อาการของภาวะน้ำตาลในเลือดสูง

เนื้อหา

• อาการที่พบบ่อย
• อาการรุนแรง
• อาการที่หายาก
• ภาวะแทรกซ้อน
• ควรไปพบแพทย์เมื่อใด

ตามข้อมูลของ American Diabetes Association (ADA) ในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ภาวะน้ำตาลในเลือดสูง (ระดับน้ำตาลในเลือดสูง) มักจะค่อยๆพัฒนาขึ้นและในระยะก่อนหน้านี้มักไม่รุนแรงพอที่คุณจะสังเกตเห็นอาการคลาสสิกใด ๆ นี้อาจเป็นได้ เหตุใดหลายคนจึงไม่ได้รับการวินิจฉัยเป็นเวลาหลายปี แต่ความสามารถในการรับรู้ถึงอาการของน้ำตาลในเลือดสูงสามารถช่วยให้คุณวินิจฉัยโรคเบาหวานจัดการได้ดีขึ้นและป้องกันไม่ให้เกิดเหตุฉุกเฉิน

สำหรับผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวานแล้วการมีน้ำตาลในเลือดสูงกว่าปกติเป็นระยะ ๆ ไม่จำเป็นต้องทำให้คุณตกอยู่ในอันตรายทันที อย่างไรก็ตามน้ำตาลในเลือดที่สูงขึ้นอย่างต่อเนื่องอาจเป็นปัญหาได้ เมื่อเวลาผ่านไประดับน้ำตาลในเลือดที่สูงเกินไปอาจส่งผลต่อหลอดเลือดขนาดเล็กและใหญ่ของร่างกายซึ่งนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนของดวงตาหัวใจไตและเท้า

อาการที่พบบ่อย

การพบอาการของน้ำตาลในเลือดสูงที่พบบ่อยอาจเป็นสัญญาณเตือนโรคเบาหวานสำหรับผู้ที่ยังไม่ได้รับการวินิจฉัยหากคุณทราบว่าเป็นโรคเบาหวานการสังเกตอาการเหล่านี้อาจเป็นข้อบ่งชี้ว่าจำเป็นต้องปรับเปลี่ยนแผนการรักษาของคุณ

กระหายน้ำมากเกินไป (Polydipsia)

ในความพยายามที่จะคืนสมดุลของน้ำตาลในเลือดร่างกายของคุณจะพยายามกำจัดน้ำตาลส่วนเกินออกทางปัสสาวะ เป็นผลให้ไตถูกบังคับให้ทำงานล่วงเวลาเพื่อดูดซับน้ำตาลส่วนเกิน แต่เนื่องจากไม่สามารถรักษาปริมาณกลูโคสได้ทันจึงดึงของเหลวออกจากเนื้อเยื่อของคุณพร้อมกับน้ำตาลส่วนเกิน

ยิ่งคุณสูญเสียของเหลวมากเท่าไหร่ก็ยิ่งกระตุ้นให้คุณดื่มมากขึ้นเท่านั้น หากคุณพบว่าคุณสามารถดื่มได้อย่างต่อเนื่องและไม่รู้สึกว่าดับกระหายหรือมีอาการปากแห้งอย่างรุนแรงนี่อาจเป็นสัญญาณของภาวะน้ำตาลในเลือดสูง

ความหิวเพิ่มขึ้น (Polyphagia)

น้ำตาลส่วนเกินในกระแสเลือดหมายความว่าร่างกายของคุณไม่สามารถนำไปใช้เป็นเชื้อเพลิงได้ ดังนั้นเซลล์ของคุณจึงอดอาหารเพื่อให้ได้พลังงานและคุณรู้สึกหิวมากเป็นพิเศษและในกรณีที่รุนแรงไม่อาจต้านทานได้ แต่ยิ่งกินคาร์โบไฮเดรตมากเท่าไหร่น้ำตาลในเลือดก็จะสูงขึ้นเท่านั้น

ปัสสาวะเพิ่มขึ้น (Polyuria)

