เนื้อหา
- การปลูกถ่ายหัวใจคืออะไร?
- ทำไมจึงต้องปลูกถ่ายหัวใจ?
- ความเสี่ยงของการปลูกถ่ายหัวใจคืออะไร?
- ฉันจะพร้อมสำหรับการปลูกถ่ายหัวใจได้อย่างไร?
- เกิดอะไรขึ้นระหว่างการปลูกถ่ายหัวใจ?
- จะเกิดอะไรขึ้นหลังจากการปลูกถ่ายหัวใจ?
การปลูกถ่ายหัวใจคืออะไร?
การปลูกถ่ายหัวใจคือการผ่าตัดเอาหัวใจที่เป็นโรคออกจากคนและแทนที่ด้วยหัวใจที่แข็งแรงจากผู้บริจาคอวัยวะ ในการถอดหัวใจออกจากผู้บริจาคผู้ให้บริการทางการแพทย์สองคนขึ้นไปต้องประกาศว่าผู้บริจาคสมองตาย
ก่อนที่คุณจะเข้าสู่รายชื่อรอการปลูกถ่ายหัวใจผู้ให้บริการด้านการแพทย์จะตัดสินใจว่านี่เป็นทางเลือกในการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับภาวะหัวใจล้มเหลวของคุณ ทีมดูแลสุขภาพยังตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณมีสุขภาพที่ดีพอที่จะผ่านกระบวนการปลูกถ่ายได้
ทำไมจึงต้องปลูกถ่ายหัวใจ?
คุณอาจต้องปลูกถ่ายหัวใจหากหัวใจล้มเหลวและการรักษาอื่น ๆ ไม่ได้ผล
ภาวะหัวใจล้มเหลวระยะสุดท้ายเป็นโรคที่กล้ามเนื้อหัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรงในความพยายามที่จะสูบฉีดเลือดไปทั่วร่างกาย หมายความว่าการรักษาอื่น ๆ ไม่ได้ผลอีกต่อไป ภาวะหัวใจล้มเหลวระยะสุดท้ายคือภาวะหัวใจล้มเหลวระยะสุดท้าย แม้จะมีชื่อ แต่การวินิจฉัยภาวะหัวใจล้มเหลวก็ทำได้ ไม่ หมายความว่าหัวใจกำลังจะหยุดเต้น คำว่าความล้มเหลวหมายถึงกล้ามเนื้อหัวใจไม่สามารถสูบฉีดเลือดได้ตามปกติเนื่องจากได้รับความเสียหายหรืออ่อนแอมากหรือทั้งสองอย่าง
สาเหตุบางประการของภาวะหัวใจล้มเหลว ได้แก่ :
หัวใจวาย (กล้ามเนื้อหัวใจตายหรือ MI)
การติดเชื้อไวรัสของกล้ามเนื้อหัวใจ
ความดันโลหิตสูง
โรคลิ้นหัวใจ
มีข้อบกพร่องของหัวใจตั้งแต่แรกเกิด (พิการ แต่กำเนิด)
การเต้นของหัวใจผิดปกติ (ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ)
ความดันโลหิตสูงในปอด (ความดันโลหิตสูงในปอด)
โรคพิษสุราเรื้อรังหรือยาเสพติด
โรคปอดเรื้อรังเช่นภาวะอวัยวะหรือโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD)
กล้ามเนื้อหัวใจขยายใหญ่ขึ้นหนาและแข็ง (cardiomyopathy)
จำนวนเม็ดเลือดแดงต่ำ (โรคโลหิตจาง)
ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจมีเหตุผลอื่นที่แนะนำให้ทำการปลูกถ่ายหัวใจ
ความเสี่ยงของการปลูกถ่ายหัวใจคืออะไร?
