เนื้อหา
อาการเริ่มต้นที่เกี่ยวข้องกับโรคเครียดหลังบาดแผล (PTSD) อาจเกิดจากเหตุการณ์ที่ทำให้อารมณ์เสีย แต่ผลกระทบอาจคงอยู่เป็นเวลาหลายเดือนหรือหลายปี ผลกระทบของ PTSD ต่อการนอนหลับอาจมีความลึกซึ้งและมีตั้งแต่การนอนไม่หลับไปจนถึงฝันร้าย PTSD คืออะไร? PTSD มีผลต่อการนอนหลับอย่างไร? เรียนรู้เกี่ยวกับเงื่อนไขนี้และตัวเลือกการรักษาบางส่วนพล็อตคืออะไร?
Post-traumatic stress disorder (PTSD) เป็นภาวะทางจิตใจที่เริ่มต้นหลังจากเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจและมีลักษณะของเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นซ้ำ ๆ และไม่ต้องการความรู้สึกปกติที่เกิดขึ้นเพื่อตอบสนองต่อการบาดเจ็บ - รวมถึงความกลัวการทำอะไรไม่ถูก และความสยองขวัญ - อาจยังคงมีอยู่และนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ไม่ต้องการ
โดยทั่วไปการกระตุ้นให้เกิดการบาดเจ็บของพล็อตจะเป็นสิ่งที่เกือบทุกคนที่ประสบกับโรคนี้จะพบว่าน่าวิตกอย่างมากอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตเช่นการโจมตีอย่างรุนแรงด้วยการบาดเจ็บทางร่างกายการข่มขืนหรืออุบัติเหตุทางรถยนต์ที่รุนแรง ในอีกกรณีหนึ่งเหตุการณ์อาจเปลี่ยนแปลงชีวิตได้อย่างกะทันหันในรูปแบบที่แตกต่างกันเช่นการเสียชีวิตอย่างกะทันหันของคนที่คุณรัก ตอนนี้อาจเป็นเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นซ้ำ ๆ เช่นการได้รับอันตรายจากการต่อสู้ทางทหารหรือความรุนแรงในครอบครัว
อันเป็นผลมาจากการสัมผัสเหล่านี้เป็นเรื่องปกติที่จะมีความวิตกกังวลคิดซ้ำ ๆ เกี่ยวกับเหตุการณ์นั้นและนอนไม่หลับซึ่งอาจกินเวลาหลายวันหลังจากเหตุการณ์เริ่มต้น บางครั้งความรู้สึกยังคงอยู่อย่างไรก็ตาม หากอาการดังกล่าวทำให้เกิดความบกพร่องในการทำหน้าที่ประจำวันเช่นความสามารถในการไปทำงานและดูแลครอบครัวตลอดจนความรู้สึกไม่ปกติหรือปัญหาด้านความจำ (เรียกว่าการแยกตัวออกจากกัน) อาจเรียกได้ว่าเป็นโรคเครียดเฉียบพลันหลาย ๆ ครั้งอาการเหล่านี้จะน้อยลงในช่วงหลายสัปดาห์ หากเป็นครั้งสุดท้ายเช่นเดียวกับ 10-30% ของคนหลังจากเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจความผิดปกติและความทุกข์ที่เกิดขึ้นอาจได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น PTSD
อาการของพล็อตแบ่งออกเป็นสามกลุ่ม: ประสบการณ์ซ้ำการหลีกเลี่ยงและ hyperarousal อาการที่พบบ่อย ได้แก่ :
- พบอาการอีกครั้ง: ความทรงจำ, ภาพ, ความคิด, การรับรู้, ความฝัน, ฝันร้าย, การมีชีวิตอีกครั้ง, ภาพลวงตา, ภาพหลอนหรือเหตุการณ์ย้อนหลัง
- อาการหลีกเลี่ยง: หลีกเลี่ยงการเตือนความจำเกี่ยวกับการบาดเจ็บรวมถึงความคิดความรู้สึกการสนทนากิจกรรมสถานที่ผู้คนการพลัดพรากความเหินห่าง
- อาการ Hyperarousal: นอนไม่หลับ, หงุดหงิด, โกรธระเบิด, มีสมาธิ, มีสมาธิมากเกินไป, หรือเพิ่มการตอบสนองที่น่าตกใจ
หากมีอาการเหล่านี้นาน 1 ถึง 3 เดือนถือว่าเป็น PTSD เฉียบพลัน เมื่อนานกว่า 3 เดือนถือว่าเป็น PTSD เรื้อรัง ประมาณว่า PTSD ส่งผลกระทบต่อคน 7-8% ในช่วงหนึ่งของชีวิตซึ่งเกิดขึ้นบ่อยกว่าในผู้หญิงถึง 2 เท่าโดยส่วนใหญ่เกิดจากความรุนแรงในครอบครัวและการข่มขืน โดยทั่วไปจะส่งผลกระทบต่อผู้ที่อยู่ในสถานการณ์ต่อสู้ มันอาจอยู่ร่วมกับภาวะซึมเศร้า