การเดินทางเข้าห้องน้ำบ่อยขึ้นโดยเฉพาะในเวลากลางคืนอาจเป็นสัญญาณของน้ำตาลในเลือดสูง นี่เป็นผลมาจากการที่ไตดึงน้ำส่วนเกินออกจากเนื้อเยื่อของคุณเพื่อเจือจางน้ำตาลส่วนเกินในเลือดและกำจัดออกทางปัสสาวะ

มองเห็นไม่ชัด

ระดับน้ำตาลที่สูงบังคับให้ร่างกายดึงของเหลวจากเนื้อเยื่อของคุณรวมทั้งเลนส์ตาซึ่งอาจส่งผลต่อความสามารถในการโฟกัสและส่งผลให้มองเห็นไม่ชัด

ความเหนื่อยล้า

เมื่อน้ำตาลยังคงอยู่ในเลือดเมื่อเทียบกับการถูกนำไปยังเซลล์เพื่อเป็นพลังงานเซลล์ของคุณจะอดอาหารทำให้คุณรู้สึกเฉื่อยชาหรือเหนื่อยล้า สิ่งนี้มักเกิดขึ้นหลังจากที่คุณรับประทานอาหารโดยเฉพาะอาหารที่อุดมไปด้วยคาร์โบไฮเดรต

อาการรุนแรง

อาการเฉพาะเหล่านี้มักเกิดขึ้นเมื่อมีคนมีภาวะน้ำตาลในเลือดสูงเป็นเวลานานหรือเมื่อน้ำตาลในเลือดสูงมาก โดยปกติจะบ่งบอกถึงเหตุฉุกเฉิน

อาการปวดท้อง

ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงเรื้อรังอาจส่งผลให้เส้นประสาทถูกทำลายในกระเพาะอาหาร (gastroparesis) อาการปวดท้องอาจเป็นสัญญาณของภาวะคีโตอะซิโดซิสจากเบาหวานซึ่งเป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ที่ต้องได้รับการรักษาทันที

ลดน้ำหนัก

การลดน้ำหนักโดยไม่ได้ตั้งใจเป็นสัญญาณสำคัญโดยเฉพาะในเด็กที่ดื่มน้ำและปัสสาวะบ่อยว่าน้ำตาลในเลือดจะสูงขึ้น เด็กหลายคนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวานประเภท 1 จะลดน้ำหนักก่อนการวินิจฉัย ซึ่งมักเกิดขึ้นเนื่องจากร่างกายไม่สามารถใช้น้ำตาลในกระแสเลือดเป็นเชื้อเพลิงได้

การเปลี่ยนแปลงของปากและการหายใจ

อาการคลื่นไส้อาเจียนหายใจหอบลึกและเร็วและหมดสติเป็นสัญญาณบ่งชี้ว่าคุณต้องขอความช่วยเหลือฉุกเฉิน อาการเหล่านี้อาจเป็นสัญญาณเตือนของภาวะอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวานซึ่งอาจทำให้เสียชีวิตได้หากไม่ได้รับการรักษาทันที

อาการที่หายาก

อาการที่หายากกว่าบางอย่างอาจเกิดขึ้นได้ในผู้ที่มีภาวะน้ำตาลในเลือดสูงเช่นกัน

ชา

ความเสียหายของเส้นประสาทในแขนขา (เรียกว่าปลายประสาทอักเสบ) เกิดขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปและอาจมีอาการชารู้สึกเสียวซ่าหรือปวดที่มือเท้าหรือขา

สภาพผิว

ผิวหนังแห้ง / คันบาดแผลหรือบาดแผลที่หายช้าและ acanthosis nigricans (แผ่นหนาและนุ่มที่พบในรอยพับหรือรอยพับของบริเวณเช่นคอซึ่งบ่งบอกถึงภาวะดื้อต่ออินซูลิน) อาจบ่งบอกถึงภาวะน้ำตาลในเลือดสูง

