เนื้อหา
Epiglottitis เป็นภาวะที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตซึ่งเกิดขึ้นเมื่อเนื้อเยื่อที่ปิดหลอดลมบวม ลิ้นปี่เป็นกระดูกอ่อนเล็ก ๆ ที่ติดกับฐานของลิ้นในลำคอซึ่งจะปิดหลอดลมหรือหลอดลมเมื่อคุณกลืน การติดเชื้อแบคทีเรียหรือการบาดเจ็บที่คอสามารถนำไปสู่ epiglottitis และทำให้เกิดอาการต่างๆรวมถึงความเจ็บปวดจากการกลืนน้ำลายไหลและหายใจลำบาก ด้วยการรับรู้อาการ epiglottitis ตั้งแต่เนิ่นๆคุณจะได้รับการรักษาก่อนที่จะกลายเป็นภาวะฉุกเฉินที่คุกคามชีวิตอาการ
อาการ Epiglottitis สามารถเริ่มและดำเนินไปได้อย่างรวดเร็วโดยเฉพาะในเด็กเล็ก สำหรับเด็กโตและผู้ใหญ่อาจใช้เวลาสองสามวันกว่าอาการจะพัฒนาอย่างสมบูรณ์ อาการ epiglottitis ที่พบบ่อย ได้แก่ :
- ไข้ 100.4 องศาหรือสูงกว่า
- เจ็บคอ
- ความยากลำบากและความเจ็บปวดเมื่อกลืนกิน
- เสียงหายใจผิดปกติอาจมีเสียงสูง
- น้ำลายไหลมากเกินไปเนื่องจากความยากลำบากและความเจ็บปวดจากการกลืน
- เสียงที่ฟังดูอู้อี้หรือแหบ
- ความหงุดหงิดและกระสับกระส่าย
- นั่งตัวตรงและโน้มตัวไปข้างหน้าเพื่อพยายามหายใจได้ง่ายขึ้น
อาการเหล่านี้บางอย่างอาจคล้ายกับโรคซางซึ่งเป็นการติดเชื้อทางเดินหายใจที่มักเกิดในเด็กเล็ก อย่างไรก็ตามโรคซางมักเกี่ยวข้องกับการไอไม่ใช่น้ำลายไหลในขณะที่ลิ้นปี่อักเสบเกี่ยวข้องกับการน้ำลายไหลและการไม่มีอาการไอ
Epiglottitis ถือเป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ หากคุณหรือคนที่คุณรักกำลังมีอาการเหล่านี้และคุณสงสัยว่าเป็นโรคลิ้นปี่ให้โทร 9-1-1 หรือไปที่ห้องฉุกเฉินที่ใกล้ที่สุด
สาเหตุ
สาเหตุส่วนใหญ่ของ epiglottitis คือแบคทีเรีย Haemophilus influenzae type b (Hib) ซึ่งเป็นสาเหตุของเยื่อหุ้มสมองอักเสบและปอดบวม ด้วยการพัฒนาวัคซีน Hib อุบัติการณ์ของการติดเชื้อนี้ลดลงอย่างมากในช่วง 30 ปีที่ผ่านมาอย่างไรก็ตามกรณีของ epiglottitis ยังคงเกิดขึ้นไม่ว่าจะเป็นเพราะ Hib หรือสาเหตุอื่น ๆ แม้ว่าวัคซีน Hib จะได้ผล 90% ถึง 95% แต่ก็ไม่มี Hib ทุกสายพันธุ์ดังนั้นจึงเป็นไปได้ที่จะได้รับ Hib และ epiglottitis แม้ว่าจะได้รับการฉีดวัคซีนแล้วก็ตาม
สาเหตุอื่น ๆ ที่ไม่ใช่ Hib ของ epiglottitis ได้แก่ :
- การติดเชื้อจากแบคทีเรียอื่น ๆ เช่น Streptococcus pneumoniae ซึ่งเป็นสาเหตุของโรคปอดบวมเช่นกัน
- การติดเชื้อราโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
