เนื้อหา
ภาวะอุณหภูมิต่ำเป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ที่ร่างกายของคุณสูญเสียความร้อนเร็วกว่าที่จะผลิตได้ทำให้อุณหภูมิของร่างกายแกนกลางลดลงอย่างเป็นอันตราย หากไม่ได้รับการรักษาอย่างรวดเร็วและเด็ดขาดหัวใจปอดและอวัยวะอื่น ๆ อาจเริ่มปิดลงซึ่งนำไปสู่ความล้มเหลวของอวัยวะและการเสียชีวิตจุดมุ่งหมายหลักคือการเคลื่อนย้ายผู้ป่วยออกจากความหนาวเย็นและทำให้ร่างกายของเขาอุ่นขึ้นอย่างปลอดภัยจนกว่าจะถึงหน่วยบริการฉุกเฉิน
การรักษาทางการแพทย์อาจเกี่ยวข้องกับการให้ความอบอุ่นแบบพาสซีฟการให้ความร้อนแก่หลอดเลือดดำการให้เลือดและการให้น้ำเกลือในปอดและช่องท้องด้วยน้ำเกลืออุ่น ๆ
หยุดการสูญเสียความร้อน
อุณหภูมิของร่างกายเกิดขึ้นเมื่ออุณหภูมิแกนกลางของร่างกาย - อุณหภูมิของอวัยวะและเลือดที่อยู่ตรงกลางร่างกายไม่ใช่ที่ผิวหนังลดลงต่ำกว่า 95 องศา
สิ่งนี้อาจเกิดขึ้นได้ในหลายสถานการณ์เช่นเมื่อมีคนออกไปข้างนอกในสภาพอากาศหนาวเย็นเป็นเวลานานเกินไปหรือตกลงไปในน้ำเย็นจัด คนที่ตัวเปียกจะสูญเสียความร้อนในร่างกายเร็วกว่าคนที่ตัวแห้ง ในทำนองเดียวกันสภาวะที่มีลมแรงสามารถขโมยความร้อนออกไปจากร่างกายได้เร็วกว่าในสภาวะที่อยู่นิ่ง ผู้ที่ได้รับบาดเจ็บรุนแรงก็มีความเสี่ยงต่อภาวะอุณหภูมิต่ำ
โดยไม่คำนึงถึงสาเหตุหรือความแน่นอนของภาวะอุณหภูมิต่ำหากคุณอยู่กับคนที่มีอาการและอาการแสดง - อัตราการเต้นของหัวใจต่ำและการหายใจตื้นเป็นเรื่องที่เกี่ยวข้องโดยเฉพาะคุณต้องรีบดำเนินการโดยหยุดการสูญเสียความร้อนในร่างกายก่อน
โดยทำดังนี้
- ย้ายบุคคลออกจากที่เย็นควรไปยังสถานที่แห้งและอบอุ่น หากคุณไม่สามารถอยู่ในอาคารได้ให้ป้องกันบุคคลนั้นจากความหนาวเย็นและลมโดยให้เขาหรือเธออยู่ในแนวนอนเพื่อให้เลือดไหลเวียนได้อย่างอิสระมากขึ้น
- ถอดเสื้อผ้าที่เปียกตัดเสื้อผ้าออกหากคุณต้องการและคลุมตัวคนนั้นด้วยผ้าห่มหรือเสื้อโค้ทแห้งทันที ให้แน่ใจว่าได้คลุมศีรษะของบุคคลนั้นโดยปล่อยให้ใบหน้าโล่ง
- ป้องกันบุคคลจากพื้นดินเย็นหากคุณไม่สามารถเข้าไปในบ้านได้ ใช้ผ้าห่มถุงนอนหรือเสื้อผ้าอะไรก็ได้ที่คุณมีอยู่ในมือ
- โทร 911.หากการหายใจของบุคคลนั้นหยุดลงหรือต่ำผิดปกติหรือชีพจรอ่อนแอมากให้เริ่มทำ CPR หากคุณได้รับการฝึกฝนให้ทำเช่นนั้น
การให้รางวัล
เมื่อคุณได้รับการปกป้องจากความหนาวเย็นและถอดเสื้อผ้าที่เปียกแล้วคุณจะต้องดำเนินการที่เหมาะสมเพื่อทำให้ร่างกายอบอุ่นจนกว่าความช่วยเหลือจะมาถึง
ทำได้อย่างปลอดภัย:
- อ่อนโยน. หลีกเลี่ยงการถูคนอย่างรุนแรง ผู้ที่มีอาการรุนแรงมักจะมีอัตราการเต้นของหัวใจผิดปกติ การบีบอัดการเคลื่อนไหวหรือการนวดคนอย่างแรงอาจทำให้หัวใจหยุดเต้น
- ให้เครื่องดื่มอุ่น ๆ ทำได้เฉพาะเมื่อบุคคลนั้นตื่นตัวและสามารถกลืนได้ จัดหาเครื่องดื่มอุ่น ๆ รสหวานและไม่มีคาเฟอีน หลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์ทุกประเภทเพราะจะทำให้ร่างกายเย็นลงมากขึ้นเท่านั้น
