เนื้อหา
การเป็นลม (เป็นลมหมดสติ) คือการสูญเสียสติอย่างกะทันหันจากการขาดเลือดไปเลี้ยงสมอง คนที่เป็นลมมักจะตื่นขึ้นมาอย่างรวดเร็วหลังจากล้มลง การจัดการสำหรับการเป็นลมทำได้ง่าย: ให้ผู้ป่วยฟื้นตัวขณะนอนราบ (หงาย) สิ่งที่สำคัญพอ ๆ กับการจัดการทันทีคือการรักษาสาเหตุของการเป็นลม
อาการเป็นลม
คนที่มีแนวโน้มที่จะเป็นลมหมดสติมักจะเริ่มเป็นลมเมื่ออายุประมาณ 13 ปี บุคคลนั้นจะรู้สึกวูบวาบ (ความรู้สึกอบอุ่นหรือร้อนก็เป็นความรู้สึกทั่วไปเช่นกัน) ตามมาด้วยความอ่อนแอและหมดสติ พวกเขาจะปวกเปียกและมักจะเหงื่อแตก คนที่ยืนอยู่เมื่อเป็นลมหรือ "หลุด" จะทรุดลงกับพื้น
การกระตุ้นเส้นประสาทวากัสซึ่งอาจทำให้หัวใจเต้นช้าลงและความดันโลหิตลดลงอย่างมากเป็นสาเหตุหนึ่งของการเป็นลม เมื่อคนหมดสติหัวใจของผู้ป่วยจะเริ่มเร็วขึ้นเพื่อแก้ไขความดันโลหิตต่ำ
ก่อนเป็นลม
ก่อนที่จะเป็นลมผู้ป่วยสามารถแสดงหรือรู้สึกถึงอาการและอาการเหล่านี้ทั้งหมดหรือบางส่วนขึ้นอยู่กับสาเหตุของการเป็นลม:
- เวียนศีรษะหรือรู้สึกมึนงง
- ความสับสน
- คลื่นไส้
- มีปัญหาในการได้ยินอย่างกะทันหัน
- การมองเห็นในอุโมงค์หรือการมองเห็นไม่ชัด
- เหงื่อออก
- สีแดงหรือซีด
- รู้สึกร้อน
- ความอ่อนแอ
- ตัวสั่นหรือสั่น
- ปวดหัว
- หายใจถี่
ในกรณีของการเป็นลมที่เกิดจากการกระตุ้นของเส้นประสาทวากัสคนอาจเป็นตะคริวหรือกระตุ้นให้ลำไส้เคลื่อนไหวก่อนที่จะหลุดออกไป
อาการเป็นลมเป็นอย่างไร
ในการ์ตูนการเป็นลมมักทำได้โดยการล้มตัวแข็งเป็นกระดานและลงจอดไม่ว่าจะโดยคว่ำหน้าหรือหลัง ในภาพยนตร์เสียงลมหายใจที่ไพเราะแบบคลาสสิกคือการอ้าปากค้างเอามือก่ายหน้าผากแล้วทรุดลงไปที่แขนของนักเต้นหัวใจชายที่อยู่ใกล้ที่สุด
ในชีวิตจริงการเป็นลมมีตั้งแต่เล็กน้อยไปจนถึงรุนแรง เมื่อสมองหยุดรับการไหลเวียนของเลือดเพียงพอที่จะมีสติอยู่มันจะหยุดส่งสัญญาณไปยังเซลล์กล้ามเนื้อ กล้ามเนื้อสูญเสียน้ำเสียงและร่างกายก็พังทลายลงตามแรงโน้มถ่วงของกองที่ดึงมันไป
ในบางครั้งเลือดที่ออกจากสมองอย่างกะทันหันจะนำไปสู่แรงกระตุ้นทางประสาทเล็ก ๆ น้อย ๆ เช่นการเคลื่อนไหวผ่านสายโทรศัพท์ อาจส่งผลให้เกิดอาการสั่นหรือสั่นเล็กน้อย บางครั้งดูเหมือนตัวสั่น บางครั้งดูเหมือนอาการชัก (แม้ว่าจะสั้นมาก)
