เนื้อหา
- การผ่าตัด GERD คืออะไร?
- วัตถุประสงค์ของการผ่าตัด GERD
- วิธีการเตรียม
- สิ่งที่คาดหวังในวันผ่าตัด
- การกู้คืน
- คำจาก Verywell
การผ่าตัด GERD คืออะไร?
การผ่าตัดเพื่อรักษาโรคกรดไหลย้อนคือการแทรกแซงที่ทำให้ LES แคบลงซึ่งเป็นกล้ามเนื้อที่อยู่ตรงช่องระหว่างหลอดอาหารและกระเพาะอาหาร การผ่าตัดจะเปิดช่องให้กว้างพอที่อาหารที่อยู่ในหลอดอาหารจะเข้าสู่กระเพาะอาหารในขณะที่รักษาไม่ให้สารอาหารในกระเพาะอาหารกลับเข้าไปในหลอดอาหาร
มีการผ่าตัดหลายอย่างที่ใช้ในการรักษาโรคกรดไหลย้อนซึ่งเกี่ยวข้องกับกลยุทธ์ต่างๆเช่นการเย็บหรือการขยายส่วนบนของกระเพาะอาหารรอบ ๆ LES เพื่อกระชับ
การผ่าตัด GERD ช่วยให้ LES เปิดได้เมื่อคุณกลืนอาเจียนหรือเรอ
คุณสามารถผ่าตัด GERD ได้ด้วยวิธีใดวิธีหนึ่งดังต่อไปนี้:
- การส่องกล้องซึ่งใส่อุปกรณ์ผ่าตัดที่ติดตั้งกล้องเข้าไปในปากเพื่อเข้าถึง LES
- ขั้นตอนการส่องกล้องโดยใช้เครื่องมือผ่าตัดผ่านแผลเล็ก ๆ ในช่องท้องและการใช้วิดีโอช่วย
- การผ่าตัดเปิดช่องท้องโดยมีแผลในช่องท้องขนาดใหญ่และสามารถมองเห็นกระเพาะอาหารและหลอดอาหารได้โดยตรงระหว่างการผ่าตัด
คุณจะต้องอยู่ในโรงพยาบาลข้ามคืนหลังจากได้รับการผ่าตัดผ่านกล้องแบบเปิดหรือขั้นตอนการส่องกล้องและคุณอาจกลับบ้านได้ในวันเดียวกับการผ่าตัดหากคุณมีขั้นตอนการส่องกล้อง GERD
การผ่าตัดเหล่านี้ต้องการการควบคุมความเจ็บปวด สำหรับการผ่าตัดส่องกล้องแบบเปิดหรือการผ่าตัดผ่านกล้องคุณจะต้องเข้านอนทางการแพทย์ด้วยการดมยาสลบ และคุณจะมีอาการระงับประสาททางหลอดเลือดดำ (IV, ในหลอดเลือดดำ) ในระหว่างการผ่าตัดส่องกล้อง
เทคนิคที่ใช้ในการผ่าตัด LES ให้แคบลง ได้แก่ :
Fundoplication: นี่คือวิธีการผ่าตัดรักษาโรคกรดไหลย้อนที่ส่วนบนของกระเพาะอาหารพันรอบกล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารส่วนล่าง (LES) การผ่าตัดนี้เสริมสร้างกล้ามเนื้อหูรูดเพื่อป้องกันกรดไหลย้อน
มีหลายประเภทของ fundoplication ได้แก่ การระดมทุนบางส่วน, การระดมทุนทั้งหมด, การระดมทุนก่อน, การระดมทุนของ Nissen และการสมัครทุน Toupet
การทำ Fundoplication สามารถทำได้ด้วยการผ่าตัดผ่านกล้องแบบเปิดหรือการส่องกล้องแบบแพร่กระจายน้อยที่สุด
ใบสมัคร: โดยปกติจะทำด้วยการส่องกล้องการผ่าตัดแบบ plication เกี่ยวข้องกับการเย็บแผลรอบ ๆ LES เพื่อกระชับกล้ามเนื้อ
ความถี่วิทยุ: เป็นขั้นตอนที่ใช้ความร้อนกับ LES เพื่อสร้างรอยโรคที่ทำให้ช่องเปิดแคบลงโดยปกติขั้นตอนนี้จะทำด้วยการส่องกล้อง
