เนื้อหา
- Carpal Tunnel Release Surgery คืออะไร?
- เหตุใดฉันจึงต้องผ่าตัดอุโมงค์ช่องท้อง?
- อะไรคือความเสี่ยงของการผ่าตัดช่องคลอด?
- ฉันจะเตรียมตัวให้พร้อมสำหรับการผ่าตัดช่องคลอดได้อย่างไร?
- เกิดอะไรขึ้นระหว่างการผ่าตัดช่องคลอด?
- จะเกิดอะไรขึ้นหลังการผ่าตัดช่องคลอด?
- ขั้นตอนถัดไป
Carpal Tunnel Release Surgery คืออะไร?
การปล่อยอุโมงค์ Carpal เป็นการผ่าตัดที่ใช้ในการรักษาและอาจรักษาอาการเจ็บปวดที่เรียกว่า carpal tunnel syndrome แพทย์เคยคิดว่าโรค carpal tunnel เกิดจากการบาดเจ็บที่มากเกินไปหรือการเคลื่อนไหวซ้ำ ๆ โดยข้อมือหรือมือซึ่งมักจะทำงาน ตอนนี้พวกเขารู้แล้วว่ามักจะมีความบกพร่อง แต่กำเนิด (สิ่งที่เกิดขึ้นในครอบครัว) - บางคนมีอุโมงค์ carpal ที่เล็กกว่าคนอื่น ๆ กลุ่มอาการอุโมงค์คาร์ปาลอาจเกิดจากการบาดเจ็บเช่นการแพลงหรือการแตกหักหรือการใช้เครื่องมือสั่นซ้ำ ๆ นอกจากนี้ยังเชื่อมโยงกับการตั้งครรภ์โรคเบาหวานโรคไทรอยด์และโรคไขข้ออักเสบ
เส้นประสาทมัธยฐานและเส้นเอ็นที่ช่วยให้นิ้วของคุณเคลื่อนผ่านทางเดินแคบ ๆ ในข้อมือที่เรียกว่าอุโมงค์ carpal อุโมงค์ carpal เกิดจากกระดูกข้อมือที่ด้านล่างและเอ็นไขว้ขวางที่ด้านบน (หรือด้านใน) ของข้อมือ เมื่อส่วนนี้ของร่างกายได้รับบาดเจ็บหรือตึงการบวมของเนื้อเยื่อภายในอุโมงค์สามารถกดทับเส้นประสาทมัธยฐานได้ ทำให้เกิดอาการชาและรู้สึกเสียวซ่าของมือปวดและสูญเสียการทำงานหากไม่ได้รับการรักษา อาการมักจะเริ่มอย่างช้าๆและอาจแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป พวกเขามีแนวโน้มที่จะแย่ลงในด้านนิ้วหัวแม่มือของมือ
ในระหว่างการปล่อยอุโมงค์ carpal ศัลยแพทย์จะตัดเอ็นที่กดลงบนอุโมงค์ carpal ทำให้มีพื้นที่มากขึ้นสำหรับเส้นประสาทมัธยฐานและเส้นเอ็นที่ผ่านอุโมงค์และโดยปกติจะช่วยเพิ่มความเจ็บปวดและการทำงาน
เหตุใดฉันจึงต้องผ่าตัดอุโมงค์ช่องท้อง?
การวินิจฉัยโรค carpal tunnel เป็นเรื่องของเหตุผลเดียวที่ต้องผ่าตัดอุโมงค์ carpal และถึงอย่างนั้นแพทย์ของคุณอาจต้องการให้คุณลองการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัดก่อน สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึงยาแก้ปวดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์กายภาพบำบัดการเปลี่ยนแปลงอุปกรณ์ที่คุณใช้ในที่ทำงานเฝือกข้อมือหรือการฉีดสเตียรอยด์ที่ข้อมือเพื่อช่วยบรรเทาอาการบวมและปวด
สาเหตุที่แพทย์แนะนำให้ทำการผ่าตัดช่องคลอดอาจรวมถึง:
- การแทรกแซงโดยไม่ต้องผ่าตัดสำหรับโรค carpal tunnel ไม่ช่วยบรรเทาความเจ็บปวด
- แพทย์ทำการทดสอบคลื่นไฟฟ้าของเส้นประสาทมัธยฐานและระบุว่าคุณมีอาการ carpal tunnel syndrome
- กล้ามเนื้อมือหรือข้อมืออ่อนแรงและมีขนาดเล็กลงจริง ๆ เนื่องจากการบีบเส้นประสาทมีเดียนอย่างรุนแรง
- อาการของโรค carpal tunnel เป็นเวลา 6 เดือนหรือนานกว่านั้นโดยไม่บรรเทา
อะไรคือความเสี่ยงของการผ่าตัดช่องคลอด?
