การตรวจเลือด Fructosamine สำหรับโรคเบาหวานคืออะไร?

เนื้อหา

• วัตถุประสงค์ของการทดสอบ
• การทดสอบเสร็จสิ้นอย่างไร
• การตีความผลลัพธ์

การทดสอบฟรุกโตซามีนคล้ายกับการทดสอบฮีโมโกลบิน A1c แต่ไม่นิยมใช้

ความแตกต่างที่สำคัญระหว่างการทดสอบทั้งสองครั้งคือการทดสอบฟรุกโตซามีนจะวัดระดับน้ำตาลในเลือดโดยเฉลี่ยในช่วงสองหรือสามสัปดาห์ที่ผ่านมาในขณะที่การทดสอบ A1c เป็นการวัดค่าเฉลี่ยของน้ำตาลในเลือดของคุณในช่วงสองถึงสี่เดือนที่ผ่านมา

นอกจากนี้การทดสอบฟรุกโตซามีนจะวัดโปรตีนไกลเคตในเลือดแทนที่จะเป็นไกลเคตเฮโมโกลบิน โมเลกุลของน้ำตาลที่มีอยู่ในเลือดของคุณจะเกาะติดกับโปรตีน โปรตีนเหล่านี้จะไหลเวียนในกระแสเลือดของคุณเป็นเวลา 14 ถึง 21 วันดังนั้นการวัดปริมาณน้ำตาลจึงให้ภาพของปริมาณน้ำตาลในเลือดของคุณในช่วงเวลานั้น

วัตถุประสงค์ของการทดสอบ

ไม่เหมือนกับการทดสอบ A1c การทดสอบฟรุกโตซามีนไม่ได้ใช้เป็นการตรวจคัดกรองผู้ที่ไม่เป็นเบาหวานหรือผู้ที่เป็นเบาหวานที่ควบคุมได้ดี

แต่การทดสอบฟรุกโตซามีนอาจอยู่ในสถานการณ์ที่การทดสอบ A1c อาจไม่น่าเชื่อถือ:

เงื่อนไขหลายประการอาจส่งผลต่อระดับ HbA1c ตัวอย่างเช่นหากคุณมีการสูญเสียเลือดหรือโรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงการหมุนเวียนอย่างรวดเร็วของเซลล์เม็ดเลือดแดงของคุณจะหมายความว่าการทดสอบฮีโมโกลบิน A1c จะต่ำอย่างผิด ๆ ดังนั้นการทดสอบฟรุกโตซามีนจะแม่นยำกว่า หากคุณมีโรคโลหิตจางชนิดเคียวหรือสายพันธุ์อื่น ๆ ของฮีโมโกลบินการทดสอบฮีโมโกลบิน A1c ก็มีความน่าเชื่อถือน้อยกว่าและอาจต้องการการทดสอบฟรุกโตซามีน

เงื่อนไขอื่น ๆ ที่อาจส่งผลต่อความน่าเชื่อถือของ HbA1c ได้แก่ ไตวาย (โรคไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย) โรคตับการติดเชื้อเอชไอวีและการถ่ายเลือดเมื่อเร็ว ๆ นี้

การทดสอบฟรุกโตซามีนยังใช้เมื่อคุณต้องการข้อมูลเพิ่มเติม ใช้เป็นส่วนเสริมในการบันทึกระดับน้ำตาลในเลือดเมื่อคุณมีการเปลี่ยนแปลงยาหรืออินซูลินล่าสุดและสามารถช่วยในการตรวจสอบประสิทธิภาพของการรักษาใหม่หลังจากนั้นเพียงไม่กี่สัปดาห์แทนที่จะรอเป็นเดือนเพื่อทำการทดสอบ A1c การทดสอบนี้อาจใช้ในระหว่างตั้งครรภ์เมื่อร่างกายของคุณเปลี่ยนแปลงตลอดเวลา

ตัวเลือกการทดสอบอื่น ๆ

แพทย์บางคนอาจย้ายออกจากการทดสอบฟรุกโตซามีน การตรวจสอบในปี 2559 สรุปผลการทดสอบไม่มีหลักฐานเพียงพอที่จะสนับสนุนการใช้งาน ผู้เขียนสังเกตเห็นการทดสอบที่แตกต่างกันที่วัดระดับอัลบูมินไกลเคตซึ่งยังเผยให้เห็นระดับน้ำตาลในเลือดในระยะสั้น - แสดงให้เห็นสัญญาในการระบุโรค prediabetes ในชาวแอฟริกัน - อเมริกันอย่างแม่นยำที่สุดและผู้ที่ไม่เป็นโรคอ้วน บทความอื่น ๆ ในปี 2015 ระบุว่าการทดสอบอัลบูมินไกลเคตถือว่าเชื่อถือได้มากกว่าการทดสอบฟรุกโตซามีน

