การทดสอบทั่วไปในระหว่างตั้งครรภ์

เนื้อหา

• การคัดกรองทางพันธุกรรม
• การทดสอบการคัดกรองก่อนคลอดในไตรมาสแรก
• การทดสอบการคัดกรองก่อนคลอดในไตรมาสที่สอง
• อัลตราซาวด์
• การเจาะน้ำคร่ำ
• การสุ่มตัวอย่าง Chorionic Villus (CVS)?
• การตรวจสอบทารกในครรภ์
• การทดสอบกลูโคส
• วัฒนธรรมกลุ่ม B Strep

• การคัดกรองทางพันธุกรรม

• ไตรมาสแรก

• ไตรมาสที่สอง

• อัลตราซาวด์

• การเจาะน้ำคร่ำ

• การสุ่มตัวอย่าง Chorionic Villus

• การตรวจสอบทารกในครรภ์

• กลูโคส

• วัฒนธรรมกลุ่ม B Strep

ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณอาจแนะนำการคัดกรองการทดสอบและเทคนิคการถ่ายภาพที่หลากหลายในระหว่างตั้งครรภ์ การทดสอบเหล่านี้ออกแบบมาเพื่อให้ข้อมูลเกี่ยวกับสุขภาพของทารกและอาจช่วยให้คุณเพิ่มประสิทธิภาพการดูแลและพัฒนาการก่อนคลอดของบุตรหลาน

การคัดกรองทางพันธุกรรม

ความผิดปกติทางพันธุกรรมหลายอย่างสามารถวินิจฉัยได้ก่อนคลอด แพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์ของคุณอาจแนะนำให้ทำการทดสอบทางพันธุกรรมในระหว่างตั้งครรภ์หากคุณหรือคู่ของคุณมีประวัติครอบครัวเกี่ยวกับความผิดปกติทางพันธุกรรม คุณอาจเลือกที่จะตรวจคัดกรองทางพันธุกรรมหากคุณมีทารกในครรภ์หรือทารกที่มีความผิดปกติทางพันธุกรรม

ตัวอย่างความผิดปกติทางพันธุกรรมที่สามารถวินิจฉัยได้ก่อนคลอด ได้แก่

• โรคปอดเรื้อรัง

  
  

• Duchenne กล้ามเนื้อเสื่อม

• โรคฮีโมฟีเลียก

• โรคไต polycystic

• โรคเซลล์เคียว

• โรค Tay-Sachs

• ธาลัสซีเมีย

มีวิธีการตรวจคัดกรองต่อไปนี้ในระหว่างตั้งครรภ์:

• การทดสอบ Alpha-fetoprotein (AFP) หรือการทดสอบเครื่องหมายหลายตัว

• การเจาะน้ำคร่ำ

• การสุ่มตัวอย่าง Chorionic villus

• การตรวจดีเอ็นเอของทารกในครรภ์แบบไม่ใช้เซลล์

• การสุ่มตัวอย่างเลือดจากสายสะดือ (การถอนตัวอย่างเลือดของทารกในครรภ์เล็กน้อยจากสายสะดือ)

• การสแกนอัลตราซาวนด์

การทดสอบการคัดกรองก่อนคลอดในไตรมาสแรก

การตรวจคัดกรองไตรมาสแรกเป็นการรวมกันของอัลตราซาวนด์ของทารกในครรภ์และการตรวจเลือดของมารดา กระบวนการตรวจคัดกรองนี้สามารถช่วยระบุความเสี่ยงของทารกในครรภ์ที่มีความผิดปกติ แต่กำเนิด การทดสอบการคัดกรองอาจใช้เพียงอย่างเดียวหรือร่วมกับการทดสอบอื่น ๆ

การตรวจคัดกรองไตรมาสแรกประกอบด้วย:

• อัลตราซาวนด์สำหรับความโปร่งแสงของทารกในครรภ์. การตรวจคัดกรองความโปร่งแสงของ Nuchal ใช้อัลตราซาวนด์เพื่อตรวจสอบบริเวณด้านหลังคอของทารกในครรภ์เพื่อหาของเหลวหรือความหนาเพิ่มขึ้น

  
  