เช่นเดียวกับการผ่าตัดใด ๆ อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนได้ ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากการปลูกถ่ายหัวใจอาจรวมถึง:
การติดเชื้อ
เลือดออกระหว่างหรือหลังการผ่าตัด
ลิ่มเลือดที่อาจทำให้หัวใจวายโรคหลอดเลือดสมองหรือปัญหาปอด
ปัญหาการหายใจ
ไตล้มเหลว
หลอดเลือดหัวใจ allograft vasculopathy (CAV) นี่เป็นปัญหาเกี่ยวกับหลอดเลือดที่นำเลือดไปเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจเอง พวกมันหนาและแข็ง อาจทำให้เกิดความเสียหายร้ายแรงของกล้ามเนื้อหัวใจ
ความล้มเหลวของหัวใจผู้บริจาค
ความตาย
ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายคุณอาจปฏิเสธหัวใจใหม่ การปฏิเสธเป็นปฏิกิริยาปกติของร่างกายต่อสิ่งแปลกปลอมหรือเนื้อเยื่อ เมื่อคุณได้หัวใจใหม่ระบบภูมิคุ้มกันของคุณจะตอบสนองต่อสิ่งที่เห็นว่าเป็นภัยคุกคามจากต่างประเทศและโจมตีอวัยวะใหม่ เพื่อให้อวัยวะที่ปลูกถ่ายสามารถอยู่รอดได้ในร่างกายใหม่คุณจะต้องทานยา ยาจะหลอกระบบภูมิคุ้มกันให้ยอมรับการปลูกถ่ายและป้องกันไม่ให้โจมตี
คุณจะต้องใช้ยาเพื่อป้องกันหรือรักษาการปฏิเสธไปตลอดชีวิต ยาเหล่านี้มีผลข้างเคียงด้วย ผลข้างเคียงจะขึ้นอยู่กับยาเฉพาะที่คุณทาน
การติดเชื้อในปัจจุบันหรือซ้ำ ๆ ที่ไม่ได้รับการรักษาให้ดีขึ้น
การไหลเวียนโลหิตไม่ดีทั่วร่างกายรวมถึงสมอง
มะเร็งระยะแพร่กระจาย นี่คือช่วงที่มะเร็งแพร่กระจายจากที่ที่มันเริ่มไปยังที่อื่น ๆ ในร่างกาย
ปัญหาสุขภาพที่รุนแรงที่ทำให้คุณไม่สามารถทนต่อการผ่าตัดได้
ปัญหาสุขภาพที่ร้ายแรงนอกเหนือจากโรคหัวใจซึ่งจะไม่ดีขึ้นหลังการปลูกถ่าย
การไม่ปฏิบัติตามระบบการรักษา ตัวอย่างเช่นไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพไม่ทานยาตามที่กำหนดหรือไม่ได้รับการนัดหมาย
การใช้ยาหรือแอลกอฮอล์ในทางที่ผิด
อาจมีความเสี่ยงอื่น ๆ ขึ้นอยู่กับสภาวะสุขภาพเฉพาะของคุณ อย่าลืมพูดคุยเกี่ยวกับข้อกังวลใด ๆ กับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณก่อนการผ่าตัด
ฉันจะพร้อมสำหรับการปลูกถ่ายหัวใจได้อย่างไร?