ผลกระทบของ PTSD ต่อการนอนหลับ ได้แก่ ฝันร้ายนอนไม่หลับ
มีผลอย่างชัดเจนของ PTSD ต่อการนอนหลับ การสำรวจบางส่วนชี้ให้เห็นว่า 70% ของผู้ที่เป็นโรค PTSD มีปัญหาเรื่องการนอนหลับส่วนใหญ่มักจะนอนไม่หลับและฝันร้าย
การหยุดชะงักที่เกิดขึ้นในการนอนหลับมักเกี่ยวข้องกับอาการพื้นฐานของ PTSD ภาวะ hyperarousal ที่เกิดขึ้นอาจส่งผลให้เกิดความวิตกกังวลและความหวาดระแวงอย่างมาก ตัวอย่างเช่นหากคุณกลัวว่าจะถูกทำร้ายในยามหลับคุณอาจนอนหลับเบา ๆ และระวังเสียงดังเอี๊ยดทุกครั้งในบ้านในตอนกลางคืน ความวิตกกังวลนี้อาจนำไปสู่การนอนไม่หลับอย่างต่อเนื่อง นอกจากนี้ยังอาจเกี่ยวข้องกับอัมพาตจากการนอนหลับที่แยกได้
พล็อตอาจทำให้เกิดเหตุการณ์ย้อนหลังและฝันร้ายได้เช่นกันตอนเหล่านี้ประกอบด้วยการประสบกับเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจอีกครั้ง พวกเขาสามารถสดใสได้มากและมักจะถูกนึกถึงเมื่อตื่นนอน สิ่งเหล่านี้อาจนำไปสู่การเคลื่อนไหวหรือแม้กระทั่งการกระทำระหว่างการนอนหลับและการเปลี่ยนไปสู่ความตื่นตัว ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดพฤติกรรมที่รุนแรงหรือก่อให้เกิดการบาดเจ็บได้ อาจมีอาการง่วงนอนได้นอกจากนี้อาจเกิดภาพหลอนระหว่างการเปลี่ยนเป็นหรือออกจากการนอนหลับ
หลายคนที่เป็นโรค PTSD ใช้แอลกอฮอล์เพื่อรับมือกับความทุกข์การใช้แอลกอฮอล์อาจส่งผลให้การหายใจหยุดชะงักระหว่างการนอนหลับโดยทั่วไปมักแสดงว่าเป็นภาวะหยุดหายใจขณะหลับ
เมื่อมีการประเมินการนอนหลับของผู้ที่เป็นโรค PTSD ในห้องปฏิบัติการการนอนหลับจะไม่มีความผิดปกติใด ๆ ที่สังเกตได้อาจมีการเคลื่อนไหวที่เพิ่มขึ้นการหายใจที่ไม่เป็นระเบียบในการนอนหลับหรือการแยกส่วนของการนอนหลับ REM แต่ผลการวิจัยไม่สอดคล้องกันและจำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติม .
การรักษา
มีวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับอาการของ PTSD รวมถึงผลกระทบต่อการนอนหลับซึ่งอาจรวมถึงยาและการบำบัดด้วย
ในส่วนนี้การรักษาอาการทางจิตเวชอื่น ๆ จึงมีความสำคัญมาก สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึงภาวะซึมเศร้าความวิตกกังวลโรคแพนิคแอลกอฮอล์หรือสารเสพติด ยาที่มีประสิทธิภาพสำหรับปัญหาเหล่านี้อาจรวมถึงสารยับยั้งการรับ serotonin แบบเลือก (sertraline, paroxetine) ยาซึมเศร้า tricyclic และสารยับยั้ง monoamine oxidase สิ่งที่มีประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับการรักษาฝันร้ายที่เกี่ยวข้องกับ PTSD คือ prazosin นอกจากนี้อาจใช้ยาเช่น olanzapine, risperidone และ quetiapine
นอกเหนือจากการใช้ยาแล้วการทำจิตบำบัดกับนักจิตวิทยาหรือจิตแพทย์ยังเป็นการรักษาหลักหรือเสริมที่มีประสิทธิภาพ
คำจาก Verywell
หากคุณประสบปัญหาการนอนหลับที่เกี่ยวข้องกับ PTSD คุณควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับทางเลือกในการรักษาของคุณ เห็นได้ชัดว่าไม่ใช่ภาวะที่คุณต้องทนทุกข์เพียงลำพัง