- ใช้การบีบอัดที่อบอุ่นและแห้งควรปฐมพยาบาลลูกประคบอุ่นทันที (ถุงพลาสติกที่ร้อนขึ้นเมื่อบีบ) ผ้าขนหนูอุ่นสำหรับเครื่องอบผ้าหรือแผ่นความร้อนไฟฟ้าตั้งไว้ที่ระดับต่ำ
- หลีกเลี่ยงความร้อนที่รุนแรงทุกประเภทซึ่งรวมถึงเครื่องทำน้ำอุ่นเครื่องทำความร้อนแบบกระจายแสงหรืออ่างน้ำร้อน ความร้อนที่ผิวหนังมากเกินไปอาจนำไปสู่ความเสียหายของเนื้อเยื่อหรือที่แย่กว่านั้นคือกระตุ้นให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (หัวใจเต้นผิดปกติ)
- หลีกเลี่ยงการวอร์มแขนหรือขา เนื่องจากสิ่งนี้บังคับให้ความเย็นกลับสู่หัวใจปอดและสมองทำให้อุณหภูมิของร่างกายลดลงและเพิ่มความเสี่ยงต่อการทำงานของอวัยวะล้มเหลว ให้เน้นความสนใจเป็นหลักที่หน้าอกขาหนีบและคอซึ่งเป็นที่ตั้งของหลอดเลือดแดงใหญ่
การแทรกแซงทางการแพทย์
หากต้องการการดูแลเพิ่มเติมอาจใช้เทคนิคต่าง ๆ เพื่อทำให้ร่างกายอบอุ่นขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอุณหภูมิ:
การให้รางวัลภายนอกแบบพาสซีฟ
โดยทั่วไปแล้วการอุ่นภายนอกแบบพาสซีฟ (PER) มักใช้เพื่อรักษาภาวะอุณหภูมิต่ำ มันเกี่ยวข้องกับการวางบุคคลไว้ในสภาพแวดล้อมที่อบอุ่นอย่างเหมาะสมหุ้มด้วยฉนวนและค่อยๆเพิ่มอุณหภูมิแกนกลางของร่างกายขึ้นสองสามองศาทุกชั่วโมง
Active Core Rewarming
ไม่สามารถใช้ PER ได้หากอุณหภูมิของบุคคลลดลงต่ำกว่า 86 องศา ในขั้นตอนนี้การสั่นที่เกิดขึ้นเองจะหยุดลงและร่างกายจะไม่สามารถเพิ่มอุณหภูมิได้เองอีกต่อไป เมื่อถึงจุดนั้นหัวใจจะไม่เสถียรและการใช้ความร้อนจากภายนอกจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเต้นผิดปกติเท่านั้น
แทนที่จะใช้ PER จะใช้การอุ่นแกนกลางแบบแอคทีฟ (ACR) เพื่อเพิ่มอุณหภูมิของร่างกายแกนกลางในแบบที่ปลอดภัยและตรงกว่า
มีหลายวิธีที่สามารถทำได้:
- ป้อนอากาศอุ่นชื้นเข้าปอดด้วยหน้ากากออกซิเจนหรือท่อหายใจ
- การให้ของเหลวอุ่นเข้าเส้นเลือดดำ (เข้าหลอดเลือดดำ)
- การให้น้ำในช่องท้อง (ช่องท้อง) หรือช่องว่างรอบ ๆ ปอด (เยื่อหุ้มปอด) ด้วยน้ำเกลืออุ่นทุกๆ 20 ถึง 30 นาที
- ให้ของเหลวอุ่นเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะด้วยสายสวนโฟลีย์
- การให้เลือดใหม่ด้วยเครื่องไตเทียมหรือเครื่องบายพาสหัวใจ
- การใช้ไดเทอร์มีซึ่งเป็นเทคนิคที่การแผ่รังสีไมโครเวฟความถี่ต่ำสามารถส่งความร้อนไปยังเนื้อเยื่อส่วนลึกได้
การติดตามผลการรักษา
โดยทั่วไปคนที่มีภาวะอุณหภูมิต่ำจะได้รับการปล่อยตัวกลับบ้านหลังจากการรักษาเสร็จสิ้นหากอุณหภูมิร่างกายสูงกว่า 89.9 องศาในขณะที่ทำการวินิจฉัย
หากอุณหภูมิของร่างกายเคยต่ำกว่า 89.9 องศาต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและเฝ้าติดตามอย่างน้อย 24 ชั่วโมงจนกว่าการทำงานที่สำคัญจะคงที่