เนื้อหา
บทวิจารณ์โดย:
Rita Rastogi Kalyani, M.D. , M.H.S.
ภาพรวม
โรคเบาหวานเป็นปัญหาที่ส่งผลกระทบมากมาย: หากคุณเป็นโรคนี้ร่างกายของคุณจะไม่สามารถรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้อยู่ในระดับที่ดีได้อีกต่อไป แต่เมื่อเวลาผ่านไปผลของโรคเบาหวานอาจซับซ้อนขึ้นมาก โรคนี้สามารถนำไปสู่ปัญหาร้ายแรงและเป็นอันตรายถึงชีวิตตั้งแต่ศีรษะจรดปลายเท้า
น้ำตาลในเลือดที่มากเกินไป (หรือที่เรียกว่ากลูโคส) สามารถทำลายหลอดเลือดและเส้นประสาทที่วิ่งไปทั่วร่างกายของคุณได้ สิ่งนี้สามารถกำหนดขั้นตอนสำหรับเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ อีกมากมาย:
- โรคหลอดเลือดสมอง
- โรคหัวใจ
- โรคไต
- ปัญหาการมองเห็นและตาบอด
- ความเสียหายต่อเท้าหรือขา
อย่างไรก็ตามมีข่าวดีสำหรับชาวอเมริกัน 26 ล้านคนที่เป็นโรคเบาหวานและผู้ที่มีความเสี่ยง ผู้เชี่ยวชาญกำลังเรียนรู้เพิ่มเติมตลอดเวลาเกี่ยวกับขั้นตอนการดำเนินชีวิตในการควบคุมและป้องกันโรคเบาหวานยาและอุปกรณ์ใหม่ ๆ สามารถช่วยให้คุณควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดและป้องกันภาวะแทรกซ้อนได้เช่นกัน Rita Kalyani ผู้เชี่ยวชาญของ Johns Hopkins กล่าว
[ไม่มีข้อความในช่อง]
การป้องกัน
แม้ว่าโรคเบาหวานประเภท 1 มักเกิดขึ้นในวัยเด็กหรือผู้ใหญ่ตอนต้น แต่ก็สามารถพัฒนาได้ในภายหลัง อย่างไรก็ตามขณะนี้ยังไม่ทราบว่าปัจจัยเสี่ยงที่แน่นอนคืออะไรหรือจะป้องกันได้อย่างไร
ผู้หญิงสามารถลดความเสี่ยงของโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ได้โดยการออกกำลังกายและรักษาน้ำหนักให้แข็งแรงก่อนที่จะตั้งครรภ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากพวกเขามีปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ สำหรับโรคเบาหวาน
รูปแบบของโรคเบาหวานที่คุณสามารถทำได้ มาก เพื่อป้องกันคือโรคเบาหวานประเภท 2 โดยปกติคนเราจะพัฒนา prediabetes ก่อนที่จะเป็นเบาหวานชนิดที่ 2 หากคุณรู้ว่าคุณเป็นโรค prediabetes การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตของคุณเป็นวิธีสำคัญในการป้องกันไม่ให้เกิดโรคเบาหวาน Kalyani กล่าว พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับวิธีลดความเสี่ยง:
ลดน้ำหนัก (แม้เพียงเล็กน้อย) โครงการป้องกันโรคเบาหวานซึ่งเป็นการศึกษากลยุทธ์การป้องกันโรคเบาหวานในผู้ที่มีความเสี่ยงสูงต่อโรคเบาหวานประเภท 2 พบว่าผู้เข้าร่วมที่ออกกำลังกายเป็นเวลา 30 นาทีทุกวันและสูญเสียน้ำหนักอย่างน้อย 7 เปอร์เซ็นต์ของน้ำหนักตัวลดความเสี่ยง เป็นโรคเบาหวานประเภท 2 ร้อยละ 58 วิธีการทำงาน: การลดน้ำหนักส่วนเกินด้วยอาหารและการออกกำลังกายที่เหมาะสมสามารถเพิ่มความสามารถของร่างกายในการใช้อินซูลินและในการประมวลผลกลูโคสได้อย่างมีประสิทธิภาพ