เคยรู้สึกกระตุกแขนหรือขาโดยไม่สมัครใจในขณะที่คุณหลับหรือไม่? ที่เรียกว่าการหดตัวแบบไมโอโคลนิกและเป็นการกระตุกชนิดเดียวกันกับผู้ป่วยที่เป็นลมบางราย
ในขณะที่การหดตัวแบบไมโอโคลนิกไม่ใช่อาการชัก แต่การชักที่แท้จริงอาจทำให้หมดสติได้อย่างกะทันหันอย่างไรก็ตามอาการชักจะแตกต่างกันเช่นเดียวกับการรักษาอาการชัก
หลังจากเป็นลม
เมื่อบุคคลเปลี่ยนจากแนวตั้งเป็นแนวนอนเลือดจะเริ่มไหลกลับเข้าสู่สมองและพวกเขาก็เริ่มตื่นขึ้น อาจเร็วหรืออาจใช้เวลาสักครู่ ทุกคนต่างกัน
อาการทั่วไปบางอย่างที่อาจเกิดขึ้นได้ หลังจาก เป็นลม:
- หยุดเหงื่อ
- สีเริ่มกลับมา
- ชีพจรเต้นเร็วหรือ "หัวใจเต้นเร็ว"
- สูญเสียการควบคุมลำไส้หรือกระเพาะปัสสาวะ (ไม่หยุดยั้ง)
สาเหตุ
การเป็นลมส่วนใหญ่เกิดจากเส้นประสาทวากัสมันเชื่อมต่อระบบย่อยอาหารกับสมองและหน้าที่ของมันคือจัดการการไหลเวียนของเลือดไปยังลำไส้ เมื่ออาหารเข้าสู่ระบบเส้นประสาทวากัสจะนำเลือดไปที่กระเพาะอาหารและลำไส้โดยดึงออกจากเนื้อเยื่ออื่น ๆ ของร่างกายรวมทั้งสมอง
น่าเสียดายที่เส้นประสาทวากัสอาจตื่นเต้นเล็กน้อยและดึงเลือดออกจากสมองมากเกินไป บางอย่างทำให้ทำงานหนักขึ้นเช่นการเบ่งอุจจาระหรืออาเจียน เงื่อนไขทางการแพทย์ที่ความดันโลหิตลดลงจะขยายผลของเส้นประสาทวากัสแม้จะปวดมากจากการปวดประจำเดือน
บทบาทของเส้นประสาทวากัสในระบบประสาทการคายน้ำ
น้ำในกระแสเลือดน้อยเกินไปจะช่วยลดความดันโลหิตและกระตุ้นเส้นประสาทเวกัสเมื่อระบบอยู่ในระดับต่ำอาจทำให้เวียนศีรษะและเป็นลมได้ มีสาเหตุหลายประการของการขาดน้ำ - อาเจียนหรือท้องร่วงการอ่อนเพลียจากความร้อนการเผาไหม้และอื่น ๆ การอาเจียนและท้องร่วงโดยเฉพาะยังกระตุ้นเส้นประสาทเวกัส
ช็อก
การสูญเสียสติทั้งหมดไม่เกี่ยวข้องกับเส้นประสาทเวกัส ภาวะช็อกเป็นภาวะที่มีความดันโลหิตต่ำซึ่งมักนำไปสู่การสูญเสียสติ ในสังคมเราตระหนักดีถึงผลกระทบระยะยาวของความดันโลหิตสูง แต่ความดันโลหิตที่ต่ำมากจะเป็นอันตรายทันที
ภาวะช็อกเป็นภาวะฉุกเฉินที่อันตรายถึงชีวิตซึ่งมักมาจากเลือดออก แต่ยังอาจมาจากการแพ้อย่างรุนแรง (แอนาฟิแล็กซิส) หรือการติดเชื้อรุนแรง คนที่มีอาการช็อกมักจะสับสนและหมดสติเมื่ออาการแย่ลง
