เนื้อหา
- Oximetry ข้ามคืน
- Polysomnography (PSG)
- การศึกษาการไตเตรท
- การทดสอบความล่าช้าในการนอนหลับหลายครั้ง (MSLT)
- การประดิษฐ์ตัวอักษร
- ไดอารี่การนอนหลับ
- การศึกษาที่บ้าน
Oximetry ข้ามคืน
การวัดความอิ่มตัวของออกซิเจนในชั่วข้ามคืนเป็นหนึ่งในการศึกษาการนอนหลับที่ง่ายที่สุดและโดยทั่วไปแล้วจะทำได้เร็วที่สุดโดยเกี่ยวข้องกับการใช้หัววัด (คล้ายกับไม้หนีบผ้า) ที่สวมที่นิ้วหรือติ่งหูซึ่งจะวัดระดับออกซิเจนและอัตราการเต้นของหัวใจอย่างต่อเนื่อง . สิ่งนี้ทำได้ด้วยแสงสีแดงและเซ็นเซอร์ที่ตรวจจับการเปลี่ยนแปลงของสีของเลือดที่อาจบ่งบอกถึงความไม่อิ่มตัว (หรือการสูญเสียออกซิเจน) ที่เกิดขึ้น
โดยทั่วไปการทดสอบนี้จะทำที่บ้านขณะนอนหลับ อาจระบุบุคคลที่มีความเสี่ยงต่อความผิดปกติของการหายใจตอนกลางคืน เช่นภาวะหยุดหายใจขณะหลับและอาจใช้เพื่อระบุผู้ที่ต้องการการประเมินเพิ่มเติมเช่นการตรวจด้วย polysomnogram
Polysomnography (PSG)
นี่ถือได้ว่าเป็นมาตรฐานทองคำสำหรับการวินิจฉัยความผิดปกติของการนอนหลับ เกี่ยวข้องกับการเยี่ยมชมศูนย์การนอนหลับซึ่งอาจประกอบด้วยห้องที่กำหนดไว้เป็นพิเศษในโรงพยาบาลห้องปฏิบัติการการนอนหลับหรือแม้แต่ห้องพักในโรงแรมที่มีอุปกรณ์พิเศษ การศึกษาการนอนหลับเหล่านี้เกี่ยวข้องกับการพักค้างคืนที่ได้รับการตรวจสอบโดยช่างเทคนิคที่ผ่านการฝึกอบรม
พารามิเตอร์ทางสรีรวิทยาต่างๆได้รับการตรวจสอบในขณะที่แต่ละคนนอนหลับ ได้แก่ EEG, EKG, การหายใจ, ระดับออกซิเจน, กล้ามเนื้อและการเคลื่อนไหวของตาและแขนขา นอกจากนี้ยังมีการบันทึกวิดีโอและเสียงที่ให้บันทึกการนอนหลับของทั้งคืน การทดสอบเหล่านี้สามารถวินิจฉัยความผิดปกติของการนอนหลับได้หลายอย่างตั้งแต่ภาวะหยุดหายใจขณะหลับไปจนถึงกลุ่มอาการขาอยู่ไม่สุขไปจนถึงพยาธิและยังอาจเป็นประโยชน์ในการพิจารณาสาเหตุอื่น ๆ ของการนอนไม่หลับ
การศึกษาการไตเตรท
การไตเตรทด้วย Continuous Positive Airway Pressure (CPAP) มักทำในคืนเดียวกับการตรวจวินิจฉัย polysomnogram (PSG) เพื่อประหยัดเวลาในการรอลดค่าใช้จ่ายให้กับผู้ป่วยและรักษาภาวะหยุดหายใจขณะหลับโดยเร็วที่สุด
การรักษาในระยะแรกอาจลดภาวะแทรกซ้อนทางหัวใจและหลอดเลือดของภาวะหยุดหายใจขณะหลับได้กล่าวโดยย่อช่างเทคนิคจะค่อยๆเพิ่มความดัน CPAP (อากาศในห้องที่มีแรงดันไม่ใช่ออกซิเจน) โดยส่งผ่านหน้ากากแบบนิ่มจนถึงระดับที่ช่วยลดการหยุดหายใจส่วนใหญ่หรือทั้งหมด ความดัน CPAP ระดับนี้จะถูกกำหนดสำหรับการบำบัดที่บ้าน
ผู้ป่วยมักจะเริ่มในตอนกลางคืนด้วยความดันต่ำของ CPAP หรือระดับน้ำดี ในขณะที่บุคคลนั้นเข้านอนพวกเขาจะได้รับการตรวจสอบการหยุดชะงักของการหายใจ ภาวะ hypopneas ภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับหรือการกรนจะแจ้งให้ช่างเทคนิคการนอนหลับปรับความดันของเครื่อง CPAP จากระยะไกล อีกครั้งบุคคลนั้นจะถูกตรวจสอบด้วยความกดดันที่สูงขึ้น เป้าหมายคือเพื่อลดภาวะหยุดหายใจขณะและภาวะ hypopnea และลดอาการกรน
นอกจากนี้ยังเหมาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่จะปรับขนาดให้นอนหงายได้อย่างมีประสิทธิภาพ (ที่หลัง) และในช่วงที่มีการเคลื่อนไหวของดวงตาอย่างรวดเร็ว (REM) เงื่อนไขทั้งสองนี้มักจะนำไปสู่การหยุดหายใจขณะหลับที่แย่ลงดังนั้นความกดดันที่มีประสิทธิผลในเงื่อนไขเหล่านี้จะดีที่สุด
บ่อยครั้งในช่วงท้ายของการศึกษานี้ความกดดันอาจเพิ่มขึ้นอีก สิ่งนี้จะช่วยให้แพทย์ผู้ตรวจสอบสามารถทำการเปรียบเทียบท่ามกลางความกดดันต่างๆ นอกจากนี้ยังอาจเผยให้เห็นการเปลี่ยนแปลงที่ต้องทำในแรงกดดันเพื่อให้การจัดการภาวะหยุดหายใจขณะหลับของบุคคลมีประสิทธิภาพสูงสุด
การทดสอบความล่าช้าในการนอนหลับหลายครั้ง (MSLT)
Multiple Sleep Latency Testing (MSLT) มักเรียกว่าการศึกษาเรื่องการงีบหลับ คล้ายกับการตั้งค่า polysomnogram (PSG) ที่อธิบายไว้ข้างต้น
โดยทั่วไปการศึกษาเหล่านี้จะทำหลังจากการศึกษา PSG ในชั่วข้ามคืน หลังจากตื่นนอนแต่ละคนจะมีเวลางีบหลับตลอดทั้งวัน สิ่งเหล่านี้มักเกิดขึ้นทุกๆสองชั่วโมง
โดยทั่วไปผู้ป่วยจะต้องเข้านอนและได้รับอนุญาตให้นอนที่นั่นเป็นเวลา 20 นาทีโดยมีเป้าหมายที่จะหลับ ช่างเทคนิคจะตรวจสอบอาการของการนอนหลับและโดยเฉพาะอย่างยิ่ง REM sleep หลังจากผ่านไป 20 นาทีบุคคลนั้นจะถูกปลุกหรือบอกว่าเวลาสำหรับการงีบหลับสิ้นสุดลงแล้ว จากนั้นในช่วงเวลาสองชั่วโมงกระบวนการนี้จะทำซ้ำ โดยปกติสิ่งเหล่านี้จะเกิดขึ้นในช่วงเวลา 10 ชั่วโมง
การทดสอบเหล่านี้มีประโยชน์ในการระบุอาการง่วงนอนตอนกลางวันมากเกินไป สิ่งนี้อาจมีอยู่ในความผิดปกติหลายอย่างเช่นภาวะหยุดหายใจขณะหลับภาวะ hypersomnia ที่ไม่ทราบสาเหตุ (ง่วงนอนมากเกินไปโดยไม่มีสาเหตุ) และอาการง่วงนอน โดยเฉพาะอย่างยิ่งการเริ่มมีอาการ REM ในช่วงแรกของการนอนหลับเหล่านี้อาจบ่งบอกถึงอาการง่วงนอน