- การติดเชื้อไวรัสจากไวรัสที่ทำให้เกิดโรคอีสุกอีใสหรือแผลเย็น
- การบาดเจ็บที่คอจากสารร้อนการเผาไหม้สารเคมีหรือสิ่งแปลกปลอม
- ยาสูบบุหรี่เช่นกัญชาและโคเคน
การวินิจฉัย
หลังจากการตรวจร่างกายแล้วแพทย์ของคุณจะทำการเอ็กซ์เรย์ที่คอเพื่อดูลิ้นปี่และแยกแยะความเป็นไปได้ที่จะมีสารแปลกปลอมในทางเดินหายใจ แพทย์ของคุณอาจสั่งให้ทำการตรวจกล่องเสียงแบบยืดหยุ่นซึ่งใช้เครื่องมือที่ยาวและบางพร้อมด้วยกล้องขนาดเล็กที่ส่วนท้ายเพื่อตรวจดูลำคอ การทดสอบในห้องปฏิบัติการจะได้รับคำสั่งเพื่อตรวจสอบว่าภาวะนี้เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียหรือไม่
หากสงสัยว่าลิ้นปี่อักเสบในเด็ก (อาการต่างๆ ได้แก่ เจ็บคออย่างรุนแรงน้ำลายไหลไม่มีอาการไอและมีไข้) เด็กต้องไปพบแพทย์หูคอจมูกหรือหูคอจมูกควรให้เด็กหูคอจมูกทันที การสอบทั้งหมดควรทำในสภาพแวดล้อมที่มีการควบคุมและสงบเนื่องจากการตรวจเด็กในสถานการณ์เช่นนี้สามารถกระตุ้นให้เกิดภาวะกล่องเสียงและการสูญเสียทางเดินหายใจได้แม้ในเด็กที่ตื่นนอนซึ่งเป็นภาวะฉุกเฉินทางเดินหายใจในเด็ก
การรักษา
Epiglottitis ต้องได้รับการรักษาในโรงพยาบาลเนื่องจากถือเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ ขั้นตอนที่สำคัญที่สุดคือการเปิดทางเดินหายใจ เริ่มต้นด้วยหน้ากากออกซิเจนเพื่อช่วยนำอากาศที่จำเป็นไปยังปอดของคุณ หากหน้ากากออกซิเจนไม่เพียงพอคุณอาจได้รับการใส่ท่อช่วยหายใจโดยใส่ท่อเข้าไปในปากและเข้าไปในหลอดลมเพื่อดันออกซิเจนผ่านลิ้นปี่ที่บวม
ในกรณีที่รุนแรงอาจมีการแช่งชักหักกระดูก ซึ่งรวมถึงการผ่าตัดที่ด้านหน้าของหลอดลมเพื่อให้สามารถสอดท่อเข้าไปเพื่อให้อากาศผ่านเข้าไปในลิ้นปี่ได้
จะให้ของเหลวทางหลอดเลือดดำ (IV) จนกว่าคุณจะสามารถกลืนได้อีกครั้ง นอกจากนี้ยังมีการให้ยาปฏิชีวนะเพื่อช่วยต่อสู้กับการติดเชื้อที่นำไปสู่ epiglottitis
ด้วยการรักษาที่เหมาะสมคุณควรใช้เวลาประมาณหนึ่งสัปดาห์ในการหายจาก epiglottitis
คำจาก Verywell
การฉีดวัคซีนป้องกันโรคฮิบให้ลูกของคุณเป็นวิธีที่ดีที่สุดวิธีหนึ่งในการป้องกันโรคลมบ้าหมู แม้ว่าอุบัติการณ์ของ epiglottitis จะลดลง แต่ก็ยังสามารถรับได้จากการติดเชื้อแบคทีเรียหรือการบาดเจ็บที่คอ Epiglottitis ต้องการการดูแลฉุกเฉิน แต่คนส่วนใหญ่จะฟื้นตัวเต็มที่หลังจากได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีที่โรงพยาบาล