เช่นเดียวกับการผ่าตัดส่วนใหญ่การปล่อยอุโมงค์ carpal ไม่ได้โดยไม่มีความเสี่ยง ข้อมือของคุณจะชาและคุณอาจได้รับยาเพื่อทำให้คุณง่วงนอนและไม่รู้สึกเจ็บปวด (เรียกว่าการฉีดยาชาเฉพาะที่) สำหรับขั้นตอนนี้ ในบางกรณีมีการใช้ยาระงับความรู้สึกทั่วไปเมื่อใช้ยาเพื่อทำให้คุณหลับสนิทในระหว่างการผ่าตัด การดมยาสลบก่อให้เกิดความเสี่ยงสำหรับบางคน ความเสี่ยงอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้นจากการผ่าตัดปล่อยอุโมงค์ carpal ได้แก่ :
- เลือดออก
- การติดเชื้อ
- การบาดเจ็บที่เส้นประสาทมีเดียนหรือเส้นประสาทที่แตกแขนงออกไป
- การบาดเจ็บที่หลอดเลือดใกล้เคียง
- แผลเป็นที่บอบบาง
การฟื้นตัวจากการผ่าตัดช่องคลอดต้องใช้เวลา - ตั้งแต่หลายสัปดาห์จนถึงหลายเดือน หากเส้นประสาทถูกบีบอัดเป็นเวลานานการฟื้นตัวอาจใช้เวลานานขึ้น การพักฟื้นเกี่ยวข้องกับการดามข้อมือและการทำกายภาพบำบัดเพื่อเสริมสร้างและรักษาข้อมือและมือ
อาจมีความเสี่ยงอื่น ๆ ขึ้นอยู่กับสภาวะทางการแพทย์ของคุณ อย่าลืมพูดคุยเกี่ยวกับข้อกังวลใด ๆ กับแพทย์ของคุณก่อนทำตามขั้นตอน
ฉันจะเตรียมตัวให้พร้อมสำหรับการผ่าตัดช่องคลอดได้อย่างไร?
- แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบเกี่ยวกับยาทั้งหมดที่คุณกำลังใช้รวมถึงยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์วิตามินสมุนไพรและอาหารเสริม คุณอาจต้องหยุดใช้ยาใด ๆ ที่ทำให้เลือดแข็งตัวได้ยากขึ้นเช่นไอบูโพรเฟนแอสไพรินหรือนาพรอกเซน
- หากคุณเป็นคนสูบบุหรี่พยายามเลิกก่อนเข้ารับการผ่าตัด การสูบบุหรี่สามารถชะลอการรักษาได้
- คุณอาจต้องได้รับการตรวจเลือดหรือตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) ก่อนการผ่าตัด
- โดยปกติคุณจะถูกขอให้ไม่กินหรือดื่มอะไรเป็นเวลา 6 ถึง 12 ชั่วโมงก่อนการผ่าตัด
ขึ้นอยู่กับเงื่อนไขทางการแพทย์ของคุณแพทย์ของคุณอาจขอการเตรียมการเฉพาะอื่น ๆ
เกิดอะไรขึ้นระหว่างการผ่าตัดช่องคลอด?
การปล่อยอุโมงค์ Carpal มักเป็นขั้นตอนผู้ป่วยนอกซึ่งหมายความว่าคุณสามารถกลับบ้านได้ในวันเดียวกับการผ่าตัดหากทุกอย่างเป็นไปด้วยดี การผ่าตัดปล่อยอุโมงค์ช่องคลอดมี 2 ประเภท วิธีการแบบดั้งเดิมคือการปล่อยแบบเปิดซึ่งศัลยแพทย์จะทำการผ่าเปิดข้อมือเพื่อทำการผ่าตัด
อีกวิธีหนึ่งคือการปล่อยอุโมงค์ carpal โดยการส่องกล้องซึ่งท่อบางและยืดหยุ่นที่มีกล้องจะถูกใส่เข้าไปในข้อมือผ่านรอยบากเล็ก ๆ (ตัด) กล้องจะแนะนำแพทย์เมื่อการผ่าตัดทำด้วยเครื่องมือบาง ๆ ที่ใส่เข้าไปในข้อมือผ่านการตัดเล็ก ๆ อีกอันหนึ่ง
ไม่ว่าในกรณีใดต่อไปนี้เป็นลำดับเหตุการณ์ทั่วไปในการผ่าตัดปล่อยช่องคลอด:
- โดยปกติคุณจะถูกขอให้ถอดเสื้อผ้าหรืออย่างน้อยก็เสื้อเชิ้ตของคุณและใส่ชุดของโรงพยาบาล
- โดยปกติจะใช้ยาชาเฉพาะที่สำหรับขั้นตอนนี้เพื่อทำให้มือและข้อมือชา
- ในการผ่าตัดแบบเปิดศัลยแพทย์จะตัดแผลประมาณ 2 นิ้วที่ข้อมือ จากนั้นเขาหรือเธอใช้เครื่องมือผ่าตัดทั่วไปเพื่อตัดเอ็น carpal และขยายอุโมงค์ carpal
- ในการปล่อยอุโมงค์ carpal แบบส่องกล้องแพทย์จะทำการผ่า 2 นิ้วครึ่ง หนึ่งอยู่ที่ข้อมือและอีกอันอยู่บนฝ่ามือ จากนั้นสอดกล้องที่ติดกับท่อแคบเข้าไปในแผลเดียว กล้องจะแนะนำแพทย์ของคุณในขณะที่เขาหรือเธอใส่เครื่องมือและตัดเอ็น carpal ผ่านแผลอื่น ๆ
- ศัลยแพทย์จะเย็บแผลหรือรอยบาก
- มือและข้อมือของคุณจะถูกใส่เฝือกหรือพันผ้าพันแผลอย่างแน่นหนาเพื่อป้องกันไม่ให้คุณขยับข้อมือ
เมื่อการผ่าตัดเสร็จสิ้นคุณจะได้รับการตรวจสอบเป็นเวลาสั้น ๆ จากนั้นจึงอนุญาตให้กลับบ้านได้เฉพาะในบางกรณีที่หายากหรือมีภาวะแทรกซ้อนคือการพักค้างคืนที่จำเป็นสำหรับการผ่าตัดปล่อยช่องคลอด
จะเกิดอะไรขึ้นหลังการผ่าตัดช่องคลอด?
