การเจริญเติบโตตามทันกระตุ้นในเด็กที่เป็นโรค Celiac

เนื้อหา

• โรค Celiac พบได้บ่อยในเด็กที่มีรูปร่างเตี้ย
• การเติบโตเพิ่มขึ้นเมื่อเด็ก Celiac ปลอดกลูเตน
• การเติบโตตามทันอาจไม่ทันโดยสิ้นเชิง
• สิ่งนี้มีความหมายอย่างไรกับลูกของคุณ?

เด็กหลายคนที่เป็นโรค celiac มีอายุสั้นกว่าคนที่ไม่ใช่ celiac ในความเป็นจริงสิ่งที่เรียกว่า "ความสูงสั้น" สามารถบ่งบอกได้ว่าเด็ก (แม้แต่คนที่ไม่มีอาการอื่น ๆ ของโรค celiac) ก็ต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการนี้

แต่เมื่อเด็กคนนั้นได้รับการวินิจฉัยและเริ่มรับประทานอาหารที่ปราศจากกลูเตนแล้วเธอจะสามารถฟื้นการเติบโตบางส่วนหรือทั้งหมดได้หรือไม่? หลักฐานจากการศึกษาทางการแพทย์และประสบการณ์ในชีวิตจริงของเด็กที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค celiac ก่อนที่พวกเขาจะเติบโตแสดงให้เห็นว่าคำตอบคือ "ใช่" ที่มีคุณสมบัติเหมาะสม

โรค Celiac พบได้บ่อยในเด็กที่มีรูปร่างเตี้ย

เนื่องจากเด็กเติบโตในอัตราที่แตกต่างกันอย่างมากจึงเป็นเรื่องปกติที่จะเห็นเพื่อนที่มีอายุใกล้เคียงกันโดยมีคนหนึ่งสูงตระหง่านอยู่เหนืออีกคนหนึ่ง การเตี้ยกว่าค่าเฉลี่ยไม่เพียงพอที่จะทำให้เด็กมีรูปร่างเตี้ย -

ถึงอย่างนั้นความสูงที่สั้นนั้นอาจไม่ก่อให้เกิดความกังวลหากลูกของคุณเติบโตในอัตราที่คงที่และดูเหมือนว่าจะมีความสูงตามปกติ (แม้ว่าอาจจะค่อนข้างสั้น - ปกติ) เมื่อเด็ก ๆ "หลุดจากแผนภูมิการเติบโต" หรือชะลอตัวหรือหยุดการเจริญเติบโตกะทันหันคุณอาจต้องตรวจสอบสาเหตุของปัญหากับกุมารแพทย์ของคุณ

มีงานวิจัยหลายชิ้นที่ศึกษาว่าเด็กที่มีรูปร่างเตี้ยเป็นโรค celiac จำนวนเท่าใด พวกเขาพบอัตราการเกิด celiac ตั้งแต่ประมาณ 3% ถึงมากกว่า 8% ในเด็กที่มีรูปร่างเตี้ยที่ไม่สามารถอธิบายได้ (เป็นจุดอ้างอิงโรค celiac เกิดขึ้นน้อยกว่า 1% ของประชากรโดยรวม)

เด็กหลายคนที่ได้รับการวินิจฉัยจากการศึกษาเหล่านี้ไม่มีอาการชัดเจนของโรค celiac ที่พบบ่อยในเด็ก ในความเป็นจริงผู้เขียนการศึกษาบางคนเตือนว่าแพทย์ไม่สามารถใช้อาการระบบทางเดินอาหารเป็นตัวบ่งชี้ได้เนื่องจากเด็กจำนวนมากในการศึกษาเหล่านี้ไม่มีปัญหาทางเดินอาหาร

การเติบโตเพิ่มขึ้นเมื่อเด็ก Celiac ปลอดกลูเตน

ผู้ปกครองและเด็ก ๆ หลายคนต่างก็หวังว่าจะมีการเติบโตตามทันเมื่อเด็กเริ่มรับประทานอาหารที่ปราศจากกลูเตนและรายงานโดยสรุประบุว่าสิ่งนี้มักเกิดขึ้น ในความเป็นจริงเด็กชายวัยรุ่นที่วินิจฉัยสั้นคนหนึ่งที่ฉันรู้จักพุ่งขึ้นอย่างรวดเร็วเมื่อเขาปราศจากกลูเตนและตอนนี้ก็ติดอันดับต้น ๆ ของเพื่อน ๆ

การศึกษาเพียงไม่กี่ชิ้นที่ทำในเรื่องนี้มีแนวโน้มที่จะสนับสนุนแนวคิดเรื่องการเติบโตตามทันแม้ว่านักวิจัยจะพบว่าการเติบโตไม่ได้เป็นไปอย่างสมบูรณ์

