เนื้อหา
Dehydroepiandrosterone (DHEA) เป็นฮอร์โมนสเตียรอยด์ที่มีอยู่ในรูปแบบผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร พบได้ตามธรรมชาติในร่างกายของคุณสร้างขึ้นในต่อมหมวกไต DHEA ที่พบในผลิตภัณฑ์เสริมอาหารเป็นรูปแบบของฮอร์โมนสังเคราะห์ที่ผลิตจากไดออสเจนินซึ่งเป็นสารที่พบในถั่วเหลืองและมันเทศแม้ว่าถั่วเหลืองและผลิตภัณฑ์จากกลอยจำนวนมากจะวางตลาดเป็นแหล่ง DHEA ตามธรรมชาติ แต่สถาบันสุขภาพแห่งชาติเตือนว่าร่างกายไม่สามารถเปลี่ยนสารประกอบของกลอยเป็น DHEA ได้ด้วยตัวเอง
ในร่างกายของคุณ DHEA จะถูกเปลี่ยนเป็นฮอร์โมนเพศชายและหญิงเช่นฮอร์โมนเอสโตรเจนและฮอร์โมนเพศชาย ผู้เสนอแนะว่าการรับประทาน DHEA ในรูปแบบอาหารเสริมสามารถเพิ่มระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนและฮอร์โมนเพศชายและช่วยป้องกันปัญหาสุขภาพที่เกี่ยวข้องกับความไม่สมดุลของฮอร์โมนและ / หรือการลดลงของระดับฮอร์โมนที่เกี่ยวข้องกับอายุ
เนื่องจากมีการตรวจพบ DHEA ในระดับต่ำในบางคนที่มีภาวะเช่นโรคเบาหวานมะเร็งเต้านมโรคหัวใจโรคกระดูกพรุนและโรคไตจึงมักใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร DHEA เป็นทางเลือกในการรักษาหรือป้องกันภาวะดังกล่าว
ใช้
บางครั้ง DHEA ใช้เป็นอาหารเสริมสำหรับผู้ที่มีปัญหาสุขภาพดังต่อไปนี้แม้ว่าในหลาย ๆ กรณีการวิจัยจะยังไม่รองรับการใช้งานและ FDA ไม่ได้อนุมัติ DHEA ในการรักษาอาการใด ๆ :
- โรคอัลไซเมอร์
- โรคอ่อนเพลียเรื้อรัง
- อาการซึมเศร้า
- สมรรถภาพทางเพศ
- ความเหนื่อยล้า
- Fibromyalgia
- โรคลูปัส
- อาการวัยทอง
- โรคเมตาบอลิก
- หลายเส้นโลหิตตีบ
- โรคพาร์กินสัน
DHEA ยังได้รับการกล่าวถึงในการชะลอกระบวนการชราปรับปรุงสมรรถภาพทางการกีฬาเพิ่มความใคร่ส่งเสริมการลดน้ำหนักและเสริมระบบภูมิคุ้มกัน
นอกจากนี้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร DHEA มักวางตลาดในฐานะสารกระตุ้นฮอร์โมนเพศชายและใช้เพื่อวัตถุประสงค์เช่นการเพิ่มมวลกล้ามเนื้อและลดมวลไขมัน
ประโยชน์ต่อสุขภาพ
แม้จะมีการใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร DHEA โดยอ้างว่าหลายครั้ง แต่ก็มีหลักฐานที่ขัดแย้งกันที่สนับสนุนประโยชน์ของมัน นี่คือตัวอย่างของงานวิจัยที่มีอยู่:
โรคกระดูกพรุน
การศึกษาทางวิทยาศาสตร์ที่ประเมินผลของ DHEA ต่อสุขภาพของกระดูกได้ให้ผลลัพธ์ที่หลากหลาย การวิจัยเกี่ยวกับ DHEA และโรคกระดูกพรุนรวมถึงการศึกษาที่ตีพิมพ์ใน วารสารการเผาผลาญของกระดูก ในปี 2560 ซึ่งนักวิจัยได้วัดความหนาแน่นของกระดูกของชายและหญิงที่มีสุขภาพดีและพบว่าผู้ที่มีระดับ DHEA ในเลือดสูงสุดมีความหนาแน่นของกระดูกสูงกว่าอย่างมีนัยสำคัญ (เทียบกับผู้ที่มีระดับ DHEA ต่ำที่สุด)