ไม่ใช่ทุกคนที่จะได้รับการปลูกถ่ายหัวใจ เนื่องจากข้อมูลมากมายที่จำเป็นในการทราบว่าบุคคลมีสิทธิ์ได้รับการปลูกถ่ายหรือไม่ทีมปลูกถ่ายจึงจะตรวจสอบการประเมินผล ทีมประกอบด้วยศัลยแพทย์ปลูกถ่าย, อายุรแพทย์โรคหัวใจ (แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านการรักษาหัวใจ), พยาบาลหรือผู้ช่วยแพทย์, พยาบาลปลูกถ่ายคนหนึ่งคนหรือมากกว่า, นักสังคมสงเคราะห์และจิตแพทย์หรือนักจิตวิทยา สมาชิกในทีมคนอื่น ๆ อาจรวมถึงนักกำหนดอาหารอนุศาสนาจารย์ผู้บริหารโรงพยาบาลและวิสัญญีแพทย์ (แพทย์ที่ใช้ยาเพื่อให้คุณหลับระหว่างการผ่าตัด)
ขั้นตอนการประเมินการปลูกถ่ายจะรวมถึง:
การประเมินทางจิตวิทยาและสังคม ปัญหาทางจิตใจและสังคมบางอย่างที่เกี่ยวข้องกับการปลูกถ่ายอวัยวะ ได้แก่ ความเครียดปัญหาทางการเงินและการสนับสนุนจากครอบครัวหรือประเด็นสำคัญอื่น ๆ ปัจจัยเหล่านี้อาจส่งผลอย่างมากต่อการทำหลังการปลูกถ่าย
การตรวจเลือด คุณจะต้องตรวจเลือดเพื่อช่วยหาคู่ของผู้บริจาคที่ดีและช่วยเพิ่มโอกาสที่หัวใจของผู้บริจาคจะไม่ถูกปฏิเสธ
การทดสอบวินิจฉัย คุณจะต้องทำการทดสอบเพื่อประเมินปอดและสุขภาพโดยรวมของคุณ การทดสอบเหล่านี้อาจรวมถึงการเอ็กซ์เรย์ขั้นตอนอัลตราซาวนด์การสแกน CT scan การทดสอบสมรรถภาพปอด (PFTs) และการตรวจฟัน ผู้หญิงอาจได้รับการตรวจ Pap test การประเมินทางนรีเวชวิทยาและการตรวจแมมโมแกรม
การเตรียมการอื่น ๆ คุณจะได้รับวัคซีนหลายชนิดเพื่อลดโอกาสในการติดเชื้อที่อาจส่งผลต่อหัวใจที่ปลูกถ่าย
ทีมปลูกถ่ายจะพิจารณาข้อมูลทั้งหมดจากการสัมภาษณ์ประวัติสุขภาพของคุณผลการตรวจร่างกายและผลการตรวจวินิจฉัยของคุณเมื่อตัดสินใจว่าคุณมีสิทธิ์ได้รับการปลูกถ่ายหัวใจหรือไม่
เมื่อคุณได้รับการยอมรับให้เป็นผู้เข้ารับการปลูกถ่ายคุณจะถูกจัดให้อยู่ในรายชื่อ United Network for Organ Sharing เมื่ออวัยวะของผู้บริจาคพร้อมให้บริการผู้สมัครจะได้รับการคัดเลือกตามความรุนแรงของสภาพขนาดร่างกายและกรุ๊ปเลือด หากหัวใจเป็นของคุณคุณจะต้องไปโรงพยาบาลทันทีเพื่อให้พร้อมสำหรับการปลูกถ่าย (หัวใจส่วนใหญ่ต้องได้รับการปลูกถ่ายภายใน 4 ชั่วโมงหลังจากนำออกจากผู้บริจาค)
สิ่งเหล่านี้จะต้องทำก่อนการปลูกถ่าย:
ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะอธิบายขั้นตอนและให้คุณถามคำถาม
คุณจะถูกขอให้ลงนามในแบบฟอร์มยินยอมที่ให้สิทธิ์ในการทำศัลยกรรม อ่านแบบฟอร์มอย่างละเอียดและถามคำถามหากมีสิ่งใดไม่ชัดเจน
คุณไม่ควรกินหรือดื่มอะไร (เร็ว ๆ ) ทันทีที่คุณได้รับแจ้งว่าหัวใจพร้อมใช้งาน
คุณอาจได้รับยาเพื่อช่วยให้คุณผ่อนคลาย (ยากล่อมประสาท)
ขึ้นอยู่กับสภาวะสุขภาพของคุณผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจขอการเตรียมการเฉพาะอื่น ๆ
เกิดอะไรขึ้นระหว่างการปลูกถ่ายหัวใจ?
