อาการปวดเสาและภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ของการผ่าตัดอุโมงค์ Carpal

Posted on
ผู้เขียน: Marcus Baldwin
วันที่สร้าง: 14 มิถุนายน 2021
วันที่อัปเดต: 12 พฤษภาคม 2024
Anonim
พังผืดกดทับเส้นประสาทข้อมือ : บำบัดง่าย ๆ ด้วยกายภาพ
วิดีโอ: พังผืดกดทับเส้นประสาทข้อมือ : บำบัดง่าย ๆ ด้วยกายภาพ

เนื้อหา

การผ่าตัดเป็นวิธีการรักษาที่พบบ่อยสำหรับโรค carpal tunnel การผ่าตัดสามารถทำได้ทั้งเป็นการผ่าตัดแบบเปิดแบบดั้งเดิมหรือเป็นการผ่าตัดแบบส่องกล้องที่มีการบุกรุกน้อยที่สุด

อาจมีภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัดและแม้ว่าโอกาสของภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้จะมีน้อย แต่ผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดช่องปากมดลูกควรเข้าใจถึงความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นเหล่านี้

ปวดแผลและปวดเสา

ความเจ็บปวดในบริเวณที่เกิดรอยบากมักพบได้บ่อยหลังการผ่าตัดแบบเปิดแบบดั้งเดิมแทนที่จะเป็นแบบส่องกล้องช่องคลอด มีอาการปวดสองประเภทที่เกิดขึ้นที่ฝ่ามือหลังการผ่าตัดช่องคลอด: ปวดฟันและปวดเสา

อาการปวดบริเวณรอยบากเกิดขึ้นโดยตรงที่บริเวณรอยบากโดยปกติแล้วอาการปวดโดยตรงที่รอยบากมักเกิดขึ้นเพียงไม่กี่วันหรือหลายสัปดาห์หลังการผ่าตัด การปกป้องแผลสามารถช่วยบรรเทาความเจ็บปวดได้และสิ่งสำคัญคือต้องหลีกเลี่ยงการยกหรือจับเป็นเวลาหลายสัปดาห์หลังการผ่าตัดช่องคลอด

อาการปวดเสาคือความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นที่ด้านข้างของรอยบากในส่วนที่หนาขึ้นของฝ่ามือซึ่งเรียกว่าอาการปวดหลังและด้านล่างความเจ็บปวดในบริเวณเหล่านี้เป็นจุดที่เอ็นตามขวางกับกระดูก carpal (สร้างอุโมงค์ carpal ) ตั้งอยู่


นอกจากนี้กล้ามเนื้อของฝ่ามือยังอยู่ที่นี่ อาการปวดเสาเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยและเป็นปัญหาของการผ่าตัดช่องคลอดและอาจใช้เวลาหลายเดือนในการแก้ไข

การรักษาอาการปวดเสาอาจรวมถึงการพักผ่อนการนวดและการบำบัดด้วยมือ การผ่าตัดเพิ่มเติมมักไม่ได้ผลในการรักษาอาการปวดเสา

อาการชาและการรู้สึกเสียวซ่าอย่างต่อเนื่อง

มีสาเหตุสองประการที่ทำให้คนมีอาการชาและรู้สึกเสียวซ่าอย่างต่อเนื่องหลังการผ่าตัดช่องคลอด สาเหตุหนึ่งคือเอ็นไขสันหลังไม่คลายออกอย่างสมบูรณ์สาเหตุที่สองคือถ้ามีการกดทับเส้นประสาทมัธยฐานในอุโมงค์ carpal เป็นเวลานาน

การคลายตัวของเอ็นไขสันหลังอักเสบที่ไม่สมบูรณ์อาจทำให้เกิดการกดทับเส้นประสาทมัธยฐานอย่างต่อเนื่องและทำให้เกิดอาการต่อเนื่องภาวะแทรกซ้อนนี้พบได้บ่อยในการผ่าตัดส่องกล้องในช่องปาก