ย้ายเพิ่มเติม เพื่อรักษาวิถีชีวิตที่กระฉับกระเฉงและลดความเสี่ยงต่อโรคเบาหวานควรออกกำลังกายอย่างน้อยสัปดาห์ละ 2 ชั่วโมงครึ่ง คุณไม่จำเป็นต้องออกกำลังกายด้วยการเดินเร็วอย่างหนักก็สามารถช่วยได้ Kalyani กล่าว
เพลิดเพลินกับอาหารที่ดีต่อสุขภาพ วางแผนการรับประทานอาหารที่ช่วยลดน้ำหนักและลดน้ำหนัก คุณอาจต้องการทำงานร่วมกับนักกำหนดอาหารเพื่อเรียนรู้พฤติกรรมการกินเพื่อสุขภาพที่คุณสามารถปฏิบัติตามได้ในระยะยาว ขั้นตอนที่ชาญฉลาดบางอย่าง: เน้นไปที่ผลิตผลธัญพืชและโปรตีนไม่ติดมันและลดไขมันและเนื้อแดง
ลองใช้วิธีการรักษาทางการแพทย์ คุณอาจต้องใช้ยาเพื่อลดโอกาสในการเป็นโรคเบาหวานโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตไม่ได้ช่วยเพียงพอ Kalyani กล่าว ยาที่แพทย์มักแนะนำในกรณีเหล่านี้สำหรับผู้ที่เป็นโรค prediabetes คือ metformin สามารถช่วยให้คุณควบคุมน้ำตาลในเลือดได้ดีขึ้นโดยการลดปริมาณกลูโคสที่ตับสร้างขึ้น
การวินิจฉัย
อาการทั่วไปของโรคเบาหวานประเภท 1 และ 2 ได้แก่ :
- กระหายหรือหิวผิดปกติ
- ปัสสาวะบ่อย
- ความเหนื่อยล้า
- มองเห็นไม่ชัด
- ลดน้ำหนัก
อย่างไรก็ตามผู้ป่วยโรคเบาหวานบางคนมักไม่สังเกตเห็นอาการโดยเฉพาะในระยะแรก
ครั้งหนึ่งการได้รับการตรวจหาโรค prediabetes หรือโรคเบาหวานทำให้ต้องทำงานมากขึ้นเล็กน้อย: ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพได้รับตัวอย่างเลือดของคุณและคุณต้องไปโดยไม่กินอาหารเป็นเวลาแปดชั่วโมงหรือกลืนเครื่องดื่มรสหวานที่ทำขึ้นเพื่อการทดสอบโรคเบาหวาน อย่างไรก็ตามการทดสอบที่ใหม่กว่าไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมพิเศษใด ๆ การทดสอบฮีโมโกลบิน A1C จะวัดปริมาณกลูโคสที่เกาะติดกับเม็ดเลือดแดงในเลือดของคุณ ข้อมูลนี้ให้มุมมองของระดับน้ำตาลในเลือดของคุณในช่วงสามเดือนที่ผ่านมา A1C ที่ 5.7 เปอร์เซ็นต์ถึง 6.4 เปอร์เซ็นต์ถูกจัดว่าเป็นโรค prediabetes 6.5 เปอร์เซ็นต์หรือสูงกว่าเป็นโรคเบาหวาน
การรักษา
ผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 1 จำเป็นต้องรักษาด้วยการฉีดอินซูลินเป็นประจำ ผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 บางครั้งสามารถจัดการได้ด้วยการฉีดอินซูลินการฉีดอินซูลินที่ไม่ใช่ยาเม็ดอาหารและ / หรือการออกกำลังกาย
หากคุณเป็นโรคเบาหวานภารกิจหลักของคุณคือการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดให้อยู่ภายใต้การควบคุม แต่คุณยังมีเป้าหมายใหม่นั่นคือการป้องกันภาวะแทรกซ้อน ต่อไปนี้คือวิธีใช้หลายวิธีที่มีอยู่เพื่อสุขภาพที่ดีที่สุดของคุณ
ป้องกันภาวะแทรกซ้อน โรคหัวใจและหลอดเลือดเป็นสาเหตุการเสียชีวิตอันดับต้น ๆ ของผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 เพื่อลดความเสี่ยงจากภัยคุกคามเหล่านี้และภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ แพทย์ของคุณอาจให้คำแนะนำเหล่านี้:
- ลดน้ำหนัก.