การปลูกถ่ายหัวใจต้องผ่าตัดหัวใจแบบเปิดและต้องพักในโรงพยาบาล ขั้นตอนอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสภาพของคุณและการปฏิบัติของผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ
โดยทั่วไปการปลูกถ่ายหัวใจจะทำตามขั้นตอนนี้:
คุณจะถูกขอให้ถอดเครื่องประดับหรือวัตถุอื่น ๆ ที่อาจขัดขวางกระบวนการนี้
คุณจะเปลี่ยนเป็นชุดของโรงพยาบาล
แพทย์ผู้เชี่ยวชาญจะเริ่มให้ยาทางหลอดเลือดดำ (IV) ในมือหรือแขนเพื่อฉีดยาและให้ของเหลวทางหลอดเลือด จะมีการใส่สายสวนเพิ่มเติมในหลอดเลือดที่คอและข้อมือเพื่อตรวจสอบสถานะของหัวใจและความดันโลหิตและเก็บตัวอย่างเลือด ไซต์อื่น ๆ สำหรับสายสวนเพิ่มเติม ได้แก่ ใต้ไหปลาร้าและขาหนีบ
ท่ออ่อนและยืดหยุ่น (Foley catheter) จะถูกใส่เข้าไปในกระเพาะปัสสาวะของคุณเพื่อระบายปัสสาวะ
จะมีการใส่ท่อทางปากหรือจมูกเข้าไปในกระเพาะอาหารเพื่อระบายของเหลวในกระเพาะอาหาร
หากมีขนบนหน้าอกของคุณมากอาจต้องโกน
การผ่าตัดปลูกถ่ายหัวใจจะทำในขณะที่คุณหลับสนิท (ภายใต้การดมยาสลบ) เมื่อคุณหลับท่อหายใจจะถูกใส่เข้าไปในปอดของคุณทางปาก ท่อจะติดกับเครื่อง (เครื่องช่วยหายใจ) ที่จะช่วยหายใจระหว่างการผ่าตัด
วิสัญญีแพทย์จะเฝ้าดูอัตราการเต้นของหัวใจความดันโลหิตและระดับออกซิเจนในเลือดระหว่างการผ่าตัด
ผิวบริเวณหน้าอกของคุณจะได้รับการทำความสะอาดด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ
ศัลยแพทย์จะทำการผ่า (รอยบาก) ตรงกลางหน้าอกของคุณจากใต้ลูกกระเดือกไปจนถึงเหนือสะดือ
ศัลยแพทย์จะตัดกระดูกหน้าอก (กระดูกอก) ออกครึ่งหนึ่ง เขาหรือเธอจะแยกกระดูกหน้าอกทั้งสองซีกออกจากกันและแยกออกจากกันเพื่อให้เข้าถึงหัวใจของคุณ
ศัลยแพทย์จะใส่ท่อเข้าไปในหน้าอกของคุณเพื่อให้เลือดของคุณสามารถสูบฉีดผ่านร่างกายของคุณด้วยเครื่องบายพาสหัวใจและปอด (cardiopulmonary bypass) ในขณะที่หัวใจของคุณหยุดเต้นและเปลี่ยนใหม่
เมื่อเลือดได้รับการเปลี่ยนทิศทางไปยังเครื่องบายพาสจนหมดและกำลังถูกปั๊มโดยเครื่องแพทย์ของคุณจะเอาหัวใจที่เป็นโรคออก
ศัลยแพทย์จะเย็บหัวใจผู้บริจาคให้เข้าที่ เมื่อหัวใจใหม่ของคุณเข้าที่แล้วเขาหรือเธอจะเชื่อมต่อหลอดเลือดอย่างระมัดระวังเพื่อไม่ให้มีการรั่วไหล
เมื่อหัวใจใหม่ของคุณเชื่อมต่ออย่างสมบูรณ์เลือดที่ไหลเวียนผ่านเครื่องบายพาสจะได้รับอนุญาตให้กลับเข้าสู่หัวใจและท่อที่ไปยังเครื่องจะถูกนำออก ศัลยแพทย์ของคุณจะทำให้หัวใจตกใจด้วยไม้พายเล็ก ๆ เพื่อเริ่มการเต้นของหัวใจใหม่
