Polyposis Adenomatous ในครอบครัว

Posted on
ผู้เขียน: Clyde Lopez
วันที่สร้าง: 23 สิงหาคม 2021
วันที่อัปเดต: 17 พฤศจิกายน 2024
Anonim
Travis Bray - Living with familial adenomatous polyposis (FAP) | Ambry Genetics
วิดีโอ: Travis Bray - Living with familial adenomatous polyposis (FAP) | Ambry Genetics

เนื้อหา

Familial adenomatous polyposis (FAP) เป็นภาวะที่สืบทอดมาซึ่งมีผลต่อระบบทางเดินอาหาร FAP นำไปสู่หลายร้อยหรือหลายพันหรือติ่งในลำไส้ใหญ่หรือทวารหนัก

(polyposis ทางพันธุกรรมของลำไส้ใหญ่, polyposis ในครอบครัว, Gardner’s syndrome)

อาการ Polyposis Adenomatous ในครอบครัว

ผู้ป่วยจำนวนมากที่เป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักไม่มีอาการใด ๆ ในระยะเริ่มแรกของโรค อาการอาจไม่ปรากฏจนกว่าโรคจะอยู่ในระยะลุกลาม การตรวจคัดกรองลำไส้ใหญ่และทวารหนักเป็นประจำและทำความเข้าใจปัจจัยเสี่ยงเป็นสิ่งสำคัญ

อาการของมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักคล้ายกับอาการของโรคลำไส้ใหญ่อื่น ๆ หากคุณพบอาการดังต่อไปนี้ให้นัดหมายกับแพทย์ระบบทางเดินอาหารของ Johns Hopkins ซึ่งสามารถวินิจฉัยสภาพของคุณได้อย่างแม่นยำ


  • อุจจาระเป็นเลือด

  • อาการท้องร่วงที่ไม่สามารถอธิบายได้

  • อาการท้องผูกเป็นเวลานาน

  • ปวดท้อง

  • ลดขนาดหรือความสามารถของอุจจาระ

  • ปวดแก๊สท้องอืดอิ่ม

  • การสูญเสียน้ำหนักที่ไม่สามารถอธิบายได้

  • ความง่วงและอาเจียน

ความผิดปกติในส่วนอื่น ๆ ของร่างกายอาจบ่งบอกถึงการมี FAP ความผิดปกติเหล่านี้ ได้แก่ :

  • กระแทกหรือก้อนที่กระดูกขาแขนกะโหลกศีรษะและขากรรไกร

  • ซีสต์ของผิวหนัง

  • ฟันที่ไม่ปะทุออกมาจากเหงือกเมื่อควร

  • จุดคล้ายกระที่เยื่อบุตาด้านใน

เด็กที่ถือว่ามีความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งลำไส้ใหญ่ควรได้รับการตรวจคัดกรองตั้งแต่อายุ 11 ปี การรอให้อาการปรากฏไม่ปลอดภัยเนื่องจากอาจปรากฏขึ้นเมื่อโรคลุกลามแล้วเท่านั้น

การวินิจฉัย Polyposis Adenomatous ในครอบครัวที่ Johns Hopkins

การทดสอบทางพันธุกรรมมีให้สำหรับ FAP เช่นเดียวกับเงื่อนไขลำไส้ใหญ่และทวารหนักทางพันธุกรรมอื่น ๆ การตรวจเลือดอย่างง่ายสามารถระบุได้ว่าคุณมีการกลายพันธุ์ของยีนที่ทำให้เกิดโรคในครอบครัวประมาณ 80 เปอร์เซ็นต์ที่มี FAP หรือไม่


เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการทดสอบทางพันธุกรรมและแนวทางการตรวจและการคัดกรองสำหรับผู้ที่มีความเสี่ยงต่อ FAP

แพทย์ของคุณจะเก็บประวัติทางการแพทย์โดยละเอียดเกี่ยวกับคุณรวมถึงประวัติทางการแพทย์ส่วนบุคคลและครอบครัวของคุณ เขาหรือเธอจะทำการตรวจร่างกายและอาจสั่งการตรวจทางห้องปฏิบัติการ ขั้นตอนการวินิจฉัยอื่น ๆ ได้แก่ :

  • การตรวจทางทวารหนักแบบดิจิทัล

  • การตรวจเลือดทางอุจจาระ

  • Sigmoidoscopy ที่ยืดหยุ่น

  • ลำไส้ใหญ่

  • สวนแบเรียม

การตรวจทางทวารหนักแบบดิจิทัล

แพทย์ของคุณอาจทำการตรวจทางทวารหนักแบบดิจิตอลซึ่งเป็นการตรวจบริเวณทวารหนักของคุณโดยไม่เจ็บปวด แพทย์ของคุณสอดนิ้วที่สวมถุงมือหล่อลื่นเข้าไปในทวารหนักเบา ๆ เพื่อคลำหาสิ่งผิดปกติ

