วิธีการวินิจฉัยโรคลำไส้อักเสบ

เนื้อหา

• ตรวจสอบตัวเอง
• ห้องปฏิบัติการและการทดสอบ
• การถ่ายภาพและขั้นตอน
• การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

การวินิจฉัยโรคลำไส้อักเสบ (IBD) อย่างแม่นยำอาจเป็นเรื่องท้าทาย อาการของโรคเช่นอาการปวดท้องและท้องร่วงสามารถเลียนแบบภาวะกระเพาะอาหารอื่น ๆ ซึ่งต้องถูกตัดออกก่อนถึงการวินิจฉัย IBD อาจใช้ประวัติผู้ป่วยการเจาะเลือดและภาพวินิจฉัยเพื่อช่วยในกระบวนการนี้ .

การทดสอบยังใช้เพื่อแยกความแตกต่างระหว่าง IBD ในรูปแบบต่างๆเช่นโรค Crohn และอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล

ทั้งหมดนี้อาจใช้เวลาพอสมควร ดังนั้นจึงควรไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุดเพื่อรับการประเมินหากคุณประสบปัญหาระบบทางเดินอาหารที่สอดคล้องกับ IBD การได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้องโดยเร็วที่สุดจะช่วยให้คุณเริ่มการรักษาที่เหมาะสมเพื่อให้คุณรู้สึกดีขึ้น

สำหรับอาการรุนแรง (เช่นปวดท้องมากเลือดออกมาก) ให้ไปพบแพทย์ทันที

ตรวจสอบตัวเอง

คุณไม่สามารถทำการทดสอบที่บ้านเพื่อยืนยัน IBD ได้ แต่การจดบันทึกอาการโดยละเอียดจะเป็นประโยชน์สำหรับแพทย์ของคุณและเป็นประโยชน์ในการระบุรูปแบบที่อาจบ่งบอกถึงการวินิจฉัย

เบาะแสแรกมักเป็นอาการต่อไปนี้ดังนั้นโปรดสังเกต:

• ท้องเสียอย่างไม่หยุดยั้ง
• เลือดและ / หรือมูกในอุจจาระ (มักเป็นโรคลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลมากกว่าโรค Crohn)
• ไข้
• อาการปวดท้อง

บันทึกอินสแตนซ์ของอาการระบบทางเดินอาหารอื่น ๆ เช่น:

• อาเจียน
• ความเหนื่อยล้า
• ปวดหัว
• ลดน้ำหนัก

นำบันทึกของคุณไปพบแพทย์ การทบทวนสิ่งเหล่านี้อาจแจ้งให้แพทย์แนะนำคุณไปพบแพทย์ทางเดินอาหารซึ่งเป็นแพทย์ที่เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินอาหาร

ห้องปฏิบัติการและการทดสอบ

แพทย์ของคุณจะตัดสินใจเลือกการทดสอบที่เหมาะสมกับคุณโดยพิจารณาจากประวัติทางการแพทย์ประวัติครอบครัวและอาการของคุณ จะทำการทดสอบเพื่อแยกแยะความเจ็บป่วยอื่น ๆ แต่อาจทำได้เพื่อทดสอบเงื่อนไขที่บางครั้งเกิดขึ้นพร้อมกับ IBD เช่นโรคข้ออักเสบ

การตรวจนับเม็ดเลือด (CBC)

CBC รวมถึงการตรวจจำนวนเม็ดเลือดขาว (WBC) และจำนวนเม็ดเลือดแดง (RBC) จำนวน WBC ที่สูงอาจเป็นสัญญาณว่ามีการอักเสบที่ใดที่หนึ่งในร่างกาย จำนวน RBC ที่ต่ำอาจเป็นสัญญาณของการตกเลือดภายใน การนับ RBC ในภายหลังยังใช้เพื่อวัดการสูญเสียเลือด

การตรวจเลือดจากอุจจาระ

การตรวจเลือดลึกลับในอุจจาระ (หรือที่เรียกว่าอุจจาระ guaiac หรือการทดสอบ hemoccult) ใช้เพื่อตรวจอุจจาระเพื่อหาร่องรอยของเลือดที่ไม่สามารถมองเห็นได้ด้วยตาเปล่า อุจจาระอาจได้รับการทดสอบว่ามีการติดเชื้อแบคทีเรียที่อาจทำให้เกิดอาการหรือไม่

แผงอิเล็กโทรไลต์

แผงอิเล็กโทรไลต์จะวัดระดับโซเดียมโพแทสเซียมคลอไรด์และคาร์บอนไดออกไซด์ในร่างกาย อาการท้องร่วงเรื้อรังอาจทำให้อิเล็กโทรไลต์เหล่านี้อยู่ในระดับต่ำผิดปกติ

การทดสอบการทำงานของตับ

การทดสอบการทำงานของตับ (LFTs) จะวัด alanine transaminase (ALT), aspartate transaminase (AST), alkaline phosphatase (ALP), albumin, โปรตีนทั้งหมดและระดับบิลิรูบินทั้งหมดและโดยตรง