• อัลตราซาวนด์สำหรับการตรวจหากระดูกจมูกของทารกในครรภ์. กระดูกจมูกอาจไม่สามารถมองเห็นได้ในทารกบางคนที่มีความผิดปกติของโครโมโซมบางอย่างเช่นดาวน์ซินโดรม หน้าจอนี้ดำเนินการโดยใช้อัลตร้าซาวด์ระหว่างอายุครรภ์ 11 ถึง 13 สัปดาห์

• การทดสอบซีรั่มของมารดา (เลือด). การตรวจเลือดเหล่านี้จะวัดสารสองชนิดที่พบในเลือดของหญิงตั้งครรภ์ทั้งหมด:

  • โปรตีนในพลาสมาที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ก. โปรตีนที่ผลิตจากรกในการตั้งครรภ์ระยะแรก ระดับที่ผิดปกติเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของความผิดปกติของโครโมโซม

  • มนุษย์ chorionic gonadotropin. ฮอร์โมนที่ผลิตจากรกในการตั้งครรภ์ระยะแรก ระดับที่ผิดปกติเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของความผิดปกติของโครโมโซม

เมื่อใช้ร่วมกันเป็นการตรวจคัดกรองในไตรมาสแรกการตรวจคัดกรองความโปร่งแสงของ nuchal และการตรวจเลือดของมารดาจะมีความสามารถมากขึ้นในการตรวจสอบว่าทารกในครรภ์อาจมีความผิดปกติ แต่กำเนิดเช่นดาวน์ซินโดรม (trisomy 21) และ trisomy 18

หากผลการตรวจคัดกรองไตรมาสแรกมีความผิดปกติขอแนะนำให้ปรึกษาทางพันธุกรรม อาจจำเป็นต้องมีการทดสอบเพิ่มเติมเช่นการสุ่มตัวอย่าง chorionic villus การเจาะน้ำคร่ำดีเอ็นเอของทารกในครรภ์ที่ปราศจากเซลล์หรืออัลตราซาวนด์อื่น ๆ เพื่อการวินิจฉัยที่ถูกต้อง

การทดสอบการคัดกรองก่อนคลอดในไตรมาสที่สอง

การตรวจคัดกรองก่อนคลอดในไตรมาสที่สองอาจรวมถึงการตรวจเลือดหลายอย่างที่เรียกว่าเครื่องหมายหลายตัว เครื่องหมายเหล่านี้ให้ข้อมูลเกี่ยวกับความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นของคุณในการมีทารกที่มีภาวะทางพันธุกรรมหรือความผิดปกติ แต่กำเนิด โดยปกติการตรวจคัดกรองทำได้โดยการเก็บตัวอย่างเลือดของคุณระหว่าง 15 ถึง 20 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ (เหมาะสำหรับ 16 ถึง 18 สัปดาห์) เครื่องหมายหลายตัว ได้แก่ :

• การคัดกรอง AFP. เรียกอีกอย่างว่า AFP ซีรั่มของมารดาการตรวจเลือดนี้จะวัดระดับ AFP ในเลือดของคุณระหว่างตั้งครรภ์ AFP เป็นโปรตีนที่ผลิตโดยตับของทารกในครรภ์ซึ่งมีอยู่ในของเหลวรอบ ๆ ทารกในครรภ์ (น้ำคร่ำ) มันข้ามรกและเข้าสู่เลือดของคุณ AFP ในระดับที่ผิดปกติอาจบ่งบอกถึง:

  • วันครบกำหนดที่คำนวณผิดเนื่องจากระดับจะแตกต่างกันไปตลอดการตั้งครรภ์

  • ข้อบกพร่องในผนังหน้าท้องของทารกในครรภ์

  • ดาวน์ซินโดรมหรือความผิดปกติของโครโมโซมอื่น ๆ

  • ข้อบกพร่องของท่อประสาทแบบเปิดเช่น spina bifida

  • ฝาแฝด (ทารกในครรภ์มากกว่าหนึ่งตัวผลิตโปรตีน)

• Estriol. นี่คือฮอร์โมนที่ผลิตจากรก สามารถวัดได้ในเลือดของมารดาหรือปัสสาวะเพื่อใช้ในการตรวจสุขภาพของทารกในครรภ์

