อหิวาตกโรคคืออะไร?

เนื้อหา

• อาการอหิวาตกโรค
• สาเหตุ
• การวินิจฉัย
• การรักษา
• การป้องกัน

อหิวาตกโรคคือการติดเชื้อแบคทีเรียที่เกิดจากจุลินทรีย์ที่เจริญเติบโตในน้ำ คนที่ป่วยหนักด้วยอหิวาตกโรคอาจขาดน้ำเร็วมากเนื่องจากท้องเสียและอาเจียนระเบิด ไม่ใช่ทุกคนที่ป่วยเป็นโรคอหิวาตกโรค แต่ผู้ที่เสี่ยงต่อการเสียชีวิตหากไม่ได้รับการรักษาอย่างรวดเร็ว

อหิวาตกโรคเป็นสิ่งที่หายากมากในสหรัฐอเมริกาและประเทศที่พัฒนาแล้วอื่น ๆ ที่มีการสุขาภิบาลสาธารณะเป็นที่ยอมรับและมีการปฏิบัติตามสุขอนามัยส่วนบุคคลที่ดี ตัวอย่างเช่นระหว่างปี 2544 ถึง 2554 มีรายงานผู้ป่วยอหิวาตกโรคเพียง 111 รายในสหรัฐอเมริกาตามข้อมูลของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) อย่างไรก็ตามการระบาดของอหิวาตกโรคยังคงเกิดขึ้นในบางพื้นที่ของโลกซึ่งการสุขาภิบาลและสุขอนามัยส่วนบุคคลเป็นพื้นฐาน

หากคุณวางแผนที่จะเยี่ยมชมพื้นที่ดังกล่าวคุณควรทำความเข้าใจว่าโรคนี้แพร่กระจายได้อย่างไรและดูแลป้องกันตัวเอง

ตัวอย่างเช่นมีวัคซีนอหิวาตกโรคสำหรับผู้ใหญ่ แต่โปรดทราบว่าคนส่วนใหญ่ที่เดินทางไปยังประเทศที่ยังคงมีอหิวาตกโรคไม่ได้ไปยังพื้นที่ที่เกิดการระบาด

อาการอหิวาตกโรค

ลักษณะอาการของอหิวาตกโรคขั้นรุนแรงคืออาการท้องร่วงที่เป็นน้ำระเบิดจำนวนมากซึ่งบางครั้งเรียกว่า "อุจจาระน้ำข้าว" (เพราะคล้ายน้ำที่ใช้ล้างข้าว) อาเจียนและปวดขา การสูญเสียของเหลวอย่างรวดเร็วมากถึง 20 ลิตรต่อวันสามารถนำไปสู่การขาดน้ำอย่างรุนแรงได้อย่างรวดเร็ว

สัญญาณของการขาดน้ำ ได้แก่ ผิวหนังอักเสบ (หมายถึงส่วนของผิวหนังที่ถูกบีบรัดและกลับเข้าสู่ตำแหน่งปกติได้ช้า) ดวงตาที่จมลงอัตราการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็วความดันโลหิตต่ำและการลดน้ำหนัก

ภาวะช็อกอาจเกิดขึ้นได้เมื่อการสูญเสียของเหลวทำให้ระบบไหลเวียนโลหิตพังทลายลงเนื่องจากไม่มีเลือดไหลผ่านมากเท่าปกติ อหิวาตกโรคมักไม่ทำให้เกิดไข้

สัญญาณและอาการของอหิวาตกโรค

สาเหตุ

จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดอหิวาตกโรคเป็นแบคทีเรียแกรมลบที่เรียกว่า เชื้อวิบริโออหิวาตกโรค. คนมักจะติดเชื้อแบคทีเรียนี้โดยการดื่มน้ำที่ปนเปื้อนอุจจาระจากคนอื่นที่ติดเชื้อ แบคทีเรียยังสามารถส่งผ่านทางอาหารที่ล้างหรือเตรียมด้วยน้ำที่ปนเปื้อน บางครั้งมันถูกส่งผ่านทางหอยดิบหรือไม่สุก การแพร่เชื้อจากบุคคลสู่คนไม่น่าเป็นไปได้

