เนื้อหา
การทดสอบคีโตนในปัสสาวะเป็นอีกทางเลือกหนึ่งของการทดสอบคีโตนในเลือดเพื่อตรวจสอบระดับของคีโตนซึ่งเป็นเชื้อเพลิงชนิดหนึ่งที่ส่งผลเมื่อตับสลายไขมันเพื่อเป็นพลังงาน สำหรับผู้ที่เป็นโรคเบาหวานการผลิตคีโตนจะเร็วขึ้นซึ่งนำไปสู่การสะสมของสารประกอบอินทรีย์เหล่านี้ในเลือดและปัสสาวะที่เรียกว่า diabetic ketoacidosis (DKA)DKA เป็นอันตรายและอาจนำไปสู่อาการโคม่าหรือถึงขั้นเสียชีวิตได้หากไม่ได้รับการรักษาทันที นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมผู้ป่วยโรคเบาหวานจึงควรทำความเข้าใจวิธีทดสอบคีโตนด้วยตนเองรวมถึงวิธีการเลือกและใช้แผ่นทดสอบคีโตนและวิธีการแปลผล
DKA เกิดจากอะไร
มีสามสถานการณ์หลักที่อาจทำให้คุณเกิดคีโตนในปริมาณสูง:
- มีอินซูลินไม่เพียงพอ บางทีคุณอาจฉีดอินซูลินไม่เพียงพอ หรือร่างกายของคุณอาจต้องการอินซูลินมากกว่าปกติเนื่องจากความเจ็บป่วย
- รับประทานอาหารไม่เพียงพอ หากคุณป่วยและไม่มีความอยากอาหารคุณอาจได้รับคีโตนในระดับสูง ระดับสูงอาจเกิดขึ้นเมื่อคุณข้ามมื้ออาหาร
- อินซูลินกลูโคส (น้ำตาลในเลือดต่ำ) คุณอาจมีปฏิกิริยาอินซูลินในขณะหลับซึ่งอาจทำให้ระดับคีโตนสูงในตอนเช้า
ใครควรทดสอบคีโตน
DKA มีแนวโน้มที่จะพัฒนาในผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 1 แต่ผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 อาจมีความเสี่ยงหากพวกเขามีระดับน้ำตาลในเลือดที่ไม่สามารถควบคุมได้รับประทานยาไม่ครบหรือมีอาการป่วยรุนแรงหรือติดเชื้อ
ตามที่ American Diabetes Association (ADA) มีเงื่อนไขหลายประการที่ผู้ป่วยเบาหวานควรตรวจหาคีโตนด้วยตนเอง (นอกเหนือจากคำแนะนำเฉพาะที่กำหนดโดยแพทย์หรือผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ):
- เมื่อกลูโคสในเลือดมากกว่า 240 มก. / ดล
- ในการตอบสนองต่ออาการต่างๆเช่นคลื่นไส้อาเจียนและปวดท้อง
- ในช่วงที่เจ็บป่วยเช่นหวัดหรือไข้หวัดใหญ่
- เมื่อมีอาการอ่อนเพลียอย่างต่อเนื่อง
- เพื่อตอบสนองต่อความกระหายน้ำมากหรือปากแห้งมาก
- เมื่อผิวหนังปรากฏเป็นสีแดง
- เมื่อหายใจลำบาก
- เมื่อลมหายใจมีกลิ่นผลไม้
- เพื่อตอบสนองต่อความรู้สึกสับสนหรือ "ในหมอก"
การทดสอบคีโตนด้วยตนเองผ่านทางปัสสาวะโดยทั่วไปถือว่ามีความแม่นยำน้อยกว่าการทดสอบคีโตนในเลือด แต่เมื่อทำอย่างระมัดระวังจะสามารถให้ผลลัพธ์ที่เชื่อถือได้ซึ่งสามารถใช้เพื่อพิจารณาว่าควรดำเนินการต่อไปหรือไม่
คีโตนในโรคเบาหวานวิธีเลือกแถบทดสอบคีโตน
มีแผ่นทดสอบคีโตนในปัสสาวะหลายยี่ห้อวางจำหน่ายที่ร้านขายยาร้านขายยาในซูเปอร์มาร์เก็ตและร้านค้าอื่น ๆ ที่จำหน่ายเวชภัณฑ์ Ketostix เป็นแบรนด์ทั่วไป นอกจากนี้ยังมีแถบตรวจปัสสาวะคีโตนตามใบสั่งแพทย์
วิธีที่ดีที่สุดในการเลือกแผ่นทดสอบคีโตนในปัสสาวะคือขอคำแนะนำจากแพทย์หรือใบสั่งยา สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกาได้ออกคำเตือนในปี 2019 ไม่ให้ซื้อหรือใช้แผ่นทดสอบมือสองที่ขายลดราคาในตลาดออนไลน์เช่น Amazon, eBay หรือ Craigslist
