Cardioversion เคมี

เนื้อหา

• cardioversion เคมีคืออะไร?
• เหตุใดฉันจึงต้องใช้สารเคมี cardioversion?
• อะไรคือความเสี่ยงของการเกิด cardioversion ทางเคมี?
• ฉันจะเตรียมตัวสำหรับการทำ cardioversion ทางเคมีได้อย่างไร?
• เกิดอะไรขึ้นระหว่างการทำ cardioversion ทางเคมี?
• จะเกิดอะไรขึ้นหลังจาก cardioversion ทางเคมี?
• ขั้นตอนถัดไป

cardioversion เคมีคืออะไร?

Cardioversion เป็นขั้นตอนที่ใช้ในการทำให้การเต้นของหัวใจผิดปกติกลับสู่จังหวะปกติ ขั้นตอนนี้ใช้เมื่อหัวใจเต้นเร็วหรือผิดปกติ สิ่งนี้เรียกว่าภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ในการทำ cardioversion ทางเคมียาจะใช้เพื่อให้หัวใจกลับมาเป็นจังหวะปกติ แตกต่างจาก cardioversion ไฟฟ้า นี่คือจุดที่ใช้พลังงานช็อกเพื่อทำให้จังหวะการเต้นของหัวใจกลับมาเป็นปกติ

โดยปกติกลุ่มเซลล์พิเศษจะเริ่มส่งสัญญาณไฟฟ้าเพื่อเริ่มการเต้นของหัวใจ เซลล์เหล่านี้อยู่ในโหนด sinoatrial (SA) โหนดนี้อยู่ในเอเทรียมขวาซึ่งเป็นห้องบนขวาของหัวใจ สัญญาณจะเดินทางไปตามระบบนำของหัวใจอย่างรวดเร็วระหว่างทางไปยังโพรงซึ่งเป็นห้องล่าง 2 ห้องของหัวใจ ขณะที่เดินทางสัญญาณจะกระตุ้นให้ส่วนต่างๆของหัวใจหดตัว สิ่งนี้ช่วยให้หัวใจหดตัวในลักษณะที่ประสานกัน

ปัญหาหลายอย่างอาจทำให้วิถีการส่งสัญญาณไม่ดีและนำไปสู่จังหวะการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติ หัวใจอาจเต้นเร็วมากโดยไม่ปล่อยให้มีเวลาเพียงพอในการเติมเลือดระหว่างเต้น วิธีนี้สามารถป้องกันไม่ให้หัวใจสูบฉีดเลือดไปเลี้ยงร่างกายได้เพียงพอ จังหวะการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติบางอย่างทำให้คุณเสี่ยงต่อการเป็นโรคหลอดเลือดสมอง บางคนยังเพิ่มความเสี่ยงของจังหวะที่คุกคามชีวิตซึ่งอาจนำไปสู่การเสียชีวิตอย่างกะทันหัน Cardioversion ทำให้สัญญาณผิดปกติมากขึ้น ช่วยให้หัวใจรีเซ็ตตัวเองกลับเข้าสู่จังหวะปกติเช่นเมื่อคุณรีบูตเครื่องคอมพิวเตอร์เพื่อรีเซ็ต

เหตุใดฉันจึงต้องใช้สารเคมี cardioversion?

cardioversion ทางเคมีสามารถช่วยรักษาจังหวะการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติได้หลายแบบ มักใช้ในการรักษาภาวะหัวใจห้องบน (AFib) ด้วยเงื่อนไขนี้ atria ของหัวใจสั่นแทนที่จะหดตัวอย่างถูกต้อง ผู้ที่มี AFib อาจหายใจถี่อ่อนเพลียและหัวใจเต้นเร็วมาก นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับโรคหลอดเลือดสมอง

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจแนะนำให้ทำ cardioversion บางประเภทหากนี่เป็น AF ครั้งแรกของคุณ เขาหรือเธออาจให้คำแนะนำหากคุณมี AF อย่างต่อเนื่องโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีอาการรุนแรง ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจลองใช้ cardioversion ทางเคมีก่อน เนื่องจากไม่ต้องการความใจเย็นและมีบาดแผลน้อยกว่าการทำ cardioversion ด้วยไฟฟ้า หากการรักษานี้ไม่ได้ผลผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจทำให้คุณถูกไฟฟ้าช็อต cardioversion ทางเคมีทำให้มีแนวโน้มที่ไฟฟ้าช็อตจะทำงาน