การเสริมกล้ามเนื้อหูรูดแม่เหล็ก: เทคนิคนี้เกี่ยวข้องกับการห่ออุปกรณ์แม่เหล็ก (มักเรียกว่าระบบ LINX เนื่องจากเป็นยี่ห้อที่ใช้กันมากที่สุด) รอบ ๆ LES เพื่อยึดให้แน่นมีอุปกรณ์แม่เหล็กที่แตกต่างกันสองสามอย่างที่สามารถวางไว้รอบ ๆ LES โดยให้มีขนาดเล็กที่สุด ขั้นตอนการรุกรานหรือการส่องกล้อง
นอกเหนือจากการรักษาโรคกรดไหลย้อนแล้วคุณยังอาจได้รับการผ่าตัดรักษาแผลในกระเพาะอาหารควบคู่ไปกับการผ่าตัดกรดไหลย้อน
ข้อห้าม
ขั้นตอนเหล่านี้ไม่เหมาะสำหรับทุกคน ปัญหาทางการแพทย์ที่สำคัญอาจจูงใจให้คุณเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัดซึ่งอาจทำให้การผ่าตัด GERD มีความเสี่ยงมากกว่าผลประโยชน์ และโรคหลอดอาหารอักเสบรุนแรงอาจหมายความว่าการผ่าตัด GERD อาจไม่ได้ผลหรือเป็นไปไม่ได้
- ปัญหาสุขภาพทั่วไป: คุณอาจมีปัญหาในการฟื้นตัวหรือมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดที่รุนแรงหากคุณมีปัญหาเช่นโรคหัวใจและหลอดเลือดโรคเลือดออกหรือโรคทางเดินหายใจที่รุนแรง
- ปัญหาเกี่ยวกับหลอดอาหาร: หากคุณเคยผ่าตัดหลอดอาหารมาก่อน achalasia (ปัญหาการเคลื่อนไหวของหลอดอาหาร) หรือหลอดอาหารแปรปรวน (หลอดเลือดผิดปกติในหลอดอาหาร) การผ่าตัด GERD อาจเป็นอันตรายต่อคุณ
ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น
การผ่าตัด GERD อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับการระงับความรู้สึกทั่วไปหรือการระงับความรู้สึกทางหลอดเลือดดำ นอกจากนี้ขั้นตอนเหล่านี้อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดทันทีหรือปัญหาหลอดอาหารที่ยาวนาน
ภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัด GERD อาจรวมถึง:
- เลือดออกในวันหลังการผ่าตัดซึ่งอาจทำให้เกิดโรคโลหิตจางความดันโลหิตต่ำหรือช็อก
- การบาดเจ็บที่หลอดอาหารหรือกระเพาะอาหาร
- ลำไส้อุดตันเนื่องจากการอักเสบหรือเลือดออก
- การติดเชื้อหลังการผ่าตัด
- กลืนลำบาก (กลืนลำบาก) เป็นเวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือนหลังการผ่าตัดหรือถาวร
ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้อาจนำไปสู่ภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ภายในหนึ่งสัปดาห์หลังการผ่าตัด คุณอาจต้องได้รับการรักษาทางการแพทย์หรือการผ่าตัดอย่างเร่งด่วนเพื่อจัดการกับภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดหลังการผ่าตัด GERD
หากคุณมีอาการกลืนลำบากอย่างต่อเนื่องคุณอาจต้องได้รับการบำบัดด้วยการกลืนเพื่อช่วยเพิ่มประสิทธิภาพการทำงานของการกลืน
และบางครั้งการผ่าตัดช่องท้องก็นำไปสู่การยึดติดซึ่งเป็นรอยแผลเป็นหลังการผ่าตัดที่อาจทำให้เกิดปัญหาได้หลายปีหลังการผ่าตัดตั้งแต่การเป็นตะคริวไปจนถึงการอุดตันของระบบทางเดินอาหารที่เป็นอันตรายถึงชีวิต