การศึกษาหนึ่งที่ดำเนินการในอินเดียในปี 2550 พบว่า 60% ของผู้เข้าร่วมการศึกษาได้รับความทุกข์ทรมานจากภาวะทุพโภชนาการเนื่องจากโรค celiac ที่ไม่ได้รับการวินิจฉัย นอกจากนี้เด็กมากกว่าสามในสี่ยังเตี้ยกว่าเพื่อนร่วมงานถึง 97.5%

ในช่วงติดตามผลซึ่งเฉลี่ยมากกว่าสามปีครึ่งเด็ก 84% หายจากภาวะทุพโภชนาการที่เกิดจาก celiac และในตอนแรกหลายคนเติบโตอย่างรวดเร็ว - เด็ก ๆ มีความสูงเฉลี่ย 5.5 นิ้ว ปีแรก. อย่างไรก็ตามการเติบโตของพวกเขาลดลงเหลือเฉลี่ย 2.2 นิ้วในปีต่อ ๆ มา

การศึกษาอื่นที่ตีพิมพ์ในปี 2552 ซึ่งเป็นงานวิจัยในเซอร์เบียพบผลลัพธ์ที่คล้ายกัน นักวิจัยได้ศึกษาเด็ก 90 คนที่มีอายุ 6 เดือนถึง 7 ปีที่เป็น "โรค celiac แบบคลาสสิก" และพบว่าเด็ก ๆ เติบโตอย่างรวดเร็วมากกว่าเพื่อนในช่วง 1-3 ปีแรกที่รับประทานอาหารที่ปราศจากกลูเตน

การเติบโตตามทันอาจไม่ทันโดยสิ้นเชิง

การศึกษาเหล่านี้บ่งชี้ว่ามีความหวังสำหรับเด็กที่อายุสั้นมากก่อนวัยรุ่นหรือแม้แต่วัยรุ่นที่เพิ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค celiac และต้องการที่จะสูงขึ้น อย่างไรก็ตามการศึกษาอื่นระบุว่าการเติบโตตามทันอาจไม่ได้ผลลัพธ์ที่สมบูรณ์แบบ

ในการศึกษาครั้งนั้นซึ่งตีพิมพ์ในปี 2548 นักวิจัยในอินเดียได้ศึกษาเด็กที่ "วินิจฉัยช้า" 50 คนซึ่งมีอายุ 2 ถึง 10 ปีในขณะที่ทำการวินิจฉัย

พวกเขาพบว่าการรับประทานอาหารที่ปราศจากกลูเตนทำให้การวัด "ความสูงตามอายุ" เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญโดยรวมในเด็กในช่วงติดตามผล 4 ปี

"อย่างไรก็ตามการควบคุมความสูงยังไม่สมบูรณ์โดยมีเด็กที่มีอาการแคระแกรนในเด็ก 16 คน (55.4%) จาก 29 คนหลังจากสามปีและในเด็ก 7 คน (46.6%) จาก 15 คนหลังจากรับประทานอาหารปราศจากกลูเตน 4 ปี" พวกเขากล่าว กล่าวเสริมว่า "ผลการศึกษาของเราชี้ให้เห็นว่าในเด็กที่เป็นโรค celiac ที่ได้รับการวินิจฉัยระยะสุดท้ายการรักษาด้วยการรับประทานอาหารที่ปราศจากกลูเตนจะนำไปสู่การปรับมวลกายให้เป็นปกติและการฟื้นตัวอย่างมีนัยสำคัญ แต่ไม่สมบูรณ์ใน ติดตาม."

สิ่งนี้มีความหมายอย่างไรกับลูกของคุณ?

ผลการศึกษาเหล่านี้บ่งชี้ว่ามีเหตุผลที่จะคาดหวังการเติบโตตามทันโดยเฉพาะในปีแรกหรือสองปีหลังการวินิจฉัยโรค celiac ของบุตรหลานของคุณ

ยังไม่ชัดเจนจากการวิจัยว่ามีความสำคัญหรือไม่หากบุตรหลานของคุณปฏิบัติตามอาหารอย่างเคร่งครัด (แน่นอนว่ามีเหตุผลอื่น ๆ อีกมากมายที่จะไม่โกงอาหารที่ปราศจากกลูเตน)

นอกจากนี้ยังอาจมีสาเหตุอื่น ๆ ที่ไม่เกี่ยวข้องกับ celiac หากลูกของคุณยังคงล้าหลังในด้านความสูงแม้ว่าจะปราศจากกลูเตนแล้วก็ตาม ลูกของคุณอาจมีภาวะขาดฮอร์โมนเจริญเติบโตหรือมีปัญหาเกี่ยวกับฮอร์โมนอื่น ๆ หรือเธออาจถูกกำหนดให้อายุสั้นเหมือนผู้ใหญ่ หากคุณมีความกังวลเกี่ยวกับการเจริญเติบโตของลูกในช่องท้องคุณควรปรึกษากับกุมารแพทย์ของคุณ