เนื้อหา
- ท้องเสียเฉียบพลันหลังอาหาร
- โรคอุจจาระร่วงเรื้อรัง
- ทฤษฎีเกี่ยวกับอาการท้องร่วงหลังคลอดใน IBS
- คำจาก Verywell
อาการทางเดินอาหารใหม่ ๆ หรือที่กำลังเกิดขึ้นควรได้รับความสนใจจากแพทย์ของคุณเพื่อให้คุณได้รับการวินิจฉัยและแผนการรักษาที่ถูกต้อง แม้ว่าอาการท้องร่วงหลังรับประทานอาหารอาจเป็นผลมาจากสภาวะสุขภาพอย่างใดอย่างหนึ่งที่อธิบายไว้ในที่นี้ แต่ก็อาจเป็นสัญญาณของโรคร้ายแรงอื่น ๆ
ท้องเสียเฉียบพลันหลังอาหาร
อาการท้องร่วงเฉียบพลันเป็นอาการท้องเสียอย่างกะทันหัน อาการท้องร่วงเนื่องจากสาเหตุใด ๆ อาจเกิดขึ้นหลังรับประทานอาหารเนื่องจากการรับประทานอาหารง่ายๆช่วยกระตุ้นการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อภายในลำไส้ใหญ่ของคุณเพื่อให้ลำไส้ของคุณว่างเปล่า เมื่อคุณมีสาเหตุพื้นฐานเช่นการติดเชื้ออาหารเป็นพิษหรือ IBS การหดตัวเหล่านี้อาจรุนแรงและเจ็บปวดมากกว่าปกติและมาพร้อมกับความรู้สึกเร่งด่วน
สาเหตุ
สิ่งเหล่านี้อาจเป็นสาเหตุของอาการท้องร่วงเฉียบพลัน:
- การติดเชื้อแบคทีเรียเช่น ซัลโมเนลลา หรือ อีโคไล
- อาหารเป็นพิษ
- การติดเชื้อไวรัส (โดยทั่วไปเรียกว่า "ไข้หวัดในกระเพาะอาหาร")
- ปรสิตเช่น Giardia
- ยาเช่นยาลดกรดยาปฏิชีวนะเคมีบำบัด
- การแพ้แลคโตส (อาจเป็นสาเหตุเรื้อรัง)
- อาการลำไส้แปรปรวนที่มีอาการท้องร่วง (IBS-D) ซึ่งอาจเป็นสาเหตุเรื้อรัง
จะทำอย่างไรสำหรับอาการท้องเสียเฉียบพลัน
ปฏิบัติตามคำแนะนำเหล่านี้เมื่อคุณมีอาการท้องร่วง:
- ดื่มน้ำให้เพียงพอ คุณจะต้องเปลี่ยนของเหลวและแร่ธาตุที่ร่างกายของคุณไม่ดูดซึมเนื่องจากการเคลื่อนย้ายของอุจจาระผ่านระบบของคุณอย่างรวดเร็ว พยายามดื่มน้ำเปล่าและน้ำผลไม้ใส ๆ และจิบน้ำซุป
- อย่ารีบใช้ผลิตภัณฑ์แก้ท้องร่วงที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ เช่น Imodium หรือ Kaopectate ไม่ควรใช้ผลิตภัณฑ์เหล่านี้หากคุณมีไข้หรือมีมูกหรือเลือดในอุจจาระ Pepto Bismol อาจเป็นทางเลือกหนึ่ง แต่ควรปรึกษาแพทย์ก่อน ไม่ควรให้ยาเหล่านี้แก่เด็กโดยไม่ได้รับการอนุมัติล่วงหน้าจากแพทย์ของเด็ก
- ระมัดระวังอาหารของคุณ และกินอาหารมื้อเล็ก ๆ เท่านั้น กินอาหารที่ย่อยง่ายในขณะที่คุณยังมีอาการและหลีกเลี่ยงผลิตภัณฑ์จากนมอาหารที่มีไขมันและอาหารที่ผลิตก๊าซ
ควรโทรหาแพทย์เมื่อใด
คุณควรโทรติดต่อแพทย์ทันทีหากคุณมีอาการดังต่อไปนี้:
- เลือดในอุจจาระของคุณ
- อาการขาดน้ำ ได้แก่ ปัสสาวะลดลงปากแห้งตาจม