อาการของการยึดเกาะวัตถุประสงค์ของการผ่าตัด GERD
คุณอาจเป็นผู้สมัครรับการผ่าตัด GERD หากคุณมีอาการกรดไหลย้อนที่ไม่ดีขึ้นเมื่อได้รับการรักษาทางการแพทย์ ภาวะนี้อาจทำให้เกิดอาการเสียดท้อง ไม่สบายท้อง, เลือดออก (อาเจียนเป็นเลือด), แผลในหลอดอาหาร, หลอดอาหารของ Barrett และน้ำหนักลด โรคกรดไหลย้อนยังเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของมะเร็งหลอดอาหาร
ผลกระทบของโรคกรดไหลย้อนเกิดขึ้นเนื่องจาก LES ลดลงซึ่งทำให้ของเหลวในกระเพาะอาหารซึ่งมีฤทธิ์เป็นกรดไหลย้อนกลับเข้าไปในหลอดอาหาร การไหลย้อนกลับนี้จะทำให้เยื่อบุด้านในของหลอดอาหารระคายเคืองทำให้เกิดอาการเหล่านี้
โรคกรดไหลย้อนอาจเกิดขึ้นได้โดยไม่ทราบสาเหตุ แต่ปัจจัยเสี่ยงเช่นการสูบบุหรี่โรคอ้วนและการดื่มแอลกอฮอล์หนักจะเพิ่มโอกาสในการเกิดภาวะนี้ นอกจากนี้ปัญหาที่มีมา แต่กำเนิดในวัยเด็กที่นำไปสู่ GERD อาจได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัด
โดยส่วนใหญ่การดำเนินชีวิตที่เปลี่ยนแปลงไปเช่นการลดการดื่มแอลกอฮอล์และการเลิกบุหรี่สามารถลดผลกระทบของโรคกรดไหลย้อนได้อย่างมาก ยาลดกรดเช่น Prilosec (omeprazole), Mylanta, Pepcid AC (famotidine) และ Zantac (ranitidine) ล้วนเป็นตัวเลือกยอดนิยมในการจัดการโรคกรดไหลย้อน แพทย์ของคุณมักจะแนะนำให้คุณทานยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์หรือใบสั่งยา
อัปเดตวันที่ 1 เมษายน 2020: สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) ประกาศเรียกคืนยาทั้งหมดที่มีส่วนผสมของ ranitidine ซึ่งรู้จักกันในชื่อแบรนด์ Zantac องค์การอาหารและยายังแนะนำไม่ให้ใช้ ranitidine ในรูปแบบ OTC และสำหรับผู้ป่วยที่ใช้ ranitidine ตามใบสั่งแพทย์ให้พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของตนเกี่ยวกับตัวเลือกการรักษาอื่น ๆ ก่อนที่จะหยุดยา สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมโปรดเยี่ยมชมเว็บไซต์ FDA
H2 blockers เช่น Pepcid และสารยับยั้งโปรตอนปั๊มเช่น Prilosec ยับยั้งการหลั่งกรดในกระเพาะอาหารและยาเหล่านี้มักใช้ในการรักษา GERD ยาลดกรดแต่ละประเภทเหล่านี้มีคุณสมบัติที่สามารถช่วยเป็นแนวทางในการวางแผนการรักษา
แพทย์ของคุณจะแนะนำยาเฉพาะสำหรับคุณตามรูปแบบอาการของคุณและปฏิกิริยาระหว่างยากับยาอื่น ๆ ที่คุณใช้
| H2 บล็อค | PPI | |
|---|---|---|
| พวกเขาทำงานได้ดีเพียงใด | H2 blockers บล็อกฮิสตามีน 2 ได้อย่างมีประสิทธิภาพ แต่ไม่มีสิ่งกระตุ้นอื่น ๆ ที่นำไปสู่การผลิตกรด | สารยับยั้งโปรตอนปั๊มตอบสนองสิ่งเร้าหลายอย่างที่นำไปสู่การผลิตกรดและถือว่ามีประสิทธิภาพมากกว่าตัวบล็อก H2 |
| พวกเขาทำงานเร็วแค่ไหน | H2 blockers มักใช้งานได้ภายในหนึ่งชั่วโมงซึ่งจะมีประสิทธิภาพสูงสุดระหว่างหนึ่งถึงสามชั่วโมงหลังจากที่คุณรับประทาน | PPI จะทำงานได้ดีขึ้นเมื่อรับประทานก่อนมื้ออาหาร 30 นาทีหรือขณะท้องว่าง เมื่อคุณรอรับประทานอาหารเหล่านี้ก่อนหรือหลังรับประทานอาหารกระเพาะอาหารของคุณจะปล่อยกรดส่วนใหญ่ที่ยาควรป้องกันไว้แล้ว |
| นานแค่ไหน | H2 blockers อาจมีผลนานถึง 12 ชั่วโมง | PPI อาจอยู่ได้ตั้งแต่ 24 ชั่วโมงถึงสามวัน |
| ผลข้างเคียงที่โดดเด่น | อาการปวดหัวเป็นผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของการใช้ H2 blocker | การวิจัยที่กำลังดำเนินอยู่กำลังพิจารณาถึงความสัมพันธ์ระหว่าง PPI การดูดซึมแคลเซียมที่ลดลงและความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของกระดูกหัก |
แม้ว่าโดยปกติแล้วการจัดการโดยไม่ต้องผ่าตัดจะมีประสิทธิภาพในการรักษาโรคกรดไหลย้อน แต่คุณอาจยังคงมีอาการที่ไม่สามารถรักษาได้แม้ว่าจะใช้วิธีการรักษาที่ไม่ใช่การแทรกแซงก็ตาม
การผ่าตัดอาจเป็นข้อพิจารณาสำหรับคุณหากแพทย์พิจารณาว่าการกระชับช่องเปิดระหว่างหลอดอาหารและกระเพาะอาหารจะป้องกันไม่ให้ของเหลวในกระเพาะอาหารเข้าสู่หลอดอาหารและบรรเทาอาการของคุณ สิ่งนี้จะเกี่ยวข้องกับการตรวจวินิจฉัยเพื่อประเมินการทำงานของกล้ามเนื้อ LES รวมถึง pH ของของเหลวในหลอดอาหารส่วนล่างของคุณ
วิธีการเตรียม
ก่อนการผ่าตัดคุณจะมีการทดสอบภาพจำนวนหนึ่งซึ่งจะใช้ในการวางแผนการผ่าตัด การทดสอบการวางแผนก่อนการผ่าตัดอาจรวมถึงการสแกนเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ช่องท้อง (CT) อัลตราซาวนด์ช่องท้องหรือการส่องกล้องตรวจวินิจฉัย
คุณจะมีการทดสอบก่อนการผ่าตัดแบบมาตรฐานเช่นการตรวจนับเม็ดเลือด (CBC) และแผงเคมีในเลือด ความผิดปกติเช่นโรคโลหิตจางหรือระดับอิเล็กโทรไลต์ในเลือดไม่เพียงพอจะต้องได้รับการแก้ไขก่อนการผ่าตัด
การทดสอบก่อนการผ่าตัดดมยาสลบของคุณจะรวมถึงคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (EKG) และเอกซเรย์ทรวงอก
เนื่องจากแผลเลือดออกเป็นเรื่องปกติของ GERD คุณอาจต้องมีการรวบรวมและเก็บเลือดของคุณเองประมาณหนึ่งสัปดาห์ก่อนการผ่าตัดในกรณีที่คุณต้องถ่ายเลือดในระหว่างขั้นตอนของคุณ
การใช้การบริจาคโลหิตอัตโนมัติสำหรับการผ่าตัดของคุณเองสถานที่
คุณจะต้องผ่าตัดส่องกล้องหรือผ่าตัดผ่านกล้องในห้องผ่าตัดที่อยู่ในโรงพยาบาลหรือศูนย์ศัลยกรรม และคุณจะได้รับการผ่าตัดส่องกล้องในห้องผ่าตัดหรือชุดหัตถการ
สิ่งที่สวมใส่
คุณสามารถสวมใส่อะไรก็ได้ที่สะดวกสบายในการนัดผ่าตัด คุณจะสวมชุดของโรงพยาบาลในระหว่างการผ่าตัด
คุณควรมีเสื้อผ้าที่หลวมและสวมใส่สบายระหว่างเดินทางกลับบ้าน และหากคุณกำลังมีการผ่าตัดเปิดช่องท้องก็มีโอกาสที่คุณอาจจะต้องผ่าตัดท่อระบายน้ำในช่องท้องกลับบ้านดังนั้นคุณควรสวมเสื้อเชิ้ตหลวม ๆ หรือเสื้อเชิ้ตที่กระดุมอยู่ด้านหน้าเพื่อให้เข้าสู่ท่อระบายน้ำได้
อาหารและเครื่องดื่ม
คุณจะต้องงดอาหารและเครื่องดื่มหลังเที่ยงคืนของคืนก่อนการผ่าตัด
ยา
คุณอาจต้องลดหรือหยุดการใช้ทินเนอร์เลือดและยาต้านการอักเสบเป็นเวลาหลายวันก่อนการผ่าตัด ในช่วงก่อนการผ่าตัดคุณอาจต้องปรับขนาดยาเบาหวานหรือสเตียรอยด์ที่ทานเป็นประจำ
แพทย์ของคุณจะให้คำแนะนำเฉพาะเกี่ยวกับยาที่คุณใช้ในการรักษาโรคกรดไหลย้อน
สิ่งที่ต้องนำมา
เมื่อคุณไปที่นัดหมายการผ่าตัดคุณจะต้องมีบัตรประจำตัวส่วนบุคคลข้อมูลการประกันและรูปแบบการชำระเงินสำหรับค่าใช้จ่ายส่วนใดส่วนหนึ่งที่คุณอาจต้องรับผิดชอบ
นอกจากนี้คุณควรตรวจสอบให้แน่ใจว่ามีคนขับรถกลับบ้านได้เมื่อคุณถูกปลดประจำการเพื่อกลับบ้าน
Pre-Op การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต
ก่อนการผ่าตัดคุณจะต้องหลีกเลี่ยงนิสัยที่ทำให้ผลของ GERD แย่ลงเพื่อที่ความเสียหายที่มีอยู่ในส่วนล่างของหลอดอาหารจะมีโอกาสหายได้ ตัวอย่างเช่นคุณควรหลีกเลี่ยงอาหารรสเผ็ดหรือเป็นกรดลดแอลกอฮอล์และงดสูบบุหรี่หากคุณสูบบุหรี่
สิ่งที่คาดหวังในวันผ่าตัด
เมื่อคุณเข้ารับการนัดหมายการผ่าตัดคุณจะต้องลงทะเบียนและลงนามในแบบฟอร์มยินยอม คุณอาจได้รับการตรวจเลือดในวันเดียวกันรวมทั้ง CBC และแผงเคมี หากการทดสอบเหล่านี้แสดงให้เห็นว่าคุณมีปัญหาเฉียบพลันเช่นโรคโลหิตจางคุณอาจยังต้องเข้ารับการผ่าตัด แต่ทีมผ่าตัดของคุณจะได้รับการเตรียมการล่วงหน้าในกรณีที่คุณต้องการการถ่ายเลือด
ไม่นานก่อนขั้นตอนของคุณคุณจะไปที่บริเวณก่อนการผ่าตัดซึ่งคุณจะเปลี่ยนเป็นชุดของโรงพยาบาลและวาง IV ไว้ในมือหรือแขนของคุณ คุณจะมีการตรวจสอบอุณหภูมิชีพจรความดันโลหิตและระดับออกซิเจน
ก่อนการผ่าตัด
ก่อนการผ่าตัดคุณจะต้องฉีดยาชา และหากคุณกำลังมีรอยบากคุณจะต้องทำความสะอาดผิวหนังบริเวณที่เกิดแผล
การเตรียมการผ่าตัดส่องกล้อง GERD: หากคุณได้รับการส่องกล้องคุณจะได้รับยาชาใน IV เพื่อให้คุณรู้สึกง่วงและผ่อนคลาย นอกจากนี้คุณยังจะต้องพ่นยาชาในปากและลำคอเพื่อบรรเทาความรู้สึกไม่สบายเนื่องจากกล้องส่องกล้องส่องเข้าไปในหลอดอาหารและกระเพาะอาหาร
การเตรียมตัวสำหรับการผ่าตัด GERD ด้วยการผ่าหน้าท้อง: หากคุณกำลังได้รับการผ่าตัดผ่านกล้องหรือการผ่าตัดผ่านกล้องแบบเปิดยาที่กระตุ้นให้เกิดการดมยาสลบจะถูกฉีดเข้าไปใน IV เพื่อควบคุมความเจ็บปวด ด้วยการดมยาสลบคุณจะไม่สามารถขยับหรือรู้สึกอะไรได้และยาจะทำให้คุณนอนหลับ ท่อหายใจจะถูกใส่ไว้ในลำคอเพื่อช่วยในการหายใจระหว่างการผ่าตัด
หากคุณมีแผลผ่าตัดหน้าท้องของคุณจะถูกปิดด้วยผ้าม่านผ่าตัดและจะมีการเปิดผิวหนังบริเวณที่เป็นแผล ผิวของคุณจะได้รับการทำความสะอาดด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อก่อนเริ่มการผ่าตัด
ระหว่างการผ่าตัด
ขั้นตอนแรกในการผ่าตัด GERD คือการเข้าถึง LES ของคุณ
สำหรับขั้นตอนการส่องกล้องแพทย์ของคุณจะใส่กล้องเอนโดสโคปไว้ในปากของคุณและขอให้คุณกลืน กล้องเอนโดสโคปจะเลื่อนลงไปที่ LES ของคุณ คุณจะไม่สามารถรู้สึกถึงกระบวนการนี้และคุณอาจหลับไป ทีมผ่าตัดของคุณจะสามารถมองเห็นโครงสร้างของหลอดอาหารและกระเพาะอาหารของคุณได้จากจอภาพ
หากคุณมีแผลอย่างน้อยหนึ่งแผลศัลยแพทย์ของคุณจะตัดเข้าไปในผิวหนังหน้าท้องของคุณจากนั้นเข้าไปในส่วนที่ปิดช่องท้องซึ่งล้อมรอบอวัยวะในระบบทางเดินอาหารของคุณ ด้วยการผ่าตัดส่องกล้องศัลยแพทย์ของคุณจะสอดกล้องเพื่อดูโครงสร้างบนจอภาพและด้วยการผ่าตัดผ่านกล้องแบบเปิดศัลยแพทย์ของคุณจะเห็นโครงสร้างที่ต้องการการซ่อมแซมโดยตรง
เมื่อศัลยแพทย์ของคุณสามารถเข้าถึง LES ของคุณได้แล้วขั้นตอนต่อไปอาจรวมถึง:
- การเย็บแผลใกล้ LES เพื่อให้แน่นขึ้น
- การใช้ความร้อนจากคลื่นวิทยุด้วยเลเซอร์เพื่อ จำกัด LES ของคุณให้แคบลง
- ดึงส่วนบนของท้องขึ้นเหนือ LES แล้วเย็บให้แน่น
- การวางอุปกรณ์ไว้นอก LES เพื่อให้ช่องเปิดแคบลง
หากคุณกำลังมีการซ่อมแซมแผลด้วยก็อาจทำได้ในเวลาเดียวกัน ปัญหาต่างๆเช่นเลือดออกมากเกินไปจะถูกควบคุมในระหว่างการผ่าตัด และอาจให้การถ่ายเลือดหากจำเป็น
ด้วยการผ่าตัดช่องท้องครั้งใหญ่การอักเสบและของเหลวอาจเป็นปัญหาและอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการอุดตันของระบบทางเดินอาหารหลังผ่าตัด หากคาดว่าจะเป็นไปได้ศัลยแพทย์ของคุณอาจใส่ท่อระบายน้ำในช่องท้องของคุณและขยายท่อออกไปด้านนอกของร่างกายเพื่อไม่ให้ของเหลวที่อักเสบสะสมอยู่ภายในร่างกายของคุณ
เมื่อการผ่าตัดส่องกล้องหรือการส่องกล้องเสร็จแล้วคุณจะต้องเย็บปิดบริเวณใด ๆ ของเยื่อบุช่องท้องหรือผิวหนังที่ถูกตัดเพื่อเข้าถึงและแผลของคุณจะถูกพันไว้
หากคุณได้รับการผ่าตัดส่องกล้อง endoscope จะถูกลบออกเมื่อขั้นตอนของคุณเสร็จสิ้น คุณไม่จำเป็นต้องมีการเย็บเพิ่มเติมใด ๆ นอกเหนือจากที่อาจถูกวางไว้เพื่อ จำกัด LES ให้แคบลง
ยาระงับความรู้สึกของคุณจะหยุดลง หากคุณมีท่อหายใจท่อจะถูกถอดออกและทีมวิสัญญีของคุณจะตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณหายใจได้เองก่อนออกจากห้องผ่าตัดเพื่อไปยังพื้นที่พักฟื้น
หลังการผ่าตัด
ในขณะที่คุณกำลังฟื้นตัวทีมแพทย์ของคุณจะตรวจสอบคุณ คุณอาจได้รับยาแก้ปวดหากคุณมีอาการปวดหรือไม่สบายตัว นอกจากนี้คุณยังจะมีการตรวจสอบชีพจรความดันโลหิตและระดับออกซิเจนในขณะที่คุณตื่นนอน
ระยะเวลาที่อยู่และระดับของการเฝ้าติดตามหลังการผ่าตัดจะได้รับคำแนะนำจากประเภทของการผ่าตัดของคุณ ตัวอย่างเช่นหากคุณมีขั้นตอนการส่องกล้องโดยมีรอยเย็บสองสามชิ้นที่อยู่ใกล้กับ LES ของคุณคุณอาจกลับบ้านได้ภายในไม่กี่ชั่วโมงหากคุณมีขั้นตอนแบบเปิดที่มีแผลขนาดใหญ่คุณจะอยู่ใน โรงพยาบาลเป็นเวลาหนึ่งวันหรือมากกว่านั้น
โปรดทราบว่าหากการผ่าตัดและการฟื้นตัวของคุณเป็นไปตามแผนที่วางไว้การพักและการรักษาหลังการผ่าตัดของคุณจะเหมือนกับสิ่งที่คุณพูดคุยกับแพทย์ก่อนการผ่าตัด
เมื่อคุณได้รับไฟเขียวให้กลับบ้านคุณจะได้รับคำแนะนำเกี่ยวกับการกินและดื่มการออกกำลังกายและการดูแลแผลและท่อระบายน้ำ (หากคุณมีบาดแผลและท่อระบายน้ำ) นอกจากนี้คุณจะต้องนัดติดตามผลและแพทย์ของคุณจะบอกสัญญาณของภาวะแทรกซ้อนที่คุณต้องระวัง
การกู้คืน
หลังการผ่าตัดคุณจะมีระยะในการรักษาเมื่อคุณจำเป็นต้องชะลอการรับประทานอาหาร คุณอาจถึงจุดที่ต้องกลับมารับประทานอาหารตามปกติหลังจากผ่านไปหนึ่งสัปดาห์ด้วยการผ่าตัด GERD เล็กน้อยหรืออาจใช้เวลาหลายเดือนหากคุณได้รับการรักษาด้วยการซ่อมแซมแผล
เวลาพักฟื้นหลังการผ่าตัดของคุณควรสั้นลงหากคุณมีการผ่าตัดที่กว้างขวางน้อยกว่าหรือขั้นตอนการส่องกล้องและอาจใช้เวลานานกว่านี้หากคุณได้รับการผ่าตัดที่กว้างขวางมากขึ้นหรือมีแผลขนาดใหญ่
ในระหว่างการไปพบแพทย์หลังการผ่าตัดคุณอาจต้องเย็บแผลหรือเอาท่อระบายน้ำออกและดูแลบาดแผล ภาวะแทรกซ้อนอาจเกิดขึ้นได้กับขั้นตอนทุกประเภทและมีแนวโน้มที่จะพบได้บ่อยขึ้นหากคุณมีอาการป่วยหรือเคยทำหัตถการเกี่ยวกับช่องท้องมาก่อน สิ่งสำคัญคือคุณต้องไปพบแพทย์หากคุณมีอาการแทรกซ้อน
หลังจากระยะการฟื้นตัวของคุณสิ้นสุดลงคุณควรสังเกตว่าอาการของคุณดีขึ้น
เมื่อคุณผ่านระยะการรักษาแล้วคุณอาจยังคงต้องปรับเปลี่ยนอาหารและพฤติกรรมการใช้ชีวิตเพื่อไม่ให้โรคกรดไหลย้อนรุนแรงขึ้น ตัวอย่างเช่นแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณหลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่และดื่มแอลกอฮอล์อย่างถาวรเพื่อที่คุณจะได้ไม่กลับมาเป็นซ้ำ
การรักษา
ในขณะที่คุณกำลังรักษาแพทย์ของคุณจะให้คำแนะนำเกี่ยวกับสิ่งที่คุณสามารถกินได้ โดยทั่วไปอาหารและเครื่องดื่มจะเริ่มต้นด้วยของเหลวใส ๆ (เช่นน้ำเปล่าและน้ำแอปเปิ้ล) จากนั้นคุณจะเปลี่ยนไปใช้ของเหลวที่มีประโยชน์มากขึ้น (เช่นน้ำซุป) จากนั้นเป็นอาหารอ่อนและจากนั้นไปที่อาหารที่คุณต้องเคี้ยว คุณอาจปรับเปลี่ยนอาหารของคุณได้ตามที่ยอมรับได้หากคุณได้รับการผ่าตัดส่องกล้องหรือตามกำหนดเวลาที่ศัลยแพทย์กำหนดหากคุณเคยมีแผล