การติดเชื้อยีสต์บ่อยครั้งและสมรรถภาพทางเพศ

อาการเหล่านี้อาจส่งผลต่อผู้หญิงและผู้ชายตามลำดับ

ภาวะน้ำตาลในเลือดสูง Hyperosmolar Nonketotic Syndrome

hyperglycemic hyperosmolar nonketotic coma (HHNKC) เป็นภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงอย่างยิ่งซึ่งอาจเกิดขึ้นได้ในผู้ที่เป็นเบาหวานประเภท 1 หรือ 2 แต่ส่วนใหญ่มักเกิดในผู้ที่ไม่พึ่งอินซูลิน (เบาหวานชนิดที่ 2)

HHNKC มีลักษณะน้ำตาลในเลือดสูงที่เป็นอันตรายซึ่งมีมากกว่า 600 mg / dL และมักเกิดจากการติดเชื้อเช่นปอดบวมการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะหรือไม่สามารถจัดการกับน้ำตาลในเลือดได้อย่างมีประสิทธิภาพ หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้โคม่าและเสียชีวิตได้

อาการและอาการแสดง ได้แก่ :

• กระหายน้ำมาก
• ความสับสน
• ไข้ (โดยปกติจะสูงกว่า 101 องศาฟาเรนไฮต์)
• ความอ่อนแอหรืออัมพาตที่ด้านใดด้านหนึ่งของร่างกาย

วิธีที่ดีที่สุดในการป้องกัน HHNKC คือการใช้ยาของคุณตามคำแนะนำและติดต่อกับทีมดูแลสุขภาพของคุณเมื่อระดับน้ำตาลในเลือดของคุณสูงกว่า 300 mg / dL อย่างสม่ำเสมอ

Ketoacidosis เบาหวาน

ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงอาจนำไปสู่ภาวะที่อันตรายมากอีกอย่างหนึ่งที่เรียกว่า diabetic ketoacidosis (DKA) ซึ่งเกิดขึ้นบ่อยที่สุดในผู้ที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 1 และมักเป็นภาวะที่นำไปสู่การวินิจฉัยโรคเบาหวานประเภท 1

DKA เกิดขึ้นเมื่อร่างกายมีอินซูลินน้อยหรือไม่มีเลยที่จะใช้และส่งผลให้น้ำตาลในเลือดสูงขึ้นจนถึงระดับที่เป็นอันตรายและเลือดจะกลายเป็นกรด ความเสียหายของเซลล์อาจเกิดขึ้นได้และหากยังคงดำเนินต่อไปอาจทำให้โคม่าหรือเสียชีวิตได้ DKA จำเป็นต้องได้รับการแทรกแซงทางการแพทย์ทันที - ผู้ป่วยที่มี DKA จะต้องได้รับการตรวจสอบโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญและให้ของเหลวทางหลอดเลือดดำอิเล็กโทรไลต์และอินซูลิน

ภาวะแทรกซ้อน

ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงที่พบบ่อยและเป็นเวลานานอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่เรียกว่าปัญหาหลอดเลือดขนาดเล็ก (เล็ก) และมหภาค (ใหญ่) ซึ่งรวมถึงความเสียหายต่อ:

• ตา (retinopathy)
• ไต (โรคไต)
• โรคระบบประสาทส่วนปลายและระบบประสาทอัตโนมัติ (การสูญเสียเส้นประสาทที่เท้าและบริเวณอื่น ๆ ของร่างกายเช่นลำไส้)

นอกจากนี้น้ำตาลในเลือดที่สูงขึ้นอย่างเรื้อรังอาจทำให้หรือทำให้โรคหัวใจและโรคหลอดเลือดส่วนปลายรุนแรงขึ้นได้

ระหว่างตั้งครรภ์

ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงในการตั้งครรภ์อาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์และมารดาโดยเฉพาะ จากข้อมูลของ ADA โรคเบาหวานที่ไม่สามารถควบคุมได้ในการตั้งครรภ์อาจก่อให้เกิดความเสี่ยงเช่นการแท้งเองความผิดปกติของทารกในครรภ์ภาวะครรภ์เป็นพิษ (ความดันโลหิตที่ไม่สามารถควบคุมได้ในมารดา) การตายของทารกในครรภ์แมคโครเมีย (ทารกตัวโต) ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำในทารกแรกเกิดและภาวะตัวเหลืองในทารกแรกเกิด นอกจากนี้โรคเบาหวานในการตั้งครรภ์อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคอ้วนและโรคเบาหวานประเภท 2 ในลูกหลานในภายหลัง