ทุกอย่างสามารถเกิดขึ้นได้อย่างรวดเร็วและแม้ว่าจะไม่เป็นลม แต่เราก็ไม่สามารถบอกได้จริงๆเว้นแต่ผู้ป่วยจะตื่นขึ้นมา การรอดูท่าทีอาจเป็นอันตราย
7 ขั้นตอนในการรักษาอาการช็อกเนื่องจากเลือดออกยาเสพติดหรือแอลกอฮอล์
ผู้คนจำนวนมากหมดสติเนื่องจากการดื่มแอลกอฮอล์และเราไม่เรียกว่าเป็นลม (แม้ว่าการออกไปข้างนอกยังดูเหมาะสม) นอกจากฤทธิ์ระงับประสาทที่เห็นได้ชัดแล้วแอลกอฮอล์ยังทำให้คุณปัสสาวะซึ่งจะนำไปสู่การขาดน้ำในที่สุด นอกจากนี้ยังขยายหลอดเลือดซึ่งจะช่วยลดความดันโลหิต
เช่นเดียวกับอาการช็อกการหมดสติเนื่องจากแอลกอฮอล์ไม่ถือว่าเป็นลมในทางเทคนิค แต่อาจเป็นสาเหตุให้กังวลหรือไม่ก็ได้ เป็นไปได้ที่จะเสียชีวิตจากพิษของแอลกอฮอล์และการเสียชีวิตเป็นสัญญาณของความมึนเมาอย่างรุนแรง
ยาเสพติดอื่น ๆ ที่ถูกกฎหมายและผิดกฎหมายสามารถทำให้คุณตกใจได้ด้วยเหตุผลหลายประการ:
- ไนเตรตช่วยลดความดันโลหิตได้อย่างรวดเร็ว
- ยาขับปัสสาวะทำให้คุณปัสสาวะและอาจทำให้ร่างกายขาดน้ำ
- สารกระตุ้นทำให้คุณแห้งและเพิ่มอุณหภูมิ
- ช่วยลดความดันโลหิตและหายใจช้า
- ยาหัวใจมักลดความดันโลหิต
- ยาใด ๆ ที่มีไว้เพื่อควบคุมความดันโลหิตสูงทำหน้าที่ในการลดความดันโลหิตและยาเหล่านี้มากเกินไปอาจทำให้ความดันโลหิตต่ำ
หัวใจเต้น
หัวใจของคุณคือปั๊มที่บังคับให้เลือดไหลผ่านเส้นเลือดและหลอดเลือดแดงของคุณ ต้องใช้แรงดันในกระแสเลือดจำนวนหนึ่งเพื่อให้มันไหล หัวใจที่ทำงานอย่างถูกต้องเป็นสิ่งสำคัญในการรักษาความดันโลหิตให้เพียงพอ
ถ้าหัวใจเต้นเร็วหรือช้าเกินไปจะไม่สามารถรักษาความดันโลหิตให้สูงเท่าที่จำเป็นได้เลือดไหลออกจากสมองและทำให้เป็นลม ในช่วงหัวใจวายกล้ามเนื้อหัวใจอาจอ่อนแอเกินกว่าจะรักษาความดันโลหิตได้
หากต้องการตัดสินใจว่าหัวใจอาจเป็นตัวการให้จับชีพจร หากเร็วเกินไป (มากกว่า 150 ครั้งต่อนาที) หรือช้าเกินไป (น้อยกว่า 50 ครั้งต่อนาที) ให้สงสัยว่าหัวใจเกิดอาการเป็นลม นอกจากนี้หากผู้ป่วยบ่นว่าเจ็บหน้าอกหรือมีอาการอื่น ๆ ของหัวใจวายให้ถือว่าหัวใจอ่อนแอเกินไปที่จะทำให้เลือดอยู่ในศีรษะ
สาเหตุที่พบบ่อยน้อย