นอกจากการจัดการอาหารแล้วคุณยังต้องรักษาแผลและระบายน้ำให้สะอาดถ้ามี
วิธีดูแลท่อระบายน้ำหลังการผ่าตัดสัญญาณของภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดที่ต้องระวัง ได้แก่ :
- ไข้
- อาการปวดท้อง
- ท้องผูก
- ท้องร่วง
- อาเจียน
- การตกเลือด
- เลือดในอุจจาระ
- มึนงงเวียนศีรษะหรือหมดสติ
คุณควรติดต่อแพทย์ของคุณหากคุณพบปัญหาเหล่านี้
การรับมือกับการฟื้นตัว
ในขณะที่คุณกำลังฟื้นตัวคุณอาจได้รับคำแนะนำให้หลีกเลี่ยงการออกแรงเป็นเวลาหลายสัปดาห์ ศัลยแพทย์ของคุณจะให้คำแนะนำเฉพาะเกี่ยวกับการพัฒนากิจกรรมของคุณ อย่าลืมทำตามคำแนะนำและอย่าก้าวไปข้างหน้าเพียงเพราะคุณรู้สึกว่าการออกกำลังกายที่พร้อมอาจทำให้แผลเย็บแตกหรืออาจทำให้ท่อระบายน้ำผ่าตัดหลุดออกไปได้
การดูแลระยะยาว
คุณไม่ควรได้รับการดูแลทางการแพทย์ระยะยาวใด ๆ อันเป็นผลมาจากการผ่าตัดของคุณ อย่างไรก็ตามหากคุณมีอุปกรณ์แม่เหล็กบางประเภทวางไว้คุณอาจไม่สามารถตรวจ MRI เพื่อตรวจวินิจฉัยได้ในอนาคต
การผ่าตัดในอนาคตที่เป็นไปได้
โดยทั่วไปแล้วการผ่าตัด GERD เป็นการทำเพียงครั้งเดียวโดยไม่จำเป็นต้องมีขั้นตอนติดตามผลใด ๆ อย่างไรก็ตามการผ่าตัดอาจจำเป็นสำหรับการรักษาการอุดตันหลังการผ่าตัดที่เกิดจากการยึดเกาะ
หากคุณต้องการการผ่าตัดประเภทอื่นเพื่อรักษาอาการอื่นในอนาคตอย่าลืมแจ้งแพทย์เกี่ยวกับการผ่าตัด GERD เนื่องจากแผลและการปรับโครงสร้างการผ่าตัดอาจส่งผลต่อการวางแผนการผ่าตัดสำหรับการผ่าตัดช่องท้องอื่น ๆ
การปรับวิถีชีวิต
หากคุณมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคกรดไหลย้อนคุณอาจได้รับคำแนะนำให้หลีกเลี่ยงอาหารและนิสัยที่ทำให้อาการรุนแรงขึ้น ไม่เพียง แต่คุณจะต้องอยู่ห่างจากอาหารและเครื่องดื่มที่เป็นอันตรายเท่านั้น แต่คุณยังควรรักษานิสัยเช่นการรับประทานอาหารให้ช้าลงและยืนตัวตรงเป็นเวลาประมาณหนึ่งชั่วโมงหลังจากรับประทานอาหารและดื่ม
นอกจากนี้คุณอาจต้องทานยาที่ใช้จัดการอาการระคายเคืองและแผลในทางเดินอาหาร แพทย์ของคุณจะทำงานร่วมกับคุณในการจัดทำแผนป้องกันการกลับเป็นซ้ำของโรคกรดไหลย้อน
2:04หลีกเลี่ยงสิ่งเหล่านี้หากคุณมีโรคกรดไหลย้อน
คำจาก Verywell
โดยส่วนใหญ่แล้วการผ่าตัดไม่ได้เป็นส่วนหนึ่งของแผนการรักษาโรคกรดไหลย้อน แต่โรคกรดไหลย้อนที่มีฤทธิ์รุนแรงอาจต้องใช้การผ่าตัด หลังการผ่าตัดสิ่งสำคัญคือต้องรักษาพฤติกรรมการใช้ชีวิตที่ช่วยป้องกันการกลับเป็นซ้ำของ GERD
คู่มืออภิปรายแพทย์โรคกรดไหลย้อน
รับคำแนะนำที่พิมพ์ได้ของเราสำหรับการนัดหมายแพทย์ครั้งต่อไปของคุณเพื่อช่วยให้คุณถามคำถามที่ถูกต้อง