การประดิษฐ์ตัวอักษร
การประดิษฐ์ตัวอักษรคือการวัดผลกิจกรรมด้วยการใช้อุปกรณ์นาฬิกาข้อมือขนาดเล็ก อุปกรณ์นี้จะตรวจสอบการเคลื่อนไหวและสามารถใช้เพื่อประเมินรอบการตื่นนอนหรือจังหวะการทำงานแบบ circadian ในช่วงระยะเวลาหนึ่ง อาจสวมใส่ได้หลายสัปดาห์หรือหลายเดือน
อุปกรณ์ช่วยตรวจสอบว่ามีการหยุดชะงักในวงจรการนอนหลับหรือไม่เนื่องจากหลายอย่างเกิดขึ้นในความผิดปกติของจังหวะการนอนหลับเช่นกลุ่มอาการของระยะการนอนหลับขั้นสูงกลุ่มอาการของระยะการนอนหลับล่าช้าหรือแม้กระทั่งการนอนไม่หลับ ผลลัพธ์เหล่านี้มักจะสัมพันธ์กับไดอารี่การนอนหลับ
ไดอารี่การนอนหลับ
สมุดบันทึกการนอนหลับหรือบันทึกการนอนหลับบางครั้งมีประโยชน์ในการประเมินความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจหรือการนอนไม่หลับโดยเฉพาะอย่างยิ่งในส่วนเสริมของข้อมูลการแสดงพฤติกรรม สิ่งเหล่านี้อาจใช้เพื่อประเมินปัญหาการนอนหลับของเด็ก ๆ
โดยทั่วไปเป็นกระดาษบันทึกและบันทึกการนอนหลับและการตื่นตัวในช่วงเวลาหลายสัปดาห์และหลายเดือน เวลาเข้านอนและเวลาตื่นจะถูกบันทึกไว้ นอกจากนี้ยังมีการบันทึกช่วงเวลาที่ตื่นตัวในตอนกลางคืนหรืองีบหลับระหว่างวัน บางครั้งอาจมีการบันทึกการใช้คาเฟอีนแอลกอฮอล์หรือยาด้วย
การศึกษาที่บ้าน
คนส่วนใหญ่รับรู้ว่าพวกเขานอนหลับพักผ่อนที่บ้านได้ดีกว่านอนในศูนย์นอนหลับ นี่เป็นเรื่องจริงอย่างแน่นอนและหลายคนกำลังผลักดันให้พัฒนาเทคโนโลยีที่อาจช่วยประเมินความผิดปกติของการนอนหลับที่บ้านได้ สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึงการศึกษาที่ จำกัด ซึ่งติดตามพารามิเตอร์พื้นฐานของการนอนหลับเช่นระดับออกซิเจนอัตราการเต้นของหัวใจและการเคลื่อนไหวของหน้าอกและหน้าท้องด้วยเข็มขัดพิเศษ การศึกษาการไตเตรทบางอย่างสามารถทำได้ที่บ้านโดยใช้เครื่อง CPAP เช่นการศึกษาการไตเตรทอัตโนมัติ
นอกจากนี้ยังมีการวิจัยเทคโนโลยีใหม่ ๆ ที่อาจนำไปสู่การตรวจสอบอื่น ๆ โดยทั่วไปเทคโนโลยีใหม่เหล่านี้อยู่ในช่วงวัยเด็กและข้อมูลอาจไม่น่าเชื่อถือเท่ากับมาตรฐานการวินิจฉัยระดับทองในปัจจุบันซึ่งเป็นโพลีโซมโนแกรมค้างคืนที่ดำเนินการในศูนย์การนอนหลับที่ได้รับการรับรอง