• สารยับยั้ง. นี่คือฮอร์โมนที่ผลิตจากรก

• มนุษย์ chorionic gonadotropin. นอกจากนี้ยังเป็นฮอร์โมนที่ผลิตจากรก

ผลการทดสอบที่ผิดปกติของ AFP และเครื่องหมายอื่น ๆ อาจหมายความว่าจำเป็นต้องมีการทดสอบเพิ่มเติม อัลตราซาวนด์ใช้เพื่อยืนยันเหตุการณ์สำคัญของการตั้งครรภ์ของคุณและเพื่อตรวจสอบกระดูกสันหลังของทารกในครรภ์และส่วนอื่น ๆ ของร่างกายเพื่อหาข้อบกพร่อง อาจจำเป็นต้องมีการเจาะน้ำคร่ำเพื่อการวินิจฉัยที่ถูกต้อง

เนื่องจากการคัดกรองเครื่องหมายหลายตัวไม่ได้รับการวินิจฉัยจึงไม่แม่นยำ 100 เปอร์เซ็นต์ ช่วยกำหนดว่าใครในประชากรควรได้รับการทดสอบเพิ่มเติมระหว่างตั้งครรภ์ ผลลัพธ์ที่ผิดพลาดอาจบ่งบอกถึงปัญหาเมื่อทารกในครรภ์แข็งแรงจริง ในทางกลับกันผลลัพธ์ที่เป็นลบที่ผิดพลาดบ่งบอกถึงผลลัพธ์ปกติเมื่อทารกในครรภ์มีปัญหาสุขภาพจริงๆ

เมื่อคุณทำการตรวจคัดกรองทั้งไตรมาสที่หนึ่งและสองความสามารถของการทดสอบในการตรวจจับความผิดปกตินั้นมีมากกว่าการใช้การคัดกรองเพียงครั้งเดียว อาการดาวน์ซินโดรมส่วนใหญ่สามารถตรวจพบได้เมื่อใช้การคัดกรองทั้งไตรมาสแรกและไตรมาสที่สอง

อัลตราซาวด์

การสแกนอัลตราซาวนด์เป็นเทคนิคการวินิจฉัยที่ใช้คลื่นเสียงความถี่สูงเพื่อสร้างภาพของอวัยวะภายใน บางครั้งการตรวจอัลตร้าซาวด์จะทำในระหว่างตั้งครรภ์เพื่อตรวจการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ตามปกติและตรวจสอบวันครบกำหนด

อัลตราซาวนด์จะดำเนินการในระหว่างตั้งครรภ์เมื่อใด

อัลตร้าซาวด์อาจทำได้หลายครั้งตลอดการตั้งครรภ์ด้วยเหตุผลหลายประการ:

ไตรมาสแรก

• เพื่อกำหนดวันที่ครบกำหนด (เป็นวิธีที่ถูกต้องที่สุดในการกำหนดวันที่ครบกำหนด)

• เพื่อกำหนดจำนวนทารกในครรภ์และระบุโครงสร้างของรก

• เพื่อวินิจฉัยการตั้งครรภ์นอกมดลูกหรือการแท้งบุตร

• เพื่อตรวจดูมดลูกและกายวิภาคของอุ้งเชิงกรานอื่น ๆ

• เพื่อตรวจหาความผิดปกติของทารกในครรภ์ (ในบางกรณี)

Midtrimester (เรียกอีกอย่างว่าการสแกน 18 ถึง 20 สัปดาห์)

• เพื่อยืนยันวันครบกำหนด (วันที่ครบกำหนดในไตรมาสแรกจะไม่ค่อยเปลี่ยนแปลง)

• เพื่อตรวจสอบจำนวนทารกในครรภ์และตรวจสอบโครงสร้างของรก

• เพื่อช่วยในการทดสอบก่อนคลอดเช่นการเจาะน้ำคร่ำ

• เพื่อตรวจสอบกายวิภาคของทารกในครรภ์เพื่อหาความผิดปกติ

• เพื่อตรวจสอบปริมาณน้ำคร่ำ

• เพื่อตรวจสอบรูปแบบการไหลของเลือด

• เพื่อสังเกตพฤติกรรมและกิจกรรมของทารกในครรภ์

• เพื่อวัดความยาวของปากมดลูก

• เพื่อติดตามการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์

ไตรมาสที่สาม

• เพื่อติดตามการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์

• เพื่อตรวจสอบปริมาณน้ำคร่ำ

• เพื่อทำการทดสอบโปรไฟล์ทางชีวฟิสิกส์

• เพื่อกำหนดตำแหน่งของทารกในครรภ์

• เพื่อประเมินรก

การสแกนอัลตราซาวนด์ทำได้อย่างไร?

