วิธีวินิจฉัยโรค Diverticular

Posted on
ผู้เขียน: Charles Brown
วันที่สร้าง: 4 กุมภาพันธ์ 2021
วันที่อัปเดต: 17 พฤษภาคม 2024
Anonim
“Endoscopic Management of Bleeding Diverticulosis"
วิดีโอ: “Endoscopic Management of Bleeding Diverticulosis"

เนื้อหา

ในกรณีส่วนใหญ่โรคถุงลมโป่งพองจะไม่มีอาการใด ๆ เมื่อไม่มีอาการของโรคผนังอวัยวะก็ไม่มีเหตุผลที่จะต้องไปหามันหรือรักษา อย่างไรก็ตามอาจถูกค้นพบว่าสิ่งที่แพทย์จะอ้างถึงเป็นการค้นพบ "โดยบังเอิญ" ในการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่

Diverticula พบได้บ่อยในผู้ที่มีอายุมากกว่า 40 ปี ตั้งแต่อายุ 50 ปีขึ้นไปขอแนะนำให้ผู้ที่มีความเสี่ยงโดยเฉลี่ยในการเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่และมะเร็งทวารหนักตรวจคัดกรองลำไส้ใหญ่ การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่นั้นทำขึ้นเพื่อค้นหาติ่งเนื้อซึ่งเป็นสารตั้งต้นของมะเร็งลำไส้ใหญ่ ติ่งเนื้อใด ๆ ที่พบในระหว่างการส่องกล้องลำไส้จะถูกลบออกซึ่งจะช่วยป้องกันไม่ให้พวกมันลุกลามกลายเป็นเซลล์มะเร็งได้อย่างมีประสิทธิภาพ

ในระหว่างการส่องกล้องตรวจคัดกรองลำไส้ใหญ่แพทย์ที่ทำการทดสอบจะคอยมองหาการค้นพบอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ภายในลำไส้ใหญ่ ในบางกรณีอาจหมายถึงการค้นพบ Diverticula ที่ยังไม่ก่อให้เกิดอาการใด ๆ

หากมีอาการที่สงสัยว่าเกิดจากผนังอวัยวะที่อักเสบและก่อให้เกิดภาวะที่เรียกว่าโรคถุงลมโป่งพองอาจต้องทำการทดสอบอย่างน้อยหนึ่งครั้งเพื่อยืนยัน การทดสอบที่อาจทำได้เพื่อวินิจฉัยโรคทางเดินปัสสาวะคือการส่องกล้องตรวจลำไส้หรือการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ในช่องท้อง (CT)


ลำไส้ใหญ่

การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เป็นการตรวจที่ทำเพื่อดูภายในลำไส้ใหญ่ ลำไส้ใหญ่เป็นที่ดูดซึมน้ำและอาหารที่ยังไม่ถูกย่อยสลายทั้งหมดจะถูกนำไปแปรรูปต่อไป หลังจากเดินไปถึงปลายลำไส้ใหญ่แล้วอุจจาระจะถูกเก็บไว้ในทวารหนักซึ่งในที่สุดจะออกทางช่องทวารหนักและกล้ามเนื้อหูรูดเป็นการเคลื่อนไหวของลำไส้

กำลังเตรียมการทดสอบ

ในระหว่างการส่องกล้องลำไส้ใหญ่จะมีการสอดกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ซึ่งเป็นท่อยาวที่มีแสงและมีกล้องอยู่ที่ปลายทวารหนัก เพื่อให้การทดสอบนี้เสร็จสมบูรณ์และทำให้ผู้ป่วยรู้สึกสบายตัวมากที่สุดขั้นตอนบางอย่างจะดำเนินการในวันก่อนหน้า

เป็นสิ่งสำคัญที่ลำไส้ใหญ่จะต้องไม่มีอุจจาระเพื่อให้แพทย์ที่ทำการทดสอบสามารถมองเห็นผนังลำไส้ใหญ่ได้โดยไม่มีสิ่งกีดขวาง สิ่งนี้เรียกว่าการเตรียมลำไส้ใหญ่หรือการเตรียมการและโดยปกติถือว่าเป็นส่วนที่ท้าทายกว่าของขั้นตอนทั้งหมด

แพทย์ที่ทำการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่จะกำหนดขั้นตอนการเตรียมการตามความต้องการในการปฏิบัติตัวและคำนึงถึงผู้ป่วย (เช่นสภาวะสุขภาพอื่น ๆ หรือความชอบอื่น ๆ )


การเตรียมการมักทำโดยใช้ยาระบายที่มีฤทธิ์แรงซึ่งอาจให้ในรูปของเหลวหรือเม็ดยาและบางครั้งอาจใช้ร่วมกัน ในบางกรณีอาจใช้ยาสวนร่วมด้วย การอดอาหารก่อนการทดสอบก็เป็นสิ่งที่จำเป็นเช่นกันดังนั้นจึงมักกำหนดอาหารที่มีของเหลวใสในช่วงบ่ายก่อนการทดสอบและไม่มีอะไรให้กินหรือดื่มหลังเที่ยงคืนในคืนก่อนการทดสอบ

จะมีการเริ่ม IV ก่อนการส่องกล้องลำไส้เพื่อให้ของเหลวและยาระงับประสาทหลังจากได้รับยาระงับประสาทแพทย์จะทำการทดสอบ เมื่อการทดสอบสิ้นสุดลงยาระงับประสาทจะหยุดลงและผู้ป่วยจะตื่นขึ้นมาและได้รับการตรวจติดตามเป็นเวลาสั้น ๆ การขับรถไม่ปลอดภัยเนื่องจากยาระงับประสาทดังนั้นเพื่อนหรือสมาชิกในครอบครัวจะต้องขับรถกลับบ้าน หลังจากพักผ่อนและผ่อนคลายในช่วงเวลาที่เหลือของวันแล้วคนส่วนใหญ่สามารถกลับไปทำตารางเวลาปกติได้ในวันถัดไป

การได้รับผลลัพธ์

สำหรับผู้ป่วยบางรายอาจต้องมีการนัดหมายติดตามผลกับแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพอื่น ๆ เพื่อพูดคุยเกี่ยวกับผลการทดสอบ ในบางกรณีติ่งเนื้ออาจถูกเอาออกหรืออาจมีการตรวจชิ้นเนื้อในระหว่างการส่องกล้องลำไส้


จะมีการทดสอบในเนื้อเยื่อเหล่านั้นและแพทย์จะได้รับผล หากพบว่าผนังอวัยวะใด ๆ จะมีการหารือเช่นกันรวมทั้งหากพบว่ามีผลกระทบต่ออาหารหรือวิถีชีวิตหรือไม่

การสแกน CT ช่องท้อง

นอกจากนี้ยังสามารถวินิจฉัยโรค Diverticular ผ่าน CT scan การตรวจนี้เป็นการเอ็กซเรย์เฉพาะทางเพื่อดูอวัยวะและโครงสร้างภายในช่องท้อง การทดสอบนี้อาจใช้ในการวินิจฉัยโรคทางเดินปัสสาวะโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากขณะนี้มีอาการทางลำไส้ (เช่นปวดหรือมีเลือดออก) และไม่สามารถส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ได้

การสแกน CT เป็นการทดสอบที่ไม่เจ็บปวดและไม่รุกราน ผลลัพธ์เป็นภาพอิเล็กทรอนิกส์ซึ่งสามารถดูและเคลื่อนย้ายได้ง่าย การเตรียมตัวเพียงอย่างเดียวคือการอดอาหารไม่กี่ชั่วโมงก่อนการทดสอบ

คาดหวังอะไร

คุณจะถูกขอให้ถอดเครื่องประดับที่เป็นโลหะหรือของที่เป็นโลหะอื่น ๆ เช่นแว่นตา เครื่อง CT มีขนาดใหญ่พร้อมโต๊ะที่สไลด์เข้าเครื่อง คุณจะนอนบนโต๊ะและเมื่อการทดสอบเริ่มขึ้นโต๊ะจะเคลื่อนเข้าไปในเครื่องจนกว่าคุณจะอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้อง เครื่องจะใช้การเอ็กซเรย์เพื่อถ่ายภาพ ช่างเทคนิคที่ทำการทดสอบจะให้คำแนะนำใด ๆ เนื่องจากสิ่งสำคัญคือต้องนิ่งและกลั้นหายใจในบางจุด โดยปกติการทดสอบจะใช้เวลาประมาณ 30 นาทีขึ้นอยู่กับจำนวนภาพที่ต้องการ

ใช้สีย้อมคอนทราสต์เพื่อให้โครงสร้างของร่างกายบางส่วนแสดงได้ดีขึ้นในภาพสุดท้าย สำหรับภาพของลำไส้ใหญ่สีย้อมจะได้รับทั้งในรูปแบบเครื่องดื่มและใน IV เครื่องดื่มจะได้รับก่อนเริ่มการทดสอบ

การได้รับผลลัพธ์

หลังจากการสแกน CT scan แล้วการติดตามผลที่จำเป็นจะเป็นรายบุคคลโดยพิจารณาจากผลการทดสอบและสุขภาพของผู้ป่วย ในบางกรณีการทดสอบกำลังดำเนินการไม่เพียง แต่เพื่อความเป็นไปได้ของโรคถุงลมโป่งพองเท่านั้น แต่ยังประเมินความเป็นไปได้ของเงื่อนไขอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดอาการ เมื่อได้รับการวินิจฉัยโรคถุงลมโป่งพองจำเป็นต้องมีแผนการรักษาทันทีเนื่องจากลักษณะเฉียบพลันของภาวะนี้ หากพบผนังอวัยวะในลำไส้ใหญ่ แต่ไม่ก่อให้เกิดอาการอาจมีความจำเป็นหรือไม่จำเป็นต้องเปลี่ยนแปลงอาหารและวิถีชีวิต