การตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูก

เนื้อหา

• การตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูกคืออะไร?
• ทำไมฉันถึงต้องตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูก?
• อะไรคือความเสี่ยงของการตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูก?
• ฉันจะพร้อมสำหรับการตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูกได้อย่างไร?
• เกิดอะไรขึ้นระหว่างการตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูก?
• จะเกิดอะไรขึ้นหลังจากการตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูก?

การตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูกคืออะไร?

การตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูกเป็นขั้นตอนในการนำเนื้อเยื่อออกจากปากมดลูกเพื่อทดสอบภาวะผิดปกติหรือเป็นมะเร็งระยะก่อนหรือมะเร็งปากมดลูก

ปากมดลูกเป็นส่วนล่างและแคบของมดลูก เป็นคลองที่เปิดเข้าไปในช่องคลอด

การตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูกทำได้หลายวิธี การตรวจชิ้นเนื้อสามารถกำจัดตัวอย่างเนื้อเยื่อเพื่อทำการทดสอบได้ นอกจากนี้ยังสามารถใช้เพื่อนำเนื้อเยื่อที่ผิดปกติออกได้อย่างสมบูรณ์ และยังสามารถรักษาเซลล์ที่อาจกลายเป็นมะเร็ง

ประเภทของการตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูก ได้แก่ :

• เจาะชิ้นเนื้อ ขั้นตอนนี้ใช้ใบมีดวงกลมเหมือนที่เจาะรูกระดาษเพื่อเอาตัวอย่างเนื้อเยื่อออก อาจทำการตรวจชิ้นเนื้อเจาะอย่างน้อยหนึ่งครั้งในบริเวณต่างๆของปากมดลูก

• การตรวจชิ้นเนื้อกรวย ขั้นตอนนี้ใช้เลเซอร์หรือมีดผ่าตัดเพื่อเอาเนื้อเยื่อรูปกรวยขนาดใหญ่ออกจากปากมดลูก

• การขูดมดลูก (ECC) ขั้นตอนนี้ใช้เครื่องมือแคบ ๆ ที่เรียกว่า Curette เพื่อขูดเยื่อบุของคลอง endocervical นี่คือบริเวณที่มองไม่เห็นจากด้านนอกของปากมดลูก

  
  

ทำไมฉันถึงต้องตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูก?

การตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูกอาจทำได้เมื่อพบความผิดปกติในระหว่างการตรวจกระดูกเชิงกราน นอกจากนี้ยังอาจทำได้หากพบเซลล์ผิดปกติในระหว่างการตรวจ Pap test การทดสอบในเชิงบวกสำหรับ human papillomavirus (HPV) อาจเรียกการตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูก HPV คือการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ชนิดหนึ่ง HPV บางประเภทอาจทำให้เกิดมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งอวัยวะเพศชนิดอื่น ๆ ที่พบได้น้อย การตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูกมักทำเป็นส่วนหนึ่งของคอลโปสโคป สิ่งนี้เรียกอีกอย่างว่าการตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูกโดยใช้ colposcopy คอลโปสโคปใช้เครื่องมือที่มีเลนส์พิเศษเพื่อดูเนื้อเยื่อปากมดลูก

การตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูกอาจทำได้เพื่อค้นหามะเร็งหรือเซลล์มะเร็งที่ปากมดลูก เซลล์ที่ดูเหมือนจะผิดปกติ แต่ยังไม่เป็นมะเร็งเรียกว่ามะเร็งก่อนมะเร็ง เซลล์ที่ผิดปกติเหล่านี้อาจเป็นสัญญาณแรกของมะเร็งที่อาจเกิดขึ้นในอีกหลายปีต่อมา

อาจใช้การตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูกเพื่อวินิจฉัยและช่วยรักษาเงื่อนไขเหล่านี้:

• การเจริญเติบโตที่ไม่เป็นมะเร็ง (polyps) ที่ปากมดลูก

  
  

• หูดที่อวัยวะเพศ สิ่งเหล่านี้อาจหมายความว่าคุณติดเชื้อ HPV HPV เป็นปัจจัยเสี่ยงของมะเร็งปากมดลูก

• การได้รับ Diethylstilbestrol (DES) หากแม่ของคุณทาน DES ระหว่างตั้งครรภ์ DES เพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งของระบบสืบพันธุ์

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจมีเหตุผลอื่น ๆ ในการแนะนำการตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูก

อะไรคือความเสี่ยงของการตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูก?

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้บางอย่างอาจรวมถึง:

• การติดเชื้อ

• เลือดออก

นอกจากนี้การตรวจชิ้นเนื้อรูปกรวยอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการมีบุตรยากและการแท้งบุตร นี่เป็นเพราะการเปลี่ยนแปลงและรอยแผลเป็นในปากมดลูกที่อาจเกิดขึ้นจากขั้นตอน

บอกผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณหาก:

• คุณแพ้หรือไวต่อยาไอโอดีนหรือน้ำยางข้น

• คุณกำลังตั้งครรภ์หรือคิดว่าคุณกำลังตั้งครรภ์ การตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูกบางประเภทสามารถทำได้ในระหว่างตั้งครรภ์ แต่วิธีอื่นไม่สามารถทำได้

ถ้าเป็นไปได้การตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูกจะถูกกำหนดไว้ประมาณ 1 สัปดาห์หลังจากช่วงเวลาของคุณ

คุณอาจมีความเสี่ยงขึ้นอยู่กับสภาวะสุขภาพเฉพาะของคุณ อย่าลืมพูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับข้อกังวลใด ๆ ที่คุณมีก่อนขั้นตอน

บางสิ่งอาจทำให้การตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูกมีความแม่นยำน้อยลง ซึ่งรวมถึง:

• ประจำเดือน

• โรคกระดูกเชิงกรานอักเสบเฉียบพลัน

• ปากมดลูกอักเสบเฉียบพลัน

ฉันจะพร้อมสำหรับการตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูกได้อย่างไร?

• ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะอธิบายขั้นตอนและคุณสามารถถามคำถามได้

• คุณจะถูกขอให้ลงนามในแบบฟอร์มยินยอมที่อนุญาตให้คุณทำตามขั้นตอน อ่านแบบฟอร์มอย่างละเอียดและถามคำถามหากมีบางสิ่งไม่ชัดเจน

• โดยปกติคุณไม่จำเป็นต้องหยุดกินหรือดื่มก่อนการตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูกง่ายๆ หากการตรวจชิ้นเนื้อของคุณจำเป็นต้องได้รับการระงับความรู้สึกคุณอาจต้องอดอาหารเป็นเวลาหลายชั่วโมงก่อนขั้นตอน โดยปกติจะเป็นเวลาหลังเที่ยงคืน

• บอกผู้ให้บริการของคุณว่าคุณกำลังตั้งครรภ์หรือคิดว่าคุณกำลังตั้งครรภ์

• บอกผู้ให้บริการของคุณว่าคุณรู้สึกไวหรือแพ้ยาน้ำยางเทปหรือยาชาใด ๆ (เฉพาะที่และทั่วไป)

• บอกผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับยาทั้งหมดที่คุณกำลังใช้ ซึ่งรวมถึงใบสั่งยายาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์และอาหารเสริมสมุนไพร

• บอกผู้ให้บริการของคุณว่าคุณมีโรคเลือดออกหรือไม่ บอกผู้ให้บริการของคุณด้วยว่าคุณกำลังใช้ยาลดเลือด (ยาต้านการแข็งตัวของเลือด) แอสไพรินหรือยาอื่น ๆ ที่มีผลต่อการแข็งตัวของเลือด คุณอาจต้องหยุดใช้ยาเหล่านี้ก่อนการทดสอบ

• คุณไม่ควรใช้ผ้าอนามัยครีมหรือยาทาช่องคลอดเป็นเวลา 24 ชั่วโมงก่อนทำหัตถการ

• คุณไม่ควรมีเพศสัมพันธ์เป็นเวลา 24 ชั่วโมงก่อนทำหัตถการ

• ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจบอกให้คุณทานยาแก้ปวด 30 นาทีก่อนทำหัตถการ หรือคุณอาจได้รับยาเพื่อช่วยให้คุณผ่อนคลายก่อนที่จะเริ่มการดมยาสลบ คุณจะต้องมีคนขับรถกลับบ้านในภายหลัง

• คุณอาจต้องการนำแผ่นอนามัยไปสวมกลับบ้านหลังจากทำหัตถการ

• ทำตามคำแนะนำอื่น ๆ ที่ผู้ให้บริการของคุณให้ไว้เพื่อเตรียมพร้อม

เกิดอะไรขึ้นระหว่างการตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูก?

คุณอาจมีการตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูกในสำนักงานของผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพในฐานะผู้ป่วยนอกหรือระหว่างพักรักษาตัวในโรงพยาบาล ขั้นตอนการตรวจชิ้นเนื้อบางอย่างต้องใช้ยาชาเฉพาะที่ ความต้องการอื่น ๆ ในการดมยาสลบในระดับภูมิภาค วิธีการทดสอบอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสภาพของคุณและแนวปฏิบัติของผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ

โดยทั่วไปการตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูกจะทำตามขั้นตอนนี้:

1. คุณจะต้องเปลื้องผ้าจนหมดหรือตั้งแต่เอวลงไปและใส่ชุดของโรงพยาบาล

2. คุณจะได้รับคำสั่งให้ล้างกระเพาะปัสสาวะก่อนทำหัตถการ

3. คุณจะนอนบนโต๊ะสอบโดยมีเท้าและขารองรับเหมือนการตรวจอุ้งเชิงกราน

4. ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะใส่เครื่องมือที่เรียกว่า speculum เข้าไปในช่องคลอดของคุณ สิ่งนี้จะทำให้ผนังช่องคลอดแตกออกจากกันไปถึงปากมดลูก

5. บ่อยครั้งที่ผู้ให้บริการทางการแพทย์จะใช้โคลโปสโคป นี่คือเครื่องมือที่มีเลนส์พิเศษเช่นกล้องจุลทรรศน์เพื่อช่วยในการมองเห็นเนื้อเยื่อปากมดลูก ผู้ให้บริการจะใส่โคลโปสโคปที่ช่องคลอดของคุณ มันจะไม่เข้าไปในช่องคลอดของคุณ

6. ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะตรวจดูโคลโปสโคปเพื่อค้นหาบริเวณที่มีปัญหาในปากมดลูกหรือในช่องคลอด

7. เขาหรือเธออาจทำความสะอาดและแช่ปากมดลูกด้วยสารละลายน้ำส้มสายชู (สารละลายกรดอะซิติก) วิธีนี้ช่วยทำให้เนื้อเยื่อที่ผิดปกติเปลี่ยนเป็นสีขาวเพื่อให้มองเห็นได้ง่ายขึ้น คุณอาจรู้สึกแสบร้อนเล็กน้อย อาจใช้สารละลายไอโอดีนเพื่อเคลือบปากมดลูก เรียกว่าการทดสอบ Schiller

8. ประเภทของการตรวจชิ้นเนื้อจะขึ้นอยู่กับขนาดและรูปร่างของเซลล์ที่ผิดปกติรวมถึงตำแหน่งที่อยู่

9. ผู้ให้บริการทางการแพทย์อาจทำให้ชาบริเวณนั้นโดยใช้เข็มเล็ก ๆ ในการฉีดยา

10. เขาหรือเธออาจใช้คีม (tenaculum) เพื่อจับปากมดลูกให้คงที่เพื่อตรวจชิ้นเนื้อ คุณอาจรู้สึกเป็นตะคริวเมื่อใส่ tenaculum เข้าที่

11. ปริมาณของเนื้อเยื่อที่ถูกลบออกและตำแหน่งที่ถูกนำออกขึ้นอยู่กับประเภทของการตรวจชิ้นเนื้อ สำหรับการตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูกอย่างง่ายตัวอย่างเนื้อเยื่อขนาดเล็กอย่างน้อยหนึ่งตัวอย่างจะถูกลบออกโดยใช้คีมชนิดพิเศษ เมื่อเสร็จแล้วคุณอาจรู้สึกเจ็บเล็กน้อยหรือเป็นตะคริว เซลล์จากด้านในของคลองปากมดลูกอาจถูกกำจัดออกด้วยเครื่องมือพิเศษที่เรียกว่า endocervical Curette หรือแปรง endocervical นอกจากนี้ยังอาจทำให้เกิดตะคริว

12. สำหรับการตรวจชิ้นเนื้อกรวยผู้ให้บริการอาจใช้ขั้นตอนการตัดออกด้วยไฟฟ้าแบบวนซ้ำ (LEEP) หรือขั้นตอนการตรวจชิ้นเนื้อกรวยมีดเย็น ด้วยการตรวจชิ้นเนื้อกรวยมีดเย็นอาจใช้เลเซอร์หรือมีดผ่าตัดเพื่อเอาเนื้อเยื่อออก ขั้นตอนนี้ต้องใช้ยาชาเฉพาะที่หรือทั่วไป