คุณจะไหลออกมาเมื่อคุณเห็นเลือดหรือไม่? ความวิตกกังวลโรคตื่นตระหนกและความเครียดสามารถกระตุ้นเส้นประสาทวากัสในบางคนและทำให้หมดสติได้
เส้นประสาทวากัสช่วยกระตุ้นระบบประสาทพาราซิมพาเทติกซึ่งทำให้อัตราการเต้นของชีพจรช้าลงและลดความดันโลหิต บางคนมีความไวต่อเส้นประสาทวากัสและการกระตุ้นอาจส่งผลให้คนเหล่านี้หมดสติได้
การรักษา
การเป็นลมไม่ได้เป็นอันตรายถึงชีวิต อย่างไรก็ตามภาวะหัวใจหยุดเต้นกะทันหันดูเหมือนจะเป็นลมและต้องได้รับการรักษาทันที
เมื่อใดก็ตามที่คุณเห็นใครบางคนเดินออกไปตรวจสอบให้แน่ใจว่าบุคคลนั้นหายใจอยู่ ถ้าไม่โทร 911 และเริ่ม CPR
เมื่อมีคนเป็นลมให้นอนราบอย่างสบาย ๆ คุณสามารถยกขาขึ้นเพื่อช่วยให้เลือดไหลกลับไปที่สมองได้ แต่โดยทั่วไปแล้วไม่จำเป็นและยังมีการถกเถียงกันอยู่ว่ามันได้ผลหรือไม่
การรักษาหลังจากนั้นขึ้นอยู่กับสาเหตุของการเป็นลม หากนี่เป็นครั้งแรกที่บุคคลนี้เคยเป็นลม - หรือหากคุณไม่ทราบให้โทร 911 มีภาวะอันตรายบางอย่างที่อาจทำให้เป็นลมได้และควรได้รับการประเมินโดยผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์เพื่อพิจารณาว่าจะดำเนินการอย่างไร
หากบุคคลนั้นมีประวัติเป็นลมให้ดูการหายใจและให้เวลาสองสามนาทีเพื่อปลุก หากบุคคลนั้นไม่ตื่นขึ้นภายในสามนาทีหลังจากนอนราบให้โทร 911
สิ่งที่สำคัญกว่าการรักษาทันทีคือการรักษาสาเหตุของการเป็นลม บ่อยครั้งวิธีเดียวที่จะระบุสาเหตุคือการดูปัญหาทางการแพทย์เรื้อรังของผู้ป่วยถ้ามีและกิจกรรมหรือความเจ็บป่วยล่าสุด
การป้องกัน
บางครั้งไม่มีอะไรที่คุณสามารถทำได้เพื่อหยุดการเป็นลม แต่ถ้าคุณรู้สึกว่ามันกำลังจะเกิดขึ้นมีบางสิ่งที่อาจช่วยได้ หากคุณรู้สึกวูบวาบร้อนหรือคลื่นไส้หรือเหงื่อออกอย่างกะทันหันอย่าลุกขึ้นยืน
นอนลงจนกว่าจะผ่านไปหากผ่านไปไม่กี่นาทีหรือเริ่มเจ็บหน้าอกหรือหายใจไม่ออกให้โทร 911
คำจาก Verywell
ไม่ต้องสงสัยเลยว่าการผ่านไปคือเหตุการณ์ที่น่ากลัว ความรู้เป็นครึ่งหนึ่งของการต่อสู้ในการป้องกัน ผู้ป่วยที่เป็นลมหลายครั้งควรไปพบแพทย์และตรวจหาสาเหตุของการเป็นลม (ถ้ามี) ผู้ป่วยมักจะเรียนรู้สัญญาณเตือนและอาการของการเป็นลมและสามารถเรียนรู้ที่จะหลีกเลี่ยงได้