สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงของโรคอีสุกอีใส

เนื้อหา

• ไวรัส
• ปัจจัยเสี่ยง
• ข้อกังวลพิเศษ

อีสุกอีใสคือการติดเชื้อไวรัสซึ่งหมายความว่าเกิดจากไวรัสเฉพาะที่แพร่กระจายได้ง่ายจากคนสู่คน ด้วยวัคซีนที่มีประสิทธิภาพสูงในการป้องกันโรคอีสุกอีใสทำให้ความเจ็บป่วยกลายเป็นเรื่องปกติน้อยลงในสหรัฐอเมริกาและประเทศที่พัฒนาแล้วอื่น ๆ อย่างไรก็ตามผู้คนทั้งเด็กและผู้ใหญ่ยังคงป่วยด้วยโรคอีสุกอีใสและสำหรับบางคนการติดเชื้ออาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงได้ นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงควรทำความเข้าใจว่าอะไรเป็นสาเหตุของโรคอีสุกอีใสผู้ที่เสี่ยงต่อการเป็นโรคนี้มากที่สุดและวิธีป้องกันตัวเองหากคุณสัมผัส

ไวรัส

ชื่อทางการแพทย์ของไวรัสที่ทำให้เกิดโรคอีสุกอีใสคือ varicella zoster virus (บางครั้งเรียกโดยแพทย์และนักวิจัยว่า VZV) Varicella เป็นไวรัสเริมซึ่งจัดอยู่ในวงศ์เดียวกับสิ่งมีชีวิตที่ทำให้เกิดการติดเชื้อเช่นโรคเริมที่อวัยวะเพศและแผลเย็นหรือแผลพุพองจากไข้

VXV ยังเป็นไวรัสที่ทำให้เกิดอาการผิวหนังที่เจ็บปวดอย่างมากที่เรียกว่าโรคงูสวัด แตกต่างจากไวรัสอื่น ๆ หลังจากการแข่งขันอีสุกอีใสสิ้นสุดลงไวรัสวาริเซลลาจะเกาะติดอยู่ในระบบประสาทแทนที่จะหายไปจากร่างกาย

โรคงูสวัดเกิดขึ้นในผู้สูงอายุที่เป็นโรคอีสุกอีใสเมื่อเป็นเด็กเมื่อไวรัสถูกกระตุ้นให้กลับมาทำงานอีกครั้ง

Varicella เป็นไวรัสสำหรับมนุษย์เท่านั้นซึ่งหมายความว่าคุณไม่สามารถติดอีสุกอีใสจากสัตว์เลี้ยงหรือทำให้สุนัขหรือแมวของคุณป่วยได้หากคุณป่วย สิ่งนี้เป็นสิ่งที่ควรทราบเนื่องจากการติดเชื้อบางอย่างที่ทำให้เกิดผื่นเช่นกลากเกลื้อนสามารถติดต่อระหว่างคนและสัตว์ได้

ไวรัสเช่น varicella ทำให้คนป่วยโดยการบุกรุกเซลล์ที่มีสุขภาพดีและใช้มันในการเพิ่มจำนวนดังนั้นเมื่อระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายตรวจพบว่ามีไวรัสอยู่ในร่างกายมันจะเริ่มทำงานทำให้เกิดอาการที่ไม่พึงประสงค์ แต่ถูกออกแบบมาเพื่อต่อสู้ ปิดการติดเชื้อ

จากการศึกษาพบว่าไข้จะช่วยหนุนระบบภูมิคุ้มกัน ในความเป็นจริงไข้และอาการทั่วไปอื่น ๆ ของหวัดและไข้หวัดใหญ่มักจะปรากฏขึ้นก่อนผื่นเมื่อมีคนเป็นอีสุกอีใส โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ใหญ่ตามศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC)

ดังนั้นแม้ว่าไวรัสชนิดใดชนิดหนึ่งจะเป็นสาเหตุของการติดเชื้ออีสุกอีใส แต่อาการก็เกิดขึ้นจากวิธีที่ระบบภูมิคุ้มกันตอบสนองต่อไวรัสโดยเฉพาะ

คู่มือการสนทนาเกี่ยวกับ Chicken Pox Doctor

รับคำแนะนำที่พิมพ์ได้ของเราสำหรับการนัดหมายแพทย์ครั้งต่อไปของคุณเพื่อช่วยให้คุณถามคำถามที่ถูกต้อง

ดาวน์โหลด PDF

ปัจจัยเสี่ยง

ก่อนที่การฉีดวัคซีน varicella จะกลายเป็นส่วนหนึ่งของตารางการฉีดวัคซีนที่แนะนำสำหรับเด็กโรคอีสุกอีใสพบได้บ่อยในเด็ก ดังนั้นปัจจัยเสี่ยงที่ใหญ่ที่สุดในการเป็นโรคอีสุกอีใสคือการเป็นเด็กอายุต่ำกว่า 15 ปีตอนนี้ปัจจัยเสี่ยงของการเกิดอีสุกอีใสลดลงเป็น:

