เนื้อหา
ร่างกายของลูวี่เป็นกลุ่มของอนุภาคโปรตีนที่ผิดปกติซึ่งสะสมอยู่ในสมองด้วยเหตุผลที่ไม่เข้าใจ เงินฝากเหล่านี้ทำให้เกิดภาวะสมองเสื่อมรูปแบบหนึ่งที่เรียกว่า Lewy body dementia หรือ LBD ซึ่งเป็นสิ่งที่นักแสดงและนักแสดงตลก Robin Williams ผู้ล่วงลับต้องทนทุกข์ทรมาน
LBD ไม่เหมือนกับพาร์กินสัน แต่ทั้งสองอย่างมีความสัมพันธ์กันอย่างใกล้ชิด: LBD ทำให้เกิดอาการมอเตอร์บางส่วนหรือทั้งหมดของพาร์กินสัน ผู้คนมากกว่า 1 ล้านคนในสหรัฐอเมริกาได้รับผลกระทบจากภาวะสมองเสื่อมของ Lewy ตามข้อมูลของ Lewy Body Dementia Association
การเชื่อมโยงไปสู่โรคพาร์กินสัน
คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคพาร์คินสัน (ยกเว้นผู้ป่วยพาร์กินสันกลุ่มเล็ก ๆ ที่มีภาวะที่เกิดจากการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมที่เฉพาะเจาะจง) จะมีเนื้อ Lewy อยู่ในสมอง กลุ่มเหล่านี้เป็นสาเหตุของอาการมอเตอร์บางส่วนหรือทั้งหมดของโรคพาร์คินสันตลอดจนปัญหาด้านความจำหรือการรับรู้ภาพหลอนและปัญหาเกี่ยวกับการตื่นตัว
เราไม่ค่อยทราบว่าผู้ป่วยที่ยังมีชีวิตอยู่มีร่างกายของ Lewy อย่างแน่นอนหรือไม่ Liana Rosenthal, M.D. ผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านประสาทวิทยาจาก Johns Hopkins University School of Medicine กล่าวว่ายังไม่ได้รับการชันสูตรพลิกศพ “ ถ้าเราเห็นศพของ Lewy ในสมองของใครบางคนระหว่างการชันสูตรศพนั่นถือเป็น "ความแน่นอนทางพยาธิวิทยา" ของโรคพาร์กินสัน "เธอกล่าว
เช่นเดียวกับพาร์คินสันโรคสมองเสื่อมในร่างกายของ Lewy เกี่ยวข้องกับการพร่องของสารสื่อประสาทบางชนิดในสมอง เหล่านี้คือ:
- โดปามีน: สารสื่อประสาทนี้ช่วยส่งสัญญาณที่ควบคุมการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อ เมื่อการสะสมของร่างกาย Lewy ขัดขวางการผลิตและการแพร่กระจายของโดปามีนผลลัพธ์ที่ได้คือปัญหาการเคลื่อนไหวที่เป็นจุดเด่นของโรคพาร์คินสัน
- อะซิทิลโคลีน: สารสื่อประสาทนี้ทำงานในส่วนของสมองที่รับผิดชอบเกี่ยวกับความจำการคิดและการประมวลผล เมื่อร่างกายของ Lewy สร้างขึ้นในบริเวณเหล่านี้พวกมันจะรบกวนการทำงานของ acetylcholine ทำให้เกิดอาการสมองเสื่อม
Lewy Body Dementia มีลักษณะอย่างไร?
ภาวะสมองเสื่อมของ Lewy ส่งผลต่อความสามารถในการคิดและประมวลผลข้อมูลของบุคคลและอาจส่งผลเสียต่อความจำและทำให้บุคลิกภาพเปลี่ยนไป แม้ว่าจะมีลักษณะของภาวะสมองเสื่อมในรูปแบบอื่น ๆ แต่ก็มีจุดเด่นที่แตกต่างกันของ LBD อาการสมองเสื่อมของ Lewy ได้แก่ :
- ความสนใจ / ความตื่นตัวที่ผันผวน: การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้อาจใช้เวลาหลายชั่วโมงหรือใช้เวลาหลายวัน บุคคลนั้นอาจจ้องมองไปในอวกาศดูเซื่องซึมหรือเซื่องซึมและมีคำพูดที่เข้าใจยากดูเหมือนเพ้อเจ้อ ในบางครั้งบุคคลนั้นอาจมีความชัดเจนในความคิดมากขึ้น
- ภาพหลอน: บ่อยครั้งสิ่งเหล่านี้เป็นภาพหลอนและภาพคนหรือสัตว์ที่มีรายละเอียดมากและสามารถเกิดซ้ำได้
- ความผิดปกติของการเคลื่อนไหว: อาจเกิดปัญหาการเคลื่อนไหวที่คล้ายกับพาร์กินสันเช่นความแข็งแกร่งของกล้ามเนื้อการสั่นการหกล้มหรือการเดินสับหรือวิธีเดิน
การรักษา Lewy Body Dementia
การรักษา LBD มีความทับซ้อนอย่างมีนัยสำคัญกับการรักษาโรคพาร์คินสัน แต่ไม่ใช่ว่าผู้ป่วยโรคสมองเสื่อมในร่างกายของลิววี่ทุกรายจะสามารถทนต่อยาที่ใช้ในการรักษาพาร์กินสัน กายภาพบำบัดและกิจกรรมบำบัดสามารถช่วยให้ผู้ป่วยรับมือกับอาการทางกายได้เป็นอย่างดี