เนื้อหา
D-mannose (หรือ mannose) เป็นน้ำตาลชนิดหนึ่งที่พบในผักและผลไม้หลายชนิด ได้แก่ แครนเบอร์รี่ลูกเกดดำและแดงลูกพีชถั่วเขียวกะหล่ำปลีและมะเขือเทศ นอกจากนี้ยังผลิตในร่างกายจากกลูโคสซึ่งเป็นน้ำตาลอีกรูปแบบหนึ่งในฐานะที่เป็นผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร D-mannose มักถูกขนานนามว่าเป็นวิธีธรรมชาติในการรักษาและป้องกันการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTI) หรือการติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะ (กระเพาะปัสสาวะอักเสบ) แม้ว่าจะต้องมีการวิจัยเพิ่มเติม แต่การศึกษาเบื้องต้นชี้ให้เห็นว่าอาหารเสริมอาจคุ้มค่าต่อการสำรวจเนื่องจากการรักษา UTIs เป็นประจำคือการใช้ยาปฏิชีวนะในขนาดต่ำในระยะยาว (หกเดือนหรือนานกว่านั้น) การมีการรักษาโดยไม่ใช้ยาปฏิชีวนะสำหรับการติดเชื้อประเภทนี้ซึ่งมีการพบแพทย์มากกว่าหกล้านครั้งต่อปีจะช่วยป้องกันได้ การดื้อยาปฏิชีวนะ
ประโยชน์ต่อสุขภาพ
การศึกษาขนาดเล็กจำนวนหนึ่งชี้ให้เห็นว่า D-mannose อาจขัดขวางแบคทีเรียจากการเกาะติดกับเซลล์ที่อยู่ในระบบทางเดินปัสสาวะ งานวิจัยที่ตีพิมพ์ในปี 2008 ในวารสาร โปรดหนึ่ง แสดงให้เห็นว่า D-mannose สามารถช่วยหยุดยั้ง อีโคไล (แบคทีเรียที่รับผิดชอบต่อ UTI ส่วนใหญ่) จากการเกาะติดกับเซลล์ในระบบทางเดินปัสสาวะ
การศึกษาที่ตีพิมพ์ใน วารสารโลกของระบบทางเดินปัสสาวะ ในปี 2014 ได้ตรวจสอบการใช้ D-mannose เพื่อป้องกันการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะซ้ำ หลังจากหนึ่งสัปดาห์ของการรักษาครั้งแรกด้วยยาปฏิชีวนะสำหรับ UTI เฉียบพลันผู้หญิง 308 คนที่มีประวัติโรค UTI กำเริบได้รับผง D-mannose ยาปฏิชีวนะ nitrofurantoin หรือไม่มีอะไรเลยเป็นเวลาหกเดือน
ในช่วงหกเดือนอัตราการเกิด UTI ซ้ำสูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในสตรีที่ไม่ได้รับอะไรเลยเมื่อเทียบกับผู้ที่รับประทาน D-mannose หรือ nitrofurantoin มีรายงานผลข้างเคียงจาก D-mannose น้อยลงเมื่อเทียบกับยาปฏิชีวนะ สิ่งสำคัญที่สังเกตได้คืออาการท้องร่วงซึ่งเกิดขึ้นในผู้หญิง 8% ที่รับประทาน D-mannose
การศึกษานำร่องขนาดเล็กของผู้หญิง 43 คนที่ตีพิมพ์ในปี 2559 พบว่า D-mannose ให้วันละสองครั้งเป็นเวลา 3 วันตามด้วยวันละครั้งเป็นเวลา 10 วันส่งผลให้อาการดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญความละเอียดของ UTI และคุณภาพชีวิต ผู้ที่ได้รับ D-mannose เป็นเวลาหกเดือนหลังการรักษามีอัตราการกลับเป็นซ้ำน้อยกว่าผู้ที่ไม่ได้รับอะไรเลย
แม้ว่า D-mannose จะแสดงให้เห็นถึงคำมั่นสัญญา แต่การทบทวนการศึกษาที่ตีพิมพ์ในปี 2558 สรุปได้ว่า D-mannose (และวิธีการรักษาที่ไม่ใช่ยาอื่น ๆ เช่นน้ำแครนเบอร์รี่และวิตามินซี) ไม่เหมาะสมที่จะแทนที่ยาปฏิชีวนะในการรักษาโรค UTI
ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้
ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของ D-mannose ได้แก่ ท้องอืดอุจจาระหลวมและท้องร่วง เนื่องจาก D-mannose ถูกขับออกจากร่างกายทางปัสสาวะจึงมีความกังวลว่าปริมาณที่สูงอาจทำร้ายหรือทำให้ไตเสียได้
เนื่องจาก D-mannose สามารถเปลี่ยนแปลงระดับน้ำตาลในเลือดของคุณได้จึงเป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานที่จะต้องระมัดระวังในการใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร D-mannose มีความรู้เกี่ยวกับความปลอดภัยของอาหารเสริมไม่เพียงพอในระหว่างตั้งครรภ์หรือให้นมบุตรดังนั้นจึงควรหลีกเลี่ยง เด็กไม่ควรรับประทาน D-mannose เช่นกัน
ตามกฎแล้วการรักษา UTI ด้วย D-mannose ด้วยตนเองหรือการหลีกเลี่ยงหรือชะลอการดูแลตามมาตรฐานนั้นไม่ได้รับการดูแลเนื่องจากอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงรวมถึงการติดเชื้อในไต (pyelonephritis) และแม้แต่ความเสียหายของไตอย่างถาวร
การให้ยาและการเตรียม
ไม่ค่อยมีใครรู้เกี่ยวกับความปลอดภัยในระยะยาวของ D-mannose หรือในปริมาณที่อาหารเสริมอาจถือว่าเป็นอันตรายหรือเป็นพิษ แต่ปริมาณที่สูงถึงสองกรัมต่อวันเพื่อป้องกัน UTI และสามกรัมในการรักษา UTI ก็ถูกนำมาใช้ในการศึกษาเช่นกัน
แม้ว่า D-mannose โดยทั่วไปถือว่าปลอดภัยเนื่องจากเกิดขึ้นตามธรรมชาติในอาหารหลายชนิด แต่ปริมาณที่สูงกว่าที่บริโภคผ่านอาหารปกติอาจก่อให้เกิดปัญหาสุขภาพที่ไม่ทราบสาเหตุ ในขั้นตอนนี้ยังไม่ทราบแน่ชัด
คำจาก Verywell
สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าผลิตภัณฑ์เสริมอาหารยังไม่ได้รับการทดสอบเพื่อความปลอดภัยและส่วนใหญ่ไม่มีการควบคุม เมื่อซื้ออาหารเสริมให้มองหาผลิตภัณฑ์ที่ได้รับการรับรองจาก ConsumerLabs, The U.S. Pharmacopeial Convention หรือ NSF International องค์กรเหล่านี้ไม่รับประกันว่าผลิตภัณฑ์ปลอดภัยหรือมีประสิทธิภาพ แต่ระบุว่าผ่านการทดสอบคุณภาพ
หากคุณยังคงคิดที่จะลองใช้ D-mannose เพื่อรักษา UTI (หรือกำลังพิจารณาเพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกัน) ให้ปรึกษาแพทย์ก่อนเพื่อชั่งน้ำหนักข้อดีข้อเสียและตัดสินใจว่าเป็นตัวเลือกที่ดีที่สุดสำหรับคุณหรือไม่