- ไข้สูงกว่า100º F หรือนานกว่าสามวัน
- ปวดท้องอย่างรุนแรง
- อาการท้องร่วงแย่ลงหรือหากยังคงมีอาการท้องร่วงในทารกหรือเด็กในอีก 2 วันต่อมาและห้าวันต่อมาสำหรับผู้ใหญ่
- รู้จักอาการทางเดินอาหารของธงแดงซึ่งเป็นอาการที่อันตรายโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่ต้องระวังให้โทรปรึกษาแพทย์ทันที ซึ่งรวมถึงเลือดออกทางทวารหนักอาเจียนไม่อยากอาหารน้ำหนักลดลงมากมีไข้ปวดท้องและตะคริวตอนกลางคืนและโรคโลหิตจาง
โรคอุจจาระร่วงเรื้อรัง
ปัญหาต่อเนื่องกับอาการท้องร่วงหลังอาหารอาจเนื่องมาจากปัญหาสุขภาพหลายประการที่มีอาการท้องร่วงเรื้อรังเป็นอาการ หากคุณมีอาการผิดปกติเหล่านี้การรับประทานอาหารง่ายๆอาจเป็นตัวกระตุ้นให้เกิดอาการท้องเสีย
สาเหตุทั่วไป
การจัดการกับความเจ็บป่วยที่เป็นสาเหตุสามารถช่วยบรรเทาอาการวิ่งเข้าห้องน้ำหลังอาหารได้:
- การติดเชื้อ: เช่นเดียวกับอาการท้องร่วงเฉียบพลันมีการติดเชื้อที่อาจทำให้เกิดอาการท้องร่วงเรื้อรังได้ซึ่ง ได้แก่ Giardia lamblia, strongyloidiasis และอะมีบา
- อาการลำไส้แปรปรวน (IBS): เพียงแค่การรับประทานอาหารอย่างง่าย ๆ ก็เพียงพอที่จะทำให้อาการท้องเสียในบางคนที่เป็นโรค IBS ได้ ยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัดว่าเหตุใดจึงมีภาวะ hyperreactivity ของระบบย่อยอาหารในโรคนี้
- ท้องเสียกรดน้ำดี (BAD): นักวิจัยเริ่มพบหลักฐานว่าบางคนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น IBS มีสาร BAD กรดน้ำดีจะหลั่งออกมาจากถุงน้ำดีเพื่อให้ระบบย่อยอาหารย่อยไขมัน เมื่อกรดเหล่านี้ไม่ได้รับการดูดซึมกลับอย่างถูกต้องกรดเหล่านี้จะไปกระตุ้นการหดตัวในลำไส้ใหญ่ส่งผลให้เกิดอาการท้องร่วง บางครั้งไม่ทราบสาเหตุของ BAD บางครั้งอาจเกิดขึ้นหลังจากการผ่าตัดหรือการเจ็บป่วยที่เกี่ยวข้องกับอวัยวะย่อยอาหารของคุณ (เช่นถุงน้ำดีตับอ่อนหรือลำไส้เล็กของคุณ)
- การกำจัดถุงน้ำดี: หากไม่มีถุงน้ำดีบางคนอาจมีปัญหากับการควบคุมกรดน้ำดีในลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่ที่ไม่ดีทำให้เกิดอาการคล้ายกับ BAD แม้ว่าอาการนี้มักจะหายได้เองอย่างรวดเร็วหลังวันผ่าตัด แต่สำหรับบางคนก็ยังคงเป็นปัญหาต่อเนื่อง
- การแพ้แลคโตส: ผู้ที่แพ้แลคโตสขาดเอนไซม์ในปริมาณที่เพียงพอที่จำเป็นในการสลายแลคโตสซึ่งเป็นน้ำตาลที่พบในนมและผลิตภัณฑ์จากนม อาจทำให้เกิดอาการท้องร่วงหลังจากบริโภคอาหารประเภทนมการแพ้แลคโตสสามารถระบุได้โดยใช้การทดสอบลมหายใจหรือการรับประทานอาหารที่มีการกำจัดแลคโตส