บางคนที่เป็นโรค carpal tunnel เป็นเวลานานอาจมีอาการชาและรู้สึกเสียวซ่าอย่างต่อเนื่องแม้ว่าจะได้รับการผ่าตัดปล่อย carpal tunnel แล้วก็ตามซึ่งคิดว่าเป็นผลมาจากการกดทับเป็นเวลานานและทำให้เส้นประสาทถูกทำลายอย่างมีนัยสำคัญมากขึ้น ในความเป็นจริงบางคนมีความเสียหายของเส้นประสาทอย่างรุนแรงจนความรู้สึกไม่กลับคืนสู่ปกติ

การทดสอบเส้นประสาทที่เรียกว่าการศึกษาด้วยคลื่นไฟฟ้า (EMG) สามารถช่วยบ่งชี้ความรุนแรงของการกดทับเส้นประสาทก่อนการผ่าตัด

การติดเชื้อ

การติดเชื้อเป็นภาวะแทรกซ้อนที่ไม่ปกติ แต่ยังคงมีความเป็นไปได้หลังจากการผ่าตัดช่องคลอดทั้งแบบเปิดและแบบส่องกล้อง สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของศัลยแพทย์อย่างระมัดระวังเพื่อให้แน่ใจว่าคุณได้รับการดูแลบริเวณแผลอย่างเหมาะสม มีขั้นตอนที่เขาสามารถทำได้เพื่อช่วยป้องกันการติดเชื้อ


สิ่งที่ควรทราบเป็นอย่างยิ่งในขณะที่ศัลยแพทย์บางคนอาจเลือกใช้ยาปฏิชีวนะ แต่ก็ไม่จำเป็นต้องใช้เป็นประจำในการผ่าตัดช่องคลอดหากเกิดการติดเชื้อยาปฏิชีวนะอาจเป็นการรักษาที่ได้ผลและบางครั้งจำเป็นต้องมีการผ่าตัดเพิ่มเติมเพื่อกำจัดการติดเชื้อ จากแผลผ่าตัด

การบาดเจ็บของเส้นประสาท

การบาดเจ็บที่เส้นประสาทมีเดียนหรือกิ่งก้านถือเป็นเรื่องผิดปกติในระหว่างการผ่าตัดช่องคลอด แต่ก็มีความเสี่ยงอย่างแน่นอน โอกาสของการบาดเจ็บของเส้นประสาทจะสูงขึ้นเล็กน้อยด้วยการผ่าตัดส่องกล้องในช่องปาก

การบาดเจ็บโดยทั่วไปเกิดขึ้นกับแขนงเล็ก ๆ ของเส้นประสาทที่ควบคุมกล้ามเนื้อของนิ้วหัวแม่มือ (สาขามอเตอร์) หรือความรู้สึกที่ฝ่ามือ (แขนงผิวหนังฝ่ามือ)

Carpal Tunnel Syndrome กำเริบ

มีความเป็นไปได้ที่จะมีอาการกำเริบหลังการผ่าตัดช่องคลอดความเป็นไปได้ที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนนี้ประมาณ 10 ถึง 15%

น่าเสียดายที่แม้ว่าปัญหานี้จะได้รับการแก้ไขด้วยวิธีการผ่าตัดอื่น แต่ผลลัพธ์ของการผ่าตัดครั้งที่สองมักจะไม่เป็นที่พอใจเท่ากับผลของการผ่าตัดครั้งแรก

คำจาก Verywell

การผ่าตัดช่องคลอดมีความปลอดภัยและมีประสิทธิภาพมากในการรักษาโรคช่องคลอด อย่างไรก็ตามเช่นเดียวกับการรักษาแบบรุกรานมีความเสี่ยงจากการผ่าตัด แม้ว่าความเสี่ยงเหล่านี้จะเล็กน้อย แต่ผู้ป่วยควรเข้าใจถึงภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของการรักษานี้