เนื้อหา
ผู้ป่วยอาจปฏิเสธการผ่าตัดได้ตราบเท่าที่พวกเขาสามารถเข้าใจการตัดสินใจผลของการตัดสินใจจะมีต่อพวกเขาและดำเนินการเพื่อประโยชน์สูงสุดของตนเองผู้ป่วยที่มีความสามารถมีสิทธิ์ที่จะปฏิเสธการรักษาใด ๆ แม้ว่าจะทำให้ชีวิตสั้นลงและเลือกทางเลือกที่ให้คุณภาพชีวิตที่ดีที่สุดสำหรับพวกเขา แต่ละคนสามารถตัดสินใจได้ว่าสิ่งที่พวกเขาเชื่อว่าจะเป็นคุณภาพชีวิตที่ดีที่สุดมากกว่าที่ทีมแพทย์จะตัดสินใจให้พวกเขา
หากผู้ป่วยสามารถเข้าใจผลของการปฏิเสธการดูแลพร้อมกับผลประโยชน์และความเสี่ยงของการรักษาที่แพทย์แนะนำพวกเขามีสิทธิ์ที่จะปฏิเสธการผ่าตัดยาหรือการบำบัดบางส่วนหรือทั้งหมด
ทำไมการปฏิเสธการรักษาอาจเหมาะกับคุณ
ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ผู้ที่มีอาการเจ็บป่วยเรื้อรังหรือรุนแรงจะปฏิเสธการรักษาแม้ว่าการตัดสินใจนั้นจะส่งผลให้พวกเขาเสียชีวิตหรืออาจนำไปสู่การเสียชีวิตเร็วกว่าที่ควรจะเป็นหากได้รับการผ่าตัด
ตัวอย่างเช่นผู้ป่วยโรคหัวใจเรื้อรังที่แจ้งแพทย์ว่าจะไม่ผ่าตัดบายพาสไม่สามารถบังคับให้ผ่าตัดได้แม้ว่าชีวิตจะยืดออกไปหลายปีก็ตาม ผู้ป่วยไตวายมีสิทธิเลือกการฟอกเลือดและปฏิเสธการปลูกถ่ายไตแม้ว่าการปลูกถ่ายจะช่วยรักษาอาการได้ เพียงเพราะการผ่าตัดสามารถทำได้ไม่ได้หมายความว่าจะต้องทำผู้ป่วยมีสิทธิ์กำหนดเส้นทางการดูแลสุขภาพของตนเอง - รวมถึงปฏิเสธการดูแลที่มีอยู่
การออกจากโรงพยาบาลโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์ (AMA) เป็นวิธีที่พบบ่อยที่สุดวิธีหนึ่งที่ผู้ป่วยในโรงพยาบาลใช้สิทธิ์ปฏิเสธการรักษา โทรทัศน์มักจะแสดงละครเรื่องผู้ป่วยที่แอบออกจากโรงพยาบาลโดยสวมชุดของพวกเขาในสายลม แต่ความจริงก็คือผู้ป่วยที่ยืนยันที่จะกลับบ้านจะต้องลงนามในแบบฟอร์มก่อนออกเดินทางตราบใดที่พวกเขามีความสามารถและไม่ได้ออกไป เป็นภัยคุกคามต่อชีวิตของพวกเขาในทันที
ใครไม่สามารถปฏิเสธการรักษาได้?
มีสถานการณ์ที่ผู้ป่วยไม่สามารถตัดสินใจเกี่ยวกับสุขภาพของตนเองได้ ผู้ป่วยอาจไม่มีความสามารถทางจิตใจในการตัดสินใจด้วยตนเองในขณะนั้นคู่สมรสของผู้ป่วยสมาชิกในครอบครัวที่ใกล้ชิดที่สุดหรือหนังสือมอบอำนาจด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับการแต่งตั้งตามกฎหมายจะเป็นผู้รับผิดชอบในการตัดสินใจเกี่ยวกับแผนการดูแล
สถานการณ์ทั่วไปบางอย่างที่ผู้ป่วยไม่ได้รับอนุญาตให้ตัดสินใจด้านการดูแลสุขภาพ ได้แก่ :
- ผู้ป่วยรายใดที่ได้รับการประกาศตามกฎหมายว่าเป็นผู้ไร้ความสามารถทางจิตเพื่อวัตถุประสงค์ในการตัดสินใจ
- ผู้ป่วยหมดสติเนื่องจากการระงับความรู้สึกการบาดเจ็บหรือสาเหตุอื่น ๆ
- ผู้ป่วยที่อยู่ภายใต้ฤทธิ์ของยาปรับอารมณ์หรือแอลกอฮอล์
- ผู้ป่วยที่พยายามฆ่าตัวตายซึ่งปฏิเสธการดูแลรักษาชีวิต
- ผู้ป่วยที่ได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะอย่างมีนัยสำคัญและไม่สามารถเข้าใจสถานการณ์ปัจจุบันได้
- ผู้ป่วยอายุต่ำกว่า 18 ปี
- ผู้ป่วยที่ไม่สามารถเข้าใจข้อมูลสำคัญเกี่ยวกับการผ่าตัดที่วางแผนไว้
บุคคลสามารถฟื้นความสามารถในการตัดสินใจอย่างชาญฉลาด:
- ผู้ป่วยผ่าตัดที่ได้รับผลกระทบจากการดมยาสลบจะสามารถตัดสินใจได้เองเมื่อตื่นเต็มที่หลังการผ่าตัด
- เหยื่อที่บาดเจ็บจากอุบัติเหตุทางรถยนต์สามารถมีอำนาจในการตัดสินใจโดยการตื่นขึ้นมาและสามารถเข้าใจสถานการณ์ของพวกเขาได้อย่างสมบูรณ์
- คนที่มึนเมาอาจตัดสินใจได้เองเมื่อมีสติ
เมื่อคุณหมดสติ
เมื่อเตรียมตัวสำหรับการผ่าตัดผู้ป่วยสามารถมั่นใจได้ว่าความปรารถนาของพวกเขาจะได้รับเกียรติในหลายวิธี:
- พูดคุยอย่างตรงไปตรงมากับคู่สมรสหรือญาติคนถัดไปเกี่ยวกับความปรารถนาของคุณ
- หากคุณไม่มีคู่สมรสหรือคู่สมรส / ญาติคนต่อไปของคุณไม่สามารถตัดสินใจแทนคุณได้ให้กำหนดหนังสือมอบอำนาจ นี่อาจเป็นใครก็ได้ที่คุณเลือก
- ชัดเจนกับศัลยแพทย์เกี่ยวกับความปรารถนาของคุณ
- จำไว้ว่าแต่ละสถานการณ์แตกต่างกัน ผู้ป่วยที่มีขาหักอาจมีการพูดคุยกับคู่สมรสแตกต่างจากผู้ป่วยรายเดียวกันในอีกหนึ่งปีต่อมาที่ได้รับการผ่าตัดสมอง ผู้มีอำนาจตัดสินใจที่เป็นตัวแทนของคุณไม่ควรแปลกใจที่ทราบว่าคุณเลือกให้พวกเขาตัดสินใจคุณควรมีการพูดคุยกับบุคคลนั้นเกี่ยวกับความปรารถนาและความคาดหวังของคุณเพื่อให้พวกเขารู้ว่าควรปฏิบัติอย่างไรเพื่อประโยชน์สูงสุดของคุณ
คำจาก Verywell
ผู้ป่วยควรรู้สึกมีอำนาจในการพิจารณาว่าอะไรดีที่สุดสำหรับพวกเขาและตัดสินใจได้อย่างเหมาะสม ในขณะที่ผู้ให้บริการทางการแพทย์คุ้นเคยกับการให้ความคิดเห็นเกี่ยวกับสิ่งที่ดีที่สุดสำหรับผู้ป่วย แต่ผู้ป่วยไม่มีภาระผูกพันที่จะต้องทำตามที่แพทย์แนะนำ คำแนะนำของแพทย์สามารถทำได้ภายใต้การให้คำปรึกษาสามารถขอความเห็นที่สองหรือผู้ป่วยสามารถตัดสินใจได้ว่าดีที่สุดสำหรับพวกเขาแม้ว่าการตัดสินใจของพวกเขาจะเพิกเฉยต่อคำแนะนำทางการแพทย์ที่ได้รับอย่างกล้าหาญก็ตาม