ระดับที่ผิดปกติอาจเกิดจากการขาดสารอาหารอันเนื่องมาจากระบบทางเดินอาหารไม่ดูดซึมสารอาหารอย่างเหมาะสม

การถ่ายภาพและขั้นตอน

ขึ้นอยู่กับอาการและสาเหตุที่น่าสงสัยของปัญหาอาจมีการเรียงลำดับการศึกษาต่อไปนี้ร่วมกันผลจะได้รับการตรวจสอบเพื่อดูว่าเหมาะสมกับการวินิจฉัย IBD ในรูปแบบใดหรือไม่

เอ็กซ์เรย์

รังสีเอกซ์มีความรวดเร็วราคาไม่แพงนักและไม่รุกราน การเอกซเรย์ช่องท้องสามารถแสดงให้เห็นว่าลำไส้แคบอุดตันหรือขยายตัว

สวนแบเรียม

การสวนแบเรียม (เรียกอีกอย่างว่าซีรีส์ระบบทางเดินอาหารส่วนล่าง) เป็นเอกซเรย์ชนิดพิเศษที่ใช้แบเรียมซัลเฟตและอากาศในการร่างเยื่อบุของทวารหนักและลำไส้ใหญ่ ผลลัพธ์อาจแสดงติ่งเนื้องอกหรือโรคถุงลมโป่งพอง

ซีรีส์ GI ตอนบน

ซีรีส์ระบบทางเดินอาหารส่วนบน (ส่วนบน GI) คือเอกซเรย์ชนิดหนึ่งที่ใช้ในการตรวจดูหลอดอาหารกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น (ส่วนแรกของลำไส้เล็ก) บางครั้งใช้เพื่อตรวจลำไส้เล็กเพิ่มเติม

Sigmoidoscopy

sigmoidoscopy เป็นขั้นตอนการส่องกล้องที่ใช้ในการตรวจลำไส้ใหญ่ในสามส่วนสุดท้ายซึ่งรวมถึงทวารหนักและลำไส้ใหญ่ sigmoid การทดสอบนี้สามารถใช้เพื่อตรวจหามะเร็งการเจริญเติบโตที่ผิดปกติ (ติ่งเนื้อ) การอักเสบและแผล

ลำไส้ใหญ่

การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เป็นขั้นตอนการส่องกล้องที่ใช้ในการตรวจภายในลำไส้ใหญ่และสามารถไปไกลกว่าพื้นที่ที่ sigmoidoscopy สามารถเข้าถึงได้ การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่มีประโยชน์ในการตรวจหามะเร็งลำไส้แผลการอักเสบและปัญหาอื่น ๆ ในลำไส้ใหญ่ นอกจากนี้ยังสามารถตรวจชิ้นเนื้อในระหว่างการส่องกล้องลำไส้และตรวจในห้องปฏิบัติการเพื่อหาเบาะแสเพิ่มเติม

การส่องกล้องส่วนบน

การส่องกล้องส่วนบนใช้เพื่อดูภายในหลอดอาหารกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น อาจใช้เพื่อค้นหาสาเหตุของปัญหาการกลืนคลื่นไส้อาเจียนกรดไหลย้อนเลือดออกอาหารไม่ย่อยปวดท้องหรือเจ็บหน้าอก

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

เนื่องจากอาการคลาสสิกบางอย่างของ IBD โดยทั่วไปแล้วไม่ชัดเจนแพทย์ของคุณจะไม่ข้ามไปสู่ข้อสรุปของ IBD ในทันที ท่ามกลางความกังวลอื่น ๆ ที่พวกเขาจะพิจารณาและดำเนินการเพื่อแยกแยะ ได้แก่ :

• การติดเชื้อปรสิต
• Diverticulitis
• โรคช่องท้อง
• มะเร็งลำไส้

คำจาก Verywell

การพบผู้เชี่ยวชาญ IBD อาจเป็นวิธีที่ดีที่สุดหากคุณรู้สึกรุนแรงเกี่ยวกับอาการของคุณ แต่ยังไม่ได้รับการวินิจฉัย สำหรับบางคนอาจหมายถึงการเดินทางไปพบแพทย์ที่ศูนย์ IBD และอาจเป็นการจ่ายเงินออกจากกระเป๋า สิ่งเหล่านี้ไม่เป็นที่พึงปรารถนาหรือในบางกรณีอาจเป็นไปได้ แต่การได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้องในเวลาที่เหมาะสมเพื่อให้สามารถเริ่มการรักษาได้เป็นสิ่งสำคัญในการจัดการ IBD อย่างมีประสิทธิภาพ อย่างน้อยที่สุดให้พิจารณาค้นหาความคิดเห็นที่สองในท้องถิ่น

วิธีการรักษาโรคลำไส้อักเสบ (IBD)