ในทางกลับกันการศึกษาที่ตีพิมพ์ใน Osteoporosis International ในปี 2008 แสดงให้เห็นว่าผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร DHEA อาจช่วยเพิ่มความหนาแน่นของกระดูกในผู้หญิง แต่ไม่สามารถเสริมสร้างสุขภาพกระดูกในผู้ชายได้ ในการศึกษานี้ผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพแข็งแรง 225 คน (อายุ 55 ถึง 85 ปี) รับประทานอาหารเสริม DHEA หรือยาหลอกทุกวันเป็นเวลาหนึ่งปี ในตอนท้ายของการศึกษา DHEA ดูเหมือนจะมีผลในเชิงบวกต่อการวัดความหนาแน่นของกระดูกในผู้เข้าร่วมหญิง อย่างไรก็ตามผู้เข้าร่วมชายไม่พบการเปลี่ยนแปลงความหนาแน่นของกระดูกอย่างมีนัยสำคัญหลังการรักษาด้วย DHEA
อาการซึมเศร้า
DHEA อาจเป็นประโยชน์ในการรักษาภาวะซึมเศร้าตามการทบทวนงานวิจัยที่ตีพิมพ์ใน เป้าหมายยาปัจจุบัน ในปี 2014 ในการวิเคราะห์การศึกษาที่ตีพิมพ์ก่อนหน้านี้ 22 ชิ้นผู้เขียนบทวิจารณ์พบว่าโดยทั่วไปการเสริม DHEA มีความเกี่ยวข้องกับการปรับปรุงที่สำคัญในผู้ป่วยที่เป็นโรคซึมเศร้า ยิ่งไปกว่านั้นการตรวจสอบพบว่า DHEA อาจช่วยบรรเทาอาการซึมเศร้าในผู้ที่มีอาการเช่นโรคจิตเภทและอาการเบื่ออาหาร
การใช้งานอื่น ๆ
การวิจัยเบื้องต้นบ่งชี้ว่า DHEA อาจมีผลในการรักษาภาวะสุขภาพอื่น ๆ รวมถึงอาการอ่อนเพลียเรื้อรังอาการวัยหมดประจำเดือนและภาวะ metabolic syndrome อย่างไรก็ตามจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมก่อนจึงจะสามารถแนะนำ DHEA ในการรักษาใด ๆ เงื่อนไขเหล่านี้
ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้
เนื่องจาก DHEA เป็นฮอร์โมนจึงควรใช้ภายใต้การดูแลของแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสมเท่านั้น เด็กและสตรีมีครรภ์หรือพยาบาลไม่ควรใช้ DHEA
ผลข้างเคียงของ DHEA ได้แก่ อาการปวดท้อง, สิว, อาการเจ็บเต้านม, ความลึกของเสียงในผู้หญิง, ขนบนใบหน้า, อ่อนเพลีย, ผิวมันหรือมัน, ผมร่วง, ใจสั่น, ความดันโลหิตสูง, นอนไม่หลับ, หัวใจเต้นผิดปกติหรือเร็ว, ประจำเดือนผิดปกติ, ศีรษะล้านแบบผู้ชายอารมณ์แปรปรวนคัดจมูกลูกอัณฑะหดตัวอาการคันตามผิวหนังความเร่งด่วนในปัสสาวะความก้าวร้าวที่เพิ่มขึ้นและการเพิ่มน้ำหนักรอบเอว DHEA อาจเปลี่ยนแปลงการผลิตคอเลสเตอรอลและฮอร์โมนเช่นอินซูลินฮอร์โมนไทรอยด์และ ฮอร์โมนต่อมหมวกไต
แม้ว่าการวิจัยเกี่ยวกับความปลอดภัยของการใช้ DHEA ในระยะยาวหรือเป็นประจำจะยังขาดอยู่ แต่ก็มีข้อกังวลว่าอาจทำให้การทำงานของตับเปลี่ยนไปรบกวนการควบคุมคอเลสเตอรอลส่งผลต่อระดับฮอร์โมน (เช่นอินซูลินฮอร์โมนไทรอยด์และฮอร์โมนต่อมหมวกไต) และ เพิ่มความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือด
ผู้ที่เป็นโรคตับเบาหวานคอเลสเตอรอลสูงความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดความผิดปกติของฮอร์โมนหรือภาวะที่ไวต่อฮอร์โมน (เช่นมะเร็งเต้านมและมะเร็งต่อมลูกหมาก) ควรระมัดระวังเมื่อใช้ DHEA ผู้ที่มีประวัติโรคหัวใจหรือหลอดเลือดควรหลีกเลี่ยงผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร DHEA