- การดูดซึมน้ำตาล: นอกจากแลคโตสแล้วบางคนยังไม่สามารถย่อยน้ำตาลฟรุกโตสและซอร์บิทอลได้ ฟรุกโตสพบได้ในผลไม้หลายชนิดและน้ำเชื่อมข้าวโพดที่มีฟรุกโตสสูง ซอร์บิทอลยังพบในผลไม้บางชนิดเช่นเดียวกับสารให้ความหวานเทียม เช่นเดียวกับการแพ้แลคโตสการดูดซึมฟรุกโตสหรือซอร์บิทอลสามารถระบุได้โดยใช้การทดสอบลมหายใจหรือการรับประทานอาหารที่กำจัดออก
- โรคช่องท้อง: ผู้ที่เป็นโรค celiac มีปฏิกิริยาตอบสนองต่อการกินกลูเตนซึ่งเป็นโปรตีนที่พบในข้าวสาลีข้าวไรย์และข้าวบาร์เลย์ อาการท้องร่วงจากโรค celiac มักมีกลิ่นและอุจจาระอาจมีแนวโน้มที่จะลอยมากกว่าจม โรคช่องท้องมีผลกระทบต่อสุขภาพอย่างร้ายแรงและคุณควรได้รับการตรวจคัดกรองโรคนี้หากคุณมีอาการท้องร่วงเรื้อรัง
- โรคลำไส้อักเสบ (IBD): โรค IBD-Crohn สองรูปแบบและอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลสามารถทำให้เกิดอาการท้องร่วงหลังรับประทานอาหารได้ซึ่งแตกต่างจากปัญหาสุขภาพข้างต้นอาการท้องร่วงของ IBD อาจมีอาการเลือดปนในอุจจาระ อาการใด ๆ ของเลือดในอุจจาระต้องรีบนำส่งแพทย์ของคุณทันที
- ดาวน์ซินโดรม: กลุ่มอาการนี้มักพบในผู้ที่ได้รับการผ่าตัดลดความอ้วนเพื่อลดน้ำหนัก Dumping syndrome เรียกอีกอย่างว่าการล้างกระเพาะอย่างรวดเร็วเนื่องจากเนื้อหาของกระเพาะอาหารว่างเปล่าเร็วเกินไปในลำไส้เล็ก การรับประทานอาหารสามารถกระตุ้นให้เกิดอาการท้องร่วงโดยเฉพาะอย่างยิ่งการรับประทานอาหารที่มีน้ำตาลสูง
- ลำไส้ใหญ่อักเสบด้วยกล้องจุลทรรศน์: อาการลำไส้ใหญ่บวมชนิดนี้เป็นความเจ็บป่วยที่แตกต่างอย่างชัดเจนกับอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล ด้วยกล้องจุลทรรศน์ลำไส้ใหญ่การอักเสบของเซลล์ที่อยู่ในลำไส้สามารถมองเห็นได้ก็ต่อเมื่อมองดูเนื้อเยื่อด้วยกล้องจุลทรรศน์ สาเหตุของอาการลำไส้ใหญ่บวมด้วยกล้องจุลทรรศน์ไม่เป็นที่ทราบกันดี อาการของโรคนี้ ได้แก่ อาการถ่ายเหลวเป็นน้ำต่อเนื่องหรือเป็นระยะ ๆ
- มะเร็งลำไส้: อาการท้องร่วงเรื้อรังมักไม่ได้เป็นสัญญาณของมะเร็งลำไส้ใหญ่ (อาจมีอาการท้องผูกมากกว่า) อย่างไรก็ตามการเปลี่ยนแปลงความถี่ของการเคลื่อนไหวของลำไส้มีความสัมพันธ์กับการปรากฏตัวของมะเร็ง อาการอื่น ๆ ของมะเร็งลำไส้ ได้แก่ เลือดในหรืออุจจาระอ่อนเพลียโลหิตจางและน้ำหนักลดโดยไม่ทราบสาเหตุ หากคุณมีอาการเหล่านี้ควบคู่ไปกับอาการท้องร่วงเรื้อรังคุณต้องไปพบแพทย์ทันที
