ปกป้องลูกของคุณจากการกลืนกินของสารกัดกร่อน

เนื้อหา

• โซดาไฟกับการบาดเจ็บจากการกัดกร่อน
• อาการ
• ผลิตภัณฑ์ที่ควรหลีกเลี่ยง
• ความรุนแรงของการบาดเจ็บ
• การรักษา

การบาดเจ็บจากการกัดกร่อนอาจเกิดขึ้นได้เมื่อมีการกลืนกินผลิตภัณฑ์ที่แห้งหรือสารเคมีไม่ว่าจะโดยตั้งใจหรือไม่ตั้งใจก็ตาม เด็กที่มีอายุระหว่าง 1 ถึง 3 ปีมีความอ่อนไหวต่อการกินผลิตภัณฑ์ที่มีฤทธิ์กัดกร่อนโดยไม่ได้ตั้งใจมากที่สุด อย่างไรก็ตามเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปีเป็นตัวแทนประมาณครึ่งหนึ่งของเหตุการณ์ที่รายงาน ผู้ใหญ่ที่ได้รับบาดเจ็บจากการกัดกร่อนของสารกัดกร่อนมักเกี่ยวข้องกับการสัมผัสจากการทำงานหรือการพยายามฆ่าตัวตาย

การบาดเจ็บจากการกัดกร่อนมักเกิดขึ้นในระบบทางเดินหายใจส่วนบน (จมูกปากคอหรือคอหอยและกล่องเสียงหรือกล่องเสียง) และทางเดินอาหารส่วนบน (หลอดอาหารกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น) ความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บเพิ่มขึ้นซึ่งสัมพันธ์กับความเป็นกรดหรือพื้นฐานของระดับ pH (ศักยภาพของไฮโดรเจน) สำหรับผลิตภัณฑ์ pH เป็นกลางคือ 7 ยิ่ง pH ต่ำผลิตภัณฑ์ก็ยิ่งมีความเป็นกรดมากขึ้นในขณะที่ pH ที่สูงขึ้นนั้นเป็นพื้นฐานมากกว่า ผลิตภัณฑ์อัลคาไลน์เกี่ยวข้องกับ 70% ของกรณีการกลืนกินที่กัดกร่อน กรณีที่เหลือส่วนใหญ่แสดงโดยการบริโภคผลิตภัณฑ์ที่เป็นกรด

โซดาไฟกับการบาดเจ็บจากการกัดกร่อน

โดยทั่วไปแล้วทั้งสองอย่าง กัดกร่อน และ มีฤทธิ์กัดกร่อน มีการใช้คำศัพท์แทนกัน อย่างไรก็ตามเป็นคำที่สามารถใช้เพื่อแยกความแตกต่างของประเภทของผลิตภัณฑ์เคมีที่ทำให้เกิดการบาดเจ็บ โซดาไฟ หมายถึงผลิตภัณฑ์เคมีที่มีฤทธิ์รุนแรงซึ่งเป็นพื้นฐานหรือเป็นด่าง มีฤทธิ์กัดกร่อน ในทางกลับกันหมายถึงผลิตภัณฑ์เคมีที่มีฤทธิ์เป็นกรดสูง

สารกัดกร่อนและสารกัดกร่อนอาจเป็นพิษได้เช่นกัน แต่สารกัดกร่อนและสารกัดกร่อนทั้งหมดไม่เป็นพิษ สารพิษต้องใช้เวลาในการก่อให้เกิดความเสียหายในขณะที่สารกัดกร่อนและสารกัดกร่อนสามารถทำลายเนื้อเยื่อของร่างกายได้ทันทีเมื่อสัมผัส โดยปกติแล้วสารพิษจะไม่ก่อให้เกิดความเสียหายเฉพาะที่ แต่จะทำให้เกิดผลกระทบทั้งระบบต่อร่างกายของคุณ

เช่นเดียวกับในวรรณคดีส่วนใหญ่เราจะเรียกทั้งสารกัดกร่อนและสารกัดกร่อนว่า "กัดกร่อน"

อาการ

มีอาการหลากหลายที่อาจเกิดจากการกินสารเคมีกัดกร่อน เนื่องจากค่า pH ต่างๆของผลิตภัณฑ์ปริมาณที่รับประทานและเวลาสัมผัสกับเนื้อเยื่อของร่างกาย โดยทั่วไปหากคุณไม่มีอาการใด ๆ คุณอาจไม่ได้รับบาดเจ็บรุนแรง อย่างไรก็ตามนี่ไม่ได้หมายความว่าคุณไม่ได้รับบาดเจ็บและอาจจำเป็นต้องติดตามผลกับแพทย์ หากคุณมีอาการตั้งแต่ 3 อาการขึ้นไปอาจบ่งบอกถึงการบาดเจ็บอย่างรุนแรงที่หลอดอาหารของคุณ คุณอาจพบอาการทันทีที่กลืนกินหรืออาจมีอาการหลายชั่วโมงต่อมา ผงมักจะแสดงอาการช้ากว่าการกลืนกินของเหลวกัดกร่อน อาการที่คุณอาจพบ ได้แก่ :

