เนื้อหา
- echocardiogram แบบฝึกหัดคืออะไร?
- เหตุผลสำหรับขั้นตอน
- ความเสี่ยงของขั้นตอน
- ก่อนขั้นตอน
- ระหว่างขั้นตอน
- หลังจากขั้นตอน
echocardiogram แบบฝึกหัดคืออะไร?
echocardiogram คือการทดสอบแบบไม่รุกล้ำ (ผิวหนังไม่ได้ถูกเจาะ) เพื่อดูว่าหัวใจทำงานได้ดีเพียงใด การทำ echocardiogram ทำขึ้นเพื่อประเมินการตอบสนองของหัวใจต่อความเครียดหรือการออกกำลังกายและเปรียบเทียบผลลัพธ์กับเวลาที่หัวใจหยุดพัก ในระหว่างขั้นตอนทรานสดิวเซอร์ (เช่นไมโครโฟน) จะส่งคลื่นเสียงความถี่สูงออกไป เมื่อวางทรานสดิวเซอร์ไว้ที่หน้าอกในตำแหน่งและมุมที่แน่นอนคลื่นเสียงจะเคลื่อนผ่านผิวหนังและเนื้อเยื่ออื่น ๆ ของร่างกายไปยังหัวใจ มีคลื่นตีกลับหรือ "ก้อง" ออกจากโครงสร้างหัวใจ ทรานสดิวเซอร์รับคลื่นสะท้อนและส่งไปยังคอมพิวเตอร์ คอมพิวเตอร์จะแสดงเสียงสะท้อนเป็นภาพของผนังหัวใจและวาล์ว
หลังจากถ่ายภาพ echocardiogram แล้วคุณจะเริ่มออกกำลังกายบนลู่วิ่งหรือจักรยานที่อยู่กับที่ คุณจะออกกำลังกายจนกว่าอัตราการเต้นของหัวใจจะถึงเป้าหมายตามอายุหรือจนถึงจุดที่คุณเริ่มมีอาการที่จำกัดความสามารถในการออกกำลังกายต่อไป แพทย์จะเปรียบเทียบ echocardiogram ขณะพักกับการทดสอบที่ทำทันทีหลังออกกำลังกาย
echocardiogram แบบฝึกหัดอาจใช้วิธีการ echocardiography อย่างน้อยหนึ่งวิธี:
เอ็มโหมด echocardiography echocardiography ประเภทที่ง่ายที่สุด สร้างภาพที่คล้ายกับการติดตามมากกว่าภาพจริงของโครงสร้างหัวใจ เสียงสะท้อนในโหมด M มีประโยชน์ในการวัดโครงสร้างของหัวใจเช่นห้องสูบฉีดของหัวใจขนาดของหัวใจและความหนาของผนังหัวใจ
Doppler echocardiography เทคนิค Doppler นี้ใช้ในการวัดและประเมินการไหลเวียนของเลือดผ่านห้องและวาล์วของหัวใจ ปริมาณเลือดที่สูบฉีดออกไปในแต่ละจังหวะเป็นตัวบ่งชี้การทำงานของหัวใจ นอกจากนี้ Doppler ยังสามารถตรวจจับการไหลเวียนของเลือดที่ผิดปกติภายในหัวใจ อาจหมายความว่ามีปัญหาเกี่ยวกับลิ้นหัวใจอย่างน้อยหนึ่งอย่างหรือที่ผนังของหัวใจ
Doppler สี Color Doppler เป็นรูปแบบที่ดีขึ้นของ Doppler echocardiography ด้วย Doppler สีจะใช้สีที่แตกต่างกันเพื่อกำหนดทิศทางการไหลของเลือด ทำให้การตีความเทคนิค Doppler ง่ายขึ้น
2-D (สองมิติ) echocardiography เทคนิคนี้ใช้เพื่อให้เห็นภาพโครงสร้างที่แท้จริงและการเคลื่อนไหวของโครงสร้างหัวใจ มุมมองเสียงสะท้อน 2 มิติปรากฏเป็นรูปกรวยบนจอภาพและสามารถเห็นการเคลื่อนไหวแบบเรียลไทม์ของโครงสร้างของหัวใจได้ สิ่งนี้ช่วยให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพสามารถมองเห็นโครงสร้างของหัวใจต่างๆในที่ทำงานและประเมินได้
3-D (สามมิติ) echocardiography วิธีนี้จับภาพมุมมองสามมิติของโครงสร้างหัวใจที่มีรายละเอียดมากกว่าเสียงสะท้อน 2 มิติ ภาพสดหรือ "เรียลไทม์" ช่วยให้สามารถประเมินการทำงานของหัวใจได้แม่นยำยิ่งขึ้นโดยใช้การวัดที่ถ่ายในขณะที่หัวใจเต้น เสียงสะท้อน 3 มิติแสดงมุมมองที่ดีขึ้นของกายวิภาคของหัวใจและสามารถใช้ในการวางแผนการรักษาได้
เหตุผลสำหรับขั้นตอน
การทำ echocardiogram อาจทำได้ด้วยเหตุผลเหล่านี้:
เพื่อตรวจหาโรคหลอดเลือดหัวใจ
เพื่อประเมินว่าหัวใจทำงานได้ดีเพียงใดและโครงสร้างต่างๆเป็นปกติหรือไม่
