เนื้อหา
Hemarthrosis มีเลือดออกในข้อที่เกิดจากสภาวะต่างๆเช่นโรคฮีโมฟีเลียการบาดเจ็บทางร่างกายหรือปัจจัยอื่น ๆ มักเป็นที่สงสัยเมื่อคน ๆ หนึ่งมีอาการปวดบวมและข้อตึงและอาจใช้เวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือนในการแก้ไข การรักษาเป็นสิ่งสำคัญเนื่องจากการได้รับเลือดเป็นเวลานานสามารถทำลายกระดูกอ่อนของข้อต่อของคุณได้สาเหตุ
ภาวะเม็ดเลือดแดงแตกอาจเกิดขึ้นหลังจากได้รับบาดเจ็บที่ข้อต่อหรืออาจเกิดขึ้นเองได้หากคุณมีแนวโน้มที่จะมีเลือดออก
สาเหตุทั่วไปของ hemarthrosis ได้แก่ :
- การบาดเจ็บเช่นการบาดเจ็บที่ข้อต่อความเครียดหรือการฉีกขาด สิ่งเหล่านี้อาจทำให้เลือดออกอย่างรวดเร็วในข้อต่อของคุณอย่างน้อยหนึ่งข้อ
- ความผิดปกติของเลือดออกเช่นโรคฮีโมฟีเลียซึ่งเป็นโรคทางพันธุกรรมที่เลือดไม่จับตัวเป็นก้อนอย่างถูกต้อง แม้ว่าโรคฮีโมฟีเลียเป็นโรคเลือดออกที่พบบ่อยที่สุด แต่ก็มีความผิดปกติของเลือดออกหลายอย่างที่อาจทำให้คุณมีแนวโน้มที่จะมีเลือดออกมากเช่นกัน
- สารลดเลือดเช่นแอสไพรินหรือยาต้านการแข็งตัวของเลือดเช่น warfarin อาจทำให้คุณเสี่ยงต่อการตกเลือดในส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายรวมถึงข้อต่อด้วย คุณสามารถมีเลือดออกได้เอง แต่โดยทั่วไปแล้วการมีเลือดออกเกิดจากการบาดเจ็บเล็กน้อยถึงปานกลาง
- โรคข้อเข่าเสื่อมซึ่งมักเกี่ยวข้องกับการฉีกขาดของแผ่นปิดที่เสื่อมสภาพในวงเดือน (แผ่นปิดป้องกันข้อต่อของคุณ) อาจส่งผลให้มีเลือดออกในข้อต่อ
- การผ่าตัดบางครั้งอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนเช่นเลือดออกในข้อ
- เนื้องอก (มะเร็ง) อาจรบกวนหลอดเลือดในข้อต่อ นอกจากนี้เนื้องอกอาจพัฒนาปริมาณเลือดของตัวเองซึ่งอาจรวมถึงหลอดเลือดที่เปราะบางซึ่งสามารถฉีกขาดหรือมีเลือดออกได้ง่ายส่งผลให้เกิด hemarthrosis
อาการ
อาการและอาการแสดงของ hemarthrosis มีได้ตั้งแต่เล็กน้อยไปจนถึงรุนแรงและโดยทั่วไปจะแย่ลงหากมีเลือดออกจำนวนมาก
อาการต่างๆ ได้แก่ บวมช้ำตึงปวดแดงหรือรู้สึกอุ่นในข้อ
แม้ว่าจะเป็นการดีที่จะนำอาการดังกล่าวไปพบแพทย์ แต่โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีความเสี่ยงต่อภาวะนี้เป็นพิเศษ
ภาวะแทรกซ้อน
หากเป็นไปเรื่อย ๆ โรคเลือดออกอาจทำให้กระดูกอ่อนอักเสบและบางลงทำให้เกิดอาการปวดอ่อนแรงข้ออักเสบเสื่อมหรือมีเลือดออกเพิ่มเติมในข้อ ในกรณีที่รุนแรงหรือเป็นเวลานานเงื่อนไขสามารถสร้างการเปลี่ยนแปลงอย่างถาวรในโครงสร้างและหน้าที่ของข้อต่อ
การวินิจฉัย
แพทย์ของคุณสามารถระบุภาวะนี้ได้โดยการตรวจดูข้อต่อของคุณด้วยสายตา เมื่อคุณมีอาการปวดและบวมในข้อเดียว (monoarticular) การเกิด hemarthrosis ถือเป็นสาเหตุที่เป็นไปได้การศึกษาเกี่ยวกับการถ่ายภาพอาจช่วยในการระบุเลือดในและรอบ ๆ ข้อของคุณ
ความทะเยอทะยานร่วมกัน (arthrocentesis) สามารถให้การวินิจฉัยขั้นสุดท้ายได้ แพทย์ของคุณจะสอดเข็มเข้าไปในข้อของคุณเพื่อเก็บตัวอย่างของเหลวร่วม แพทย์ของคุณจะวิเคราะห์ของเหลวด้วยสายตาก่อนและอาจส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อทำการวิเคราะห์อย่างสมบูรณ์
ของเหลวร่วมที่เกี่ยวข้องกับ hemarthrosis มักมีสีแดงชมพูหรือน้ำตาล ลักษณะอื่น ๆ ของของเหลวร่วมอาจช่วยระบุสาเหตุที่แท้จริงของภาวะเลือดออกในเลือดได้
การรักษาและการป้องกัน
การรักษา hemarthrosis ขึ้นอยู่กับสาเหตุและอาจรวมถึงการแก้ไขที่บ้านง่ายๆยาเพื่อบรรเทาอาการปวดและบวมการกำจัดเลือดและ / หรือยาเพื่อป้องกันเลือดออก
ทางเลือกในการรักษาที่แพทย์ของคุณอาจแนะนำ ได้แก่ :
- การพักผ่อนและการใช้น้ำแข็งการบีบอัดและการยกระดับ (RICE) มักใช้ในการจัดการอาการปวดและบวม
- การหลีกเลี่ยงทินเนอร์เลือดจะช่วยให้คุณหายเร็วขึ้น ยาแก้ปวดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์หลายชนิดเช่น Advil (ibuprofen) และ Aleve (naproxen) ก็เป็นยาเจือจางเลือดและอาจทำให้เลือดออกรุนแรงขึ้น อย่ารับประทานยาเพื่อบรรเทาอาการปวดเว้นแต่จะได้รับคำแนะนำหรือกำหนดโดยแพทย์ของคุณ
- สำหรับเลือดออกมากการสำลักร่วมกันอาจทำได้ภายในสองวันหลังจากเลือดออกเพื่อป้องกันความเสียหายที่เลือดจะทำให้เกิดในข้อต่อ
- การผ่าตัดเช่น synovectomy (การกำจัดเยื่อบุข้อ) การตัดเยื่อหุ้มสมองและการตัดกระดูกถูกนำมาใช้ในการรักษา hemarthrosis
- การบำบัดทางกายภาพที่เหมาะ (PT) ซึ่งออกแบบมาเพื่อใช้ข้อต่อของคุณในขณะที่หลีกเลี่ยงการใช้งานมากเกินไปหรือการเคลื่อนไหวที่สร้างความเสียหายสามารถช่วยให้คุณฟื้นตัวและป้องกันความผิดปกติได้ PT อาจเป็นวิธีการรักษาเดียวที่คุณต้องการหรืออาจมาพร้อมกับความทะเยอทะยานร่วมกันหรือการผ่าตัด การบำบัดด้วยไฟฟ้าด้วยการกระตุ้นเส้นประสาทด้วยไฟฟ้า (TENS) ถูกนำมาใช้เพื่อการควบคุมความเจ็บปวดซึ่งประสบความสำเร็จอย่าง จำกัด
ในฐานะที่เป็นมาตรการป้องกันอาจแนะนำให้ใช้ยาละลายลิ่มเลือด (ปัจจัยการแข็งตัวของเลือดป้องกันโรค) หากคุณมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคเลือดออกเนื่องจากโรคฮีโมฟีเลีย โดยทั่วไปยาละลายลิ่มเลือดอาจเป็นอันตรายและอาจกระตุ้นให้เกิดลิ่มเลือดที่ทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองหรือหัวใจวายยาเหล่านี้สามารถป้องกันเลือดออกได้ แต่ไม่สามารถขจัดเลือดออกได้ คุณจะได้รับยาละลายลิ่มเลือดก็ต่อเมื่อคุณมีโรคเลือดออกและคุณจะได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดว่ามีภาวะแทรกซ้อนหากคุณได้รับการรักษานี้
คำจาก Verywell
Hemarthrosis ไม่ใช่ภาวะที่พบบ่อย แต่ควรทราบเกี่ยวกับภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น เลือดออกเล็กน้อยถึงปานกลางควรหายไปตามเวลา การรักษาสามารถบรรเทาความเจ็บปวดไม่สบายตัวและอาการบวมที่เกี่ยวข้องกับอาการและสามารถช่วยป้องกันภาวะแทรกซ้อนในระยะยาวและความเสียหายของข้อต่อ หากคุณมีอาการบวมของข้อต่ออย่างน้อยหนึ่งข้อในร่างกายคุณควรไปพบแพทย์ หากคุณมีอาการบวมอย่างรวดเร็วหรือรุนแรงควรรีบไปพบแพทย์