วิธีการวัด Scoliosis โดย Cobb Angle

เนื้อหา

• วิธีวัดมุม Cobb?
• Cobb Angle X-Ray และการตีความ
• มันเป็นวิทยาศาสตร์ที่แน่นอนหรือไม่?
• ใครเป็นผู้สร้าง Cobb Angle?

มุม Cobb คือการวัดระดับความโค้งของกระดูกสันหลังจากด้านหนึ่งไปอีกด้านหนึ่งซึ่งเป็นความผิดปกติที่คุณอาจรู้จักในชื่อ scoliosis มุม Cobb อธิบายระยะห่างสูงสุดจากเส้นตรงที่เส้นโค้งสโคลิโอติกอาจเป็นได้

โดยทั่วไปจะต้องใช้เวลาอย่างน้อย 10 องศาของการเบี่ยงเบนจากแนวตรงก่อนที่จะกำหนด scoliosis

โดยปกติแล้ว Cobb จะทำมุม 20 องศาต้องใส่รั้งหลังและคุณหรือลูกของคุณต้องได้รับการกายภาพบำบัดอย่างเข้มข้นเป้าหมายของการรักษาเหล่านี้คือช่วยหยุดการลุกลามของเส้นโค้ง โดยทั่วไปแล้วเครื่องมือจัดฟันจะสวมใส่ระหว่าง 18 ถึง 20 ชั่วโมงต่อวัน สำหรับการบำบัดทางกายภาพแพทย์ของคุณอาจให้การอ้างอิงแก่คุณ แต่หลายคนรายงานผลลัพธ์ที่ยอดเยี่ยมด้วย Schroth หรือวิธีการออกกำลังกายเฉพาะของ scoliosis

การศึกษาในปี 2017 ที่ตีพิมพ์ใน วารสารการออกกำลังกายฟื้นฟูn พบว่ามุม Cobb สามารถลดลงได้ในวัยรุ่นที่มีอาการกระดูกสันหลังคดโดยไม่ทราบสาเหตุด้วยการใช้โปรแกรมการออกกำลังกายเพื่อรักษาเสถียรภาพหลัก

เมื่อมุม Cobb ถึง 40 องศาจะพิจารณาการผ่าตัด มักจะมีการทำ spinal fusion เพื่อบังคับให้เส้นโค้งหยุดการพัฒนา

หากเส้นโค้งของคุณหรือลูกของคุณอยู่ระหว่าง 10 ถึง 20 องศาคุณอาจต้องไปพบแพทย์เป็นระยะเพื่อตรวจดูความก้าวหน้าของเส้นโค้ง

วิธีวัดมุม Cobb?

ในการวัดมุม Cobb ของคุณคุณจะต้องถ่าย X-ray โดยทั่วไปสิ่งเหล่านี้กำหนดให้คุณหรือบุตรหลานของคุณอยู่ในท่ายืน ถ่ายภาพด้านข้างและด้านหลัง หลังจากเสร็จสิ้นแพทย์หรือผู้ตรวจสอบจะดูภาพยนตร์และค้นหากระดูกสันหลังที่ได้รับผลกระทบมากที่สุดในแนวโค้ง เรียกว่ากระดูกปลายยอด

กระดูกสันหลังส่วนปลายในเส้นโค้งสโคลิโอติกคือกระดูกกระดูกสันหลังที่มีระดับการหมุนมากที่สุด นอกจากนี้ยังเป็นกระดูกในแนวโค้งที่ใช้ทางอ้อมที่ใหญ่ที่สุดจากทางตรง

ตรงในกรณีนี้หมายถึงศูนย์กลางของกระดูกสันหลังปกติ

กระดูกสันหลังส่วนปลายยังมีความเอียงน้อยที่สุด

จากนั้นเพื่อหาตัวเลขสำหรับมุม Cobb จะมีการระบุกระดูกสันหลังด้านบนและด้านล่างของเส้นโค้งด้านข้าง กระดูกเหล่านี้มีความเอียงมากที่สุด แต่มีการหมุนและการเคลื่อนตัวน้อยที่สุด พวกมันอยู่เหนือและใต้กระดูกปลายยอดตามลำดับ

Cobb Angle X-Ray และการตีความ

ในการตีความรังสีเอกซ์ของคุณเส้นจะถูกลากไปตามขอบของกระดูกด้านบนและด้านล่างของเส้นโค้ง เส้นเหล่านี้จะขยายออกไป บนกระดูกด้านบนเส้นเริ่มต้นที่ด้านสูงลากไปตามขอบด้านบนและลาดลงตามมุมของกระดูกสันหลัง

ในทำนองเดียวกันที่กระดูกสันหลังส่วนล่างเส้นจะเริ่มจากด้านต่ำลากไปตามขอบด้านล่างและจะลาดไปในทิศทางที่สูงขึ้น เส้นทั้งสองมาบรรจบกันเพื่อสร้างมุมที่ระดับของกระดูกปลายยอด (กล่าวไว้ข้างต้น)

มุม Cobb พบได้จากการวัดมุมของเส้นตัดสองเส้น

มุม Cobb ยังใช้ในการวัด kyphosis ซึ่งเป็นความผิดปกติของการปัดเศษด้านนอกในกระดูกสันหลัง

มันเป็นวิทยาศาสตร์ที่แน่นอนหรือไม่?

แม้ว่าจะมีการใช้โปรโตคอลข้างต้นกันอย่างแพร่หลาย แต่การวัด scoliosis ก็ยังไม่ได้ถูกทำให้เป็นวิทยาศาสตร์ที่ถูกต้อง ความแปรปรวนเกิดขึ้นระหว่างผู้ที่ทำการวัดและระหว่างเครื่องมือที่ใช้ในกระบวนการนี้ (โดยเฉพาะไม้โปรแทรกเตอร์) ความแปรปรวนยังเกิดขึ้นจากคลินิกไปจนถึงคลินิก

เช่นเดียวกันนักวิทยาศาสตร์ยังคงพัฒนาวิธีที่แม่นยำยิ่งขึ้นในการกำหนดระดับของ scoliosis แนวโน้มดูเหมือนว่าจะก้าวไปสู่การวัดผลด้วยคอมพิวเตอร์ แต่สิ่งหนึ่งที่ยังคงเป็นกระบวนการแบบแมนนวลคือการพิจารณาว่ากระดูกสันหลังส่วนบนและส่วนใดเป็นส่วนที่มีความเอียงมากที่สุด

ใครเป็นผู้สร้าง Cobb Angle?

มุม Cobb ได้รับการตั้งชื่อตามความเหมาะสมหลังจากศัลยแพทย์กระดูกและข้อ John Robert Cobb ซึ่งเป็นผู้นำของ Margaret Caspary Scoliosis Clinic ในช่วงต้นศตวรรษที่ 20 ซึ่งรู้จักกันในชื่อ Hospital for Ruptured and Crippled ในนิวยอร์กซิตี้ วันนี้โรงพยาบาลคือโรงพยาบาลเฉพาะทางศัลยกรรม