เนื้อหา
เส้นประสาทต้นขาเป็นเส้นประสาทสำคัญในต้นขาของคุณ เป็นเส้นประสาทที่ขาที่ใหญ่ที่สุดเส้นหนึ่งและไหลจากกระดูกเชิงกรานลงมาที่หน้าขา สัญญาณประสาทที่มาจากเส้นประสาทโคนขาเป็นส่วนสำคัญของความสามารถในการยืนเดินและรักษาสมดุลกายวิภาคศาสตร์
เส้นประสาทเป็นโครงสร้างที่ซับซ้อนซึ่งแตกแขนงออกไปเหมือนต้นไม้ "แขนขา" จำนวนมากที่เรียกว่าเดนไดรต์เชื่อมต่อกับโครงสร้างต่างๆทั่วร่างกายของคุณรวมถึงผิวหนังกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน จากผิวหนังพวกมันจะตรวจจับข้อมูลเกี่ยวกับสภาพแวดล้อมของคุณเช่นอุณหภูมิและความดันและสื่อสารกับสมอง นอกจากนี้ยังถ่ายทอดสัญญาณจากสมองเพื่อบอกให้กล้ามเนื้อของคุณเคลื่อนไหว
โครงสร้าง
เส้นประสาทที่ยื่นออกไปจากกระดูกสันหลังและเข้าไปในแขนขาของคุณเป็นส่วนหนึ่งของระบบประสาทส่วนปลาย ส่งสัญญาณเข้าและออกจากระบบประสาทส่วนกลางซึ่งประกอบด้วยสมองของคุณและเส้นประสาทไขสันหลัง
เส้นประสาทต้นขาเป็นเส้นประสาทส่วนปลาย เป็นเส้นประสาทที่ใหญ่ที่สุดแห่งหนึ่งในร่างกายมนุษย์
การทำความเข้าใจเกี่ยวกับระบบประสาทส่วนปลาย
สถานที่
เส้นประสาทต้นขารวมเส้นใยประสาทที่โผล่ออกมาระหว่างกระดูกสันหลังส่วนเอวที่สองสามและสี่ (หลังส่วนล่าง) เมื่อมันยื่นลงไปมันจะแผ่กิ่งก้านออกไปที่ผิวหนังกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของสะโพกและต้นขารวมถึงกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน (งอต้นขา) และเอ็นขาหนีบ (ที่ขาหนีบ)
จากนั้นจะข้ามข้อต่อสะโพกและเข้าสู่บริเวณโคนขาของต้นขาก่อนที่จะแยกออกเป็นสองเส้นประสาทซึ่งเรียกว่าส่วนหน้า (ด้านหน้า) และด้านหลัง (ด้านหลัง) จากนั้นแบ่งออกเป็นกิ่งก้านเล็ก ๆ จำนวนมากผ่านด้านหน้าและด้านในของต้นขา
จากนั้นเส้นประสาทกระดูกต้นขาส่วนหน้าจะเชื่อมต่อกับกล้ามเนื้อหลายมัดรวมถึงกล้ามเนื้อเพกทินัสและซาร์โทเรียส สาขาหลังเดินทางไปยังจตุรัสทั้งสี่
เส้นประสาททั้งหน้าและหลังมีกิ่งก้านที่ให้ความรู้สึกที่ผิวหนัง ในสาขาหลังเส้นหลักคือเส้นประสาทซาฟินัสซึ่งทอดยาวลงไปที่ขาส่วนล่างและไปที่เท้า
ฟังก์ชัน
เส้นประสาทต้นขาทำหน้าที่สำคัญหลายอย่างทั้งมอเตอร์ (เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหว) และประสาทสัมผัส (เกี่ยวข้องกับความรู้สึก)
ฟังก์ชั่นมอเตอร์
การทำงานของเส้นประสาทกระดูกต้นขามีความสำคัญต่อการทำงานขั้นพื้นฐานเช่นการเดินและการวิ่ง
เส้นประสาทนี้จะโค้งงอข้อต่อสะโพกผ่านกล้ามเนื้อ pectineus, iliacus และ sartorius ซึ่งเป็นสิ่งที่ช่วยให้คุณสามารถยกขาได้อย่างมีขั้นตอน
