ภาพรวมของพยาธิปากขอ

เนื้อหา

• อาการ
• สาเหตุ
• การวินิจฉัย
• การรักษา

พยาธิปากขอเป็นพยาธิในลำไส้ที่ส่งผลกระทบต่อผู้คนมากกว่าครึ่งพันล้านคนทั่วโลก เมื่อแพร่หลายในสหรัฐอเมริกาแล้วการติดพยาธิปากขอในขณะนี้ส่งผลกระทบต่อพื้นที่ยากจนอย่างไม่เป็นสัดส่วนด้วยการเข้าถึงสุขอนามัยและการดูแลทางการแพทย์ที่ จำกัด ตัวอ่อนของหนอนอาศัยอยู่ในดินที่ปนเปื้อนเชื้อโดยส่วนใหญ่จะแพร่เชื้อสู่คนโดยการมุดเข้าไปทางก้นเท้าเปล่า

แม้จะมีการรักษาที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ แต่ปัจจุบันมีผู้ติดเชื้อพยาธิปากขอประมาณ 576–740 ล้านคนทั่วโลกทำให้เป็นหนึ่งในโรคเขตร้อนที่ถูกทอดทิ้งซึ่งส่งผลกระทบต่อมนุษย์มากที่สุด

แม้ว่าคนส่วนใหญ่ที่ติดเชื้อพยาธิปากขอจะไม่มีอาการใด ๆ แต่ผู้ที่ติดเชื้อในระยะยาวอาจประสบปัญหาตลอดชีวิตโดยเฉพาะเด็ก ๆ

อาการ

ไม่ใช่ทุกคนที่ติดพยาธิปากขอจะมีอาการ เมื่อทำเช่นนี้มักมีอาการคันหรือมีผื่นขึ้นที่บริเวณที่ตัวอ่อนเจาะผิวหนัง (โดยทั่วไปจะอยู่ที่ด้านล่างของเท้า) อย่างไรก็ตามผู้ที่ติดเชื้ออย่างหนักอาจพบ:

• ความเหนื่อยล้า
• ท้องร่วง
• ลดน้ำหนัก
• ขาดความอยากอาหาร
• อาการปวดท้อง
• โรคโลหิตจาง

ในขณะที่คนส่วนใหญ่ที่ติดเชื้อจะไม่พบอาการใด ๆ เลย แต่โรคนี้อาจทำให้เกิดความเสียหายร้ายแรงหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาโดยเฉพาะในสตรีมีครรภ์และเด็กเล็ก เมื่อเวลาผ่านไปหนอนกินเลือดส่งผลให้สูญเสียเลือดภายในร่างกายขาดสารอาหารและโรคโลหิตจาง ผลกระทบในระยะยาวซึ่งอาจส่งผลร้ายแรงต่อการเจริญเติบโตทางร่างกายและพัฒนาการทางปัญญาของเด็ก

สาเหตุ

พยาธิปากขอสองประเภทติดเชื้อในมนุษย์: Ancylostoma duodenale และ Necator Americanus. ตัวเต็มวัยและระยะตัวอ่อนของหนอนอาศัยอยู่ในลำไส้ของมนุษย์และสามารถแพร่กระจายผ่านดินที่ปนเปื้อน

มีสองวิธีหลักที่ผู้คนติดพยาธิปากขอ: ทางผิวหนังสู่ดินและการกลืนกินผ่านอาหารหรือแหล่งน้ำที่ปนเปื้อน

• ผิวสู่ดิน: พยาธิปากขออาศัยอยู่ในดินที่ปนเปื้อนอุจจาระ เมื่อมนุษย์เดินเท้าเปล่าในดินตัวอ่อนของหนอนจะมุดทางเท้าและเข้าไปในร่างกาย
• การกลืนกิน: เมื่อผู้คนถ่ายอุจจาระออกมานอกดินหรือใช้อุจจาระเป็นปุ๋ยไข่ของพยาธิปากขอสามารถปนเปื้อนในอาหารหรือแหล่งน้ำและผู้อื่นกินเข้าไปซ้ำหรือกินเข้าไปได้

วงจรชีวิตของพยาธิปากขอ

วงจรชีวิตของพยาธิปากขอมีลักษณะเหมือนกับพยาธิในลำไส้ชนิดอื่น ๆ ไข่ของหนอนมีอยู่ในอุจจาระของผู้ติดเชื้อ เมื่อคนถ่ายอุจจาระออกมาในที่โล่ง (แทนที่จะอยู่ในห้องน้ำหรือห้องส้วม) หรือมีการรวบรวมอุจจาระเพื่อใช้เป็นปุ๋ยไข่จะลงสู่ดิน

เมื่อเวลาผ่านไปไข่จะฟักเป็นตัวและปล่อยตัวอ่อนซึ่งจะเจริญเติบโตต่อไป เมื่อคนเราสัมผัสกับดินเช่นเดินเท้าเปล่าหรือเมื่อเด็ก ๆ เล่นสิ่งสกปรกตัวอ่อนจะเจาะผิวหนังเพื่อเข้าไปในร่างกายมนุษย์ เช่นเดียวกันอาจเกิดขึ้นได้หากคนเรากินอาหารหรือดื่มน้ำที่มีไข่ปนเปื้อนซึ่งอาจอยู่ในดิน ไม่ว่าในกรณีใดตัวอ่อนจะเข้าสู่ลำไส้ซึ่งพวกมันโตเป็นผู้ใหญ่และวางไข่ตามวงจรต่อไป

ทำไมโรคเขตร้อนที่ถูกละเลยจึงส่งผลกระทบต่อคนจำนวนมาก

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยพยาธิปากขอเป็นกระบวนการที่ค่อนข้างง่ายและตรงไปตรงมา แพทย์หรือผู้ให้บริการด้านสุขภาพอื่น ๆ จะเก็บตัวอย่างอุจจาระและมองหาไข่พยาธิปากขอด้วยกล้องจุลทรรศน์ เนื่องจากอาจเป็นเรื่องยากที่จะมองเห็นไข่หากการติดเชื้อเบา CDC แนะนำให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพหรือผู้เชี่ยวชาญด้านห้องปฏิบัติการใช้ขั้นตอนความเข้มข้นเพื่อเพิ่มโอกาสในการมองเห็นไข่

การรักษา

มีตัวเลือกการรักษาหลายวิธีสำหรับพยาธิปากขอรวมถึงบางตัวที่สามารถรักษาการติดเชื้อได้ในครั้งเดียว เนื่องจากทางเลือกในการรักษาเหล่านี้มีความปลอดภัยและมีประสิทธิผลจึงมักให้ผู้ป่วยที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยล่วงหน้าหรือส่งมอบให้กับชุมชนทั้งหมดเป็นประจำทุกปีเพื่อให้การติดเชื้ออยู่ภายใต้การควบคุม

ยา

พยาธิปากขอสามารถรักษาได้ง่าย ๆ ด้วยยารักษาพยาธิเช่นอัลเบนดาโซลเมเบนดาโซลและไพแรนเทลพาโมเอตที่ออกแบบมาเพื่อกำจัดตัวของปรสิต ยาเหล่านี้รับประทานทางปากในช่วงเวลาหนึ่งหรือสามวันขึ้นอยู่กับประเภทของยาและขนาดยาและสามารถให้กับเด็กที่อายุน้อยกว่าหนึ่งขวบ

อาหารเสริมธาตุเหล็ก

สำหรับเด็กสตรีมีครรภ์หรือคนอื่น ๆ ที่เป็นโรคโลหิตจางจากการติดเชื้อพยาธิปากขอผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพมักจะสั่งยาเสริมธาตุเหล็กนอกเหนือจากยาป้องกันหนอน อาหารเสริมเหล่านี้ช่วยฟื้นฟูแหล่งเก็บธาตุเหล็กในร่างกายซึ่งจำเป็นต่อการสร้างเม็ดเลือดแดงที่ทำหน้าที่ลำเลียงออกซิเจนไปทั่วร่างกาย

เคมีบำบัดเชิงป้องกัน

ส่วนสำคัญในการรักษาพยาธิปากขอคือการป้องกันการติดเชื้อในอนาคต ไม่เหมือนกับไวรัสหรือเชื้อโรคอื่น ๆ คุณสามารถป่วยด้วยพยาธิปากขอซ้ำแล้วซ้ำเล่าได้ตลอดชีวิต วิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันพยาธิปากขอคือให้คนถ่ายอุจจาระในห้องน้ำหรือโรงเรือนมากกว่าที่จะเปิดดินและหลีกเลี่ยงการใช้อุจจาระของมนุษย์เป็นปุ๋ย อย่างไรก็ตามวิธีนี้ใช้ไม่ได้จริงสำหรับบางชุมชน

การบริหารยาจำนวนมาก

อีกวิธีหนึ่งที่ใช้ในการรักษาพยาธิปากขอและหนอนอื่น ๆ ที่ส่งผ่านทางดินที่ปนเปื้อนคือการให้ยาแก่ชุมชนทั้งหมดโดยสันนิษฐาน ยาที่ใช้ในการรักษาการติดเชื้อเหล่านี้มีราคาไม่แพงบริจาคบ่อยและปลอดภัยโดยมีผลข้างเคียงน้อย

เป็นผลให้ประเทศต่างๆสามารถชะลอหรือหยุดการแพร่กระจายของหนอนในประชากรที่กำหนดได้โดยการให้ยาเป็นระยะเช่นปีละครั้ง ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเจ้าหน้าที่สาธารณสุขในชุมชนหรือคนอื่น ๆ ไปเยี่ยมครัวเรือนทีละคนเพื่อจัดการรักษาพยาธิปากขอและโรคเขตร้อนอื่น ๆ ที่ถูกทอดทิ้ง

10 เคล็ดลับเพื่อลดความเสี่ยงของโรคติดเชื้อ

คำจาก Verywell

แม้ว่าจะไม่พบบ่อยในสหรัฐอเมริกาอีกต่อไป แต่พยาธิปากขอร่วมกับหนอนพยาธิที่แพร่กระจายทางดินอื่น ๆ ยังคงเป็นสาเหตุสำคัญของการเจ็บป่วยทั่วโลกโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกลุ่มผู้ที่เข้าถึงสุขอนามัยไม่ดีและการรักษาที่มีประสิทธิภาพ เป็นเรื่องแปลกที่นักเดินทางไปยังพื้นที่ที่มีพยาธิปากขอจะติดเชื้อตราบใดที่พวกเขาสวมรองเท้าขณะเดินออกไปข้างนอกและล้างอาหารที่ไม่ได้ปรุงให้สะอาด ที่กล่าวว่าหากคุณมีอาการของพยาธิปากขอให้ไปพบแพทย์ทันทีเพื่อรับการตรวจหาหนอนและหากจำเป็นให้ทำการรักษา