- หยุดสูบบุหรี่.
- ทานแอสไพรินเป็นประจำหากคุณมีความเสี่ยงสูง
- ใช้ยาเพื่อควบคุมความดันโลหิตสูงหรือคอเลสเตอรอลที่ไม่ดีต่อสุขภาพ
- รักษาเท้าให้อยู่ในสภาพดี แม้แต่แผลเล็ก ๆ หรือการบาดเจ็บเล็ก ๆ ที่เท้าก็อาจกลายเป็นปัญหาร้ายแรงได้
หายาที่เหมาะสม. ยาที่ไม่ใช่อินซูลินต่างกันจะลดน้ำตาลในเลือดของคุณด้วยการกระทำที่แตกต่างกัน:
- อาจกระตุ้นให้ตับอ่อนของคุณสร้างอินซูลินมากขึ้น
- สามารถช่วยให้ร่างกายของคุณตอบสนองต่ออินซูลินได้ดีขึ้น
- พวกเขาอาจเลียนแบบการทำงานของสารในร่างกายของคุณที่เรียกว่า GLP-1 ซึ่งจะช่วยลดน้ำตาลในเลือดของคุณหลังมื้ออาหาร
แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณเริ่มใช้ยาเพียงตัวเดียวจากนั้นเพิ่มทางเลือกอื่น ๆ เมื่อเวลาผ่านไปหากคุณไม่สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ อย่างไรก็ตามหากระดับ A1C ซึ่งเป็นตัวชี้วัดระดับน้ำตาลในเลือดในระยะยาวของคุณสูงเป็นพิเศษเมื่อคุณได้รับการวินิจฉัยแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณเริ่มใช้ยามากกว่าหนึ่งตัวเพื่อควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดของคุณทันที
คุณอาจต้องเริ่มใช้การฉีดอินซูลินเพื่อควบคุมโรคเบาหวานประเภท 2 ทันทีหลังจากที่คุณได้รับการวินิจฉัย แม้ว่าคุณจะไม่ต้องรับประทานทันที แต่ในที่สุดคนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 2 ก็ต้องเริ่มใช้อินซูลิน Kalyani กล่าว แต่อย่าคิดว่าความจำเป็นในการเริ่มอินซูลินล้มเหลวหรือความล้มเหลว - เบาหวานเป็นโรคที่สามารถเปลี่ยนแปลงได้ตลอดเวลาและต้องการแนวทางการรักษาใหม่ ๆ การเริ่มอินซูลินสามารถช่วยให้คุณจัดการกับโรคเบาหวานได้ดีขึ้นและลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน
ติดตามระดับน้ำตาลในเลือดของคุณ แพทย์ของคุณอาจต้องการให้คุณตรวจน้ำตาลในเลือดเป็นประจำและรายงานผล ขอให้แพทย์หรือเภสัชกรแนะนำเครื่องตรวจน้ำตาลในเลือดที่ใช้งานง่าย บางอันมีไฟแบ็คไลท์และตัวเลขขนาดใหญ่เพื่อให้คุณเห็นผลลัพธ์ได้ง่ายขึ้น Kalyani กล่าวและบางอันก็จัดเก็บการอ่านหลายครั้งเมื่อเวลาผ่านไปดังนั้นคุณจึงสามารถดาวน์โหลดผลลัพธ์ได้ที่สำนักงานแพทย์ของคุณ
ป้องกันไม่ให้น้ำตาลในเลือดต่ำเกินไป ยาเบาหวานบางชนิดอาจทำให้น้ำตาลในเลือดของคุณลดลง เกินไป ต่ำ. ปัญหานี้เรียกว่าภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำและอาจร้ายแรงได้ รู้วิธีรับรู้อาการของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (เช่นอาการสั่นเหงื่อออกและสับสน) และพูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับวิธีการรักษา
เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการการวินิจฉัยและการรักษาโรคเบาหวานในห้องสมุดสุขภาพ
อยู่กับ ...