เมื่อหัวใจดวงใหม่ของคุณเริ่มเต้นแรงทีมดูแลสุขภาพจะเฝ้าดูหัวใจเพื่อดูว่าหัวใจเต้นเป็นอย่างไรและตรวจสอบให้แน่ใจว่าไม่มีการรั่วไหล
สายไฟสำหรับเว้นจังหวะอาจใส่ไว้ในหัวใจ ศัลยแพทย์ของคุณสามารถต่อสายเหล่านี้เข้ากับเครื่องกระตุ้นหัวใจภายนอกร่างกายของคุณในช่วงเวลาสั้น ๆ เพื่อให้หัวใจดวงใหม่ของคุณเต้นเร็วขึ้นหากจำเป็นในช่วงพักฟื้นครั้งแรก
ศัลยแพทย์จะติดกระดูกอกอีกครั้งและเย็บเข้าด้วยกันด้วยสายไฟขนาดเล็ก
ศัลยแพทย์จะเย็บผิวหนังเหนือกระดูกอกกลับเข้าด้วยกัน เขาหรือเธอจะใช้ไหมเย็บแผลหรือลวดเย็บกระดาษเพื่อปิดแผล
ท่อจะถูกใส่เข้าไปในหน้าอกของคุณเพื่อระบายเลือดและของเหลวอื่น ๆ จากรอบหัวใจ ท่อเหล่านี้จะเชื่อมต่อกับอุปกรณ์ดูดเพื่อระบายของเหลวออกจากหัวใจในขณะที่กำลังรักษา
จะใช้ผ้าพันแผลหรือน้ำสลัดที่ปราศจากเชื้อ
จะเกิดอะไรขึ้นหลังจากการปลูกถ่ายหัวใจ?
ในโรงพยาบาล
หลังการผ่าตัดจะมีคนนำคุณไปที่ห้องพักฟื้นหรือห้องผู้ป่วยหนัก (ICU) และเฝ้าติดตามคุณอย่างใกล้ชิดเป็นเวลาหลายวัน พยาบาลจะเชื่อมต่อคุณกับเครื่องจักรที่จะแสดงการติดตามคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) ของคุณความดันโลหิตการอ่านค่าความดันอื่น ๆ อัตราการหายใจและระดับออกซิเจนของคุณ การผ่าตัดปลูกถ่ายหัวใจต้องนอนโรงพยาบาล 7 ถึง 14 วันหรือนานกว่านั้น
คุณจะมีท่อในลำคอที่เชื่อมต่อกับเครื่องช่วยหายใจ (เครื่องช่วยหายใจ) จนกว่าคุณจะมั่นคงพอที่จะหายใจได้ด้วยตัวเอง ท่อหายใจอาจอยู่ได้ 2-3 ชั่วโมงถึงหลายวันขึ้นอยู่กับกรณีของคุณ เมื่อคุณฟื้นตัวและเริ่มหายใจได้เองเครื่องช่วยหายใจจะถูกปรับเพื่อให้คุณสามารถหายใจได้มากขึ้น เมื่อคุณสามารถหายใจได้อย่างสมบูรณ์และสามารถไอได้แพทย์จะถอดท่อช่วยหายใจออก
หลังจากหมดท่อหายใจแล้วพยาบาลจะช่วยคุณไอและหายใจลึก ๆ ทุกๆ 2 ชั่วโมง สิ่งนี้จะไม่สบายตัวเนื่องจากความเจ็บปวด แต่สิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่คุณต้องทำเช่นนี้เพื่อป้องกันไม่ให้เมือกสะสมในปอดและอาจทำให้เกิดปอดบวมได้ พยาบาลของคุณจะแสดงวิธีกอดหมอนให้แน่นกับหน้าอกของคุณในขณะที่ไอเพื่อช่วยบรรเทาความรู้สึกไม่สบาย
คุณอาจได้รับยาแก้ปวดตามความจำเป็นไม่ว่าจะโดยพยาบาลหรือให้ด้วยตัวเองโดยกดปุ่มที่ติดกับอุปกรณ์ที่เชื่อมต่อกับสาย IV ของคุณ
คุณอาจมีท่อพลาสติกบาง ๆ ที่ผ่านจมูกและเข้าไปในกระเพาะอาหารเพื่อไล่อากาศที่คุณกลืนเข้าไป ท่อจะถูกนำออกเมื่อลำไส้ของคุณทำงานได้ตามปกติ คุณจะไม่สามารถกินหรือดื่มได้จนกว่าจะถอดท่อออก