ข้อมือของคุณน่าจะอยู่ในผ้าพันแผลหนักหรือต้องเข้าเฝือกเป็นเวลา 1 ถึง 2 สัปดาห์ แพทย์มักจะนัดอีกครั้งเพื่อถอดผ้าพันแผลหรือเฝือกออก ในช่วงเวลานี้คุณอาจได้รับการกระตุ้นให้ขยับนิ้วเพื่อช่วยป้องกันอาการตึง
คุณอาจปวดมือและข้อมือหลังการผ่าตัด โดยปกติจะควบคุมด้วยยาแก้ปวดที่รับประทานทางปาก ศัลยแพทย์อาจให้คุณยกมือที่ได้รับผลกระทบให้สูงขึ้นขณะนอนหลับตอนกลางคืนเพื่อช่วยลดอาการบวม
เมื่อถอดเฝือกออกแล้วคุณจะเริ่มโปรแกรมกายภาพบำบัดได้ นักกายภาพบำบัดจะสอนการเคลื่อนไหวเพื่อพัฒนาการเคลื่อนไหวของข้อมือและมือของคุณ การออกกำลังกายเหล่านี้จะเร่งการรักษาและเสริมสร้างพื้นที่ บางครั้งคุณอาจต้องใช้เฝือกหรือรั้งเป็นเวลาหนึ่งเดือนหรือมากกว่านั้นหลังการผ่าตัด
ระยะเวลาการกู้คืนอาจใช้เวลาไม่กี่วันถึงสองสามเดือน ในระหว่างนี้คุณอาจต้องปรับเปลี่ยนหน้าที่การงานหรือแม้กระทั่งหยุดพักจากงานในขณะที่รักษาตัว แพทย์ของคุณจะพูดคุยกับคุณเกี่ยวกับข้อ จำกัด ของกิจกรรมที่คุณควรปฏิบัติหลังการผ่าตัด
แจ้งให้แพทย์ของคุณทราบเกี่ยวกับสิ่งต่อไปนี้:
- ไข้
- รอยแดงบวมเลือดออกหรือการระบายอื่น ๆ จากแผล
- เพิ่มความเจ็บปวดรอบ ๆ แผล
ปัญหาเหล่านี้อาจต้องได้รับการรักษา พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับสิ่งที่คุณควรคาดหวังและปัญหาอะไรที่คุณต้องไปพบแพทย์ทันที
ขั้นตอนถัดไป
ก่อนที่คุณจะยอมรับการทดสอบหรือขั้นตอนโปรดตรวจสอบว่าคุณทราบ:
- ชื่อของการทดสอบหรือขั้นตอน
- เหตุผลที่คุณมีการทดสอบหรือขั้นตอน
- ผลลัพธ์ที่คาดหวังและความหมายคืออะไร
- ความเสี่ยงและประโยชน์ของการทดสอบหรือขั้นตอน
- ผลข้างเคียงหรือภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้คืออะไร
- คุณจะต้องทำการทดสอบหรือขั้นตอนเมื่อใดและที่ไหน
- ใครจะทำแบบทดสอบหรือขั้นตอนและคุณสมบัติของบุคคลนั้นคืออะไร
- จะเกิดอะไรขึ้นหากคุณไม่มีการทดสอบหรือขั้นตอน
- การทดสอบหรือขั้นตอนอื่น ๆ ที่ต้องพิจารณา
- คุณจะได้รับผลลัพธ์เมื่อใดและอย่างไร
- จะโทรหาใครหลังจากการทดสอบหรือขั้นตอนหากคุณมีคำถามหรือปัญหา
- คุณจะต้องจ่ายเท่าไหร่สำหรับการทดสอบหรือขั้นตอน