“ ด้วยการจัดการตนเองที่เหมาะสมและการศึกษาที่ดีผู้ป่วยโรคเบาหวานสามารถมีชีวิตที่ยืนยาวและมีสุขภาพที่ดีได้” Kalyani กล่าว “ หากมีการควบคุมที่ดีก็ไม่ควรลดทอนคุณภาพชีวิต แต่จะต้องมีการปรับเปลี่ยนกิจวัตรประจำวันบางอย่าง”
อย่างไรก็ตามโรคเบาหวานเป็นโรคเรื้อรังที่ไม่สามารถรักษาให้หายได้ คุณจะต้องควบคุมมันไปตลอดชีวิตซึ่งจะต้องใช้เวลาความสนใจและทางเลือกที่ดี ต่อไปนี้เป็นขั้นตอนไม่กี่ขั้นตอนเพื่อให้คุณมีชีวิตที่แข็งแรงด้วยโรคเบาหวานประเภท 2
ปฏิบัติตามแผนการใช้ยาของคุณ สาเหตุหนึ่งที่ผู้คนไม่สามารถควบคุมโรคเบาหวานได้ดีเนื่องจากพวกเขาไม่ได้ใช้ยาตามคำสั่ง คุณอาจมีสาเหตุหลายประการที่ทำให้คุณรับประทานยาไม่ถูกต้อง:
- พวกเขามีผลข้างเคียง
- คุณต้องใช้ยาหลายชนิดที่ซับซ้อน
- คุณลืมว่าถึงเวลาที่ต้องใช้ยา
- พวกเขาเสียค่าใช้จ่ายมากเกินไป
- คุณไม่ชอบการช่วยเตือนว่าคุณเป็นโรคเบาหวาน
- คุณไม่รู้สึกถึงอาการใด ๆ
พูดคุยกับแพทย์ของคุณหากปัญหาเหล่านี้หรือปัญหาอื่น ๆ ทำให้คุณไม่สามารถใช้ยาได้อย่างเหมาะสม แพทย์ของคุณอาจสามารถช่วยคุณหาแนวทางแก้ไขได้
สร้างทีมพันธมิตรทางการแพทย์ คุณอาจต้องตรวจสอบกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพหลายรายเป็นประจำเพื่อให้แน่ใจว่าคุณสามารถควบคุมโรคเบาหวานและลดโอกาสที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อน:
- ผู้ให้บริการดูแลหลัก
- แพทย์ด้านต่อมไร้ท่อ (แพทย์ที่เชี่ยวชาญด้านโรคเบาหวานมักเรียกโดยผู้ให้บริการดูแลหลักของคุณ)
- เภสัชกร
- นักการศึกษาโรคเบาหวาน
- ผู้ให้บริการดูแลดวงตาเพื่อให้แน่ใจว่าดวงตาของคุณแข็งแรงและรักษาปัญหาการมองเห็นที่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวาน
- นักบำบัดโรคเท้าเพื่อตรวจดูเท้าของคุณและป้องกันปัญหาเล็กน้อยไม่ให้ร้ายแรง
อย่าลืมเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตของคุณ แม้ว่าคุณจะใช้ยาอย่างน้อยหนึ่งอย่าง แต่ก็ยังคงต้องกินให้ถูกต้องออกกำลังกายเป็นประจำและดูน้ำหนักของคุณ
การวิจัย
ผู้เชี่ยวชาญของ Johns Hopkins พยายามที่จะทำความเข้าใจเพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคเบาหวานภาวะแทรกซ้อนและวิธีการใหม่ ๆ ในการควบคุมและป้องกัน งานวิจัยที่น่าสนใจบางอย่างที่ควรตรวจสอบ:
โรคเบาหวานเพิ่มความเสี่ยงโรคหัวใจของผู้หญิง เมื่อเร็ว ๆ นี้ Kalyani และเพื่อนร่วมงานของเธอที่ Johns Hopkins ได้ศึกษาว่าโรคเบาหวานมีผลต่อความเสี่ยงต่อโรคหัวใจของผู้หญิงอย่างไร รวมทั้งชายและหญิงอายุต่ำกว่า 60 ปีท่ามกลางผู้คน ไม่มี โรคเบาหวานผู้ชายมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคหัวใจมากกว่าผู้หญิง แต่เมื่อผู้หญิงเป็นโรคเบาหวานความเสี่ยงของพวกเขาจะเพิ่มขึ้นถึง 4 เท่าและอยู่ในระดับเดียวกับผู้ชายที่เป็นโรคเบาหวานความเสี่ยงของโรคหัวใจจากการมีเพศสัมพันธ์ก็จะเท่ากัน
หลายคนที่เป็นโรคเบาหวานไม่ได้ทำตามขั้นตอนเพื่อรักษาการมองเห็น แม้จะมีความก้าวหน้าในการป้องกันและรักษาการสูญเสียการมองเห็นส่วนใหญ่ที่เกิดจากโรคเบาหวาน แต่การศึกษาของ Johns Hopkins พบว่าชาวอเมริกันน้อยกว่าครึ่งหนึ่งที่มีความเสียหายต่อดวงตาจากโรคเบาหวานตระหนักถึงความเชื่อมโยงระหว่างโรคกับความบกพร่องทางสายตาและมีเพียงหกใน 10 เท่านั้นที่มี ตรวจตาอย่างเต็มที่ในปีที่นำไปสู่การศึกษา
สำหรับผู้ดูแล
“ ผู้ดูแลมีความสำคัญมากในการช่วยผู้ป่วยในการจัดการกับโรคเบาหวาน” Kalyani กล่าว “ เราสนับสนุนให้สมาชิกในครอบครัวมีส่วนร่วมอย่างกระตือรือร้นอยู่เสมอ” หากคุณมีคนที่คุณรักเป็นโรคเบาหวานคุณอาจช่วยงานบางอย่างได้:
เตรียมอาหารที่ดีต่อสุขภาพ ทำและเลือกซื้ออาหารที่ไม่ทำให้น้ำตาลในเลือดพุ่งสูงขึ้น
ส่งเสริมการออกกำลังกาย. เชิญคนที่คุณรักที่เป็นโรคเบาหวานมาเคลื่อนไหวกับคุณเช่นเดินเล่นและออกกำลังกายอื่น ๆ
จำและเตือน ช่วยให้บุคคลนั้นจำเวลาที่ควรรับประทานยาและเตือนให้เขาทำการตรวจน้ำตาลในเลือดตามกำหนดเวลาที่เหมาะสม
คอยดู. ระวังอาการแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวาน
เข้าร่วมการตรวจสุขภาพ พาคนที่คุณรักไปพบแพทย์เป็นประจำ
คำจำกัดความ
การทดสอบ A1C: การตรวจเลือดเพื่อวินิจฉัยและติดตามโรคเบาหวาน ด้วยการวัดปริมาณกลูโคส (หรือที่เรียกว่าน้ำตาลในเลือด) ที่ติดอยู่กับโปรตีนที่นำออกซิเจนในเซลล์เม็ดเลือดแดงของคุณการทดสอบนี้จะช่วยให้คุณและผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเห็นภาพของระดับน้ำตาลในเลือดเฉลี่ยของคุณในช่วงสามเดือน ผลลัพธ์ปกติต่ำกว่า 5.7 เปอร์เซ็นต์ หากคุณเป็นโรคเบาหวานประเภท 2 คุณควรทำการทดสอบนี้ปีละสองครั้งเพื่อตรวจสอบว่าระดับน้ำตาลในเลือดของคุณอยู่ภายใต้การควบคุมหรือไม่
