สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงของโรคเกาต์

เนื้อหา

• สาเหตุของอาหาร
• สาเหตุทางพันธุกรรม
• สาเหตุทางการแพทย์
• สาเหตุของยา
• ปัจจัยเสี่ยงด้านไลฟ์สไตล์

โรคเกาต์เป็นโรคข้ออักเสบรูปแบบหนึ่งที่มีอาการปวดและอักเสบอย่างรุนแรงในข้อต่อโดยฉับพลันส่วนใหญ่มักเกิดที่นิ้วหัวแม่เท้า แม้ว่าปัจจัยบางอย่างอาจจูงใจให้คุณเป็นโรคเช่นพันธุกรรมหรือโรคไตเรื้อรัง แต่ปัจจัยอื่น ๆ เช่นอาหารแอลกอฮอล์และโรคอ้วนก็มีส่วนอย่างลึกซึ้งเช่นกัน

โดยทั่วไปแล้วผู้คนส่วนใหญ่มักจะพบกับการโจมตีครั้งแรกระหว่างอายุ 30 ถึง 50 ปี

ในขณะที่ผู้ชายมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคเกาต์มากกว่าผู้หญิง แต่ความเสี่ยงในผู้หญิงจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญหลังวัยหมดประจำเดือน

สาเหตุของอาหาร

ไม่เหมือนกับโรคข้ออักเสบรูปแบบอื่น ๆ โรคเกาต์เกิดจากความผิดปกติในการเผาผลาญของร่างกายมากกว่าระบบภูมิคุ้มกัน ความเสี่ยงของโรคเกาต์เกี่ยวข้องกับปัจจัยหลายอย่างทางพันธุกรรมการแพทย์และการดำเนินชีวิตซึ่งร่วมกันทำให้ระดับกรดยูริกในเลือดสูงขึ้นซึ่งเป็นภาวะที่เราเรียกว่าภาวะไขมันในเลือดสูง

อาหารที่เรากินสามารถมีส่วนสำคัญในการพัฒนาอาการของโรคเกาต์ ส่วนใหญ่เกิดจากสารประกอบอินทรีย์ที่พบในอาหารหลายชนิดที่เรียกว่าพิวรีน เมื่อบริโภคพิวรีนจะถูกร่างกายย่อยสลายและเปลี่ยนเป็นของเสียกรดยูริก ภายใต้สถานการณ์ปกติไตจะถูกกรองออกจากเลือดและขับออกจากร่างกายทางปัสสาวะ

หากกรดยูริกก่อตัวเร็วเกินกว่าที่จะขับออกจากร่างกายได้ก็จะเริ่มสะสมจนกลายเป็นผลึกที่ก่อให้เกิดการโจมตีในที่สุด อาหารและเครื่องดื่มบางชนิดเป็นตัวกระตุ้นที่พบบ่อยสำหรับสิ่งนี้ ในหมู่พวกเขา:

• อาหารที่มีพิวรีนสูงถือเป็นปัจจัยเสี่ยงสำคัญของโรคเกาต์ ซึ่งรวมถึงอาหารเช่นเนื้ออวัยวะเบคอนเนื้อลูกวัวและอาหารทะเลบางประเภท
• เบียร์เป็นปัญหาอย่างยิ่งเนื่องจากผลิตจากยีสต์ของผู้ผลิตเบียร์ซึ่งเป็นส่วนผสมที่มีพิวรีนสูงมาก แต่โดยทั่วไปแล้วแอลกอฮอล์ทุกรูปแบบสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคเกาต์ได้
• เครื่องดื่มที่มีฟรุกโตสสูงรวมทั้งโซดาและเครื่องดื่มผลไม้รสหวานอาจทำให้เกิดภาวะไขมันในเลือดสูงได้เนื่องจากน้ำตาลเข้มข้นจะทำให้การขับกรดยูริกออกจากไตไม่ดี

สาเหตุทางพันธุกรรม

พันธุกรรมสามารถมีส่วนสำคัญในการเสี่ยงต่อการเป็นโรคเกาต์ภาวะไขมันในเลือดสูงจากกรรมพันธุ์เป็นตัวอย่างหนึ่งที่เกิดจาก SLC2A9 และ SLC22A12 การกลายพันธุ์ที่นำไปสู่การขับกรดยูริกของไต (ไต) ที่บกพร่อง

การไม่สามารถรักษาสมดุลระหว่างปริมาณกรดยูริกที่ผลิตได้และปริมาณที่ถูกขับออกไปในที่สุดจะนำไปสู่ภาวะไขมันในเลือดสูง

ความผิดปกติทางพันธุกรรมอื่น ๆ ที่เชื่อมโยงกับโรคเกาต์ ได้แก่ :

• การแพ้ฟรุกโตสโดยกรรมพันธุ์
• Kelley-Seegmiller syndrome
• โรค Lesh-Nyhan
• โรคไตที่เป็นไขกระดูก