อัลตราซาวนด์สองประเภทสามารถทำได้ในระหว่างตั้งครรภ์:

• อัลตราซาวนด์ช่องท้อง. ในอัลตร้าซาวด์ช่องท้องเจลจะถูกนำไปใช้กับช่องท้องของคุณ เครื่องแปลงสัญญาณอัลตราซาวนด์จะเลื่อนไปบนเจลที่หน้าท้องเพื่อสร้างภาพ

• อัลตราซาวนด์ Transvaginal. ในอัลตร้าซาวด์ช่องคลอดจะมีการสอดตัวแปลงสัญญาณอัลตร้าซาวด์ขนาดเล็กเข้าไปในช่องคลอดของคุณและวางไว้ที่ด้านหลังของช่องคลอดเพื่อสร้างภาพ อัลตร้าซาวด์ช่องท้องให้ภาพที่คมชัดกว่าอัลตราซาวนด์ในช่องท้องและมักใช้ในการตั้งครรภ์ระยะแรก

มีเทคนิคการถ่ายภาพอัลตราซาวนด์ใดบ้าง?

เทคนิคการถ่ายภาพอัลตราซาวนด์มีหลายประเภท อัลตราซาวนด์ 2 มิติเป็นประเภทที่พบบ่อยที่สุดให้ภาพด้านเดียวของทารก

หากต้องการข้อมูลเพิ่มเติมสามารถทำการตรวจอัลตราซาวนด์ 3 มิติได้ เทคนิคนี้ซึ่งให้ภาพ 3 มิติต้องใช้เครื่องจักรพิเศษและการฝึกอบรมพิเศษ ภาพ 3 มิติช่วยให้ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพสามารถมองเห็นความกว้างความสูงและความลึกของภาพซึ่งจะเป็นประโยชน์ในระหว่างการวินิจฉัย นอกจากนี้ยังสามารถจับและบันทึกภาพ 3 มิติเพื่อตรวจสอบในภายหลังได้

เทคโนโลยีล่าสุดคืออัลตร้าซาวด์ 4 มิติซึ่งช่วยให้ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพสามารถมองเห็นภาพทารกในครรภ์ที่เคลื่อนไหวได้แบบเรียลไทม์ ด้วยการถ่ายภาพ 4 มิติภาพสามมิติจะได้รับการอัปเดตอย่างต่อเนื่องโดยให้มุมมอง "การแสดงสด" ภาพเหล่านี้มักมีสีทองซึ่งช่วยแสดงเงาและจุดเด่น

อาจมีการถ่ายภาพอัลตราซาวนด์ในรูปถ่ายภาพนิ่งหรือวิดีโอเพื่อจัดทำเอกสาร

ความเสี่ยงและประโยชน์ของการถ่ายภาพอัลตราซาวนด์คืออะไร?

อัลตราซาวนด์ของทารกในครรภ์ไม่มีความเสี่ยงอื่น ๆ นอกเหนือจากความรู้สึกไม่สบายเล็กน้อยเนื่องจากแรงกดดันจากตัวแปลงสัญญาณที่หน้าท้องหรือในช่องคลอดของคุณ ไม่มีการใช้รังสีในระหว่างขั้นตอน

อัลตราซาวนด์ทางช่องคลอดจำเป็นต้องหุ้มตัวแปลงสัญญาณอัลตราซาวนด์ไว้ในปลอกพลาสติกหรือยางซึ่งอาจทำให้เกิดปฏิกิริยาในสตรีที่แพ้น้ำยาง

การถ่ายภาพอัลตราซาวด์ได้รับการปรับปรุงและกลั่นกรองอย่างต่อเนื่อง เช่นเดียวกับการทดสอบใด ๆ ผลลัพธ์อาจไม่ถูกต้องสมบูรณ์ อย่างไรก็ตามอัลตราซาวนด์สามารถให้ข้อมูลที่มีค่าแก่ผู้ปกครองและผู้ให้บริการด้านสุขภาพช่วยให้พวกเขาจัดการและดูแลการตั้งครรภ์และทารกได้ นอกจากนี้การถ่ายภาพอัลตราซาวนด์ยังช่วยให้ผู้ปกครองมีโอกาสพิเศษที่จะได้เห็นลูกน้อยก่อนคลอดช่วยให้พวกเขาผูกพันและสร้างความสัมพันธ์ในระยะเริ่มต้น

บางครั้งอัลตราซาวนด์ของทารกในครรภ์มีให้ในการตั้งค่าที่ไม่ใช่ทางการแพทย์เพื่อให้ภาพหรือวิดีโอที่ระลึกสำหรับผู้ปกครอง แม้ว่าขั้นตอนการอัลตราซาวนด์จะถือว่าปลอดภัย แต่ก็เป็นไปได้ว่าบุคลากรที่ไม่ได้รับการฝึกอบรมอาจพลาดความผิดปกติหรือแจ้งให้ผู้ปกครองมั่นใจผิด ๆ เกี่ยวกับความเป็นอยู่ของทารก ที่ดีที่สุดคือการทำอัลตราซาวนด์โดยบุคลากรทางการแพทย์ที่ผ่านการฝึกอบรมซึ่งสามารถแปลผลได้อย่างถูกต้อง พูดคุยกับแพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์ของคุณหากคุณมีคำถาม

การเจาะน้ำคร่ำ

การเจาะน้ำคร่ำเกี่ยวข้องกับการเก็บตัวอย่างน้ำคร่ำขนาดเล็กที่อยู่รอบตัวทารกในครรภ์ ใช้ในการวินิจฉัยความผิดปกติของโครโมโซมและข้อบกพร่องของท่อประสาทแบบเปิดเช่น spina bifida การทดสอบมีให้สำหรับข้อบกพร่องและความผิดปกติทางพันธุกรรมอื่น ๆ ขึ้นอยู่กับประวัติครอบครัวของคุณและความพร้อมของการทดสอบในห้องปฏิบัติการในช่วงเวลาของขั้นตอน

ใครเป็นผู้สมัครที่เหมาะสำหรับการเจาะน้ำคร่ำ?

โดยทั่วไปจะมีการเจาะน้ำคร่ำให้กับผู้หญิงที่มีอายุระหว่างสัปดาห์ที่ 15 ถึง 20 ของการตั้งครรภ์ซึ่งมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของความผิดปกติของโครโมโซม ผู้สมัครรวมถึงผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 35 ปีในขณะคลอดหรือผู้ที่มีการตรวจคัดกรองซีรั่มของมารดาที่ผิดปกติ

การเจาะน้ำคร่ำทำได้อย่างไร?

การเจาะน้ำคร่ำเกี่ยวข้องกับการสอดเข็มยาวบาง ๆ ผ่านหน้าท้องของคุณเข้าไปในถุงน้ำคร่ำเพื่อถอนตัวอย่างน้ำคร่ำเล็กน้อย น้ำคร่ำประกอบด้วยเซลล์ที่ทารกในครรภ์หลั่งออกมาซึ่งมีข้อมูลทางพันธุกรรม แม้ว่ารายละเอียดเฉพาะของแต่ละขั้นตอนอาจแตกต่างกันไป แต่การเจาะน้ำคร่ำโดยทั่วไปจะเป็นไปตามกระบวนการนี้:

• ช่องท้องของคุณจะได้รับการทำความสะอาดด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ

• แพทย์ของคุณอาจให้หรือไม่ให้ยาชาเฉพาะที่เพื่อทำให้ผิวหนังชา

• แพทย์ของคุณจะใช้เทคโนโลยีอัลตราซาวนด์เพื่อช่วยนำเข็มกลวงเข้าไปในถุงน้ำคร่ำ เขาหรือเธอจะถอนตัวอย่างของเหลวเล็กน้อยเพื่อวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการ

คุณอาจรู้สึกเป็นตะคริวในระหว่างหรือหลังการเจาะน้ำคร่ำ ควรหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่ต้องออกแรงเป็นเวลา 24 ชั่วโมงตามขั้นตอน

ผู้หญิงที่ตั้งครรภ์ลูกแฝดหรือตัวคูณลำดับสูงอื่น ๆ จำเป็นต้องสุ่มตัวอย่างจากถุงน้ำคร่ำเพื่อศึกษาทารกแต่ละคน ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของทารกและรกปริมาณของเหลวและสรีระของผู้หญิงบางครั้งการเจาะน้ำคร่ำไม่สามารถทำได้ จากนั้นของเหลวจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการพันธุศาสตร์เพื่อให้เซลล์เติบโตและวิเคราะห์ได้ AFP ยังวัดเพื่อแยกแยะข้อบกพร่องของท่อประสาทแบบเปิด โดยปกติผลลัพธ์จะใช้ได้ในเวลาประมาณ 10 วันถึงสองสัปดาห์ขึ้นอยู่กับห้องปฏิบัติการ

การสุ่มตัวอย่าง Chorionic Villus (CVS)?

CVS คือการทดสอบก่อนคลอดที่เกี่ยวข้องกับการเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อรกบางส่วน เนื้อเยื่อนี้มีสารพันธุกรรมเช่นเดียวกับทารกในครรภ์และสามารถตรวจหาความผิดปกติของโครโมโซมและปัญหาทางพันธุกรรมอื่น ๆ ได้ มีการทดสอบสำหรับข้อบกพร่องและความผิดปกติทางพันธุกรรมอื่น ๆ ขึ้นอยู่กับประวัติครอบครัวของคุณและความพร้อมของการทดสอบในห้องปฏิบัติการในช่วงเวลาของขั้นตอน CVS ไม่ได้ให้ข้อมูลเกี่ยวกับข้อบกพร่องของท่อประสาทแบบเปิดซึ่งแตกต่างจากการเจาะน้ำคร่ำ ดังนั้นผู้หญิงที่ได้รับ CVS จึงต้องได้รับการตรวจเลือดติดตามผลระหว่างตั้งครรภ์ 16 ถึง 18 สัปดาห์เพื่อตรวจหาข้อบกพร่องเหล่านี้

CVS ดำเนินการอย่างไร?

CVS อาจถูกเสนอให้กับผู้หญิงที่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของความผิดปกติของโครโมโซมหรือผู้ที่มีประวัติครอบครัวเกี่ยวกับความบกพร่องทางพันธุกรรมที่สามารถทดสอบได้จากเนื้อเยื่อรก โดยปกติ CVS จะดำเนินการระหว่างสัปดาห์ที่ 10 ถึง 13 ของการตั้งครรภ์ แม้ว่าวิธีการที่แน่นอนอาจแตกต่างกันไป แต่ขั้นตอนนี้เกี่ยวข้องกับขั้นตอนต่อไปนี้:

• แพทย์ของคุณจะสอดท่อเล็ก ๆ (สายสวน) ผ่านช่องคลอดและเข้าไปในปากมดลูก

• การใช้เทคโนโลยีอัลตราซาวนด์แพทย์ของคุณจะนำสายสวนเข้าไปใกล้รก

• แพทย์ของคุณจะเอาเนื้อเยื่อออกโดยใช้เข็มฉีดยาที่ปลายอีกด้านของสายสวน

แพทย์ของคุณอาจเลือกที่จะทำการ CVS ทางช่องท้องซึ่งเกี่ยวข้องกับการสอดเข็มผ่านหน้าท้องและเข้าไปในมดลูกเพื่อเก็บตัวอย่างเซลล์รก คุณอาจรู้สึกเป็นตะคริวระหว่างและหลังขั้นตอน CVS ประเภทใดประเภทหนึ่ง ตัวอย่างเนื้อเยื่อจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการทางพันธุกรรมเพื่อการเจริญเติบโตและการวิเคราะห์ โดยปกติผลลัพธ์จะใช้ได้ในเวลาประมาณ 10 วันถึงสองสัปดาห์ขึ้นอยู่กับห้องปฏิบัติการ

จะเกิดอะไรขึ้นถ้า CVS ไม่สามารถทำได้?

