เนื้อหา
ภาวะไขมันในเลือดสูงเป็นความผิดปกติทางคลินิกที่มีลักษณะการขับเหงื่อออกมากเกินไปซึ่งเกิดขึ้นบ่อยครั้งและควบคุมได้ยาก เหงื่อมักจะรุนแรงจนคนอื่นมองเห็นได้และอาจเกิดขึ้นได้แม้ในสภาพแวดล้อมที่ค่อนข้างเย็นเช่นสระว่ายน้ำการขับเหงื่อเป็นวิธีการระบายความร้อนตามธรรมชาติของร่างกาย กระบวนการทางสรีรวิทยาปกติของการขับเหงื่อเกี่ยวข้องกับระบบประสาทซึ่งกระตุ้นต่อมเหงื่อเมื่ออุณหภูมิของร่างกายสูงขึ้น การขับเหงื่ออาจเป็นผลมาจากความกังวลใจหรือวิตกกังวลซึ่งในกรณีนี้ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นที่ฝ่ามือและที่รักแร้
การขับเหงื่อออกมากเกินไปเนื่องจากภาวะเหงื่อออกมากเกินไปอาจเกิดขึ้นเป็นภาวะเดี่ยว ๆ หรือเกี่ยวข้องกับสภาวะทางการแพทย์ทุติยภูมิเช่นโรคต่อมไทรอยด์ภาวะหัวใจและหลอดเลือดหรือวัยหมดประจำเดือน
ทำไมคุณถึงเหงื่อออกระหว่างออกกำลังกายสาเหตุทั่วไป
Hyperhidrosis จัดเป็น hyperhidrosis โฟกัสหลักหรือ hyperhidrosis ทั่วไปทุติยภูมิซึ่งทั้งสองอย่างมีสาเหตุที่เป็นไปได้หลายประการ
หลัก Focal Hyperhidrosis
ภาวะไขมันในเลือดออกมากเกินไปในโฟกัสหลักเกี่ยวข้องกับการขับเหงื่อในบริเวณ“ โฟกัส” อย่างน้อยหนึ่งส่วนของร่างกายโดยปกติจะเกิดที่ฝ่ามือใต้แขนหรือฝ่าเท้านอกจากนี้ Focal hyperhidrosis ยังอาจส่งผลต่อใบหน้าและ / หรือหนังศีรษะ
มีสาเหตุหลายประการของการเกิด hyperhidrosis หลัก ได้แก่ :
- hyperhidrosis ไม่ทราบสาเหตุหลัก: Idiopathic หมายถึงโรคที่ไม่ทราบสาเหตุหรือกลไกการกำเนิด กรณีส่วนใหญ่ของภาวะ hyperhidrosis หลักคือไม่ทราบสาเหตุ
- เฟรย์ซินโดรม: ความผิดปกติทางระบบประสาทที่หายากเรียกอีกอย่างหนึ่งว่าการขับเหงื่อออกมาก
- เงื่อนไขทางระบบประสาทอื่น ๆ : ตัวอย่าง ได้แก่ การบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังและภาวะอื่น ๆ ของระบบประสาท
Hyperhidrosis ทั่วไปทุติยภูมิ
ภาวะเหงื่อออกมากในระดับทุติยภูมิหมายถึงการขับเหงื่อที่เกิดขึ้นทั่วร่างกายและอาจรวมถึงเหงื่อออกตอนกลางคืน (เหงื่อออกขณะหลับ) โดยปกติจะพัฒนาในวัยผู้ใหญ่และเกิดจากความผิดปกติทุติยภูมิหรือพื้นฐานที่มีผลต่อระบบต่างๆในร่างกายหรือจากปัจจัยอื่น ๆ :
ต่อมไร้ท่อ
- ไฮเปอร์ไทรอยด์
- โรคเบาหวาน
- Hyperpituitarism
- วัยหมดประจำเดือน (ร้อนวูบวาบ)
- การตั้งครรภ์
- Pheochromocytoma (เนื้องอกขนาดเล็กของต่อมหมวกไต)
- Carcinoid syndrome (ความผิดปกติที่หายากที่เกิดจากการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันที่เปลี่ยนแปลงไป)
- Acromegaly (ความผิดปกติของต่อมใต้สมองซึ่งผลิตฮอร์โมนการเจริญเติบโตมากเกินไปและมีลักษณะการพัฒนาของใบหน้ามือและเท้าที่มีขนาดใหญ่เกินไป)
ระบบประสาท
- โรคพาร์กินสัน
- โรคหลอดเลือดสมอง (อุบัติเหตุหลอดเลือดสมอง)
- ไขสันหลังบาดเจ็บ
ความร้ายกาจ
- โรค Hodgkin
- ความผิดปกติของ Myeloproliferative (กลุ่มของมะเร็งในเลือดที่เติบโตช้า)
เกี่ยวกับหัวใจและหลอดเลือด
- ช็อก
- หัวใจล้มเหลว
- โรคหลอดเลือดสมอง
ผลข้างเคียงของยา
- Anticholinesterases ใช้ในการรักษาโรคอัลไซเมอร์
- ยาซึมเศร้า ได้แก่ Prozac (fluoxetine), Sinequan (doxepin), Norpramin (desipramine), Pamelor (Nortriptyline) และ Effexor (venlafaxine)
- ยา Anxiolytic ใช้ในการรักษาความวิตกกังวล
- เครื่องช่วยหายใจหอบหืดเช่น albuterol
- ยาคุมกำเนิด Depo-Provera
- อินซูลินใช้ในการจัดการโรคเบาหวาน
- เมธาโดนใช้รักษาการติดเฮโรอีน
- ยาไมเกรนเช่น Triptan (rizatriptan) และ sumatriptan
- ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์เช่น Celebrex (celecoxib)
- Opioids เช่น Vicodin (hydrocodone) และ Oxycontin (oxycodone)
- Salagen (Pilocarpine) ใช้ในการรักษาโรคต้อหิน
- Propranolol ใช้ในการรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบและความดันโลหิตสูง
- ฮอร์โมนเพศชาย
- ยาควบคุมต่อมไทรอยด์
ปัจจัยอื่น ๆ
- การถอนแอลกอฮอล์
- ไข้
- การติดเชื้อ (เช่นมาลาเรียเอชไอวีหรือวัณโรค)
- โรคอ้วน
- ถอนยาเสพติด
- ระบบหายใจล้มเหลว
- ความเป็นพิษจากโรคพิษสุราเรื้อรังหรือสารเสพติด
พันธุศาสตร์
ในภาวะ hyperhidrosis โฟกัสปฐมภูมิการขับเหงื่อมักเริ่มในช่วงวัยเด็กซึ่งบ่งชี้ว่าอาจเกิดจากพันธุกรรม การทบทวนผลการศึกษาที่ตีพิมพ์ 20 ฉบับในปี 2019 พบว่ามีประวัติครอบครัวในเชิงบวกมากมายตั้งแต่ 5.7% ถึง 65%
ผู้เขียนศึกษาตั้งข้อสังเกตว่า hyperhidrosis โฟกัสปฐมภูมิดูเหมือนจะมีรูปแบบที่โดดเด่นของ autosomal ซึ่งหมายความว่าจำเป็นต้องมีสำเนายีนเพียงชุดเดียวสำหรับโรคนี้เพื่อให้แสดงได้ นอกจากนี้ยีนสามารถถ่ายทอดผ่านทั้งพ่อและแม่ที่เป็นชายหรือหญิงและทั้งสองเพศมีความเสี่ยงเท่ากันในการสืบทอดภาวะเหงื่อออกมากเกินไป
น้ำหนัก
สาเหตุที่พบบ่อยของภาวะเหงื่อออกมากคือน้ำหนักตัวเพิ่มและโรคอ้วน สาเหตุนี้น่าจะเกิดจากการที่ความร้อนในร่างกายไปขังโดยเนื้อเยื่อไขมันทำให้ร่างกายตอบสนองต่อการระบายความร้อนตามธรรมชาติและทำให้เหงื่อออกมากเกินไป
การศึกษาปี 2019 ที่ตีพิมพ์ใน วารสาร American Academy of Dermatology ประเมินความเชื่อมโยงระหว่างดัชนีมวลกาย (BMI) กับภาวะเหงื่อออกมาก การศึกษานี้รวมวัยรุ่นเกือบ 2.8 ล้านคนและมีอัตราการเกิดภาวะไขมันในเลือดสูงในผู้ที่เป็นโรคอ้วนมากกว่าผู้ที่มีน้ำหนักตัวน้อย นอกจากนี้ผู้วิจัยยังตั้งข้อสังเกตว่าความเสี่ยงของภาวะไขมันในเลือดสูงเพิ่มขึ้นสำหรับแต่ละหน่วย BMI ที่สูงกว่าเกณฑ์น้ำหนักปกติ
หัวใจและหลอดเลือด
ปัจจัยหลายประการที่เกี่ยวข้องกับการทำงานของหัวใจและหลอดเลือดปกติทับซ้อนกับภาวะเหงื่อออกมาก กลไกเดียวกันกับที่ทำให้เหงื่อออกในภาวะเหงื่อออกมากทำให้อัตราการเต้นของหัวใจและความดันโลหิตเพิ่มขึ้น
ระบบประสาทซิมพาเทติกซึ่งเปิดใช้งานการตอบสนองต่อการต่อสู้หรือการบินมีบทบาทในภาวะเหงื่อออกมาก การตอบสนองต่อการต่อสู้หรือการบินทำให้อัตราการเต้นของหัวใจและความดันโลหิตเพิ่มขึ้นซึ่งนำไปสู่การขับเหงื่อมากเกินไป
ผู้ที่มีภาวะ hyperhidrosis โฟกัสอาจมีรูปแบบอัตราการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติตามการศึกษาที่ตีพิมพ์ในวารสาร ประสาทวิทยายุโรป เทียบกับ 63 คนที่มีภาวะ hyperhidrosis โฟกัสกับกลุ่มที่ควบคุมสุขภาพ
นอกจากนี้การศึกษาในปี 2559 ได้ประเมินความดันโลหิตหลังการออกกำลังกายและอัตราการเต้นของหัวใจที่ฟื้นตัวในผู้ที่มีภาวะ hyperhidrosis และผู้ที่ไม่มีและพบว่าผู้ที่มีภาวะ hyperhidrosis ทั่วไปทุติยภูมิที่ไม่ทราบแหล่งกำเนิดมีความดันโลหิตลดลงอย่างมีนัยสำคัญและการฟื้นตัวของอัตราการเต้นของหัวใจลดลงหลังออกกำลัง
คำจาก Verywell
มีหลายปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับสาเหตุของภาวะเหงื่อออกมากเกินไปในรูปแบบต่างๆอย่างไรก็ตามสิ่งที่สำคัญที่สุดที่ควรทราบก็คืออาการนี้สามารถรักษาได้ คุณสามารถสำรวจแหล่งข้อมูลที่ให้การศึกษาและสนับสนุนผู้ที่มีภาวะเหงื่อออกมาก แม้ว่าภาวะเหงื่อออกมากเกินไปอาจเป็นภาวะที่น่าอับอาย แต่ก็ไม่จำเป็นต้องเป็นสิ่งที่ครอบงำชีวิตคน