มักจะมีการเก็บตัวอย่างเลือดเพื่อตรวจสอบหัวใจใหม่ของคุณรวมถึงการทำงานของร่างกายอื่น ๆ ซึ่งรวมถึงปอดไตตับและระบบเลือด
คุณอาจใช้ยา IV พิเศษเพื่อช่วยความดันโลหิตและหัวใจของคุณและเพื่อควบคุมปัญหาเกี่ยวกับเลือดออก เมื่ออาการของคุณคงที่แพทย์ของคุณจะลดลงเรื่อย ๆ แล้วหยุดยาเหล่านี้ หากคุณมีจังหวะในใจเขาก็จะลบสิ่งเหล่านั้นออกไปด้วย
เมื่อแพทย์ของคุณถอดท่อหายใจและกระเพาะอาหารออกและคุณคงที่แล้วคุณอาจเริ่มดื่มของเหลวได้ คุณสามารถค่อยๆเพิ่มอาหารแข็งมากขึ้นเท่าที่จะทำได้
ทีมดูแลสุขภาพของคุณจะเฝ้าดูยาต้านการปฏิเสธ (การกดภูมิคุ้มกัน) ของคุณอย่างใกล้ชิดเพื่อให้แน่ใจว่าคุณได้รับยาที่เหมาะสมและส่วนผสมที่ดีที่สุดของยา
พยาบาลนักบำบัดระบบทางเดินหายใจและนักกายภาพบำบัดจะทำงานร่วมกับคุณเมื่อคุณเริ่มทำกายภาพบำบัดและฝึกการหายใจ
เมื่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณตัดสินใจว่าคุณพร้อมคุณจะถูกย้ายจากห้องไอซียูไปยังห้องส่วนตัวในหน่วยผ่าตัดหรือหน่วยปลูกถ่าย การกู้คืนของคุณจะดำเนินต่อไปที่นั่น คุณสามารถค่อยๆเพิ่มกิจกรรมได้เมื่อลุกจากเตียงและเดินไปรอบ ๆ เป็นระยะเวลานานขึ้น คุณสามารถรับประทานอาหารแข็งได้ตามที่ยอมรับ
พยาบาลเภสัชกรนักกำหนดอาหารนักกายภาพบำบัดและสมาชิกคนอื่น ๆ ของทีมปลูกถ่ายจะสอนสิ่งที่คุณต้องทำเพื่อดูแลตัวเองเมื่อกลับบ้าน
ทีมดูแลสุขภาพของคุณจะจัดให้คุณกลับบ้านและนัดติดตามผลกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ
ที่บ้าน
เมื่อคุณกลับบ้านเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องรักษาพื้นที่ผ่าตัดให้สะอาดและแห้ง แพทย์ของคุณจะให้คำแนะนำในการอาบน้ำโดยเฉพาะ ในระหว่างการตรวจติดตามผลแพทย์ของคุณจะนำไหมเย็บหรือลวดเย็บกระดาษออกหากไม่ได้ถอดออกก่อนออกจากโรงพยาบาล
อย่าขับรถจนกว่าผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะบอกว่าไม่เป็นไร อาจมีข้อ จำกัด กิจกรรมอื่น ๆ
คุณจะต้องเข้ารับการตรวจติดตามบ่อยๆหลังการปลูกถ่าย การเข้ารับการตรวจเหล่านี้อาจรวมถึงการตรวจเลือดเอกซเรย์ทรวงอกและการตรวจชิ้นเนื้อ ในการตรวจชิ้นเนื้อแพทย์ของคุณจะใช้เข็มบาง ๆ เพื่อนำเนื้อเยื่อออกจากหัวใจเพื่อที่จะได้ตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ ทีมปลูกถ่ายจะอธิบายกำหนดการสำหรับการเข้าชมและการทดสอบเหล่านี้ โครงการบำบัดจะดำเนินต่อไปอีกหลายเดือน