ผู้หญิงที่มีลูกแฝดหรือตัวคูณลำดับที่สูงกว่ามักจะต้องสุ่มตัวอย่างจากรกแต่ละตัว อย่างไรก็ตามเนื่องจากความซับซ้อนของขั้นตอนและการวางตำแหน่งของรกทำให้ CVS ไม่สามารถทำได้หรือประสบความสำเร็จด้วยการทวีคูณเสมอไป

ผู้หญิงที่ไม่ได้เป็นผู้สมัคร CVS หรือผู้ที่ไม่ได้รับผลลัพธ์ที่ถูกต้องจากขั้นตอนนี้อาจต้องได้รับการเจาะน้ำคร่ำเพื่อติดตามผล การติดเชื้อในช่องคลอดเช่นเริมหรือหนองในจะห้ามไม่ให้ทำตามขั้นตอนนี้ ในกรณีอื่นแพทย์อาจนำตัวอย่างที่มีเนื้อเยื่อไม่เพียงพอที่จะเติบโตในห้องปฏิบัติการทำให้ได้ผลลัพธ์ที่ไม่สมบูรณ์หรือสรุปไม่ได้

การตรวจสอบทารกในครรภ์

ในระหว่างตั้งครรภ์และคลอดช้าแพทย์ของคุณอาจต้องการตรวจสอบอัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์และหน้าที่อื่น ๆ การตรวจสอบอัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์เป็นวิธีการตรวจสอบอัตราและจังหวะการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ อัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์โดยเฉลี่ยอยู่ระหว่าง 120 ถึง 160 ครั้งต่อนาที อัตรานี้อาจเปลี่ยนแปลงได้เมื่อทารกในครรภ์ตอบสนองต่อเงื่อนไขในมดลูก อัตราหรือรูปแบบการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ที่ผิดปกติอาจหมายความว่าทารกในครรภ์ได้รับออกซิเจนไม่เพียงพอหรือบ่งบอกถึงปัญหาอื่น ๆ รูปแบบที่ผิดปกติอาจหมายความว่าจำเป็นต้องมีการผ่าตัดคลอดฉุกเฉิน

การตรวจติดตามทารกในครรภ์เป็นอย่างไร?

การใช้ fetoscope (เครื่องตรวจฟังเสียงชนิดหนึ่ง) เพื่อฟังการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์เป็นการตรวจวัดอัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ขั้นพื้นฐานที่สุด การตรวจสอบประเภทอื่นจะดำเนินการกับอุปกรณ์ Doppler แบบมือถือ มักใช้ในระหว่างการตรวจก่อนคลอดเพื่อนับอัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ ในระหว่างคลอดมักใช้การตรวจติดตามทารกในครรภ์ด้วยระบบอิเล็กทรอนิกส์อย่างต่อเนื่อง แม้ว่ารายละเอียดเฉพาะของแต่ละขั้นตอนอาจแตกต่างกันไป แต่การตรวจติดตามทารกในครรภ์แบบมาตรฐานจะทำตามขั้นตอนนี้:

• เจลถูกนำไปใช้กับหน้าท้องของคุณเพื่อทำหน้าที่เป็นสื่อกลางสำหรับตัวแปลงสัญญาณอัลตราซาวนด์

• ตัวแปลงสัญญาณอัลตร้าซาวด์ติดอยู่กับหน้าท้องของคุณด้วยสายรัดเพื่อให้สามารถส่งการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ไปยังเครื่องบันทึกได้ อัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์จะแสดงบนหน้าจอและพิมพ์ลงบนกระดาษพิเศษ

• ในระหว่างการหดตัวโทโคไดนามิกมิเตอร์ภายนอก (อุปกรณ์ตรวจสอบที่วางอยู่เหนือส่วนบนของมดลูกด้วยเข็มขัด) สามารถบันทึกรูปแบบของการหดตัวได้

การตรวจภายในทารกในครรภ์จำเป็นเมื่อใด

ในบางครั้งจำเป็นต้องมีการตรวจสอบภายในของทารกในครรภ์เพื่อให้อ่านอัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ได้แม่นยำยิ่งขึ้น ถุงน้ำ (น้ำคร่ำ) ของคุณจะต้องแตกและปากมดลูกของคุณจะต้องขยายออกบางส่วนเพื่อใช้การตรวจภายใน การตรวจภายในทารกในครรภ์เกี่ยวข้องกับการใส่อิเล็กโทรดผ่านปากมดลูกที่ขยายและติดอิเล็กโทรดเข้ากับหนังศีรษะของทารกในครรภ์

การทดสอบกลูโคส

การทดสอบกลูโคสใช้เพื่อวัดระดับน้ำตาลในเลือดของคุณ

โดยปกติการทดสอบความท้าทายของกลูโคสจะดำเนินการระหว่าง 24 ถึง 28 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ ระดับน้ำตาลที่ผิดปกติอาจบ่งบอกถึงโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์

มีอะไรเกี่ยวข้องกับการทดสอบความท้าทายของกลูโคส?

การทดสอบครั้งแรกหนึ่งชั่วโมงเป็นการทดสอบความท้าทายของกลูโคส หากผลลัพธ์ผิดปกติจำเป็นต้องมีการทดสอบความทนทานต่อกลูโคส

การทดสอบความทนทานต่อกลูโคสทำได้อย่างไร?

คุณอาจถูกขอให้ดื่มน้ำในวันที่ทำการทดสอบความทนทานต่อกลูโคสเท่านั้น แม้ว่ารายละเอียดเฉพาะของแต่ละขั้นตอนอาจแตกต่างกัน แต่การทดสอบความทนทานต่อกลูโคสโดยทั่วไปประกอบด้วยขั้นตอนต่อไปนี้:

• ตัวอย่างเลือดที่อดอาหารเบื้องต้นจะถูกดึงออกจากหลอดเลือดดำของคุณ

• คุณจะได้รับสารละลายกลูโคสพิเศษสำหรับดื่ม

• เลือดจะถูกดึงออกมาหลาย ๆ ครั้งในช่วงหลายชั่วโมงเพื่อวัดระดับน้ำตาลในร่างกายของคุณ

วัฒนธรรมกลุ่ม B Strep

Group B streptococcus (GBS) เป็นแบคทีเรียชนิดหนึ่งที่พบในระบบสืบพันธุ์ส่วนล่างประมาณ 20 เปอร์เซ็นต์ของผู้หญิงทั้งหมด ในขณะที่การติดเชื้อ GBS มักไม่ก่อให้เกิดปัญหาในสตรีก่อนตั้งครรภ์ แต่อาจทำให้เกิดความเจ็บป่วยร้ายแรงในมารดาในระหว่างตั้งครรภ์ GBS อาจทำให้เกิด chorioamnionitis (การติดเชื้ออย่างรุนแรงของเนื้อเยื่อรก) และการติดเชื้อหลังคลอด การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะที่เกิดจาก GBS สามารถนำไปสู่การคลอดก่อนกำหนดและการคลอดหรือ pyelonephritis และ sepsis

GBS เป็นสาเหตุส่วนใหญ่ของการติดเชื้อที่คุกคามถึงชีวิตในทารกแรกเกิด ได้แก่ ปอดบวมและเยื่อหุ้มสมองอักเสบ ทารกแรกเกิดจะติดเชื้อระหว่างตั้งครรภ์หรือจากระบบสืบพันธุ์ของมารดาระหว่างเจ็บครรภ์และคลอด

ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแนะนำให้ตรวจคัดกรองหญิงตั้งครรภ์ทั้งหมดเพื่อหาการตั้งครรภ์ GBS ทางช่องคลอดและทางทวารหนักระหว่างอายุครรภ์ 35 ถึง 37 สัปดาห์ การรักษามารดาที่มีปัจจัยเสี่ยงหรือวัฒนธรรมเชิงบวกเป็นสิ่งสำคัญเพื่อลดความเสี่ยงในการแพร่เชื้อ GBS ไปยังทารก ทารกที่มารดาได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะสำหรับการทดสอบ GBS ในเชิงบวกจะมีโอกาสเกิดโรคน้อยกว่าทารกที่ไม่ได้รับการรักษาถึง 20 เท่า