไปที่สมองก็สามารถขัดขวางการส่งเลือดไปเลี้ยงสมองได้ นี้เรียกว่าโรคหลอดเลือดสมอง อาจทำให้เกิดอันตรายร้ายแรงต่อสมองและถึงขั้นเสียชีวิตได้
หากคุณมีอาการหลอดเลือดตีบเล็กน้อยแพทย์อาจให้ยาเพื่อลดความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมอง
หากคุณมีการอุดตันที่รุนแรงขึ้นแพทย์ของคุณมีแนวโน้มที่จะแนะนำขั้นตอนในการเปิดหลอดเลือด แพทย์ของคุณมีแนวโน้มที่จะแนะนำขั้นตอนหากคุณเคยเป็นโรคหลอดเลือดสมองหรือมินิสโตรก มินิสโตรกเรียกอีกอย่างว่าการโจมตีขาดเลือดชั่วคราว (TIA)
การเสริมหลอดเลือดด้วยหลอดเลือดและการใส่ขดลวดเป็นทางเลือกหนึ่ง อีกวิธีหนึ่งคือการผ่าตัดที่เรียกว่า carotid endarterectomy การผ่าตัดนี้จะขจัดคราบจุลินทรีย์และส่วนที่เสียหายของหลอดเลือด
การขยายหลอดเลือดด้วยหลอดเลือดและการใส่ขดลวดมีการบุกรุกน้อยกว่า ซึ่งหมายความว่าจะใช้เพียงแผลเล็ก ๆ ด้วยเหตุนี้จึงอาจทำให้เวลาฟื้นตัวสั้นลง นอกจากนี้ยังหลีกเลี่ยงความเสี่ยงจากการดมยาสลบ พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงและประโยชน์ของแต่ละขั้นตอนสำหรับคุณ
อะไรคือความเสี่ยงในการผ่าตัดใส่หลอดเลือดและการใส่ขดลวด?
ความเสี่ยงของขั้นตอนนี้ ได้แก่ :
- การติดเชื้อ
- เลือดออกหนัก
- การบาดเจ็บของหลอดเลือดแดง
- ปฏิกิริยาการแพ้ต่อวัสดุที่ตัดกัน
- ไตเสียหาย
- โรคหลอดเลือดสมอง
- หัวใจวาย
- การปิดเรือกะทันหัน
- ความดันโลหิตต่ำ
- ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเช่นอัตราการเต้นของหัวใจช้า
- การกลับมาของการอุดตัน
ความเสี่ยงของคุณอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสุขภาพโดยรวมความรุนแรงของอาการและปัจจัยอื่น ๆ คุณอาจมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนเพิ่มขึ้นหากคุณ:
- มีอาการจากหลอดเลือดตีบ
- เคยมีโรคหลอดเลือดสมองหรือมินิสโตรก
- มีเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ เช่นโรคเบาหวาน
ถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับคุณมากที่สุด
ฉันจะเตรียมตัวสำหรับการผ่าตัดใส่หลอดเลือดและการใส่ขดลวดได้อย่างไร?
พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับการเตรียมตัวสำหรับขั้นตอนของคุณ บอกผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับยาทั้งหมดที่คุณทาน ซึ่งรวมถึงยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เช่นแอสไพริน คุณอาจต้องหยุดใช้ยาบางชนิดก่อนเวลาเช่นทินเนอร์เลือด หากคุณสูบบุหรี่คุณจะต้องหยุดก่อนขั้นตอนของคุณ พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณหากคุณต้องการความช่วยเหลือในการเลิกสูบบุหรี่
คุณอาจต้องทำการทดสอบบางอย่างก่อนขั้นตอนเช่น:
- การตรวจเลือดเพื่อตรวจหาโรคโลหิตจางและการติดเชื้อ
- คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) เพื่อตรวจสอบจังหวะการเต้นของหัวใจ
- เอกซเรย์ทรวงอกเพื่อดูหัวใจและปอดของคุณ
- อัลตร้าซาวด์คอของคุณเพื่อดูหลอดเลือดแดงในหลอดเลือดแดง
- การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) ของหลอดเลือดที่คอและศีรษะ
ก่อนทำหัตถการโปรดแจ้งทีมแพทย์หากคุณ:
- มีการเปลี่ยนแปลงล่าสุดในสุขภาพของคุณเช่นมีไข้
- กำลังตั้งครรภ์หรืออาจกำลังตั้งครรภ์
- แพ้ไอโอดีน
- เคยมีปฏิกิริยาที่ไม่ดีต่อสีย้อมคอนทราสต์ทางหลอดเลือดดำ
- เคยมีปัญหาเรื่องความใจเย็น
อย่ากินหรือดื่มหลังเที่ยงคืนในคืนก่อนขั้นตอนของคุณ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจให้คำแนะนำเพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีการเตรียมตัว
จะเกิดอะไรขึ้นระหว่างการผ่าตัดใส่หลอดเลือดและการใส่ขดลวด?
พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับสิ่งที่คาดหวังในระหว่างขั้นตอนของคุณ ขั้นตอนนี้จะทำได้โดยแพทย์ที่ได้รับการฝึกฝนด้านอายุรศาสตร์หลอดเลือดและทีมพยาบาลเฉพาะทาง ขั้นตอนทั่วไปอาจเป็นดังนี้:
- IV จะใส่แขนหรือมือก่อนเริ่มขั้นตอน คุณจะได้รับความใจเย็นผ่านเส้น IV วิธีนี้จะทำให้คุณรู้สึกผ่อนคลายและง่วงนอนระหว่างทำหัตถการ
- ขนในบริเวณที่ทำอาจถูกกำจัดออกไป บริเวณนั้นอาจชาด้วยการฉีดยาชาเฉพาะที่
- แพทย์จะทำแผลเล็ก ๆ ในเส้นเลือดที่ขาหนีบของคุณ จากนั้นเขาหรือเธอจะสอดลวดเส้นยาวบาง ๆ เข้าไปในการตัดนี้ ลวดทำหน้าที่เป็นแนวทางในระหว่างขั้นตอน
- จากนั้นแพทย์จะสอดท่อบาง ๆ ที่ยืดหยุ่นได้ (สายสวน) เหนือลวด มีลูกโป่งย้อยเล็ก ๆ ที่ปลาย สายสวนจะถูกร้อยไหมผ่านหลอดเลือดไปยังหลอดเลือดแดงในคอของคุณ อาจใช้ภาพเอ็กซ์เรย์แบบต่อเนื่องเพื่อแสดงว่าสายสวนอยู่ที่ใด
- บอลลูนจะพองภายในส่วนแคบของหลอดเลือดแดงคาโรติด วิธีนี้จะยืดพื้นที่ให้เปิดออก
- ท่อตาข่ายที่เรียกว่าขดลวดอาจถูกทิ้งไว้ในบริเวณนั้น วิธีนี้จะช่วยให้พื้นที่โล่ง
- บอลลูนจะยวบและสายสวนจะถูกถอดออก
- บริเวณรอยบากที่ขาหนีบจะถูกปิดและพันผ้าพันแผล
จะเกิดอะไรขึ้นหลังจากการผ่าตัดใส่หลอดเลือดและการใส่ขดลวด?
หลังจากขั้นตอนนี้คุณจะใช้เวลาหลายชั่วโมงในห้องพักฟื้น คุณอาจจะง่วงและสับสนเมื่อตื่นนอน ทีมดูแลสุขภาพของคุณจะเฝ้าดูสัญญาณชีพของคุณเช่นอัตราการเต้นของหัวใจและการหายใจ คุณจะได้รับยาแก้ปวดหากต้องการ
คุณอาจต้องนอนราบโดยไม่งอขาเป็นเวลาหลายชั่วโมงหลังขั้นตอน นี่คือการช่วยป้องกันเลือดออกจากบริเวณรอยบาก คุณอาจจะกลับบ้านได้ในวันเดียวกัน หรือคุณอาจต้องนอนโรงพยาบาลข้ามคืน แพทย์ของคุณจะบอกคุณเพิ่มเติมเกี่ยวกับสิ่งที่คาดหวัง เมื่อคุณพร้อมที่จะกลับบ้านคุณจะต้องให้สมาชิกในครอบครัวหรือเพื่อนขับรถพาคุณไป
คุณอาจมีอาการปวดหลังทำ คุณอาจสังเกตเห็นรอยช้ำที่สายสวนถูกใส่เข้าไป คุณสามารถทานยาแก้ปวดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ได้หากต้องการ พักผ่อนให้เพียงพอและหลีกเลี่ยงการออกกำลังกายหนักเป็นเวลาอย่างน้อย 24 ชั่วโมง
โทรหาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณได้ทันทีหากคุณมีสิ่งต่อไปนี้:
- อาการบวมหรือปวดบริเวณรอยบากที่แย่ลง
- ของเหลวหรือเลือดรั่วจากบริเวณรอยบาก
- รอยแดงหรือความอบอุ่นที่บริเวณรอยบาก
- ไข้
- เจ็บหน้าอก
ปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดของผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ ซึ่งรวมถึงคำแนะนำเกี่ยวกับยาการออกกำลังกายและการดูแลบาดแผล
แพทย์ของคุณอาจสั่งจ่ายยาเพื่อช่วยป้องกันการอุดตันของเลือดหรืออาการกระตุกของหลอดเลือดของคุณ นอกจากนี้คุณอาจต้องติดตามผลงานในห้องปฏิบัติการหรือการถ่ายภาพพื้นที่
หากคุณมีอาการจากหลอดเลือดตีบควรหายไปหลังจากขั้นตอนนี้ ในการนัดหมายติดตามผลคุณจะต้องพูดคุยเกี่ยวกับการดูแลอย่างต่อเนื่องของคุณ ซึ่งรวมถึงวิธีการลดความเสี่ยงในการเป็นโรคหลอดเลือด
ขั้นตอนถัดไป
ก่อนที่คุณจะยอมรับการทดสอบหรือขั้นตอนโปรดตรวจสอบว่าคุณทราบ:
- ชื่อของการทดสอบหรือขั้นตอน
- เหตุผลที่คุณมีการทดสอบหรือขั้นตอน
- ผลลัพธ์ที่คาดหวังและความหมายคืออะไร
- ความเสี่ยงและประโยชน์ของการทดสอบหรือขั้นตอน
- ผลข้างเคียงหรือภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้คืออะไร
- คุณจะต้องทำการทดสอบหรือขั้นตอนเมื่อใดและที่ไหน
- ใครจะทำแบบทดสอบหรือขั้นตอนและคุณสมบัติของบุคคลนั้นคืออะไร
- จะเกิดอะไรขึ้นหากคุณไม่มีการทดสอบหรือขั้นตอน
- การทดสอบหรือขั้นตอนอื่น ๆ ที่ต้องพิจารณา
- คุณจะได้รับผลลัพธ์เมื่อใดและอย่างไร
- จะโทรหาใครหลังจากการทดสอบหรือขั้นตอนหากคุณมีคำถามหรือปัญหา
- คุณจะต้องจ่ายเท่าไหร่สำหรับการทดสอบหรือขั้นตอน