ระดับน้ำตาลในเลือด: เรียกอีกอย่างว่าน้ำตาลในเลือดซึ่งเป็นแหล่งพลังงานหลักสำหรับเซลล์ในร่างกายของคุณ ระดับน้ำตาลในเลือดจะสูงขึ้นหลังอาหารและลดลงเมื่อคุณหายไปโดยไม่ได้กินอาหาร ระดับน้ำตาลในเลือดของคุณเป็นตัวชี้วัดว่าคุณมีกลูโคสในกระแสเลือดมากแค่ไหน ระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหารปกติอยู่ระหว่าง 70 ถึง 100 มก. / ดล. (มิลลิกรัมต่อเดซิลิตรของเลือด)
อินซูลิน (in-suh-lin): ฮอร์โมนที่สร้างจากเซลล์ในตับอ่อนของคุณ อินซูลินช่วยให้ร่างกายของคุณเก็บกลูโคส (น้ำตาล) จากมื้ออาหารของคุณ หากคุณเป็นโรคเบาหวานและตับอ่อนของคุณไม่สามารถสร้างฮอร์โมนนี้ได้เพียงพอคุณอาจต้องจ่ายยาเพื่อช่วยให้ตับของคุณสร้างได้มากขึ้นหรือทำให้กล้ามเนื้อของคุณไวต่ออินซูลินที่มีอยู่มากขึ้น หากยาเหล่านี้ไม่เพียงพอคุณอาจได้รับการฉีดอินซูลิน
โปรตีนลีน: เนื้อสัตว์และอาหารที่อุดมด้วยโปรตีนอื่น ๆ มีไขมันอิ่มตัวต่ำ ซึ่งรวมถึงไก่และไก่งวงไม่มีกระดูกเนื้อบดไม่ติดมันถั่วโยเกิร์ตปราศจากไขมันอาหารทะเลเต้าหู้เทมเป้และเนื้อแดงแบบไม่ติดมันเช่นสเต็กและย่างเนื้อซี่โครงด้านบนและเนื้อสันนอกด้านบน การเลือกสิ่งเหล่านี้สามารถช่วยควบคุมคอเลสเตอรอลได้
Prediabetes: เมื่อระดับน้ำตาลในเลือด (หรือเรียกว่าน้ำตาลในเลือด) สูงกว่าปกติและยังไม่สูงพอที่จะวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวาน นั่นคือ A1C ที่ 5.7 เปอร์เซ็นต์ถึง 6.4 เปอร์เซ็นต์ (วิธีการประมาณค่าน้ำตาลในเลือดเฉลี่ย 3 เดือนของคุณ) ระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหาร 100 ถึง 125 มก. / ดล. หรือ OGTT (การทดสอบความทนทานต่อกลูโคสในช่องปาก) ระดับน้ำตาลในเลือดสองชั่วโมง ตั้งแต่ 140 ถึง 199 มก. / ดล. Prediabetes บางครั้งเรียกว่าความทนทานต่อกลูโคสบกพร่องหรือกลูโคสขณะอดอาหารบกพร่อง
ธัญพืช: ธัญพืชเช่นโฮลวีตข้าวกล้องและข้าวบาร์เลย์ยังคงมีเปลือกนอกที่อุดมไปด้วยเส้นใยเรียกว่ารำและจมูกข้าวชั้นใน ให้วิตามินแร่ธาตุและไขมันดี การเลือกเครื่องเคียงธัญพืชขนมปังและอื่น ๆ อาจลดความเสี่ยงต่อโรคหัวใจเบาหวานชนิดที่ 2 และมะเร็งและช่วยเพิ่มการย่อยอาหารด้วย