นอกจากนี้ยังขยาย (ยืด) หัวเข่าผ่าน quadriceps ซึ่งรวมถึง rectus femoris, vastus lateralis, vastus medialis และ vastus intermedius muscle
นอกจากนี้ rectus femoris ยังช่วยรักษาความมั่นคงของข้อสะโพกและช่วยในการงอต้นขา
ฟังก์ชั่นประสาทสัมผัส
เส้นประสาทต้นขา (ผิวหนัง) เส้นประสาทด้านหน้าและเส้นประสาทซาฟินัสช่วยให้คุณรู้สึกถึงแรงกดความเจ็บปวดอุณหภูมิและความรู้สึกอื่น ๆ ตามส่วนหน้าและส่วนในของต้นขา เส้นประสาทซาฟินัสยังให้ความรู้สึกไปยังด้านในของขาส่วนล่างและเท้า
เงื่อนไขที่เกี่ยวข้อง
ความผิดปกติของเส้นประสาท Femoral อาจเกิดขึ้นได้เมื่อเส้นประสาทถูกบีบอัดยึดติดหรือเสียหาย ปัญหาเหล่านี้อาจเป็นผลมาจากสิ่งต่างๆมากมาย ได้แก่ :
- การบาดเจ็บโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเส้นเลือดต้นขาได้รับความเสียหายและมีเลือดออกภายใน
- เนื้องอกที่กดดันเส้นประสาท
- หลอดเลือดผิดปกติ
- ปัญหาโครงสร้าง
- กระดูกเชิงกรานหัก
- ภาวะแทรกซ้อนของการใส่สายสวนหลอดเลือดแดงซึ่งอยู่ติดกับเส้นประสาทที่ผ่านขาหนีบซึ่งจำเป็นสำหรับขั้นตอนการผ่าตัดบางอย่าง
- โรคระบบประสาทจากเบาหวาน (ความเจ็บปวดจากความเสียหายของเส้นประสาท) หรือโรคระบบประสาทส่วนปลายอื่น ๆ
- เลือดออกภายในหรือตกเลือดในช่องท้องส่วนล่าง
- สวมเข็มขัดแน่นหรือหนัก
- ความเสียหายจากการผ่าตัด
- ความเสียหายจากรังสีที่กระดูกเชิงกรานเช่นในระหว่างการรักษามะเร็ง
อาการทั่วไปของความผิดปกติของเส้นประสาทต้นขาคือ:
- แสบร้อนหรือรู้สึกเสียวซ่าที่อาจเจ็บปวดที่ต้นขาเข่าหรือขา
- ความรู้สึกหรือชาที่ต้นขาเข่าหรือขาลดลง (ส่วนใหญ่จะอยู่ที่ด้านหน้าและด้านในของต้นขา แต่บางครั้งอาจเกิดที่เท้าหรือเท้า)
- ความอ่อนแอในเข่าหรือขาหรือความรู้สึกของหัวเข่าโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อลงบันได
- ปวดหมองบริเวณอวัยวะเพศ
การวินิจฉัยและการรักษาความผิดปกติของเส้นประสาทต้นขามีความสำคัญไม่เพียงเพราะอาจเป็นผลมาจากความเจ็บป่วยหรือการบาดเจ็บที่ไม่ทราบสาเหตุเท่านั้น แต่เนื่องจากอาจขัดขวางการไหลเวียนของเลือดไปยังบริเวณที่เส้นประสาทถูกบีบอัด ซึ่งอาจนำไปสู่ความเสียหายของเนื้อเยื่อและความเจ็บปวดและความพิการต่อไป
ในการประเมินอาการเหล่านี้ที่ขาของคุณแพทย์ของคุณจะทำการตรวจร่างกายโดยละเอียดเพื่อค้นหา:
- ความอ่อนแอเมื่อเหยียดเข่าของคุณให้ตรง
- ความอ่อนแอเมื่อคุณงอที่สะโพก
- ความรู้สึกเปลี่ยนไปที่หน้าขา
- รีเฟล็กซ์หัวเข่าผิดปกติ
- กล้ามเนื้อ Quadriceps หดตัว
นอกจากนี้ยังอาจตรวจกล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้องกับเส้นประสาทอื่น ๆ เพื่อตรวจสอบว่าเฉพาะปัญหาที่เกิดขึ้นที่เส้นประสาทโคนขาหรือแพร่หลายมากขึ้น