• อาเจียน: อาการที่พบบ่อยที่สุด
• อาการกลืนลำบาก (กลืนลำบาก): พบบ่อยเป็นอันดับ 2
• Odynophagia (การกลืนเจ็บปวด)
• หายใจถี่
• หัวใจเต้นเร็ว (อัตราการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็ว)
• เจ็บหน้าอก
• อาการปวดท้อง
• เพิ่มการผลิตน้ำลาย

ภาวะแทรกซ้อนรุนแรงที่เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บจากการกัดกร่อนอาจเกิดขึ้นได้เช่นความผิดปกติของอวัยวะและอาจรวมถึงการเสียชีวิต เนื่องจากความเสี่ยงที่รุนแรงคุณควรปรึกษาเสมอ การควบคุมสารพิษที่ (800) 222-1222.

ผลิตภัณฑ์ที่ควรหลีกเลี่ยง

ผลิตภัณฑ์อัลคาไลน์

ผลิตภัณฑ์ทำความสะอาดในครัวเรือนหลายชนิดเป็นสารเคมีที่เป็นด่างหรือพื้นฐาน ผลิตภัณฑ์ในครัวเรือนที่มีแนวโน้มที่จะก่อให้เกิดการบาดเจ็บจากการกัดกร่อนหากรับประทานเข้าไปจะอยู่ในช่วง pH 11 ถึง 14 อย่างไรก็ตามผลิตภัณฑ์ที่มี pH อยู่ในช่วง 8-10 ก็อาจทำให้เกิดการบาดเจ็บได้ ผลิตภัณฑ์อัลคาไลน์ที่คุณควรเก็บให้พ้นมือเด็ก ได้แก่ :

• น้ำยาทำความสะอาดท่อระบายน้ำ: Liquid Plumr และ Liquid Drano
• ทำความสะอาดเตาอบ: ปิดง่าย
• ผลิตภัณฑ์ผ่อนคลายผม: Revlon Creme Relaxer
• น้ำยาทำความสะอาดแอมโมเนีย: Lysol All-Purpose, Windex
• น้ำยาซักผ้า: Tide, Purex

ส่วนประกอบทั่วไปในสารทำความสะอาดคือโซเดียมไฮดรอกไซด์ น้ำด่างและโซดาไฟเป็นชื่ออื่นสำหรับโซเดียมไฮดรอกไซด์ แต่อาจใช้เป็นโพแทสเซียมไฮดรอกไซด์ได้ โซเดียมไฮดรอกไซด์เป็นสารทำความสะอาดราคาถูกและมีศักยภาพ

การบาดเจ็บในกระเพาะอาหารมีแนวโน้มที่จะรุนแรงน้อยลงเมื่อใช้ผลิตภัณฑ์ที่เป็นด่างเนื่องจากกรดในกระเพาะอาหารของคุณสามารถทำให้อัลคาไลน์บางส่วนเป็นกลางหรือสมดุลได้ อย่างไรก็ตามในช่องปากและหลอดอาหารผลิตภัณฑ์ที่เป็นด่างจะเริ่มทำลายเนื้อเยื่อในทันทีจนกว่าของเหลวภายในเนื้อเยื่อจะบัฟเฟอร์ผลิตภัณฑ์กัดกร่อนได้เพียงพอ ความเสียหายอันเป็นผลมาจากผลิตภัณฑ์อัลคาไลน์เรียกว่า เนื้อร้ายเหลวซึ่งหมายความว่าความเสียหายที่ฆ่าเซลล์จะเปลี่ยนเนื้อเยื่อบางส่วนให้อยู่ในรูปของเหลว