หลักเกณฑ์ ADA ฉบับปรับปรุงสำหรับผู้หญิงที่เป็นโรคเบาหวานเน้นความสำคัญของการให้คำปรึกษาก่อนตั้งครรภ์ การให้คำปรึกษาที่แนะนำควรกล่าวถึงความสำคัญของการบรรลุระดับน้ำตาลในเลือดให้ใกล้เคียงกับปกติอย่างปลอดภัยโดยควรให้ A1C <6.5% (48 mmol / mol) เพื่อลดความเสี่ยงของความผิดปกติ แต่กำเนิดภาวะครรภ์เป็นพิษมาโครโซเมียและภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ

ในเด็ก

ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงในเด็กโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อไม่ได้รับการวินิจฉัยอาจนำไปสู่การเกิดโรคเบาหวานประเภท 2 หรือภาวะคีโตอะซิโดซิสในเด็กที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 1 เด็กที่เป็นโรคเบาหวานที่มีระดับน้ำตาลในเลือดสูงเป็นประจำจะมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเกิดภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวาน

ควรไปพบแพทย์เมื่อใด

หากคุณไม่รู้สึกเหมือนตัวเองตามปกติและคิดว่าระดับน้ำตาลในเลือดของคุณสูงขึ้นให้ทดสอบเพื่อยืนยัน หากระดับน้ำตาลในเลือดของคุณสูงขึ้นและเป็นเหตุการณ์ที่แยกได้โอกาสที่คุณอาจจะกลับมาเป็นปกติได้ด้วยตัวคุณเอง ไปเดินเล่นหรือออกกำลังกายเบา ๆ ดื่มน้ำเพิ่มและทานยาตามแพทย์สั่ง

ในทางกลับกันหากคุณประสบปัญหาน้ำตาลในเลือดสูงเป็นเวลาหลายวันติดต่อกันให้โทรหาทีมแพทย์ของคุณเพราะคุณอาจต้องปรับเปลี่ยนแผนการรักษาของคุณ

หากคุณไม่มีโรคเบาหวานและสังเกตเห็นสัญญาณหรืออาการเหล่านี้และมีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนหรือมีประวัติครอบครัวเป็นโรคเบาหวานคุณควรนัดพบแพทย์เพื่อรับการตรวจคัดกรอง ภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวานทั้งในระดับมหภาคและจุลภาคอาจเกิดขึ้นได้ก่อนการวินิจฉัยดังนั้นยิ่งคุณได้รับการรักษาเร็วเท่าไหร่ก็ยิ่งดีขึ้นเท่านั้น

สำหรับผู้ปกครองของเด็กที่ไม่มีโรคเบาหวาน

หากคุณสังเกตเห็นว่าลูกของคุณดื่มกินและปัสสาวะบ่อยกว่าปกติการไปพบแพทย์เป็นความคิดที่ดีโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณพบว่าน้ำหนักตัวเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็ว หากอาการรุนแรงขึ้นและคล้ายกับ DKA (ดูด้านบน) ให้ไปที่ห้องฉุกเฉินทันที

สำหรับผู้ปกครองของเด็กที่เป็นโรคเบาหวาน

หากบุตรหลานของคุณมีอาการน้ำตาลในเลือดสูงและน้ำตาลในเลือดสูงกว่า 240 มก. / ดล. คุณควรตรวจหาคีโตนเมื่อได้รับการทดสอบในเชิงบวกให้โทรติดต่อทีมแพทย์เพื่อรับคำแนะนำว่าควรทำอย่างไรต่อไปหรือส่งต่อผู้ป่วย แผนวัน ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของคีโตนคุณอาจได้รับคำแนะนำให้ไปที่ห้องฉุกเฉิน

การวินิจฉัยภาวะน้ำตาลในเลือดสูงเป็นอย่างไร?