• ไม่ได้รับการฉีดวัคซีน: การสัมผัสกับ VZV หากคุณไม่ได้รับการฉีดวัคซีนไม่ได้เป็นการรับประกันว่าคุณจะป่วย แต่ความเสี่ยงสูง: CDC กล่าวว่าประมาณ 90 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ไม่ได้รับวัคซีนที่สัมผัสกับไวรัสจะจบลงด้วย การเจ็บป่วย. การได้รับวัคซีน varicella สองขนาดมีประสิทธิภาพสูง: จากข้อมูลของ CDC หลังจากการฉีดวัคซีนครั้งแรกวัคซีนมีประสิทธิภาพ 85 เปอร์เซ็นต์ในการป้องกันการติดเชื้อ Varicella หลังจากได้รับทั้งสองครั้งวัคซีนมีประสิทธิภาพมากกว่าร้อยละ 90 ในการป้องกันโรค varicella
• ไม่เคยเป็นโรคอีสุกอีใส:เมื่อคุณเป็นโรคอีสุกอีใสแล้วร่างกายของคุณจะพัฒนาภูมิคุ้มกันไปตลอดชีวิตดังนั้นการสัมผัสโดยตรงกับไวรัส varicella ก็ไม่น่าจะทำให้คุณป่วยได้ แต่ถ้าคุณไม่เคยเป็นโรคอีสุกอีใสคุณมีความเสี่ยงสูงที่จะป่วยหากคุณอยู่ใกล้คนอื่นที่มีอาการป่วย อีกครั้งไวรัสแพร่กระจายได้ง่ายอย่างไม่น่าเชื่อโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงใกล้ ๆ เด็กที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนจะมีความเสี่ยงต่อการเป็นอีสุกอีใสเพิ่มขึ้นหากต้องไปโรงเรียนหรือศูนย์รับเลี้ยงเด็กเช่นเดียวกับครูและผู้ใหญ่คนอื่น ๆ ที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนหรือมีอาการเจ็บป่วย

ข้อกังวลพิเศษ

คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคอีสุกอีใสโดยเฉพาะเด็กจะป่วยเป็นระยะเวลาสั้น ๆ (ประมาณหนึ่งสัปดาห์) และฟื้นตัวเต็มที่โดยไม่มีผลกระทบใด ๆ

มีคนอื่น ๆ ที่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของภาวะแทรกซ้อน ได้แก่ :

ผู้ใหญ่

ผู้ที่เป็นโรคอีสุกอีใสเป็นครั้งแรกในวัยผู้ใหญ่มีแนวโน้มที่จะมีอาการรุนแรงมากขึ้นและจากข้อมูลของ National Foundation for Infectious Diseases (NFID) ผู้ใหญ่มีแนวโน้มที่จะเสียชีวิตหรือมีภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงหากเป็นโรคอีสุกอีใส

ผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันที่ถูกบุกรุก

ซึ่งอาจรวมถึงเด็กที่เป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาวหรือมะเร็งต่อมน้ำเหลือง ทุกคนที่มีความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน และผู้ที่กำลังใช้ยาที่ช่วยยับยั้งระบบภูมิคุ้มกันเช่นสเตียรอยด์ในระบบหรือยาเคมีบำบัด

ทารกแรกเกิดที่มารดาติดเชื้อไวรัส Varicella

ในทำนองเดียวกันทารกที่คลอดก่อนกำหนดบางรายที่สัมผัสกับ varicella หรือเริมงูสวัดที่ใดก็ได้ระหว่างห้าวันก่อนเกิดถึงสองวันหลังคลอดมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงจากการติดเชื้อ

โดยเฉพาะตาม CDC สิ่งเหล่านี้รวมถึง:

• ครรภ์ที่ได้รับการรักษาในโรงพยาบาลที่เกิดใน 28 สัปดาห์ขึ้นไปซึ่งมารดาไม่มีภูมิคุ้มกันต่อไวรัสวาริเซลลา
• ทารกคลอดก่อนกำหนดในโรงพยาบาลที่คลอดก่อน 28 สัปดาห์หรือมีน้ำหนัก 2.2 ปอนด์หรือน้อยกว่าเมื่อแรกเกิดโดยไม่คำนึงถึงสถานะภูมิคุ้มกันของมารดา

หญิงตั้งครรภ์ที่ไม่มีประวัติอีสุกอีใสหรือการฉีดวัคซีน

ความเสี่ยงที่นี่คือต่อทารกในครรภ์ ทารกประมาณ 1 ใน 100 คนที่มารดาป่วยเป็นโรคอีสุกอีใสในช่วง 20 สัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์จะมีอาการ varicella syndrome ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดความผิดปกติที่เกิดขึ้นได้รวมถึงแผลเป็นปัญหาเกี่ยวกับกล้ามเนื้อและกระดูกแขนหรือขาเป็นอัมพาตหรือเกิดไม่ถูกต้องตาบอด อาการชักปัญหาการเรียนรู้หรือ microcephaly

วิธีการวินิจฉัยโรคอีสุกอีใส