นอกจากนี้ยังสามารถสั่งซื้อการทดสอบ ได้แก่ :
- การทดสอบการนำกระแสประสาท: การทดสอบนี้วัดว่ากระแสไฟฟ้าไหลผ่านประสาทของคุณเร็วแค่ไหน สัญญาณช้ามักบ่งบอกถึงความเสียหายของเส้นประสาท
- Electromyography (EMG): โดยทั่วไปการทดสอบนี้จะทำหลังจากการทดสอบการนำกระแสประสาท บันทึกกิจกรรมทางไฟฟ้าในกล้ามเนื้อของคุณเมื่อเส้นประสาททำงานและสามารถบอกแพทย์ได้ว่ากล้ามเนื้อและเส้นประสาททำงานร่วมกันอย่างไร นอกจากนี้ยังสามารถแยกแยะปัญหาที่เกิดจากกล้ามเนื้อจากปัญหาเส้นประสาท
- การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI): การสแกนนี้ใช้แม่เหล็กและคลื่นวิทยุเพื่อค้นหาเนื้องอกหรือการเจริญเติบโตอื่น ๆ ที่อาจกดทับเส้นประสาท
- การสแกนด้วยเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT): การสแกนนี้สามารถระบุการเติบโตของกระดูกและปัญหาเกี่ยวกับหลอดเลือดดำของคุณ
แพทย์ของคุณอาจสั่งให้เอกซเรย์และ / หรือการตรวจเลือดทั้งนี้ขึ้นอยู่กับอาการของคุณ
การรักษา
สำหรับปัญหาเหล่านี้ขั้นตอนแรกคือการรักษาสภาพที่เป็นสาเหตุของปัญหาเส้นประสาทเช่น:
- การผ่าตัดเพื่อเอาเนื้องอก / การเจริญเติบโตที่กดทับเส้นประสาท
- การลดน้ำหนักและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตหากโรคเบาหวานหรือน้ำหนักเป็นสาเหตุสำคัญ
ปัญหาอื่น ๆ เช่นการอักเสบจากการบาดเจ็บอาจหายไปได้เอง
หากไม่สามารถแก้ไขปัญหาพื้นฐานได้หรือหากได้รับความเสียหายอย่างมากการจัดการความเจ็บปวดอาจเป็นทางเลือกที่ดีที่สุด อาการปวดเส้นประสาทอาจควบคุมได้ยากโดยเฉพาะ แต่คุณมีทางเลือกในการรักษาหลายวิธี
ความเจ็บปวดและความอ่อนแออาจนำไปสู่การไม่ได้ใช้งานซึ่งอาจทำให้กล้ามเนื้อหดตัวและลีบได้ การทำกายภาพบำบัดอาจช่วยให้คุณฟื้นการทำงานที่หายไปหรือป้องกันการสูญเสียการทำงาน
ในบางกรณีคนพิการในระยะยาวเนื่องจากสูญเสียความรู้สึกบางส่วนหรือทั้งหมด กล้ามเนื้ออ่อนแรงที่เกิดขึ้นอาจนำไปสู่การหกล้มซึ่งอาจทำให้เกิดการบาดเจ็บได้โดยเฉพาะในผู้สูงอายุ
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้อีกประการหนึ่งคือการไม่สามารถสังเกตเห็นการบาดเจ็บเนื่องจากการสูญเสียความรู้สึกซึ่งหมายความว่าอาการบาดเจ็บไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม ซึ่งอาจนำไปสู่ความเสียหายเพิ่มเติมหรือในกรณีของบาดแผลรอยถลอกและแผลไฟไหม้จากการติดเชื้อ
หากคุณเริ่มมีอาการผิดปกติของเส้นประสาทต้นขาโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากได้รับบาดเจ็บอย่าลืมไปพบแพทย์