ระดับ DHEA ที่สูงมีความสัมพันธ์กับความผิดปกติของโรคจิตผู้ที่มีหรือเสี่ยงต่อความผิดปกติทางจิตควรใช้ DHEA ภายใต้การดูแลของผู้ให้บริการดูแลสุขภาพเท่านั้น
การโต้ตอบ
ไม่ควรรับประทานอาหารเสริม DHEA ร่วมกับยาต่อไปนี้และอาจทำให้เกิดปฏิกิริยาเป็นอันตรายต่อตับหรือรบกวนประสิทธิภาพของยา:
- อะนาสโตรโซล (Arimidex)
- ยาต้านการแข็งตัวของเลือดและยาต้านเกล็ดเลือด เช่นแอสไพริน clopidogrel (Plavix) ยาต้านการอักเสบ nonsteroidal (NSAIDs) เช่น diclofenac (Voltaren, Cataflam, อื่น ๆ ), ibuprofen (Advil, Motrin, อื่น ๆ ), naproxen (Anaprox, Naprosyn, อื่น ๆ ), dalteparin (Fragmin) , enoxaparin (Lovenox), heparin, warfarin (Coumadin), rivaroxaban (Xarelto), apixaban (Eliquis) และอื่น ๆ
- ยาซึมเศร้า เช่น fluoxetine (Prozac), paroxetine (Paxil), sertraline (Zoloft), citalopram (Celexa), amitriptyline (Elavil), imipramine (Tofranil), duloxetine (Cybalta), venlafaxine (Effexor) และอื่น ๆ
- Exemestane (อะโรมาซิน)
- ฟูลเวสท์ (Faslodex)
- อินซูลิน
- Letrozole (เฟมาร่า)
- ยาเปลี่ยนตับ (Cytochrome P450 3A4 (CYP3A4) สารตั้งต้น) เช่น lovastatin (Mevacor), simvastatin (Zovor), ketoconazole (Nizoral), itraconazole (Sporanox), amiodarone (Cordarone), citalopram (Celexa) และอื่น ๆ อีกมากมาย
- Tamoxifen (Nolvadex)
- ไตรอาโซแลม (Halcion)
การให้ยาและการเตรียม
ไม่มีค่าเผื่อรายวันที่แนะนำสำหรับผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร DHEA มีการศึกษาปริมาณต่อไปนี้สำหรับเงื่อนไขเหล่านี้:
- ผิวแก่ก่อนวัย: รับประทาน DHEA 50 มิลลิกรัม (มก.) ทางปากทุกวันเป็นเวลา 1 ปีหรือใช้ครีม DHEA ร้อยละ 1 บนใบหน้าและมือวันละสองครั้งนานถึง 4 เดือน
- อาการซึมเศร้า: DHEA 30 มก. ถึง 500 มก. รับประทานทางปากทุกวันเป็นเวลา 6 ถึง 8 สัปดาห์โดยรับประทานเพียงอย่างเดียวหรือร่วมกับยาต้านอาการซึมเศร้า
- ช่องคลอดผอมบาง: ยาสอดช่องคลอดที่มี DHEA 0.25 เปอร์เซ็นต์ถึง 1 เปอร์เซ็นต์วันละครั้งเป็นเวลา 12 สัปดาห์ Intrarosa ยาสอดช่องคลอดเฉพาะที่มี DHEA 0.5% เป็นยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ที่ใช้สำหรับอาการนี้
สิ่งที่มองหา
เมื่อเลือกผลิตภัณฑ์เสริมอาหารยี่ห้อหนึ่งให้มองหาผลิตภัณฑ์ที่ได้รับการรับรองจาก Consumer Labs, The U.S. Pharmacopeial Convention หรือ NSF International
คำถามอื่น ๆ
การทานอาหารเสริม DHEA จะช่วยปรับปรุงการออกกำลังกายของฉันได้หรือไม่?
DHEA เป็นโปรฮอร์โมนและอาจเพิ่มระดับฮอร์โมนเพศชาย การใช้งานถูกห้ามโดยองค์กรกีฬาเช่น National Football League, Major League Baseball และ National Collegiate Athletic Association อย่างไรก็ตามมีหลักฐานเพียงเล็กน้อยที่แสดงให้เห็นว่า DHEA มีผลต่อการเพิ่มความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