13. เลือดออกจากบริเวณที่ตรวจชิ้นเนื้ออาจได้รับการรักษาด้วยยาทาที่มีลักษณะคล้ายแปะ ผู้ให้บริการอาจใช้หัววัด (การจี้ด้วยไฟฟ้า) หรือเย็บ (เย็บ) เพื่อหยุดเลือด

14. หลังจากการตรวจชิ้นเนื้อรูปกรวยผู้ให้บริการอาจบรรจุปากมดลูกด้วยผ้าปิดแผล ผู้ให้บริการของคุณจะบอกวิธีลบบรรจุภัณฑ์นี้

15. ผู้ให้บริการจะส่งเนื้อเยื่อไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อทำการทดสอบ

จะเกิดอะไรขึ้นหลังจากการตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูก?

การฟื้นตัวของคุณจะขึ้นอยู่กับประเภทของการตรวจชิ้นเนื้อและหากคุณได้รับการระงับความรู้สึก

หากคุณมีการดมยาสลบในระดับภูมิภาคหรือทั่วไปคุณจะถูกนำตัวไปที่ห้องพักฟื้นเพื่อรับการเฝ้าดู เมื่อความดันโลหิตชีพจรและการหายใจของคุณคงที่และคุณตื่นตัวคุณจะถูกนำตัวไปที่ห้องพยาบาลหรือส่งตัวกลับบ้าน หากคุณเคยทำขั้นตอนนี้ในฐานะผู้ป่วยนอกคุณควรวางแผนให้ใครสักคนขับรถกลับบ้าน

หลังจากการตรวจชิ้นเนื้ออย่างง่ายคุณอาจพักผ่อนสักสองสามนาทีหลังจากขั้นตอนก่อนกลับบ้าน

คุณอาจต้องการใส่แผ่นอนามัยสำหรับห้ามเลือด เป็นเรื่องปกติที่จะมีอาการตะคริวเกิดขึ้นเล็กน้อยเป็นจุดและมีสีคล้ำหรือสีดำเป็นเวลาหลายวัน การปลดปล่อยสีเข้มมาจากยาที่ใส่ปากมดลูกเพื่อควบคุมการตกเลือด

ใช้ยาบรรเทาอาการปวดสำหรับตะคริวตามคำแนะนำของผู้ให้บริการทางการแพทย์ของคุณ แอสไพรินหรือยาแก้ปวดอื่น ๆ อาจเพิ่มโอกาสที่จะมีเลือดออก อย่าลืมทานยาที่แนะนำเท่านั้น

คุณอาจได้รับคำแนะนำว่าอย่าฉีดพ่นใช้ผ้าอนามัยแบบสอดหรือมีเพศสัมพันธ์เป็นเวลา 1 สัปดาห์หลังการตรวจชิ้นเนื้อหรือตามคำแนะนำของผู้ให้บริการด้านการแพทย์ของคุณ

หลังจากการตรวจชิ้นเนื้อรูปกรวยคุณไม่ควรใส่อะไรเข้าไปในช่องคลอดจนกว่าปากมดลูกจะหายดี อาจใช้เวลาหลายสัปดาห์ คุณอาจมีข้อ จำกัด อื่น ๆ เกี่ยวกับกิจกรรมของคุณรวมทั้งห้ามยกของหนัก

คุณอาจกลับไปรับประทานอาหารตามปกติเว้นแต่ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะบอกเป็นอย่างอื่น

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะแจ้งให้คุณทราบเมื่อต้องกลับไปรับการรักษาหรือดูแลเพิ่มเติม โดยทั่วไปผู้หญิงที่มีการตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูกจะต้องตรวจ Pap test บ่อยขึ้น

แจ้งผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณหากคุณมีสิ่งต่อไปนี้:

• เลือดออก

• การระบายกลิ่นเหม็นจากช่องคลอดของคุณ

• ไข้และ / หรือหนาวสั่น

• ปวดท้องส่วนล่างอย่างรุนแรง

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจให้คำแนะนำอื่น ๆ แก่คุณหลังจากขั้นตอนนี้ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ของคุณ