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจแนะนำว่าอย่าให้มี cardioversion หากคุณมีอาการไม่รุนแรง เขาหรือเธออาจแนะนำให้คุณไม่ต้องมีหากคุณมี AFib มาเป็นเวลานาน นอกจากนี้ยังอาจไม่แนะนำหากคุณเป็นผู้สูงอายุหรือมีปัญหาทางการแพทย์ที่สำคัญอื่น ๆ การรักษาอื่น ๆ อาจดีกว่าสำหรับคุณ ซึ่งรวมถึงการควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจด้วยยา

cardioversion ทางเคมีสามารถช่วยรักษาจังหวะการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติอื่น ๆ ซึ่งรวมถึงการกระพือปีกของหัวใจห้องบนหัวใจเต้นเร็วและหัวใจเต้นเร็ว (VT) จังหวะการเต้นของหัวใจทั้งหมดนี้อาจทำให้อัตราการเต้นของหัวใจเร็วเกินไป วิธีนี้สามารถป้องกันไม่ให้หัวใจสูบฉีดเลือดได้เพียงพอ

ก่อนที่จะลองทำ cardioversion ทางเคมีผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจพยายามรีเซ็ตอัตราการเต้นของหัวใจด้วยวิธีอื่น ซึ่งอาจรวมถึงการซ้อมรบ Valsalva นี่เป็นวิธีที่คุณกลั้นหายใจและเพิ่มความดันในท้อง วิธีนี้สามารถช่วยลดอัตราการเต้นของหัวใจได้ จากนั้นผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจใช้สารเคมี cardioversion เพื่อเปลี่ยนจังหวะของคุณให้เป็นปกติ หากสิ่งเหล่านี้ไม่ได้ผลการเปลี่ยนหัวใจด้วยไฟฟ้ามักเป็นขั้นตอนต่อไป

อะไรคือความเสี่ยงของการเกิด cardioversion ทางเคมี?

แม้ว่าหลายคนจะประสบความสำเร็จในการทำ cardioversion ทางเคมี แต่ขั้นตอนนี้ก็มีความเสี่ยง ความเสี่ยงของคุณเองอาจแตกต่างกันไปตามอายุประเภทของจังหวะการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติที่คุณมีและเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ ของคุณ สอบถามผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงสำหรับคุณ

ในบางกรณีที่เกิดขึ้นไม่บ่อยการ cardioversion ทางเคมีอาจทำให้เกิดจังหวะการเต้นของหัวใจใหม่ที่เป็นอันตรายมากขึ้น หากเป็นเช่นนั้นคุณจะได้รับยาหรือไฟฟ้าช็อตแรงขึ้นเพื่อหยุดจังหวะนี้ ความเสี่ยงอื่น ๆ ได้แก่ :

• เพิ่มความถี่ของจังหวะที่ผิดปกติเดิม
• จังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติที่เป็นอันตรายอื่น ๆ
• ลิ่มเลือดที่หลุดออก (ซึ่งอาจทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองหรือปัญหาอื่น ๆ )

อาจให้ยาที่เรียกว่าทินเนอร์เลือดก่อนและหลังขั้นตอนเพื่อลดความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีภาวะหัวใจห้องบนหรือกระพือปีก

ยาแต่ละชนิดที่ใช้ในการทำ cardioversion ทางเคมีมีความเสี่ยงและผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นได้ สอบถามผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงของยาที่คุณจะใช้

ในบางกรณี cardioversion อาจไม่ทำให้จังหวะการเต้นของหัวใจกลับมาเป็นปกติ หรือคุณอาจกลับไปสู่จังหวะที่ผิดปกติของคุณในไม่ช้าหลังจากที่คุณมีภาวะหัวใจล้มเหลว

ฉันจะเตรียมตัวสำหรับการทำ cardioversion ทางเคมีได้อย่างไร?

พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับสิ่งที่คุณควรทำเพื่อเตรียมพร้อมสำหรับการทำ cardioversion ทางเคมีของคุณ ปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับยาที่ต้องใช้ก่อนที่คุณจะเริ่มการผ่าตัดหัวใจ อย่าหยุดทานยาใด ๆ เว้นแต่ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะบอกให้คุณทำเช่นนั้น คุณอาจต้องตรวจเลือดก่อนทำตามขั้นตอนเพื่อให้แน่ใจว่าขั้นตอนนี้ปลอดภัย