การทดสอบเสร็จสิ้นอย่างไร

นี่คือการตรวจเลือดโดยใช้ตัวอย่างจากหลอดเลือดดำหรือก้านนิ้วที่สำนักงานแพทย์ของคุณและวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการ ความเสี่ยงมีเพียงเล็กน้อยเช่นเดียวกับการเจาะเลือดและไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมพิเศษเช่นการอดอาหาร การทดสอบตามบ้านถูกยกเลิกในปี 2545 เนื่องจากไม่แม่นยำ โดยปกติประกันสุขภาพจะครอบคลุม

การตีความผลลัพธ์

ระดับฟรุกโตซามีนที่สูงบ่งชี้ว่าระดับน้ำตาลในเลือดโดยเฉลี่ยสูงขึ้นในช่วงสองถึงสามสัปดาห์ก่อนหน้านี้ โดยปกติจะมีการติดตามแนวโน้มด้วยการทดสอบซ้ำไม่ว่าจะเป็นระดับฟรุกโตซามีนหรือตัวบ่งชี้อื่น ๆ เช่นไกลเคตอัลบูมินหรือ HbA1c หากผลลัพธ์ยังคงสูงแสดงว่าคุณควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ไม่ดี แพทย์ของคุณจะพยายามหาสาเหตุและช่วยคุณปรับยาอาหารและปัจจัยอื่น ๆ เพื่อรักษาการควบคุมให้ดีขึ้น

คู่มืออภิปรายแพทย์เบาหวานประเภท 2

รับคำแนะนำที่พิมพ์ได้ของเราสำหรับการนัดหมายแพทย์ครั้งต่อไปของคุณเพื่อช่วยให้คุณถามคำถามที่ถูกต้อง

ดาวน์โหลด PDF

แม้ว่าจะยังไม่ชัดเจนว่าระดับของฟรุกโตซามีนบ่งบอกถึงอะไรและมีความสัมพันธ์กับโรคเบาหวานหรือภาวะแทรกซ้อนอย่างไรคำแนะนำต่อไปนี้ได้รับการแนะนำโดยเจ้าหน้าที่บางหน่วย

• สำหรับผู้ที่ไม่มีโรคเบาหวานช่วงของฟรุกโตซามีนคือ 175-280 มิลลิโมล / ลิตร
• สำหรับผู้ที่เป็นโรคเบาหวานที่ควบคุมได้ช่วงของฟรุกโตซามีนคือ 210-421 mmol / L
• สำหรับผู้ที่เป็นเบาหวานที่ไม่สามารถควบคุมได้ช่วงของฟรุกโตซามีนคือ 268-870 mmol / L

ข้อควรพิจารณาอื่น ๆ

บางครั้งความน่าเชื่อถือของการทดสอบฟรุกโตซามีนอาจลดลง เงื่อนไขใด ๆ ที่มีผลต่อการผลิตอัลบูมินในซีรัมไม่ว่าจะเพิ่มหรือลดการหมุนเวียนอาจส่งผลต่อความน่าเชื่อถือของการทดสอบฟรุกโตซามีน ตัวอย่างบางส่วนของเงื่อนไขเหล่านี้ ได้แก่ :

• โรคตับ (เช่นโรคตับแข็ง)
• โรคไต
• โรคต่อมไทรอยด์
• Paraproteinemia

นอกจากนี้กรดแอสคอร์บิก (วิตามินซี) ในปริมาณสูงอาจรบกวนความน่าเชื่อถือของการทดสอบ ดังนั้นผู้ป่วยควรงดอาหารเสริมกรดแอสคอร์บิกอย่างน้อย 24 ชั่วโมงก่อนการเก็บตัวอย่าง สมุนไพรจีน Polygalae Radix มีความคล้ายคลึงทางชีวภาพกับ 1,5-AG และอาจส่งผลต่อผลลัพธ์

คำจาก Verywell

การทดสอบฟรุกโตซามีนน่าจะเป็นส่วนหนึ่งของการทดสอบกลุ่มใหญ่ที่แพทย์สั่ง ใช้เวลาตรวจสอบผลลัพธ์และอย่าลืมถามคำถามเกี่ยวกับสิ่งที่คุณไม่เข้าใจ การได้รับผลการทดสอบอาจเป็นเรื่องที่น่าเป็นห่วง แต่โปรดจำไว้ว่ามีวิธีง่ายๆมากมายที่คุณสามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดของคุณด้วยการรับประทานอาหารยาและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตอื่น ๆ เช่นการออกกำลังกาย ใช้โอกาสนี้เพื่อเรียนรู้เกี่ยวกับโรคเบาหวานทำการเปลี่ยนแปลงง่ายๆและคุณจะเห็นการปรับปรุงในการทดสอบครั้งต่อไป