- ตับอ่อน exocrine ไม่เพียงพอ: ในสภาวะนี้ตับอ่อนไม่ผลิตเอนไซม์ย่อยอาหารเพียงพอที่จะย่อยอาหารที่คุณกินได้อย่างเต็มที่แม้ว่าจะมีการทดสอบการทำงานของตับอ่อนในตับอ่อนที่เกี่ยวข้องกับการวัดปริมาณไขมันในอุจจาระนักวิจัยได้ตั้งทฤษฎีว่าการทดสอบนี้อาจ ไม่แม่นยำในการตรวจจับความไม่เพียงพอเล็กน้อยที่ทำให้เกิดอาการท้องร่วงหลังคลอด การวิจัยในพื้นที่นี้ค่อนข้าง จำกัด การทบทวนพบการศึกษาชิ้นหนึ่งที่แสดงให้เห็นว่าผู้ป่วย IBS-D จำนวนเล็กน้อยต้องทนทุกข์ทรมานจากความไม่เพียงพอของตับอ่อนในตับอ่อน ในการศึกษาเล็ก ๆ อีกชิ้นหนึ่งผู้ป่วย IBS-D ที่ได้รับ pancrelipase ซึ่งเป็นรูปแบบของเอนไซม์ย่อยอาหารของตับอ่อนรายงานว่ามีอาการท้องร่วงหลังตอนกลางวันลดลง
จะทำอย่างไรสำหรับอาการท้องร่วงเรื้อรังหลังรับประทานอาหาร
ปฏิบัติตามคำแนะนำเหล่านี้หากคุณมีปัญหาท้องเสียหลังรับประทานอาหาร:
- บอกแพทย์. อาการผิดปกติใด ๆ ควรแจ้งให้แพทย์ทราบเสมอ สิ่งนี้ช่วยให้มั่นใจได้ว่าคุณได้รับการวินิจฉัยที่เหมาะสมดังนั้นจึงสามารถพัฒนาแผนการรักษาที่เป็นประโยชน์ได้
- ปฏิบัติตามคำสั่งแพทย์เพื่อจัดการปัญหาสุขภาพที่ดีที่สุดของคุณ
- รับประทานอาหารมื้อเล็ก ๆ ตลอดทั้งวันและหลีกเลี่ยงอาหารที่มีไขมันเช่นอาหารทอดเนื้อสัตว์ที่มีไขมันและน้ำเกรวี่ข้น อาหารมื้อใหญ่และอาหารที่มีไขมันสามารถเพิ่มความแข็งแรงของการหดตัวของลำไส้และทำให้เกิดอาการท้องเสีย
- ใช้แบบฝึกหัดผ่อนคลายเพื่อทำให้ร่างกายสงบเนื่องจากการเชื่อมต่อที่ใกล้ชิดระหว่างสมองและลำไส้ของคุณความเครียดอาจเป็นตัวกระตุ้นให้เกิดอาการท้องร่วงหลายคนต้องรับมือกับความเครียดมากมายในชีวิตไม่ต้องพูดถึงความจริงที่ว่าการท้องเสียหลังมื้ออาหารเป็นเรื่องเครียด ทั้งแบบฝึกหัดการหายใจเข้าลึก ๆ และทักษะการผ่อนคลายกล้ามเนื้อแบบก้าวหน้าสามารถมีประสิทธิภาพในการทำให้ร่างกายสงบลงดังนั้นจึงมีศักยภาพในการชะลอการล้างลำไส้ของคุณ
ทฤษฎีเกี่ยวกับอาการท้องร่วงหลังคลอดใน IBS
ทฤษฎีใหม่กำลังเกิดขึ้นเพื่อชี้ให้เห็นว่าอาจมีบางอย่างเกิดขึ้นสำหรับผู้ป่วยบางรายที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคลำไส้แปรปรวน (IBS-D) การวิจัยเกี่ยวกับอาการท้องร่วงหลังคลอดค่อนข้าง จำกัด นี่คือลู่ทางที่การวิจัยเบื้องต้นระบุไว้
กลุ่มอาการท้องร่วงหลังคลอด
นักวิจัยของ IBS 2 คนดร. Money และ Camilleri ได้เสนอสาเหตุที่เป็นไปได้ 3 ประการสำหรับสิ่งที่พวกเขาเรียกว่า "โรคท้องร่วงหลังตอนกลางวัน" พวกเขารับทราบว่าเครื่องหมายการวินิจฉัยมีข้อ จำกัด และแนะนำว่าการตอบสนองเชิงบวกต่อการรักษาปัญหาตามทฤษฎีอาจใช้เป็นการยืนยันการวินิจฉัย
พวกเขาเชื่อว่าควรพิจารณาการวินิจฉัย 3 ประการ ได้แก่ การดูดซึมกรดน้ำดี malabsorption (BAM) ความผิดปกติของตับอ่อนในตับอ่อนและการขาดกลูโคซิเดส
กรดในกระเพาะอาหารมากเกินไป
กรดในกระเพาะอาหารในปริมาณที่มากเกินไปมีส่วนเกี่ยวข้องกับการเกิดโรคกรดไหลย้อน (GERD) มานานแล้ว การศึกษาขนาดเล็กพบว่ายา GERD ที่ให้กับกลุ่มผู้ป่วย IBS-D ส่งผลให้อาการท้องร่วงและความเร่งด่วนหลังคลอดลดลงอย่างมีนัยสำคัญ อย่างไรก็ตามการค้นพบนี้ไม่ได้ถูกจำลองแบบ
ปริมาณน้ำในลำไส้เล็ก
กลุ่มนักวิจัยพบว่าเมื่อเทียบกับกลุ่มควบคุมที่มีสุขภาพดีผู้ป่วย IBS-D จะมีน้ำในลำไส้เล็กในปริมาณที่ต่ำกว่าและผ่านไปยังลำไส้ใหญ่ได้เร็วขึ้นซึ่งอาจทำให้เกิดอาการท้องร่วงหลังคลอด
งานวิจัยนี้เชื่อมโยงกับทฤษฎี FODMAPs สำหรับ IBS เนื่องจากอาหารที่มีค่าออสโมติกสูง (หมายความว่าพวกมันผลิตของเหลวในปริมาณที่สูงขึ้น) เป็นปัญหาอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มี IBS หากเป็นจริงการพัฒนายาที่จะทำให้เวลาในการขนส่งช้าลงและควบคุมการไหลของของเหลวเข้าไปในลำไส้ใหญ่ได้ดีขึ้นอาจมีคุณค่า
เห็นได้ชัดว่าการวิจัยเกี่ยวกับปัจจัยที่อยู่เบื้องหลังอาการท้องร่วงหลังคลอดใน IBS นั้นค่อนข้าง จำกัด ดังนั้นจึงไม่มีข้อสรุปที่ชัดเจน นอกจากนี้แม้จะมีทฤษฎีที่เป็นไปได้ที่หลากหลายในการอธิบายปัญหา แต่ก็ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับการรักษาภาวะนี้ดังนั้นจึงยังไม่ชัดเจนว่าการรักษาใดจะช่วยผู้ป่วยได้และไม่ได้ผล
หวังว่าการวิจัยเพิ่มเติมจะทำให้เข้าใจเรื่องนี้มากขึ้นและเสนอทางเลือกในการรักษาที่มีประสิทธิภาพ ในระหว่างนี้หากคุณมีอาการท้องเสียอย่างเร่งด่วนหลังรับประทานอาหารให้ปรึกษาแพทย์ของคุณเพื่อดูว่าการแทรกแซงใด ๆ ที่เสนอจะเป็นตัวเลือกที่ปลอดภัยสำหรับคุณหรือไม่
คำจาก Verywell
เมื่ออาการท้องร่วงเกิดขึ้นทันทีหลังจากรับประทานอาหารจะทำให้ทานอาหารได้ยาก คุณอาจจะระวังเรื่องที่จะกินและกังวลว่าจะกินอะไรก็ได้ คุณไม่ได้อยู่คนเดียว หลายคนมีอาการนี้ ปรึกษาแพทย์เพื่อหาสาเหตุ คุณอาจสามารถหาวิธีแก้ปัญหาเพื่อให้คุณสามารถเพลิดเพลินกับมื้ออาหารของคุณได้โดยไม่ต้องกลัวว่าจะต้องรีบเข้าห้องน้ำ