แจ้งผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณทันทีหากคุณมีสิ่งต่อไปนี้:
ไข้หนาวสั่นหรือทั้งสองอย่าง สิ่งเหล่านี้อาจเป็นสัญญาณของการติดเชื้อหรือการปฏิเสธ
แดงบวมเลือดออกหรือระบายออกจากบริเวณรอยบากหรือบริเวณสายสวนใด ๆ
เพิ่มความเจ็บปวดบริเวณรอยบาก
หายใจลำบาก
ความเหนื่อยล้ามากเกินไป
ความดันโลหิตต่ำ
ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจให้คำแนะนำอื่น ๆ แก่คุณหลังจากขั้นตอนนี้ขึ้นอยู่กับกรณีของคุณเอง
เพื่อให้หัวใจที่ปลูกถ่ายสามารถอยู่รอดในร่างกายของคุณได้คุณจะต้องทานยาไปตลอดชีวิตเพื่อต่อสู้กับการถูกปฏิเสธ แต่ละคนอาจตอบสนองต่อยาไม่เหมือนกันและผลข้างเคียงอาจร้ายแรง ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะปรับแผนยาให้ตรงกับความต้องการของคุณ
คุณอาจได้รับยาต้านการปฏิเสธหลายตัวในตอนแรก ปริมาณของยาเหล่านี้อาจเปลี่ยนแปลงได้บ่อยขึ้นอยู่กับการตอบสนองของคุณ เนื่องจากยาต้านการปฏิเสธมีผลต่อระบบภูมิคุ้มกันคุณจึงมีความเสี่ยงสูงในการติดเชื้อ สิ่งสำคัญคือต้องรักษาสมดุลระหว่างการป้องกันการถูกปฏิเสธและการทำให้คุณอ่อนแอต่อการติดเชื้อ
การติดเชื้อบางอย่างที่คุณจะเสี่ยงเป็นพิเศษ ได้แก่ การติดเชื้อยีสต์ในช่องปาก (ดง) เริมและไวรัสทางเดินหายใจ คุณควรหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับฝูงชนและผู้ที่ติดเชื้อในช่วง 2-3 เดือนแรกหลังการผ่าตัด
การดูแลสุขภาพฟันเป็นสิ่งสำคัญ ผู้ให้บริการทางการแพทย์หรือทันตแพทย์ของคุณอาจสั่งจ่ายยาปฏิชีวนะก่อนการทำฟันเพื่อช่วยป้องกันการติดเชื้อ
หากต้องการดูสัญญาณของการปฏิเสธคุณจะได้รับการตรวจชิ้นเนื้อหัวใจที่ถูกต้องเป็นประจำ โดยทั่วไปการตรวจชิ้นเนื้อจะทำสัปดาห์ละครั้งในช่วงแรกหลังการปลูกถ่ายจากนั้นค่อยๆเปลี่ยนเป็นรายเดือนหรือนานกว่านั้น ขั้นตอนการตรวจชิ้นเนื้ออาจหยุดลงในที่สุด
ขั้นตอนการตรวจชิ้นเนื้อหัวใจที่ถูกต้องอาจทำได้ในฐานะผู้ป่วยนอกหรือในฐานะผู้ป่วยในหากคุณอยู่ในโรงพยาบาลแล้ว ขั้นตอนนี้เกี่ยวข้องกับการสวนหัวใจที่ถูกต้อง สายสวนพิเศษจะถูกร้อยสายผ่านหลอดเลือดดำที่คอหรือขาหนีบและเข้าไปในห้องโถงด้านขวาของหัวใจ แพทย์ของคุณจะนำตัวอย่างเนื้อเยื่อเล็ก ๆ 4 ถึง 6 ตัวอย่างผ่านสายสวนและตรวจดูสัญญาณของการปฏิเสธ หากแพทย์ของคุณพบสัญญาณของการปฏิเสธเขาหรือเธออาจปรับยาต่อต้านการปฏิเสธของคุณ ขั้นตอนการตรวจชิ้นเนื้อมีคำแนะนำและความเสี่ยงเป็นของตัวเองและผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะหารือกับคุณ