เนื้อหา
การตรวจฮอร์โมนในเลือดสามารถเปิดเผยข้อมูลสำคัญมากมายเกี่ยวกับสุขภาพของผู้หญิงได้ ระดับของฮอร์โมนเอสโตรเจนสามารถแสดงให้เห็นว่าผู้หญิงอยู่ในช่วงไหนของรอบเดือนซึ่งสามารถช่วยระบุสาเหตุของปัญหาการเจริญพันธุ์หรือส่งสัญญาณการเริ่มมีประจำเดือนการตรวจเลือดเพื่อวัดระดับฮอร์โมนเพศหญิงยังสามารถมีบทบาทในการวินิจฉัยสภาวะทางการแพทย์เช่นโรคต่อมไทรอยด์หรือเบาหวานและสามารถช่วยประเมินว่ายาทำงานได้ดีเพียงใด
ฮอร์โมนเพศหญิงมักได้รับการประเมินโดยมักเป็นส่วนหนึ่งของแผงฮอร์โมนที่ครอบคลุมซึ่งมีการทดสอบฮอร์โมนมากกว่าหนึ่งชนิด ได้แก่ เอสโตรเจนโปรเจสเตอโรนฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน (FSH) ฮอร์โมนเพศชาย / DHEA และฮอร์โมนไทรอยด์ผลลัพธ์ของ การทดสอบฮอร์โมนเหล่านี้จะขึ้นอยู่กับว่าระดับสูงกว่าปกติหรือต่ำกว่าปกติ
เอสโตรเจน
ฮอร์โมนเอสโตรเจนไม่ใช่ฮอร์โมนเดี่ยว แต่เป็นกลุ่มของฮอร์โมนสามชนิด ได้แก่ estradiol (E2), estriol (E3) และ estrone (E1) ในจำนวนนี้ estradiol เป็นฮอร์โมนเพศที่สำคัญที่มีหน้าที่เกี่ยวข้องกับเรื่องเพศ การทำงานกระดูกที่แข็งแรงและลักษณะของผู้หญิง
ในสตรีวัยหมดประจำเดือน estradiol ส่วนใหญ่ผลิตโดยรังไข่ ระดับ Estradiol จะแตกต่างกันไปตลอดรอบประจำเดือนและสูงสุดที่การตกไข่และต่ำสุดเมื่อมีประจำเดือน ลดลงอย่างช้าๆตามอายุ การลดลงมากที่สุดเกิดขึ้นในวัยหมดประจำเดือนเมื่อรังไข่ "ปิด"
ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนที่ต่ำอาจเป็นสัญญาณของโรครังไข่หลายใบ (PCOS) การทำงานของต่อมใต้สมองลดลง (ภาวะ hypopituitarism) ฮอร์โมนเพศชายต่ำ (hypogonadism) อาการเบื่ออาหารเส้นประสาทหรือไขมันในร่างกายต่ำยาบางชนิดเช่น Clomid (clomiphene) ก็สามารถทำได้เช่นกัน ทำให้ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนลดลง
ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนสูงอาจเกิดขึ้นพร้อมกับเงื่อนไขต่างๆเช่นโรคอ้วนเบาหวานความดันโลหิตสูง ยาบางชนิดรวมถึงฮอร์โมนสเตียรอยด์ฟีโนไทอาซีนยาปฏิชีวนะเตตราไซคลีนและแอมพิซิลลินยังช่วยเพิ่มระดับฮอร์โมนเอสโตรเจน
บทบาทของฮอร์โมนเอสโตรเจนในมะเร็งเต้านมโปรเจสเตอโรน
ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนผลิตโดยรังไข่ในช่วงตกไข่ หน้าที่ของมันคือช่วยเตรียมมดลูกให้พร้อมรับไข่ที่ปฏิสนธิ
เมื่อไข่ถูกปล่อยออกจากรังไข่ในระหว่างการตกไข่เศษที่เหลือของรูขุมขนรังไข่ (corpus luteum) จะปล่อยฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนพร้อมกับเอสตราไดออลในปริมาณเล็กน้อย หากไข่ไม่ได้รับการปฏิสนธิ corpus luteum จะแตกตัวระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนจะลดลงและจะเริ่มมีรอบเดือนใหม่
หากไข่ได้รับการปฏิสนธิฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนจะกระตุ้นการเจริญเติบโตของหลอดเลือดที่ไปเลี้ยงเยื่อบุโพรงมดลูก (เยื่อบุมดลูก) ในขณะเดียวกันก็จะกระตุ้นต่อมในเยื่อบุโพรงมดลูกให้หลั่งสารอาหารไปหล่อเลี้ยงตัวอ่อนที่กำลังพัฒนา
ระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนที่สูงมีผลทางการแพทย์เพียงเล็กน้อยเว้นแต่จะยังคงอยู่ซึ่งอาจบ่งบอกถึงความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของมะเร็งเต้านม
ระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนต่ำในระหว่างตั้งครรภ์มักบ่งบอกถึงการแท้งบุตรและการคลอดก่อนกำหนดสตรีมีครรภ์ที่เสี่ยงต่อการคลอดก่อนกำหนดอาจได้รับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนสังเคราะห์เพื่อป้องกันการเจ็บครรภ์ในระยะเริ่มแรก
อาจวัดระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนเพื่อช่วยระบุสาเหตุของภาวะมีบุตรยากหรือประเมินความเสี่ยงของการแท้งบุตร
ฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน (FSH)
ฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน (FSH) ผลิตโดยต่อมใต้สมอง กระตุ้นการเจริญเติบโตของไข่ (ฟอลลิเคิล) ในรังไข่เพื่อให้พร้อมสำหรับการปฏิสนธิ
เมื่อระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนและฮอร์โมนอื่น ๆ เริ่มลดลงในช่วงวัยหมดประจำเดือนหรือปริมาณสำรองของรังไข่ลดลง (เมื่อรังไข่สูญเสียศักยภาพในการสืบพันธุ์) ต่อมใต้สมองจะผลิต FSH มากขึ้นเพื่อชดเชยการสูญเสียนี้
การทดสอบ FSH อาจใช้เพื่อประเมินสภาวะต่างๆเช่นเลือดออกผิดปกติภาวะมีบุตรยากวัยหมดประจำเดือน PCOS เนื้องอกของต่อมใต้สมองและถุงน้ำรังไข่
หากระดับ FSH สูงเกินไปมักเป็นเพราะรังไข่ทำงานผิดปกติ ปัญหามักไม่ค่อยเกิดขึ้นกับต่อมใต้สมองในทางกลับกันระดับ FSH ที่ต่ำมักเกิดจากโรคหรือความบกพร่องที่มีมา แต่กำเนิดของมลรัฐต่อมใต้สมองหรือแกน hypothalamic-pituitary
นอกจากการตรวจเลือดแล้วระดับ FSH ยังสามารถวัดได้ด้วยการตรวจปัสสาวะซึ่งประเมินตัวอย่างเดียวหรือเพื่อตรวจจับความผันผวนของ FSH ตัวอย่างหลายตัวอย่างใช้เวลานานกว่า 24 ชั่วโมง
เทสโทสเตอโรน / DHEA
แม้ว่าโดยทั่วไปแล้วฮอร์โมนเพศชายจะถือเป็น "ฮอร์โมนเพศชาย" แต่ผู้หญิงก็ผลิตฮอร์โมนนี้เช่นกัน ในความเป็นจริงเทสโทสเตอโรนเป็นสารตั้งต้นของ estradiol: ฮอร์โมนเพศชายส่วนใหญ่ที่ผลิตในรังไข่ของผู้หญิงและต่อมหมวกไตจะถูกเปลี่ยนเป็น estradiol ด้วยความช่วยเหลือของเอนไซม์ที่เรียกว่า aromatase
ระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนที่สูงอาจส่งผลให้ประจำเดือนมาไม่ปกติหรือพลาดน้ำหนักเพิ่มขึ้นสิวและภาวะมีบุตรยากรวมถึงสิ่งที่เรียกว่าการทำให้เป็นหนอง: การพัฒนาลักษณะของเพศชายรองเช่นขนส่วนเกินเสียงที่ลึกขึ้นและผมร่วงแบบผู้ชาย
PCOS เป็นสาเหตุของระดับฮอร์โมนเพศชายที่สูงในผู้หญิงเช่นเดียวกับมะเร็งรังไข่และการใช้สเตียรอยด์ในทางที่ผิด
ฮอร์โมนเพศชายต่ำอาจเกิดขึ้นในช่วงวัยหมดประจำเดือนและส่งผลให้ความต้องการทางเพศลดลงอย่างมีนัยสำคัญ (ความใคร่)
เช่นเดียวกับฮอร์โมนเพศชาย dehydroepiandrosterone (DHEA) จัดเป็นแอนโดรเจน ระดับ DHEA ที่สูงขึ้นอาจเกิดขึ้นพร้อมกับเงื่อนไขต่างๆเช่น hyperplasia ต่อมหมวกไตที่มีมา แต่กำเนิดหรือมะเร็งของต่อมหมวกไต
การทำงานของฮอร์โมนเพศชายในผู้หญิงและผู้ชายฮอร์โมนไทรอยด์
การทำงานของต่อมไทรอยด์วัดได้และมีลักษณะเป็นกลุ่มของฮอร์โมนที่ผลิตโดยต่อมใต้สมองหรือต่อมไทรอยด์เอง สามคนหลักคือ:
- ฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ (TSH)ฮอร์โมนต่อมใต้สมองที่ส่งสัญญาณให้ต่อมไทรอยด์ผลิตฮอร์โมนมากหรือน้อย
- ไทร็อกซีน (T4)ซึ่งเป็นฮอร์โมน "ที่เก็บข้อมูล" ที่ต้องเปลี่ยนเป็นสถานะที่ใช้งานได้
- ไตรโอโดไทโรนีน (T3)ฮอร์โมนไทรอยด์ที่ "ออกฤทธิ์" ซึ่งสร้างขึ้นจากการเปลี่ยนไธรอกซีน
การทำงานของต่อมไทรอยด์มักรวมอยู่ในแผงฮอร์โมนเนื่องจากโรคของต่อมไทรอยด์มักพบในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย นอกจากนี้ยังอาจรวมไว้เพื่อประเมินผลกระทบของการทำงานของต่อมไทรอยด์ต่อภาวะเจริญพันธุ์และการตั้งครรภ์
ฮอร์โมนไทรอยด์ที่สูงขึ้น (hyperthyroidism) อาจทำให้น้ำหนักลดลงคอพอกสมาธิสั้นและประจำเดือนมาไม่ปกติและ / หรือเบา
ในทางตรงกันข้ามฮอร์โมนไทรอยด์ต่ำ (ภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ) ในระหว่างตั้งครรภ์อาจนำไปสู่ภาวะครรภ์เป็นพิษภาวะรกลอกตัวการแท้งบุตรการคลอดก่อนกำหนดน้ำหนักแรกเกิดต่ำและปัญหาต่อมไทรอยด์ แต่กำเนิด
โรคต่อมไทรอยด์และสุขภาพสตรี