องค์การอาหารและยายังเตือนไม่ให้ซื้อหรือใช้แถบที่ไม่ได้รับอนุญาตให้จำหน่ายในสหรัฐอเมริกา (หนึ่งเบาะแส: คำแนะนำเป็นภาษาอื่นที่ไม่ใช่ภาษาอังกฤษ)
ตามที่องค์การอาหารและยาระบุว่าแถบที่ต่ำกว่ามาตรฐานเหล่านี้อาจให้ผลลัพธ์ที่ไม่ถูกต้อง: "หากผู้ใช้ได้รับผลที่ไม่ถูกต้องจากแถบทดสอบและใช้ผลลัพธ์นี้เป็นพื้นฐานในการรักษาพวกเขาอาจใช้ยามากเกินไปหรือใช้ยาไม่เพียงพอซึ่งอาจนำไปสู่ความร้ายแรง การบาดเจ็บของผู้ป่วยรวมถึงการเสียชีวิต "
วิธีใช้แถบทดสอบคีโตน
ไม่ว่าคุณจะซื้อแถบยี่ห้อใดก็ตามสิ่งสำคัญคือต้องอ่านรายละเอียดในส่วนแทรกของผลิตภัณฑ์เพื่อดูว่าคำแนะนำในการใช้งานแตกต่างจากแถบทั่วไปด้านล่างหรือไม่. หากเป็นเช่นนั้นให้ทำตามคำแนะนำที่แน่นอนแทน
ทำให้แถบทดสอบอิ่มตัว
มีสองวิธีในการทำให้แถบทดสอบอิ่มตัวด้วยปัสสาวะ วิธีหนึ่งคือเพียงแค่จับแถบทดสอบไว้ในกระแสปัสสาวะของคุณจนกว่าจะอิ่มตัว
อีกวิธีหนึ่งคือการเก็บตัวอย่าง "จับที่สะอาด" ในการทำเช่นนี้ให้ล้างมือและทำความสะอาดบริเวณอวัยวะเพศของคุณ: หากคุณเป็นผู้ชายให้เช็ดปลายอวัยวะเพศของคุณด้วยผ้าทำความสะอาดแบบใช้แล้วทิ้ง หากคุณเป็นผู้หญิงให้เปิดริมฝีปากของคุณและใช้ผ้าทำความสะอาดจากด้านหน้าไปด้านหลัง
ในขณะที่คุณปัสสาวะเข้าห้องน้ำให้ถือถ้วยเก็บไว้ในกระแสปัสสาวะจนกว่าคุณจะได้หนึ่งหรือสองออนซ์ ถ้วยจะมีเครื่องหมายระบุจำนวน หลังจากที่คุณฉี่และล้างมือเสร็จแล้วให้จุ่มแถบทดสอบลงในถ้วยเพื่อให้ชุ่ม
การตีความผลลัพธ์
หากแถบทดสอบมีสีอื่นที่ไม่ใช่สีเบจเดิมแสดงว่ามีคีโตนอยู่ในปัสสาวะของคุณ เปรียบเทียบสีของแถบกับแผนภูมิสีที่มาพร้อมกับชุดทดสอบ วิธีนี้จะทำให้คุณมีปริมาณคีโตนในปัสสาวะของคุณ
หากปรากฏว่าคุณมีคีโตนในเลือดเพียงเล็กน้อยหรือมีร่องรอยอาจบ่งบอกถึงจุดเริ่มต้นของการสะสมของคีโตน ในกรณีนี้ ADA ขอแนะนำให้ทดสอบปัสสาวะของคุณอีกครั้งในอีกสองสามชั่วโมง
หากผลลัพธ์ของคุณแสดงว่าคุณมีคีโตนในปัสสาวะในปริมาณปานกลางหรือมากให้ถือเป็นสัญญาณอันตรายและ โทรหาแพทย์ของคุณได้ทันที
ADA ยังแนะนำให้เก็บบันทึกผลลัพธ์ของคุณที่คุณสามารถแบ่งปันกับแพทย์หรือผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณซึ่งสามารถใช้ข้อมูลนี้เพื่อช่วยเปลี่ยนแปลงแผนการจัดการโรคเบาหวานของคุณได้หากจำเป็น
เคล็ดลับความแม่นยำ
การทดสอบคีโตนในปัสสาวะไม่แม่นยำเท่ากับการตรวจเลือด ผลลัพธ์อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับว่าปัสสาวะของคุณเจือจางแค่ไหน อย่างไรก็ตามหากเป็นวิธีทดสอบที่คุณต้องการมีขั้นตอนที่คุณสามารถทำได้เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่น่าเชื่อถือที่สุด
- ตรวจสอบวันหมดอายุบนชุดทดสอบเสมอ ชุดอุปกรณ์ที่หมดอายุอาจให้ผลลัพธ์ที่ผิดพลาด
- เก็บแถบทดสอบโดยปิดฝาให้สนิท ความชื้นหรือการสัมผัสอากาศเป็นเวลานานจะทำให้แถบทำงานไม่ถูกต้อง
- ทดสอบในตอนเช้าหรือหลังอาหารเย็น การวิจัยพบว่าช่วงเวลาเหล่านี้เป็นช่วงเวลาที่น่าเชื่อถือที่สุดในการตรวจปัสสาวะ
- หากคุณมีปัญหาในการแยกแยะสีขอให้เพื่อนหรือสมาชิกในครอบครัวช่วยตีความผลการทดสอบของคุณ