V. cholerae สร้างความหายนะให้กับระบบย่อยอาหารโดยการผลิตสารพิษที่ขัดขวางการควบคุมและความสมดุลของการกักเก็บของเหลวของเซลล์เยื่อเมือกภายในลำไส้ อีกครั้งโดยทั่วไปไม่ทำให้เกิดไข้ แบคทีเรียยังคงอยู่ในลำไส้

อหิวาตกโรคสาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

การวินิจฉัย

เนื่องจากอาการท้องร่วงที่เกิดจากอหิวาตกโรคมีลักษณะที่โดดเด่นมากจึงมักเพียงพอสำหรับการวินิจฉัยโรค ปัจจัยอื่น ๆ ที่ช่วยยืนยันการวินิจฉัย ได้แก่ การอาเจียนการขาดน้ำอย่างรวดเร็วการเดินทางไปยังพื้นที่ที่มีการระบาดของอหิวาตกโรคเมื่อเร็ว ๆ นี้หรือการกินหอยเมื่อเร็ว ๆ นี้ อย่างไรก็ตามมีการทดสอบในห้องปฏิบัติการเพื่อวินิจฉัยอหิวาตกโรครวมถึงการเพาะเชื้อจากอุจจาระด้วย

วิธีการวินิจฉัยอหิวาตกโรค

การรักษา

การเสียชีวิตจากอหิวาตกโรคเป็นผลมาจากการขาดน้ำดังนั้นสิ่งสำคัญที่สุดในการรักษาโรคคือการแทนที่ของเหลวที่สูญเสียไปในร่างกาย วิธีนี้ทำได้ง่ายอย่างน่าประหลาดใจด้วยโซลูชันการให้น้ำในช่องปากซึ่งประกอบด้วยน้ำปริมาณมากที่ผสมน้ำตาลและเกลือเข้าด้วยกัน สิ่งเหล่านี้มีวางจำหน่ายทั่วไป แต่อาจหาได้ยากในประเทศกำลังพัฒนาเนื่องจากมีต้นทุน สูตร ORT แบบโฮมเมดโดยใช้ส่วนผสมและวัสดุทั่วไปในครัวเรือนจะมีประสิทธิภาพสูง บ่อยครั้งผู้ที่มีอาการท้องร่วงจะถูกวางไว้บน "อหิวาตกโรค" เพื่อให้อุจจาระไหลลงถังโดยตรง วิธีนี้ผู้ดูแลสามารถดูได้ว่าของเหลวสูญเสียไปมากแค่ไหนและต้องเปลี่ยนปริมาณเท่าใด

อย่างไรก็ตามผู้ที่มีความเสี่ยงต่อการช็อกอาจต้องการของเหลวทางหลอดเลือดดำเพื่อเร่งอัตราที่ร่างกายได้รับการเติมเต็ม ผู้ป่วยที่ป่วยหนักเหล่านี้อาจได้รับยาปฏิชีวนะเพื่อช่วยกำจัดV. choleraeแบคทีเรียให้เร็วที่สุดเพื่อให้ทั้งความต้องการของเหลวและระยะเวลาที่แบคทีเรียมีอยู่ในอุจจาระลดลง

ไม่แนะนำให้ใช้ยาต้านอาการท้องร่วงในการรักษาอหิวาตกโรคเนื่องจากป้องกันการชะล้างแบคทีเรียออกจากร่างกาย

วิธีการรักษาอหิวาตกโรค

การป้องกัน

แม้ว่าการติดเชื้ออหิวาตกโรคส่วนใหญ่จะไม่รุนแรง แต่ผู้ที่ติดเชื้อ V. cholerae ยังคงหลั่งแบคทีเรียกลับสู่สิ่งแวดล้อมต่อไปอาจทำให้ผู้อื่นติดเชื้ออหิวาตกโรคอย่างรุนแรง ด้วยเหตุนี้ CDC จึงแนะนำให้ทุกคนที่อาศัยอยู่ในหรือเดินทางไปยังสถานที่ที่พบอหิวาตกโรคควรดื่มน้ำต้มหรือคลอรีนหรือไอโอดีนหรือเครื่องดื่มบรรจุขวด อาหารควรปรุงอย่างทั่วถึงและแต่ละคนควรปอกเปลือกผลไม้ของตนเอง นอกจากนี้ควรระวังน้ำแข็งอาหารดิบไอศกรีมและอาหารและเครื่องดื่มจากผู้ขายริมถนน การล้างมือบ่อย ๆ และทั่วถึงก็มีส่วนสำคัญในการหลีกเลี่ยงอหิวาตกโรค

มีวัคซีนหลายชนิดสำหรับอหิวาตกโรค แต่มีเพียงวัคซีน Vaxchora (CVS 103-HgR) ชนิดเดียวที่มีจำหน่ายในสหรัฐอเมริกา ทำงานโดยการป้องกันอาการท้องร่วงรุนแรงที่เกิดจากอหิวาตกโรคชนิดที่พบบ่อยที่สุดและ CDC แนะนำสำหรับผู้ใหญ่ที่เดินทางไปยังพื้นที่ที่มีการแพร่เชื้ออหิวาตกโรค

อย่างไรก็ตามโปรดทราบว่าวัคซีนป้องกันอหิวาตกโรคไม่ได้ให้การป้องกันอย่างสมบูรณ์ดังนั้นแม้ว่าคุณจะได้รับการฉีดวัคซีนแล้วก็จำเป็นต้องปฏิบัติตามข้อควรระวังด้านความปลอดภัยขั้นพื้นฐาน

คำจาก Verywell

ผู้ที่อาศัยอยู่ในประเทศที่พัฒนาแล้วไม่ต้องกังวลเกี่ยวกับอหิวาตกโรค แต่ในบางส่วนของโลกอาจเป็นภัยคุกคามที่แท้จริง ประเทศที่เกิดการระบาดของอหิวาตกโรค ได้แก่ เฮติและสาธารณรัฐโดมินิกันรวมถึงบางส่วนของแอฟริกาและเอเชีย องค์การอนามัยโลก (WHO) รายงานว่ามีผู้ป่วยอหิวาตกโรค 1.3 ล้านถึง 4 ล้านรายทุกปีและระหว่าง 21,000 ถึง 143,000 คนเสียชีวิตจากอหิวาตกโรค

ในความพยายามที่จะกำจัดโลกแห่งอหิวาตกโรคโดยสิ้นเชิง Global Task Force on Cholera Control ซึ่งเป็นเครือข่ายของมหาวิทยาลัยมากกว่า 50 แห่งองค์กรพัฒนาเอกชนและหน่วยงานของสหประชาชาติพร้อมกับ WHO กำลังมุ่งเน้นไปที่สามกลยุทธ์:

• มีการระบาดของอหิวาตกโรคโดยเร็วที่สุด
• มุ่งเน้นไปที่การแพร่กระจายของอหิวาตกโรคในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจากโรคนี้มากที่สุด
• ให้การสนับสนุนประเทศที่ได้รับผลกระทบจากอหิวาตกโรคมากที่สุดด้วยทรัพยากรมนุษย์เทคนิคและการเงิน

เมื่อพิจารณาว่าอหิวาตกโรคที่ร้ายแรงสามารถเกิดขึ้นได้อย่างไรเมื่อเกิดการระบาดงานนี้จึงคุ้มค่ากับความพยายามและเป็นก้าวสำคัญในการสร้างสุขภาพถ้วนหน้าและความเป็นอยู่ที่ดี

อหิวาตกโรค: สัญญาณอาการและภาวะแทรกซ้อน