เพื่อตรวจสอบหัวใจให้แน่ใจว่าการออกกำลังกายปลอดภัยสำหรับผู้ที่เข้าโปรแกรมฟื้นฟูหัวใจหรือผู้ที่ฟื้นตัวจากอาการหัวใจวาย (กล้ามเนื้อหัวใจตายหรือ MI) หรือการผ่าตัดหัวใจ
เพื่อทดสอบระดับความดันโลหิตระหว่างการออกกำลังกาย
เพื่อดูสถานะการเต้นของหัวใจของผู้ที่กำลังจะได้รับการผ่าตัด
เพื่อประเมินอาการหายใจถี่หรือหายใจลำบากที่มาพร้อมกับการออกกำลังกาย
อาจมีเหตุผลอื่น ๆ ที่แพทย์ของคุณแนะนำให้ทำ echocardiogram
ความเสี่ยงของขั้นตอน
ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับ echocardiogram ของการออกกำลังกาย ได้แก่ :
เจ็บหน้าอก
ความดันโลหิตสูงอย่างรุนแรง
หัวใจเต้นผิดปกติ
วิงเวียนศีรษะมึนงงหรือรู้สึกเหมือนจะเป็นลม
คลื่นไส้และอ่อนเพลียมาก
หัวใจวาย (หายาก)
อาจมีความเสี่ยงอื่น ๆ ขึ้นอยู่กับสภาวะทางการแพทย์เฉพาะของคุณ อย่าลืมพูดคุยเกี่ยวกับข้อกังวลใด ๆ กับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณก่อนขั้นตอน
บางสิ่งอาจรบกวนความแม่นยำของ echocardiogram แบบฝึกหัดเช่น:
สูบบุหรี่หรือกินคาเฟอีนภายใน 3 ชั่วโมงก่อนทำหัตถการ
โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD)
ยาเบต้าบล็อคหรือแคลเซียมบล็อกอาจทำให้อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นได้ยากในระหว่างการทดสอบ
ก่อนขั้นตอน
ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะอธิบายขั้นตอนให้คุณและคุณสามารถถามคำถามได้
คุณจะถูกขอให้ลงนามในแบบฟอร์มยินยอมที่อนุญาตให้คุณทำการทดสอบ อ่านแบบฟอร์มอย่างละเอียดและถามคำถามหากมีบางสิ่งไม่ชัดเจน
คุณอาจต้องอดอาหารก่อนการทดสอบ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะให้คำแนะนำเกี่ยวกับระยะเวลาที่คุณควรงดอาหารและของเหลว ในบางกรณีบุหรี่และเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีนเช่นกาแฟชาและโคล่าอาจถูก จำกัด 2 ถึง 3 ชั่วโมงก่อนการทดสอบ
หากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือคิดว่าเป็นได้ให้แจ้งผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ
แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบถึงยาทั้งหมด (ตามใบสั่งแพทย์และยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์) และผลิตภัณฑ์เสริมอาหารสมุนไพรที่คุณกำลังใช้
คุณอาจได้รับคำสั่งให้ถือยาบางชนิดก่อนทำหัตถการเช่น beta-blockers ผู้ให้บริการของคุณจะให้คำแนะนำเฉพาะเกี่ยวกับยา
บอกแพทย์หากคุณมีเครื่องกระตุ้นหัวใจ
บอกแพทย์หากคุณมีอาการดังต่อไปนี้: หลอดเลือดโป่งพองความดันโลหิตสูงรุนแรงโรคลิ้นหัวใจรุนแรงหัวใจล้มเหลวรุนแรงหัวใจวายล่าสุดเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบหรือโรคโลหิตจางรุนแรง (จำนวนเม็ดเลือดแดงต่ำ) หรือโรคปอดเรื้อรังที่ส่งผลต่อคุณ หายใจด้วยการออกกำลังกาย
วางแผนที่จะสวมเสื้อผ้าที่หลวมและสบายสำหรับส่วนการออกกำลังกายของการทดสอบรวมทั้งรองเท้าที่เดินสบาย ๆ
ตามเงื่อนไขของคุณผู้ให้บริการของคุณอาจขอการเตรียมการเฉพาะอื่น ๆ
ระหว่างขั้นตอน
การทำ echocardiogram อาจทำได้โดยผู้ป่วยนอกหรือเป็นส่วนหนึ่งของการเข้าพักในโรงพยาบาล ขั้นตอนอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสภาพของคุณและการปฏิบัติของผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ
โดยทั่วไป echocardiogram แบบฝึกหัดจะทำตามขั้นตอนนี้:
คุณจะถูกขอให้ถอดเครื่องประดับหรือวัตถุอื่น ๆ ที่อาจขัดขวางกระบวนการนี้ คุณอาจสวมแว่นตาฟันปลอมหรือเครื่องช่วยฟังหากคุณใช้สิ่งเหล่านี้
คุณจะถูกขอให้ถอดเสื้อผ้าตั้งแต่ช่วงเอวขึ้นไปและจะได้รับชุดคลุม
คุณจะถูกขอให้ล้างกระเพาะปัสสาวะก่อนทำขั้นตอน
คุณจะนอนตะแคงซ้ายสำหรับภาพสะท้อนชุดแรก หมอนหรือลิ่มจะวางไว้ด้านหลังของคุณเพื่อรองรับ
คุณจะเชื่อมต่อกับเครื่องตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) ที่บันทึกกิจกรรมทางไฟฟ้าของหัวใจและตรวจสอบหัวใจระหว่างขั้นตอนโดยใช้อิเล็กโทรดกาวขนาดเล็ก สัญญาณชีพของคุณ (อัตราการเต้นของหัวใจความดันโลหิตอัตราการหายใจและระดับออกซิเจน) จะได้รับการตรวจสอบในระหว่างขั้นตอน การติดตามคลื่นไฟฟ้าหัวใจที่จะบันทึกกิจกรรมทางไฟฟ้าของหัวใจจะถูกเปรียบเทียบกับภาพที่แสดงบนจอภาพ echocardiogram
ห้องจะมืดลงเพื่อให้นักเทคโนโลยีสามารถดูภาพบนจอภาพ echocardiogram ได้
นักเทคโนโลยีจะวางเจลอุ่นไว้ที่หน้าอกของคุณจากนั้นวางโพรบทรานสดิวเซอร์ลงบนเจล คุณจะรู้สึกกดดันเล็กน้อยเมื่อนักเทคโนโลยีวางตำแหน่งทรานสดิวเซอร์เพื่อให้ได้ภาพที่ต้องการ
นักเทคโนโลยีจะย้ายหัววัดทรานสดิวเซอร์ไปรอบ ๆ และใช้แรงกดที่แตกต่างกันเพื่อให้ได้ภาพของสถานที่และโครงสร้างของหัวใจที่แตกต่างกัน ปริมาณแรงดันหลังโพรบไม่ควรอึดอัด อย่างไรก็ตามหากทำให้คุณไม่สบายใจโปรดแจ้งให้นักเทคโนโลยีทราบ
อาจใช้เทคนิค echocardiogram ที่แตกต่างกันที่อธิบายไว้ข้างต้น (โหมด M, 2-D, 3-D, Doppler และ Doppler สี) คุณจะไม่ทราบถึงเทคนิคต่าง ๆ ยกเว้นในช่วง Doppler หรือ color Doppler คุณอาจได้ยินเสียง "whoosh-whoosh" ซึ่งเป็นเสียงของเลือดที่ไหลผ่านหัวใจ
เมื่อถ่ายภาพพักชุดแรกเสร็จแล้วคุณจะเริ่มออกกำลังกายบนลู่วิ่งหรือจักรยานที่อยู่กับที่
คุณจะออกกำลังกายจนกว่าจะถึงอัตราการเต้นของหัวใจตามเป้าหมาย (กำหนดโดยผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพตามอายุและสภาพร่างกายของคุณ) หรือจนกว่าคุณจะไม่สามารถดำเนินการต่อได้เนื่องจากเจ็บหน้าอกปวดขาหายใจถี่อย่างรุนแรงหรือเมื่อยล้าอย่างรุนแรง
เมื่อคุณได้อัตราการเต้นของหัวใจตามเป้าหมายแล้วคุณสามารถออกกำลังกายต่อไปได้ตามที่ยอมรับได้เนื่องจากระยะเวลาการออกกำลังกายเป็นองค์ประกอบสำคัญของผลการทดสอบความเครียด
แจ้งให้นักเทคโนโลยีทราบหากคุณรู้สึกเจ็บหน้าอกหายใจลำบากเหงื่อออกมากเกินไปหรือใจสั่น
ทันทีหลังออกกำลังกายคุณจะนอนบนโต๊ะหรือเตียงในขณะที่ถ่ายภาพ echocardiogram ชุดที่สอง
หลังจากเสร็จสิ้นขั้นตอนแล้วนักเทคโนโลยีจะเช็ดเจลออกจากหน้าอกของคุณและนำแผ่นอิเล็กโทรด ECG ออก จากนั้นคุณอาจใส่เสื้อผ้าของคุณ
ถามผู้ให้บริการของคุณว่าคุณจะได้รับผลของการสะท้อนความเครียดเมื่อใดและอย่างไร
หลังจากขั้นตอน
คุณสามารถกลับมารับประทานอาหารและทำกิจกรรมตามปกติได้เว้นแต่แพทย์จะแนะนำให้คุณเปลี่ยนไป
โดยทั่วไปไม่มีการดูแลแบบพิเศษใด ๆ หลังจากการทำ echocardiogram อย่างไรก็ตามผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจให้คำแนะนำอื่น ๆ แก่คุณหลังจากขั้นตอนนี้ขึ้นอยู่กับสถานการณ์เฉพาะของคุณ