ผลิตภัณฑ์ที่เป็นกรด

การบาดเจ็บจากกรดเกิดขึ้นไม่บ่อยเนื่องจากผลิตภัณฑ์ที่เป็นกรดมักทำให้เกิดอาการปวดเมื่ออยู่ในปาก ผลิตภัณฑ์ที่เป็นกรดมีแนวโน้มที่จะบางลงซึ่งส่งผลให้หลอดอาหารได้รับความเสียหายน้อยลงเนื่องจากของเหลวไปถึงกระเพาะอาหารได้เร็วขึ้น กระเพาะอาหารส่วนล่าง (หรือที่เรียกว่า antrum) เป็นจุดที่พบได้บ่อยสำหรับความเสียหายที่เกิดขึ้นเมื่อการไหลของสารที่เป็นกรดหยุดลงที่นี่อาหารในกระเพาะอาหารสามารถช่วยลดความเสียหายที่เกิดขึ้นได้เนื่องจากอาหารสามารถดูดซึมกรดได้ ผลิตภัณฑ์ที่เป็นกรดที่มี pH น้อยกว่า 2 เป็นสิ่งที่อันตรายที่สุด ผลิตภัณฑ์ที่คุณควรเก็บให้ห่างจากเด็ก ได้แก่ :

• น้ำยาล้างโถสุขภัณฑ์: Lysol, Kaboom
• น้ำยาทำความสะอาดสระว่ายน้ำ
• น้ำยาขจัดสนิม: CLR (แคลเซียม, มะนาว, สนิม), อีวาโป - สนิม

ผลิตภัณฑ์ที่เป็นกรดก่อให้เกิดความเสียหายที่เรียกว่า เนื้อร้ายที่แข็งตัวซึ่งก่อตัวเป็นก้อนและเนื้อเยื่อแผลเป็นบริเวณที่เกิดความเสียหาย เป็นที่เชื่อกันว่าเนื่องจากมีสิ่งกีดขวางรอยแผลเป็นและมักจะรับประทานน้อยลงเนื่องจากความเจ็บปวดที่เป็นกรดในปากซึ่งความเสียหายโดยรวมน้อยกว่าจะเกิดขึ้นจากการกินกรดเมื่อเทียบกับอัลคาไล

แล้ว Bleach ล่ะ?

Bleach เป็นสารอัลคาไลน์ที่กัดกร่อนอย่างไรก็ตามโดยทั่วไปมักเข้าใจผิดว่าก่อให้เกิดการบาดเจ็บสาหัส Bleach มักขายเป็นผลิตภัณฑ์ pH ที่เป็นกลาง (หมายถึง pH ประมาณ 7) เนื่องจากความเป็นกลางของ pH สารฟอกขาวจึงถือว่าเป็นสารระคายเคืองมากกว่าสารกัดกร่อน โดยปกติแล้วการกลืนกินสารฟอกขาวจำเป็นต้องสังเกตอาการข้างต้นอย่างใกล้ชิดเท่านั้น แม้ว่าจะจัดอยู่ในประเภทของสารระคายเคืองเท่านั้น แต่การหายใจลำบากและผลข้างเคียงที่เป็นอันตรายอื่น ๆ อาจเกิดขึ้นได้หากปริมาณเพียงพอหรือเกิดการหายใจเข้าไป

ความรุนแรงของการบาดเจ็บ

ความรุนแรงของการบาดเจ็บจากการกัดกร่อนได้รับการจัดระดับใกล้เคียงกับระบบเดียวกับการไหม้ อย่างไรก็ตามแพทย์บางคนอาจเพิ่มเกรด 4 สำหรับการบาดเจ็บที่รุนแรงที่สุด

1. อาการบวม (บวมน้ำ) และรอยแดง (ภาวะเลือดคั่ง)
2. แผล
   1. 2a: แผลตื้น ๆ และเยื่อสีขาวที่มีเลือดออก
   2. 2b: แผลลึกและเลือดออกเกินจุดสัมผัส
3. เนื้อเยื่อที่ถูกทำลาย
   1. 3a: พื้นที่กระจัดกระจายจำนวนเล็กน้อยที่เนื้อเยื่อตาย
   2. 3b: บริเวณกว้างขวางที่เนื้อเยื่อตาย
4. การเจาะ: เนื้อเยื่อที่แตกหรือฉีกขาดซึ่งนำไปสู่ส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย

ขอบเขตของการบาดเจ็บสามารถกำหนดได้โดยการมองเห็นพื้นที่ในระหว่างขั้นตอนการส่องกล้องที่เรียกว่า EGD ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดมักจะเกิดขึ้นหากคุณได้รับบาดเจ็บระดับ 1 หรือเกรด 2a เท่านั้น การฟื้นตัวเต็มที่มักเกิดขึ้น หากคุณมีอาการบาดเจ็บระดับ 2b หรือ 3a คุณมักจะมีข้อ จำกัด เรื้อรัง (การรัด) ในบริเวณที่บาดเจ็บ เกรด 3b หรือ 4 มีความเสี่ยงสูงที่จะทำให้เสียชีวิต ประมาณ 65%