สาเหตุทางการแพทย์

มีเงื่อนไขทางการแพทย์บางอย่างที่อาจจูงใจให้คุณเป็นโรคเกาต์ บางอย่างมีผลโดยตรงหรือโดยอ้อมต่อการทำงานของไตในขณะที่คนอื่น ๆ มีลักษณะการตอบสนองต่อการอักเสบที่ผิดปกติซึ่งนักวิทยาศาสตร์บางคนเชื่อว่าอาจส่งเสริมการผลิตกรดยูริก

ปัจจัยเสี่ยงทางการแพทย์ที่พบบ่อย ได้แก่ :

• โรคไตเรื้อรัง
• หัวใจล้มเหลว
• โรคเบาหวาน
• โรคโลหิตจาง hemolytic
• ความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง)
• Hypothyroidism (การทำงานของต่อมไทรอยด์ต่ำ)
• มะเร็งต่อมน้ำเหลือง
• โรคสะเก็ดเงิน
• โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน

เหตุการณ์ทางการแพทย์อื่น ๆ เป็นที่ทราบกันดีว่าทำให้เกิดโรคเกาต์รวมถึงการบาดเจ็บที่ข้อต่อบาดแผลการติดเชื้อการผ่าตัดล่าสุดและการรับประทานอาหารที่ผิดพลาด (อาจเกิดจากการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วของระดับกรดยูริกในเลือด)

คู่มืออภิปรายแพทย์โรคเกาต์

รับคำแนะนำที่พิมพ์ได้ของเราสำหรับการนัดหมายแพทย์ครั้งต่อไปของคุณเพื่อช่วยให้คุณถามคำถามที่ถูกต้อง

ดาวน์โหลด PDF

สาเหตุของยา

ยาบางชนิดเกี่ยวข้องกับภาวะไขมันในเลือดสูงเนื่องจากมีฤทธิ์ขับปัสสาวะ (เพิ่มความเข้มข้นของกรดยูริก) หรือทำให้การทำงานของไตลดลง ที่สำคัญที่สุดคือยาขับปัสสาวะเช่น furosemide (Lasix) หรือ hydrochlorothiazide ยาอื่น ๆ เช่นเลโวโดปา (ใช้ในการรักษาโรคพาร์กินสัน) หรือไนอาซิน (วิตามินบี 3) ก็สามารถเพิ่มระดับกรดยูริกได้เช่นกัน

ปัจจัยเสี่ยงด้านไลฟ์สไตล์

การเลือกที่คุณเลือกในชีวิตสามารถมีบทบาทต่อความเสี่ยงของโรคเกาต์ได้มากพอ ๆ กับปัจจัยที่คุณไม่สามารถควบคุมได้เช่นอายุหรือเพศ อาจไม่ได้ลบความเสี่ยงของคุณทั้งหมด แต่อาจส่งผลต่อความถี่และความรุนแรงที่คุณประสบกับการโจมตี

โรคอ้วน

หัวหน้าของความกังวลเหล่านี้คือโรคอ้วน น้ำหนักตัวที่มากเกินไปมีความสัมพันธ์กับระดับกรดยูริกที่สูง

การศึกษาในปี 2015 พบว่ามีความสัมพันธ์โดยตรงระหว่างรอบเอวของบุคคลกับความเสี่ยงต่อการเป็นโรคเกาต์

ตามที่นักวิจัยระบุว่าในกลุ่มคนที่เป็นโรคเกาต์ผู้ที่มีไขมันในช่องท้องในปริมาณสูงมีความเสี่ยงต่อการถูกโจมตีถึง 47.4 เปอร์เซ็นต์เมื่อเทียบกับผู้ที่มีรอบเอวปกติซึ่งมีความเสี่ยง 27.3 เปอร์เซ็นต์ โดยไม่คำนึงถึงดัชนีมวลกาย (BMI) ของบุคคลซึ่งบ่งชี้ว่ายิ่งเรามีไขมันมากเท่าไหร่ความเสี่ยงของอาการก็จะมากขึ้นเท่านั้น

ปัจจัยอื่น ๆ

จากมุมมองด้านการจัดการสุขภาพปัจจัยหลายอย่างที่เกี่ยวข้องกับโรคเรื้อรังเช่นโรคเบาหวานประเภท 2 และโรคหัวใจและหลอดเลือดมีความเชื่อมโยงกับโรคเกาต์ซึ่งรวมถึง:

• ไขมันในช่องท้องส่วนเกิน (ไขมันในช่องท้อง)
• ความดันโลหิตสูง (สูงกว่า 130/85 mmHg)
• คอเลสเตอรอลสูง LDL ('ไม่ดี ") และคอเลสเตอรอล HDL (" ดี "ต่ำ
• ไตรกลีเซอไรด์สูง
• ความต้านทานต่ออินซูลิน
• การใช้แอลกอฮอล์เป็นประจำ
• วิถีชีวิตอยู่ประจำ

วิธีการวินิจฉัยโรคเกาต์