ขึ้นอยู่กับประเภทของจังหวะการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติคุณอาจมีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดลิ่มเลือด ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจต้องการให้คุณทานยาทินเนอร์เลือดเป็นเวลาหลายสัปดาห์ก่อนและหลังการทำ cardioversion เป็นการช่วยป้องกันการอุดตันของเลือด ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจต้องการการทดสอบ echocardiography transesophageal ก่อนขั้นตอน การทดสอบนี้เป็นอัลตราซาวนด์ชนิดพิเศษ ท่อที่บางและยืดหยุ่นได้ใส่ลงไปในลำคอและเข้าไปในหลอดอาหาร ที่นี่หลอดอยู่ใกล้กับหัวใจของคุณ ช่วยให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณดูว่าคุณมีลิ่มเลือดหรือไม่

cardioversion ของคุณอาจถูกผลักกลับภายในสองสามสัปดาห์หากผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณพบก้อน คุณจะกินยาทินเนอร์เลือดไปสักระยะจนกว่าผู้ให้บริการด้านการแพทย์ของคุณจะคิดว่าคุณมีความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดต่ำ สิ่งสำคัญคือต้องกินยานี้ (เช่น warfarin) ตามที่ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพบอกคุณ คุณมีแนวโน้มที่จะต้องใช้ยาทินเนอร์เลือดหากจังหวะที่ผิดปกติของคุณกินเวลานานกว่า 48 ชั่วโมง นอกจากนี้ยังเป็นจริงหากคุณเคยมีลิ่มเลือดมาก่อน

เกิดอะไรขึ้นระหว่างการทำ cardioversion ทางเคมี?

ขั้นตอนอาจทำได้ในโรงพยาบาล หรืออาจทำได้ในสำนักงานของผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพหรือในบ้านของคุณ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะให้ยาลดการเต้นของหัวใจ ให้ทางปากหรือทาง IV หากคุณได้รับการรักษาที่บ้านคุณจะต้องได้รับการติดตามอย่างรอบคอบจากแพทย์โรคหัวใจ หากคุณมีภาวะหัวใจล้มเหลวที่โรงพยาบาลจะมีคนตรวจอัตราการเต้นของหัวใจและจังหวะของคุณ

ประเภทของยาที่ใช้จะแตกต่างกันไปตามประเภทของจังหวะที่ผิดปกติและปัญหาทางการแพทย์อื่น ๆ ของคุณ ต่อไปนี้เป็นตัวอย่างยาที่ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจใช้:

• Flecainide, dofetilide, propafenone, amiodarone หรือ ibutilide สำหรับ AF
• Adenosine หรือ verapamil สำหรับ supraventricular tachycardia (SVT)

จะเกิดอะไรขึ้นหลังจาก cardioversion ทางเคมี?

บางครั้ง cardioversion ทางเคมีทำงานได้เร็วมาก บางครั้งอาจใช้เวลาหลายชั่วโมงในการทำงาน ในบางกรณีอาจใช้เวลาถึงสองสามวันในการทำงาน ในบางกรณีคุณอาจต้องได้รับการผ่าตัดหัวใจด้วยไฟฟ้าหากการทำ cardioversion ทางเคมีไม่ได้ผล ทีมดูแลสุขภาพของคุณจะสร้างแผนการดูแลใหม่สำหรับคุณหากสิ่งนี้เกิดขึ้น ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจต้องการตรวจสอบจังหวะการเต้นของหัวใจเป็นระยะเวลาหนึ่งหลังจากที่คุณได้รับยา

สอบถามผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของยาที่ใช้ในการทำ cardioversion ทางเคมีของคุณ ระวังผลข้างเคียงเหล่านี้ แจ้งผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพทันทีหากผลข้างเคียงเหล่านี้รุนแรง โทรหาผู้ให้บริการทางการแพทย์ทันทีหากอาการของคุณแย่ลง

ขั้นตอนถัดไป

ก่อนที่คุณจะยอมรับการทดสอบหรือขั้นตอนโปรดตรวจสอบว่าคุณทราบ:

• ชื่อของการทดสอบหรือขั้นตอน
• เหตุผลที่คุณมีการทดสอบหรือขั้นตอน
• ผลลัพธ์ที่คาดหวังและความหมายคืออะไร
• ความเสี่ยงและประโยชน์ของการทดสอบหรือขั้นตอน
• ผลข้างเคียงหรือภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้คืออะไร
• คุณจะต้องทำการทดสอบหรือขั้นตอนเมื่อใดและที่ไหน
• ใครจะทำแบบทดสอบหรือขั้นตอนและคุณสมบัติของบุคคลนั้นคืออะไร
• จะเกิดอะไรขึ้นหากคุณไม่มีการทดสอบหรือขั้นตอน
• การทดสอบหรือขั้นตอนอื่น ๆ ที่ต้องพิจารณา
• คุณจะได้รับผลลัพธ์เมื่อใดและอย่างไร
• จะโทรหาใครหลังจากการทดสอบหรือขั้นตอนหากคุณมีคำถามหรือปัญหา
• คุณจะต้องจ่ายเท่าไหร่สำหรับการทดสอบหรือขั้นตอน