การรักษา

• อย่ากินถ่านเพราะไม่จับกับสารกัดกร่อน
• อย่าทำให้อาเจียน เสี่ยงต่อการได้รับหลอดอาหารทางเดินหายใจปากและจมูกครั้งที่สองต่อสารกัดกร่อน

หลังจากรับรู้ว่ามีการกลืนกินสารกัดกร่อน (หรืออาจกัดกร่อน) คุณควรติดต่อศูนย์ควบคุมสารพิษทุกครั้ง โดยทั่วไปถือว่าปลอดภัยที่จะดื่มน้ำหรือนมหลังจากการกลืนกินสารอัลคาไลน์หรือกรดเพื่อเจือจางสาร อย่างไรก็ตามคุณควรหลีกเลี่ยงการดื่มมากเกินไปโดยหลีกเลี่ยงของเหลวมากกว่า 15 มิลลิลิตรต่อน้ำหนักตัวทุกกิโลกรัม (2.2 ปอนด์)

มีความรู้สึกตื่นตระหนกอย่างไม่ต้องสงสัยซึ่งเกิดขึ้นเมื่อคุณรู้ว่าเกิดอะไรขึ้น การรู้ว่าจะเกิดอะไรขึ้นสามารถช่วยคลายความตื่นตระหนกและกระตุ้นให้คุณลงมือทำ รู้ว่าทุกสิ่งที่เกิดขึ้นทำด้วยเหตุผลเพื่อช่วยให้คุณฟื้นตัวและมีชีวิตที่ดีต่อไป การควบคุมสารพิษจะช่วยให้คุณตัดสินใจได้ว่าคุณจำเป็นต้องไปโรงพยาบาลหรือไม่ อย่างไรก็ตามหากการหายใจดูเหมือนจะยากคุณควรโทรติดต่อ EMS-Emergency Medical Services (911 ในสหรัฐอเมริกา) และขอความช่วยเหลือจากแพทย์ทันที หากความสามารถในการรักษาทางเดินหายใจของคุณเป็นปัญหา EMS หรือแพทย์แผนกฉุกเฉิน (ED) จะใส่ท่อช่วยหายใจ (ใส่ท่อช่วยหายใจ)

เมื่อมาถึงแผนกฉุกเฉินความจำเป็นในการส่องกล้องส่วนบน (EGD) จะได้รับการประเมิน โดยทั่วไปจะทำการตรวจ EGD หากการสัมผัสเกิดขึ้นระหว่าง 12 ถึง 48 ชั่วโมง หากทำการทดสอบเร็วเกินไปอาจไม่สามารถมองเห็นขอบเขตของความเสียหายได้ทั้งหมด หลังจาก 48 ชั่วโมงคุณมีความเสี่ยงที่จะทำให้อาการบาดเจ็บแย่ลงโดยการเจาะหลอดอาหารด้วยขอบเขต

ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการบาดเจ็บคุณอาจถูกปล่อยทิ้งสังเกตเป็นเวลาน้อยกว่า 24 ชั่วโมงหรือเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อจัดการอาการบาดเจ็บต่อไป หากการบาดเจ็บของคุณรุนแรงเพียงพออาจวางท่อให้อาหารระหว่าง EGD เพื่อหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บจากตำแหน่งที่ "ตาบอด" คุณอาจวางท่อให้อาหารไว้ใต้ฟลูออโรสโคปในภายหลัง ยาปฏิชีวนะยังมีแนวโน้มที่จะเริ่มขึ้นอยู่กับระดับของการบาดเจ็บและความเสี่ยงของการติดเชื้อ ขณะนี้ไม่ใช่คำแนะนำที่ชัดเจนสำหรับสเตียรอยด์อย่างไรก็ตามคุณอาจเห็นว่ามีการกำหนดไว้ในการตั้งค่าบางอย่าง

หากคุณเคยได้รับบาดเจ็บรุนแรงหรือไม่สามารถทำ EGD ได้ก่อน 48 ชั่วโมงคุณอาจมีการศึกษาการกลืนแบเรียมเพื่อประเมินข้อ จำกัด (การรัด) หรือการเจาะวัสดุบุผิว (การเจาะ) หากมีการระบุการตีบมักจะทำการขยายหลอดอาหาร หากจำเป็นต้องติดตามผลโดยทั่วไปคุณสามารถคาดการณ์ว่าการทดสอบจะดำเนินการในอีก 3 สัปดาห์ต่อมา

ในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บรุนแรงที่สุดอาจต้องทำการผ่าตัดสร้างหลอดอาหารใหม่หรือตัดบางส่วนของหลอดอาหารออก (esophagectomy)