การตรวจเลือดทางอุจจาระ

การทดสอบนี้จะค้นหาเลือดลึกลับ (ที่ซ่อนอยู่) ในอุจจาระ สำหรับการทดสอบนี้:

  • คุณได้รับไพ่ใบเล็กสามใบและวางตัวอย่างจากการเคลื่อนไหวของลำไส้สามครั้งติดต่อกัน

  • อุจจาระจำนวนเล็กน้อยวางบนแถบทดสอบพิเศษ


  • อุจจาระจะถูกวิเคราะห์เพื่อดูว่ามีเลือดหรือไม่

Sigmoidoscopy ที่ยืดหยุ่น

sigmoidoscopy แบบยืดหยุ่นคือการวินิจฉัยโดยการส่องกล้องชนิดหนึ่ง กล้องเอนโดสโคปคือท่อที่มีแสงบางและยืดหยุ่นซึ่งแพทย์ของคุณจะสอดเข้าไปในตัวคุณเพื่อดูบริเวณนั้น
sigmoidoscopy แบบยืดหยุ่นจะตรวจดูทวารหนักและลำไส้ใหญ่ส่วนล่าง ระหว่างขั้นตอน:

  • ลำไส้ใหญ่ของคุณต้องไม่มีอุจจาระเพื่อให้แพทย์ของคุณมีทัศนวิสัยที่ดี การเตรียมการอาจรวมถึงอาหารเหลวยาสวนทวารหนักและยาระบาย

  • sigmoidoscope ถูกสอดเข้าไปทางทวารหนักและเข้าไปในทวารหนักและลำไส้ใหญ่

  • แพทย์จะตรวจดูว่ามีมะเร็งหรือติ่งเนื้อหรือไม่

  • อาจมีการสอดคีมตรวจชิ้นเนื้อผ่านขอบเขตเพื่อที่จะเอาเนื้อเยื่อชิ้นเล็ก ๆ ออกเพื่อทำการวิเคราะห์เพิ่มเติม

  • ขั้นตอนนี้อาจทำให้เกิดตะคริวหรือไม่สบายได้

ลำไส้ใหญ่

การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เป็นวิธีที่ดีที่สุดในการตรวจหาติ่งเนื้อหรือมะเร็ง การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ช่วยให้มองเห็นภาพเข้าไปในลำไส้ได้มากกว่าการส่องกล้องตรวจดูว่ามีติ่งเนื้อหรือมะเร็งอยู่หรือไม่

ระหว่างการส่องกล้องลำไส้ใหญ่:

  • ลำไส้ใหญ่ของคุณต้องไม่มีอุจจาระเพื่อให้แพทย์ของคุณมีทัศนวิสัยที่ดี การเตรียมการอาจรวมถึงอาหารเหลวยาสวนทวารหนักและยาระบาย

  • คุณรู้สึกสงบก่อนขั้นตอน

  • ลำไส้ใหญ่จะถูกสอดเข้าไปทางทวารหนักและเข้าไปในทวารหนักและลำไส้ใหญ่

  • แพทย์จะตรวจดูว่ามีมะเร็งหรือติ่งเนื้อหรือไม่

  • อาจสอดคีมตรวจชิ้นเนื้อผ่านขอบเขตเพื่อที่จะเอาเนื้อเยื่อชิ้นเล็ก ๆ ออกเพื่อวิเคราะห์เพิ่มเติม

  • หากมีติ่งเนื้อก็สามารถเอาออกทางลำไส้ใหญ่ได้

  • ขั้นตอนนี้อาจทำให้เกิดตะคริวหรือไม่สบายได้

สวนแบเรียม

การสวนแบเรียมคือการเอ็กซ์เรย์ของทวารหนักและลำไส้ใหญ่ ก่อนทำขั้นตอนนี้คุณจะต้องล้างลำไส้ออกจากอุจจาระ การเตรียมการอาจรวมถึงอาหารเหลวยาสวนทวารหนักหรือยาระบาย ในระหว่างการสวนแบเรียม:

  • การเตรียมแบเรียม (วัสดุตัดกัน) ถูกแทรกผ่านท่อทางทวารหนัก

  • แบเรียมเป็นโครงร่างของลำไส้ใหญ่โดยเน้นถึงความผิดปกติใด ๆ

  • ทำการเอ็กซ์เรย์

  • แพทย์ของคุณสามารถตรวจดูลำไส้ใหญ่ทั้งหมดและดูว่ามีติ่งเนื้อหรือมะเร็งอยู่หรือไม่

การรักษา Polyposis Adenomatous ในครอบครัวที่ Johns Hopkins

หากพบติ่งเนื้อในระหว่างการวินิจฉัยแนะนำให้ทำการผ่าตัดลำไส้ใหญ่และทวารหนัก มีตัวเลือกที่แตกต่างกันมากมายและแพทย์ของคุณจะปรึกษากับคุณเกี่ยวกับตัวเลือกการรักษาของคุณ เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการรักษา polyposis adenomatous ในครอบครัวที่ Johns Hopkins